Fecha Y Hora De Imprecion Sabado 01 Marzo 2025 Hora 4:50PM
Historia Clínica
DATOS DEL PACIENTE
Nombre: Zoe Antonella Arenis Plata Contrato:12260476 RG:1097152931
Fecha De Nacimiento: 05/03/2023 Dirección De Recidencia: Cra3A#16An52
Edad: 1 Año. Sexo: Femenino Ciudad de Recidencia: Bucaramanga
Teléfono: 3214854930 ipo de vinculación: Régimen Subsidiado
Aseguradora: Salud Total EPS
Nombre Del Profesional : Rafael Ortega Mejía.
Número De Autorización :18253773650202.
Tipo De Consulta: Fiebre Mayor de 39° Por 3 Días
IDENTIFICACIÓN
Datos De La Consulta
Fecha De La Consulta: Viernes 28 Febrero 2025 9:45am
Identidad Responsable Del Pago : Salud Total EPS
Responsable Del Usuario : Angie Lisbeth Plata Tarazona
Parentesco: Madre
CC: 1005331491
Teléfono : 3214854930
Anamnesis___________________________________Motivo De Consulta: Fiebre Con 3
Días Mayor A 39° Enfermedad Actual :
Paciente De 1 Año Fiebre Mayor De 39°
Sospecha De Enfermedad No Refiere
Revisión De Sistema. No Refiere
Alegias No Refiere
_________________________________________________ Antecedentes
Factores De Riesgo. Si Aplica
Cirugía. No Requiere
Hospitalización Si Requier
Antecedentes Personales
________________________________________________ ([Link] Ortega Mejía) Paciente de 1
Año Ingresa Por urgencias el día viernes 28 febrero Por fiebre mayor a 39°
Durante 3 días se le realizan exámenes, se deja Hospitalizada durante un día
para controlar y estabilizar la fiebre ,se le da salida el 01 marzo de 2025 con
medicamentos en mano.
[Link] Ortega
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