1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,( 6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD GLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGH

UHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH 00161 *HVWLyQ PGD Inicio 16/03/2022 Fin 16/12/2022 Dpto. 6$10$57Ë1
(4) (8)
&yGLJR 2 2 0 0 0 8 &yGLJR0RGXODU 1 5 8 7 5 8 3 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. RIOJA
1475
5HVROXFLyQGH (5) Dist. NUEVA CAJAMARCA
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Rioja Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) SEC Grado/Edad(3) 5 6HFFLyQ(6) - Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
MIRAFLORES
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 7 5 7 3 2 0 5 9 ANGASPILCO MEDINA, Jhan Marco 13 10 2005 H P P SI SI C NO SE SI

2 D N I 7 6 7 5 7 8 1 6 AREVALO CORREA, Abel 14 01 2005 H P P SI SI C NO P SI
3 D N I 7 6 7 5 7 8 1 7 AREVALO CORREA, Josue 14 01 2005 H P P SI SI C NO P SI
4 D N I 7 5 8 7 1 7 3 1 CHACON VILLALOBOS, Franco 06 07 2005 H P P SI SI C NO P SI
5 D N I 7 5 9 0 9 7 7 4 CHAVEZ VASQUEZ, Deicy 01 01 2006 M P P SI SI C NO P SI
6 D N I 7 5 7 7 0 0 9 4 DOMINGUEZ CUBAS, Flor Yanina 02 09 2005 M P P SI SI C NO P SI
7 D N I 6 3 1 6 1 2 3 4 FLORES GUEVARA, Marlita 18 11 2004 M P P SI SI C NO P SI DI
8 D N I 7 5 8 7 1 7 5 9 GOICOCHEA SOTO, Lusvinda 05 12 2005 M P P SI SI C NO P SI
9 D N I 7 6 6 7 8 6 8 8 GUEVARA ESTELA, Carmelita 20 04 2005 M P P SI SI C NO S SI
10 D N I 7 4 2 3 1 4 1 5 HERRERA GORDILLO, Mauro Jarol 15 10 2005 H P P SI SI C NO P SI
11 D N I 7 5 7 7 0 1 1 8 HERRERA VEGA, Medalit 04 02 2006 M P P SI SI C NO P SI
12 D N I 7 5 7 4 4 5 7 9 HOYOS ILATOMA, Emerson 14 05 2005 H P P SI SI C NO S SI
13 D N I 7 5 7 8 5 5 0 5 ILATOMA ALVARADO, Jose Armando 19 09 2004 H P P SI SI C NO P SI
14 D N I 7 5 7 7 0 1 0 9 JULCA INGA, Jhon Wiler 14 01 2006 H P P SI SI C NO P SI
15 D N I 6 2 8 3 3 8 0 6 /,1$5(6$&8f$.HLNR6RILD 10 11 2005 M P P SI SI C NO P SI
16 D N I 7 5 7 6 0 2 2 1 MEDINA HUAYAMA, Rony Andy 28 07 2005 H P P SI SI C NO P SI
17 D N I 7 5 8 7 1 7 2 0 PEREZ MUNDACA, Edinson Jhoel 28 07 2005 H P P SI SI C NO SE SI
18 D N I 7 3 5 2 9 3 4 9 RUIZ ZAMORA, Adan 25 12 2003 H P P SI SI C NO P SI
19 D N I 7 5 7 8 5 5 0 6 VASQUEZ VALDIVIA, Jhonatan 28 03 2004 H P P SI SI C NO P SI
20 D N I 7 7 2 7 6 4 1 3 VELA SALAZAR, Leyla 09 11 2004 M P P SI SI C NO P SI
21

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,  6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO  6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR  3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.  *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (13) [Link] la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: [Link] ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U  (8) Programa : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
 &DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente  VyOR(%$ 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
 1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
 Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

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'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

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47
48
49
50

Resumen

Hombres 12 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 8 HERVIAS COBA, Ana Vanesa SANCHEZ VASQUEZ, Jaime Omar R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 20 5'1ž 14 03 2022

5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello