Etiología:
Symbol [Link] Virus del dengue
[Link]
Micrografía de microscopio electrónico mostrando el virus causante de
la fiebre hemorrágica del dengue
Clasificación de los virus
Grupo: IV (Virus ARN monocatenario positivo)
Familia: Flaviviridae
Género: Flavivirus
Especies:
Dengue (DHF)
El dengue es producido por un virus del grupo de los arbovirus
(llamados así porque son transmitidos a través de artrópodos
hematófagos), familia de los Flaviviridae, género Flavivirus. La partícula
viral tiene forma esférica y mide entre 30 y 50 nm. Posee una envoltura
proteica (principalmente E y M) que la cubre por completo. El material
genético se encuentra contenido en un nucleocápside circular, y entre
éste y la cubierta se encuentra una bicapa lipídica que es formada a
partir de lípidos extraídos de la membrana celular de la célula huésped.
El genoma se compone de una sola cadena de ARN de tipo lineal,
sentido positivo y gran variabilidad. El virus es altamente inestable en el
medio ambiente, inactivándose con el calor, desecación y desinfectantes
que contengan detergentes o solventes lipídicos.
Existen 4 serotipos de virus Dengue: DEN_1, DEN_2, DEN_3 y DEN_4.
Cada uno de ellos crea inmunidad específica para toda la vida para
reinfección por el mismo serotipo, así como inmunidad cruzada de corto
plazo (algunos meses) para los otros 3 serotipos. Los cuatro serotipos
pueden causar cuadros asintomáticos, febriles o mortales. Se han
detectado algunas variables genéticas dentro de cada serotipo que
parecen ser más virulentas o tener mayor potencial epidémico que
otras.
Virología:
Tanto la fiebre dengue como el dengue hemorrágico son causados por el
virus del dengue, un virus ARN pequeño pertenecientes al grupo de los
arbovirus ―llamados así por ser virus transmitidos por artrópodos―, del
cual se han descrito cuatro serotipos hasta la actualidad, cada uno con
propiedades antigénicas diferentes. Cualquiera de los cuatro tipos del
virus es capaz de producir el dengue clásico. Se plantea que una
infección inicial crea las condiciones inmunológicas para que una
infección subsecuente produzca un dengue hemorrágico; sin embargo,
otros plantean que una primera infección por dengue sea capaz de
producir de una vez un dengue hemorrágico.19
Los serotipos 1 y 2 fueron aislados en 1945, y en 1956 los tipos 3 y 4;
siendo el virus tipo 2 el más inmunogénico de los cuatro.19
El virus del dengue, al igual que otros flavivirus, contiene un genoma de
ARN rodeado por una nucleocápside de simetría icosaédrica, de 30 nm
de diámetro, la cual está constituida por la proteína C ―de 11 kd― y
una envoltura lipídica de 10 nm de grosor asociadas a una proteína de
membrana (M) y otra de envoltura (E), que da lugar a las proyecciones
que sobresalen de la superficie de los viriones.