FORMATO DE
CODIGO
PRUEBA
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO( ATS)
VERSION 1
FECHA 15/06/2019
EMPRESA CIUDAD
AREA OBRA
FECHA LUGAR
HORA DE HORA DE
INICIO FINALIZACION
DESCRIPCION DE LA TAREA A REALIZAR
PARA ESTE TRABAJO SE REQUIERE DE
TRABAJO EN ALTURA ESPACIO CALIENTE
CONFINADO
ENERGIA PELIGROSA OTRO CUAL
Nombres Apellidos y Cedula de los trabajadores Firma
EQUIPOS Y HERRAMIENTAS A UTILIZAR
EQUIPOS Y HERRAMIENTAS Indique cada una de las herramientas a utilizar
Manuales
Eléctricas
Neumáticas
Hidráulicas
Mecánicas
Otras
ANALISIS DE LA TAREA
¿Qué tan alto se encuentra el lugar de trabajo?
¿Cuál es el sistema de acceso al lugar de trabajo?
¿Se han establecido los puntos de anclaje?
¿Se han realizado los cálculos de la distancia de caída?
¿Cuáles son los sistemas de prevención y protección
requeridos
¿Cuántos trabajadores se requieren?
¿Qué materiales y recursos van a utilizarse?
¿Existen hoyos o grietas debajo del área de trabajo?
¿Hay peligro de resbalar o tropezar alrededor del área
de trabajo?
¿Qué otros peligros hay en el lugar de trabajo? Chispa,
electricidad, químicos, superficie resbaladiza,
superficie caliente, objetos filosos, cargas pesadas,
etc.?
Pasos detallados de la Peligros existentes y Consecuencias Controles Requeridos
tarea Potenciales
¿Es posible o casi seguro que ocurra un incidente?
Si, detengase y no proceda con la tarea. Analice con el inspector encargado el
paso a paso
No, continue con la tarea con precaucion, implemente los controles
establecidos
¿Es seguro proceder ahora en la tarea con los controles adicionales?
Si, Proceda con la tarea
No, consulte al Inspector antes de tomar cualquier decision
Firma del Inspector