CATARATAS
QUE SON?
Una catarata es cuando el cristalino natural del ojo se vuelve nublado. Las proteínas en
su lente se descomponen y hacen que las cosas se vean borrosas, confusas o menos
coloridas.
SINTOMAS
Habitualmente las cataratas se desarrollan lentamente, Además de la visión borrosa otros
síntomas son:
1. Fotofobia (sensibilidad a la luz)
2. Cambios en la graduación
3. Perdida de la intensidad de los colores
4. Dificultad para distinguir los contornos
5. Visión doble o halos alrededor de las luces.
CÓMO SE FORMA UNA CATARATA
Cuando que envejecemos, el cristalino se vuelve menos flexible, menos transparente y
más grueso. El envejecimiento y algunas enfermedades pueden causar que las
proteínas y fibras del cristalino se descompongan y se aglutinen. Esto es lo que causa
la opacidad del cristalino.
A medida que la catarata crece bloquea la luz cuando pasa por el cristalino. Esto
impide que una imagen bien definida llegue a la retina.
Estas son otras razones por las que puede tener catarata:
Tener parientes, con cataratas.
diabetes.
Haber tenido una lesión ocular, una cirugía de ojos o tratamientos de radiación
en la parte superior del cuerpo.
Haber pasado mucho tiempo bajo el sol, especialmente sin gafas de sol.
El uso de ciertos medicamentos como los corticoesteriodes (Prednisona, Prednisolona,
Metilprednisolona, Hidrocortisona, Cortisona,) causan una temprana formación de
cataratas.
Tipos de catarata
Cataratas que afectan el centro del cristalino, llamadas cataratas
nucleares. Al principio, una catarata nuclear puede hacer que los objetos lejanos
se vean borrosos, pero que los objetos cercanos se vean claros. Una catarata
nuclear puede incluso mejorar tu visión de lectura durante un corto tiempo. Pero
con el tiempo, el cristalino se vuelve lentamente más amarillo o marrón y empeora
la visión. Puede resultar difícil distinguir los colores.
Cataratas que afectan los bordes del cristalino, llamadas cataratas
corticales. Una catarata cortical comienza como manchas o líneas blancas en
forma de cuña en el borde exterior de la corteza del cristalino. A medida que la
catarata avanza lentamente, las líneas se extienden hacia el centro y dificultan el
paso de la luz por el centro del cristalino.
Cataratas que afectan la parte posterior del cristalino, llamadas cataratas
subcapsulares posteriores. comienza como una pequeña mancha que suele
formarse cerca de la parte posterior del cristalino, justo en la trayectoria de la luz.
También puede reducir la visión cuando hay luz intensa y causar deslumbramiento
o halos alrededor de las luces durante la noche. Estos tipos de cataratas tienden a
crecer más rápidamente que otros tipos.
Cataratas de nacimiento, llamadas cataratas congénitas. Algunas personas
nacen con cataratas o las desarrollan durante la infancia. Estas cataratas pueden
transmitirse del padre o la madre a los hijos. También pueden estar asociadas con
una infección o trauma sufridos mientras estaban en el útero.
también pueden ser causadas por ciertas afecciones. Entre ellas se incluyen la
distrofia miotónica, la galactosemia, la neurofibromatosis tipo 2 o la rubéola
Tratamiento de las cataratas
La catarata no tiene tratamiento médico, es decir, no se trata ni con gotas (colirios) ni
con medicamentos vía oral ni inyectados. El único tratamiento existente es quirúrgico.
¿En qué consiste la cirugía de catarata?
Durante la cirugía de catarata, SE extraerá el cristalino natural nublado del ojo. Luego
lo reemplazarán con una lente artificial. Ese cristalino se denomina lente intraocular. La
técnica más utilizada actualmente es la facoemulsificación, que consiste en hacer
incisiones pequeñas.
Las personas que se han realizado cirugía de catarata pueden volver a tener visión nublada
una vez pasados varios años.
En Nicaragua, la necesidad de cirugía de catarata se determina midiendo la agudeza
visual monocular.
Criterios para la cirugía de cataratas Tener opacidad en el cristalino, Tener una
agudeza visual deteriorada que dificulte la actividad diaria, Tener un deslumbramiento
incapacitante, Tener una sensibilidad al contraste.
Otros requisitos
No padecer ninguna enfermedad ocular grave
No tomar medicación que contraindique la cirugía
Tener una analítica y un electrocardiograma sin anomalías
No padecer un grado severo de ojo seco
Procedimiento quirúrgico
POSIBLES COMPLICACIONES
Al igual que cualquier otro procedimiento quirúrgico, la cirugía de catarata no esta
exenta de riesgos dependientes. Las complicaciones mas graves, como las infecciones
(endoftalmitis) o hemorragias intraoculares ocurren en menos de 1 de cd 1000
intervenciones. Otras complicaciones incluyen edema corneal, aumento de la presión
intraocular, desprendimiento de la retina o luxación de fragmentos o lente intraocular.
LESIONES DE LA RETINA
Las enfermedades de la retina varían mucho, pero la mayoría de ellas causan síntomas
visuales.
Síntomas
Ver manchas flotantes o telarañas
Tener visión borrosa o distorsionada en la que las líneas rectas pueden parecer
onduladas
Defectos en la visión lateral
Pérdida de la visión
Retinopatía diabética
Esta enfermedad ocurre porque los niveles altos de azúcar en la sangre causan daño a los
vasos sanguíneos en la retina. Estos vasos sanguíneos pueden hincharse y tener fugas de
líquido. También pueden cerrarse e impedir que la sangre fluya.
-La enfermedad ocular diabética consiste en dos etapas principales.
NPDR (retinopatía diabética no proliferativa)
Cuando tiene NPDR, muchos vasos sanguíneos pequeños sufren pérdidas y hacen que la
retina se hinche. Cuando se hincha la mácula, se denomina edema macular. Esta es la
razón más común por la que la gente con diabetes pierde la visión.
Además, los vasos sanguíneos en la retina pueden cerrarse. Esto se llama isquemia
macular. Cuando eso sucede, la sangre no puede llegar a la mácula. En algunos casos, se
pueden formar pequeñas partículas en la retina, llamadas exudados. Estas partículas
también pueden afectar la visión.