INTRODUCCION
La aplicación clínica de la evaluación conductual conlleva multitud de retos. Así por ejemplo,
el clínico debe elegir la mejor estrategia de evaluación para cada cliente y decidir qué
métodos de evaluación captarán mejor sus virtudes, limitaciones, problemas de
comportamiento y objetivos de tratamiento. Un obstáculo particularmente serio se plantea
cuando se deben integrar datos conflictivos procedentes de distintas fuentes en una única
formulación del caso que resulte útil para decidir
NOMBRE DELqué tratamiento aplicar.
ALUMNO:
Partimos del supuesto de que la evaluación clínica proporciona información óptima (válida,
IRIS RUFINA GARCIA GARSIA
útil y beneficiosa para el cliente) cuando se basa en principios científicos. Tanto la
evaluación conductual como el análisis funcional son enfoques con fundamento científico y
MATRICULA:
útil para la evaluación clínica y la formulación de casos clínicos, ya que ayudan a elegir las
mejores estrategias de evaluación y a integrar
186724la información recogida en juicios válidos y
útiles. En las siguientes secciones presentaremos las nociones básicas de la evaluación
conductual y del análisis funcional. Una exposición más detallada de los mismos puede
encontrarse en Haynes, Godoy y Gavino (2011) y Haynes, O´Brien y Kaholokula (2011)
GRUPO:
ESTUDIO DE CASO:
LS07
NOMBRE
1. IDENTIFICACION DEL CASO DE LA MATERIA:
Mario es un niño de 9 años de edad. Tiene un hermano II
PSICOPATOLOGIA pequeño, con el que se lleva 13
meses. El estatus socioeconómico y cultural de los padres es de nivel medio. Los padres
tienen en el momento de la intervención 35 años (madre) y 39 años (padre). Asiste desde
los tres años a un colegio concertado a las afueras de Murcia.
NOMBRE DEL DOCENTE:
2. CONTACTO INICIAL: ALDO CHIQUINI ZAMORA
La madre comenta que el comportamiento de Mario tanto en el colegio como en casa no es
el adecuado. En el colegio Mario ha tenido un expediente académico brillante y un
comportamiento ejemplar, hasta este ACTIVIDAD:
último año, donde se ha podido observar un
comportamiento negativo y desadaptativo unido a un bajo rendimiento escolar. En casa las
ACT [Link]
discusiones ANALIZANDO LA con
continuas: peleas INTERVENCION ANTE UN
el hermano, desobedece TRASTORNO
todas las órdenes y en
alguna ocasión ha presentado comportamientos desafiantes y agresivos.
SAN FRANCISCO DE CAMPECHE 24 DE MARZO DE 2025
3. MOTIVO DE CONSULTA:
La madre informa que desde hace un tiempo Mario muestra un comportamiento difícil y
muy diferente, tanto en el ámbito escolar como en el familiar. Desobedece de manera
reiterada todo lo que se le ordena, discute constantemente con ella y su hermano, y
siempre está a la defensiva. Comenta que desde pequeño ha sido un “niño especial”, pero
desde hace un tiempo “la cosa ha ido de mal en peor”. En el colegio, todos los días,
desde hace unos meses, la tutora de Mario se pone en contacto con la madre para
informarle de los comportamientos negativos que ha tenido y de las quejas de otros
profesores. Según refiere la madre, Mario es un niño con un expediente académico
brillante, pero las calificaciones del último trimestre han descendido. La madre explica que
en “asignaturas donde obtenía sobresaliente, ahora simplemente las aprueba u obtiene
notas medias”. Los comportamientos agresivos en el ámbito escolar estaban compuestos
por diversas llamadas de atención en clase, molestar a los compañeros, peleas, quitar el
material escolar a sus compañeros, etc. En el momento que acuden a consulta, la madre
comenta que “hasta hace dos semanas ha estado castigado todos los días, tanto en el
colegio como en casa debido a su comportamiento”. La profesora justifica su bajo
rendimiento escolar a que “no está centrado” y a que se niega a seguir sus indicaciones.
En el ámbito familiar, las peleas son principalmente con el hermano menor. La madre
explica que cualquier motivo es excusa para iniciar una pelea, “sus juegos son pelearse”.
Reprocha cualquier comportamiento de su madre. El principal problema es que no
obedece cuando se le da una orden, por ejemplo “ayuda a poner la mesa, tienes que
ducharte, recoge tu cuarto, ponte hacer los deberes”. La madre describe que el momento
de hacer los deberes y el de ir a dormir son los peores del día, ya que hasta que no se
enfada y lo amenaza con castigos, Mario no reacciona. En cuanto a la relación que tiene
Mario con el padre, no es del todo mala, teniendo en cuenta que entre semana no pasa
tiempo con él debido a su trabajo. Los fines de semana intentan pasar más tiempo juntos.
En la actualidad la única forma de controlar a Mario es a través de castigos de forma que
consigue, a corto plazo, controlar el comportamiento negativo de Mario, pero en cuanto
puede, vuelve a comportarse de manera disruptiva; “no sé cómo hacerlo” comenta. La
tutora, en cambio, suele dejarlo sin recreo pero esto tampoco tiene un efecto a largo
plazo.
4. EVALUACIÓN CLÍNICA
La evaluación del caso tuvo una duración de 4 semanas. Se utilizaron varios
instrumentos: entrevista, registro de observación y autoinformes.
Se describen los instrumentos utilizados en el proceso de evaluación clínica y sus
respectivas puntuaciones.
1- El cuestionario de esquemas de Young– Long Form Second edición (1990): Escala que
consta de 45 ítems y evalúa once factores (esquemas). Para su calificación, se tiene
en cuenta la suma de los ítems de cada Factor (esquema) obteniéndose las puntuaciones
directas.
2- Inventario de pensamientos automáticos Ruiz y Lujan (1991). Es un cuestionario que
evalúa distorsiones cognitivas, son errores inferenciales del pensamiento, evaluaciones
cognitivas ligadas a las situaciones específicas, se refieren a alteraciones en la forma de
ver los hechos, con el fin de que la realidad sea coherente o se ajuste a las creencias.
3- Escala de Edah Farré y Narbona (2013). Madrid: TEA Ediciones. Diligenciada por
Maestros Esta escala evalúa de 0 a 3 puntos de acuerdo con el grado de frecuencia con
que se percibe la conducta descrita, siendo: Nada=0, Poco=1, Bastante=2, Mucho=3.
4- BASC (Behavior Assesment System For Children), de C.R. Reynold y R.W.
Kamphaus: La escala de BASC multimétodo puesto que tiene cinco componentes que
valoran al sujeto desde diferentes perspectivas y pueden ser utilizados de modo conjunto
o individualmente.
5. Aplicación del tratamiento
En relación a los datos obtenidos en la evaluación, se plantea como principal objetivo
terapéutico la disminución o eliminación de las conductas disruptivas del niño en el ámbito
familiar, a través del entrenamiento a padres en habilidades de control del
comportamiento mediante estrategias de modificación de conducta. Las tres primeras
sesiones fueron destinadas a la evaluación y el plan de intervención se desarrolló en 3
fases, con un total de 11 sesiones distribuidas una por semana con una duración de 60
minutos.
CONCLUSION
Las terapias o intervenciones basadas en soluciones se basan en los siguientes aspectos:
establecer la demanda, postular los cambios preintervención, establecer las líneas de
motivación y empatía, análisis de las excepciones (explicitar lo que «va bien» o lo que
«hace bien» el joven), escalar la problemática presente, establecer las tareas entre sesión
y sesión, y las preguntas que permitan mejorar el afrontamiento del problema. Estos
pasos
se llevan a cabo en un entorno narrativo, en el cual el chico tiene mucho protagonismo a
través de la empatía, los diálogos, los contextos de confianza y de aceptación.
Es importante iniciar el tratamiento en forma temprana. El tratamiento es más eficaz si se
adapta a las necesidades del niño y la familia en particular. El primer paso del tratamiento
es hablar con un proveedor de atención médica. Puede que se necesite una evaluación
integral realizada por un profesional de la salud mental a fin de determinar el diagnóstico
correcto.
El trastorno de la conducta (TC) se diagnostica cuando el niño muestra un patrón continuo
de agresión hacia otras personas, y graves violaciones de las reglas y normas sociales en
la casa, la escuela y con los compañeros.
REFERENCIAS
CDC. (2023, marzo 8). Problemas de comportamiento o conducta. Centers for Disease
Control and Prevention. [Link]
Kaholokula, J. K., Godoy, A., O´Brien, W. H., Haynes, S. N., & Gavino, A. (2013). Análisis
funcional en evaluación conductual y formulación de casos clínicos. Clinica y salud, 24(2),
117–127. [Link]
Iniciar Sesión. (s/f-c). [Link]. Recuperado el 27 de mayo de 2023, de
[Link]