Guía Completa sobre el Asma: Síntomas y Tratamiento
Cargado por
jquispeo3Guía Completa sobre el Asma: Síntomas y Tratamiento
Cargado por
jquispeo3Asma
El asma es una enfermedad pulmonar crónica
que causa inflamación, estrechamiento e
hinchazón de las vías respiratorias,
específicamente los bronquios y bronquiolos.
Esto dificulta la respiración y provoca
síntomas como sibilancias, tos, opresión en el
pecho y dificultad para respirar.
Patología
En una persona sana, los bronquios tienen un diámetro normal que
permite el paso del aire. En el asma, ocurre lo siguiente:
1. Inflamación de la mucosa de los bronquios.
Clasificación
El asma se clasifica según la frecuencia y severidad de los
2. Producción excesiva de moco, lo que obstruye el paso del síntomas:
aire.
Leve Intermitente:
3. Broncoespasmo, es decir, los músculos alrededor de los
bronquios se contraen, reduciendo aún más el flujo de Menos de 2 exacerbaciones por semana.
aire.
Esto se observa en la imagen de la vía aérea: Síntomas esporádicos.
Vía normal: abierta, sin obstrucciones. No afecta la vida diaria.
Vía asmática: inflamada, con menos espacio para el aire.
Vía asmática durante un ataque: aún más estrecha, con mucho Leve Persistente:
moco y broncoespasmo.
Más de 2 exacerbaciones por semana, pero no todos
Causas los días.
Aunque la causa exacta no se conoce completamente, hay factores
que aumentan el riesgo y desencadenan los síntomas: Puede haber síntomas nocturnos ocasionales.
Factores genéticos: Si hay antecedentes familiares, el riesgo Puede afectar algunas actividades.
de asma es mayor.
Moderada Persistente:
Factores ambientales:
• Humo del cigarro Síntomas diarios.
• Perfumes fuertes, polvo, ácaros, moho. Exacerbaciones 2 veces por semana o más.
• Piel y pelo de mascotas Afecta el sueño y las actividades diarias.
• Aire frío o seco
Severa Persistente:
Reflujo gastroesofágico (GERD): Puede irritar las vías
respiratorias.
Síntomas continuos, con exacerbaciones frecuentes.
Ejercicio: Puede inducir ataques en algunas personas.
Ciertos medicamentos: Gran limitación en la vida diaria.
• AINEs (Ej: Aspirina, Ibuprofeno)
Crisis graves que pueden llevar a hospitalización.
• Beta bloqueadores (Ej: Propranolol)
Nota: Algunos medicamentos pueden causar broncoespasmo en pacientes asmáticos, por lo
que se recomienda evitarlos.
Signos y síntomas Estado asmático
El asma se caracteriza por episodios o exacerbaciones ("flare- Un episodio de asma severo que no mejora con
ups"), lo que significa que los síntomas aparecen y broncodilatadores se considera una emergencia médica.
desaparecen.
Tratamiento inmediato:
Los principales signos y síntomas incluyen: Oxígeno (para mantener la saturación adecuada).
Disnea (dificultad para respirar).
Hidratación (para fluidificar el moco).
Taquipnea (respiración rápida).
Nebulización (con broncodilatadores como
Opresión en el pecho. albuterol).
Ansiedad (por la sensación de falta de aire). Corticosteroides sistémicos (para reducir la
Sibilancias (sonido silbante al respirar). inflamación).
Tos (puede ser seca o con producción de moco).
IMPORTANTE: Si no se trata a tiempo, puede causar
Uso de músculos accesorios (se observa el esfuerzo para
insuficiencia respiratoria.
respirar).
Air Trapping (Atrapamiento de aire) Tratamiento
• Ocurre cuando el aire queda atrapado en los Existen diferentes tipos de medicamentos según su
pulmones y el paciente no puede exhalarlo función en el control del asma:
completamente. 1) Broncodilatadores (Dilatan los bronquios y alivian
• Esto aumenta el CO₂ en el cuerpo, lo que genera síntomas)
acidosis respiratoria (pH ácido en la sangre).
Acción rápida (Albuterol): Se usa en crisis asmáticas
Tratamiento para aliviar los síntomas.
Acción prolongada (Salmeterol): Se usa para prevenir
2) Corticosteroides (Reducen la inflamación y previenen ataques de asma.
síntomas) Metilxantinas (Teofilina): Relajan los músculos de las
vías respiratorias.
Sufijos "-SONE" o "-IDE" (Ej: Dexametasona,
Prednisona). Se sabe que ciertos medicamentos causan
Son antiinflamatorios que reducen la respuesta broncoespasmos en pacientes con asma.
alérgica. Queremos PROHIBIR estos medicamentos en
pacientes con asma.
Se usan en tratamiento a largo plazo para evitar
exacerbaciones.
3) Otros medicamentos BLOQUEADORES BETA
B
Modificadores de leucotrienos (ej. Montelukast):
Reducen la inflamación y el moco.
Anticolinérgicos: Relajan los músculos de los bronquios. ASPIRINA
A
IMPORTANTE:
Los pacientes asmáticos deben llevar su inhalador siempre
y evitar factores desencadenantes. En casos graves, el uso AINE
de oxígeno y corticosteroides sistémicos puede ser N
necesario.
Consideraciones de Enfermería
Objetivo principal: Mantener una vía aérea permeable
y asegurar una adecuada oxigenación.
Evaluar la vía aérea constantemente.
Colocar al paciente en posición semi-Fowler o Fowler
alta (sentado) para facilitar la respiración.
Dar periodos de descanso frecuentes, ya que la fatiga
puede empeorar el cuadro.
Administrar oxigenoterapia para mantener la
saturación entre 95-100%.
Crear un ambiente calmado para reducir el estrés y la
ansiedad.
Evaluar la cianosis y retracciones (signos de dificultad
respiratoria grave).
📏 Medidor de flujo
espiratorio (peak flow meter)
Este dispositivo mide qué tan controlado está
el asma y ayuda a identificar si está
empeorando.
¿Cómo funciona?
• El paciente sopla con la máxima
fuerza posible en el medidor.
• Se obtiene un valor que indica el
estado de sus vías respiratorias.
Las principales estructuras de los pulmones son los bronquios, los bronquiolos
Interpretación de colores: y los alvéolos. Los alvéolos son los sacos microscópicos revestidos de vasos
sanguíneos en los cuales se realiza el intercambio de los gases de oxígeno y
VERDE = Buen control del asma. dióxido de carbono.
AMARILLO = Precaución, puede ser
necesario ajustar el tratamiento.
ROJO = Peligro, el paciente necesita
atención médica urgente.
TIP: Se recomienda establecer una
medición personal base cuando el paciente
está estable, para comparar en caso de crisis.