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Diagnóstico y Tratamiento de Trastorno Psicótico

El caso presentado describe a una mujer de 59 años con alucinaciones auditivas de conspiración, ansiedad y deterioro cognitivo, sugiriendo un trastorno psicótico. La historia clínica revela síntomas desde la infancia, incluyendo terrores nocturnos y delirios de persecución y grandeza. Se propone un tratamiento con antipsicóticos, tanto típicos como atípicos, para abordar los síntomas psicóticos y mejorar la calidad de vida del paciente.

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Diagnóstico y Tratamiento de Trastorno Psicótico

El caso presentado describe a una mujer de 59 años con alucinaciones auditivas de conspiración, ansiedad y deterioro cognitivo, sugiriendo un trastorno psicótico. La historia clínica revela síntomas desde la infancia, incluyendo terrores nocturnos y delirios de persecución y grandeza. Se propone un tratamiento con antipsicóticos, tanto típicos como atípicos, para abordar los síntomas psicóticos y mejorar la calidad de vida del paciente.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA COMUNICACIÓN, TURISMO Y PSICOLOGÍA

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

Actividad: Caso

PRESENTADO POR:

Andrade de la Cruz, Renzo Santiago

Guarda Riveros, Sarai Jemina

Limaylla Arias, Alvaro marcelo

DOCENTES:
Virreyra Salas, Gaby
Lamas Nuñovero, Andrea
Silva Dolores, Dariana

CURSO:
Psicopatología ll

Lima-Perú
2025 - I
Datos de afiliación
Nombre: ??
Edad: 59
Sexo: Femenino

Motivo de consulta

Lleva 6 meses de alucinaciones auditivas de conspiración, posee ansiedad y pensamientos


de muerte de sus seres queridos, deterioro de memoria e hiporexia, lo cual interrumpe su
calidad de vida.

Historia clínica:

Niña: Constantes dolores de cabeza, terrores nocturnos, demasiada timidez, trastornos


conductuales y alimentarios (Catalogado como normal)

Adolescente: Su desempeño académico fue regular, la relación con su familia era inmersa,
refería “sentía que los familiares se metían a escondidas por la noche en la casa con
cuchillos para matarnos” refería que había visto a su tío con un cuchillo clavado en su cara,
su vida sexual comenzó a los 15 años, posee delirios de grandeza y inicio de consumo de
alcohol desde los 17 años.

Hipótesis diagnóstica

Nosotros pensamos que el paciente posee un trastorno psicótico, debido a que el paciente
describe alucinaciones auditivas de conspiración, es decir, la creencia de que hay personas
conspirando en su contra. Esto es típico de los trastornos psicóticos.

Asimismo, se observan delirios de persecución y grandeza. Los delirios de persecución son


una creencia de que los familiares quieren hacerle daño, tal y como nos refería el paciente
“sentía que los familiares se metían a escondidas por la noche en la casa con cuchillos para
matarnos”, mientras que los delirios de grandeza se caracterizan por la sensación de ser
más importante de lo que realmente es. Ambos son comunes en trastornos psicóticos.

Además, el paciente presenta deterioro cognitivo y de memoria, lo que puede estar


relacionado con trastornos psicóticos, especialmente si existe algún tipo de degeneración
cognitiva. También se menciona hiporexia, es decir, pérdida de apetito, lo cual puede estar
asociado con estos trastornos.

Finalmente, los terrores nocturnos, dolores de cabeza continuos, junto con la timidez
excesiva y los trastornos de conducta, sugieren la presencia de un trastorno de ansiedad o
un trastorno de la personalidad. Lo cual posiblemente fue el origen de su trastorno psicótico
debido a que una de las posibles causas es el estrés que puede causarle todos estos
síntomas.

Posible tratamiento
En el caso de un diagnóstico de trastorno psicótico el uso de estos antipsicóticos es
fundamental , se usarán algunos como la risperidona ,olanzapina, quetiapina pues estos
suelen ser la primera opción ya que suelen ser efectivos en síntomas como la apatía y el
retraimiento social .

Antipsicóticos típicos (de primera generación)

Se enfocan en bloquear los receptores de dopamina (D2) y son eficaces para reducir
síntomas positivos (delirios, alucinaciones), pero pueden causar efectos secundarios
motores (discinesia tardía, parkinsonismo). Algunos ejemplos incluyen:

​ •​ Haloperidol

​ •​ Clorpromazina

​ •​ Flufenazina

Antipsicóticos atípicos (de segunda generación)

Actúan sobre la dopamina y la serotonina, ofreciendo menos efectos secundarios motores y


mejorando síntomas negativos (apatía, retraimiento social). Ejemplos:

​ •​ Risperidona

​ •​ Olanzapina

​ •​ Quetiapina

​ •​ Clozapina (para casos resistentes al tratamiento)

​ •​ Aripiprazol

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