Informe Psicológico

I. Datos personales

 Nombre y apellido :
 Edad :
 Sexo :
 Nivel Académico :
 Ocupación :
 Estado civil :
 Nacionalidad :
 Religión :
 Padre :
 Madre :
 Fecha de evaluación :

II. Motivo de consulta

El Sr. P.S. se presenta a consulta expresando que desde hace varios

meses se siente solo, carente de afecto, estado de ánimo fluctuante, siendo en
las noches los momentos donde manifiesta mayor sentimiento de soledad,
tristeza y abandono, refiere estar satisfecho con su vida, sin embargo, no se
siente querido y valorado por su familia nuclear quien reside actualmente en el
extranjero, refiere ha puesto todas sus energías para satisfacer las
necesidades de su familia (proveedor) y el siente que no es retribuido con la
gratitud que situación que le está ocasionando un malestar significativo
(alteración en el sueño, concentración y disminución del interés en su
actividades cotidiana, resentimientos hacia sus hijas y madre de ellas con quien
mantiene buena dinámica relacional.)

III. Pruebas aplicadas

 Inventario Multifario de la Personalidad de Minnesota, MMPI2

 16 Factores de la Personalidad, 16PF5

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  Cuestionario de Ansiedad Estado-Rasgo, STAI

IV. Actitud durante la evaluación

Durante la evaluación la conducta mostrada por el evaluado fue de

cooperadora, receptora y dispuesto a completar cada ítem de las pruebas
aplicadas.

V. Resultados

A continuación, se muestran los resultados arrojados de la bacteria de pruebas

aplicadas al Sr. S.P.

Inventario Multifásico de la Personalidad de Minnesota (MMPI2). Este test

está diseñado para evaluar un amplio número de patrones de la personalidad y
de otros trastornos psicológicos.

Los resultados arrojados por el Inventario Multifásico de la Personalidad de

Minnesota, (MMPI2) refieren lo siguiente:

 Escala de validez

VRIN Inconsistencia de las respuestas variables, (T=79) El perfil de

resultados en el MMPI-2 es probablemente interpretable. No, obstante, se debe
incluir una advertencia sobre la presencia de cierto nivel de inconsistencia en
sus respuestas.

TRIN Inconsistencia de las respuestas verdadero, (T=78) El perfil de

resultados es probablemente interpretable. No, obstante, se debe incluir una
advertencia sobre la presencia de cierto nivel de aquiescencia en sus
respuestas. Una puntuación alta indica una preponderancia de respuestas
verdaderas indiscriminadas (semánticamente incoherentes)

F Infrecuencia, (T=83) El evaluado ha respondido de una manera poco

frecuente a los ítems, ya sea por la presencia de un patrón de respuestas
aleatoria, por una presentación distorsionada o exagerada de su sintomatología
como una llamada de auxilio o de atención.

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Fp Psicopatología infrecuente, (T=99) La persona evaluada está
magnificando sus problemas probablemente como llamada de auxilio o de
atención.

FBS Validez de los síntomas, (T=69) En lo que refiere a la escala FBS, el

protocolo es interpretable.

RBS Sesgo de respuesta, (T=75) En lo que refiere a la escala RBS, el

protocolo es interpretable.

L Virtudes inusuales, (T=75) La puntuación moderada estimada en esta

escala indica que probablemente el evaluado haya crecido en un ambiente de
valores tradicionales particularmente rígido.

 Escalas Clínicas

Escala 1. Hs Hipocondría, T=75 (Muy alta) Quejas somáticas extremas y en

ocasiones raras o extravagantes. Posible presencia de delirios somáticos.

Escala 3. Hy Histeria de conversión, T=68 (Alta) Quejas somáticas. Carece

de insight sobre las causas de sus síntomas. Muestra escasa energía y puede
sentirse triste o ansioso.

Escala 6. Pa Paranoia, T=72 (Alta) Suspicaz, puede sentirse maltratado,

siendo excesivamente sensible y susceptibles a las opiniones de los otros.
Puede culpar a los otros, manteniendo un estilo hostil y litigante y mostrándose
lábil emocionalmente.

Escala 8. Sc Esquizofrenia, T=75 (Muy alta) Pensamiento desorganizado y

confuso, con la presencia de alucinaciones o delirios. Presenta escasa
capacidad de juicio y contacto con la realidad seriamente afectado. Este patrón
de sintomatología también puede estar causado por el abuso de ciertas
sustancias o por otras condiciones médicas (p. ej; epilepsia, derrame cerebral o
traumatismo craneoencefálico).

Escala 9. Ma Hipomanía, T=73 (Alta) Energía excesiva, carente de dirección o

sentido. Desorganización conceptual. Valoración de sí misma poco realista, con
baja tolerancia a la frustración e impulsividad.

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Códigos tipo 1-8/8-1 estos pacientes experimentan sentimientos de hostilidad
y agresión, pero no saben expresarlos adecuadamente. Se caracterizan por ser
inhibidos y reprimidos, o bien, demasiado combativos y puntillosos, además de
sentirse socialmente inadecuados y no confiar en los demás. Tienden a
aislarse del entorno y se sienten infelices y deprimidos. Con frecuencia
muestran aplanamiento afectivo y pueden además encontrarse confundidos y
distraídos. En general, a estos pacientes se les diagnostica esquizofrenia.

 Subescalas clínicas

Hy5: Inhibición de la agresión, (T=69) Las personas que puntúan alto en esta
subescala niegan los impulsos agresivos y hostiles. Tienden a ser muy
sensibles al modo en que otros reaccionan ante ellas.

Pa1: Ideas persecutorias, (T=72) Las personas que puntúan alto en esta
subescala perciben el mundo como un lugar amenazante, en el que se sienten
injustamente tratadas e incomprendidas.

Sc6: Experiencias sensoriales extrañas, (T=65) Las personas que puntúan

alto en esta subescala sienten que sus propios cuerpos están cambiando en
formas inusuales y extrañas. Pueden informar acerca de una especial
sensibilidad en su piel y otras experiencias sensoriales inusuales. Pueden
presentar alucinaciones, pensamientos insólitos e inusuales e ideas de
referencia externa.

Ma1: Amoralidad, (T=70) Las personas que puntúan alto en esta subescala
ven a los demás como egoístas, deshonestos y oportunistas. Debido a estas
percepciones pueden sentirse justificados a actuar de forma similar. Pueden
obtener satisfacción vicaria de la explotación manipuladora de otros.

Ma2: Aceleración psicomotriz, (T=66) Las personas que puntúan alto en esta
subes cala informan de una aceleración del habla, de los procesos de
pensamiento y de la conducta motora. Pueden sentirse tensas, inquietas y

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nerviosas. Se aburren fácilmente y buscan el riesgo, la excitación o el peligro
como forma de superar el aburrimiento.

 Escala de contenido

HEA Preocupaciones por la salud, (T=68) Una puntuación alta en esta es un

manifiesto de preocupación por su estado de salud y su funcionamiento físico,
mostrando una variedad de síntomas físicos específicos. Pueden desarrollar
síntomas somáticos en respuesta al estrés. Informan sentirse agoradas,
carentes de energía, consumidas. Frecuentemente informan de alteraciones de
sueño y también pueden mostrarse pesimistas o con estado de ánimo
depresivo. Puede costarles mucho afrontar sus problemas y dificultades.

 Subescalas de contenido

HEA₁ Síntomas gastrointestinales, (T=70) esta puntuación indica que la

persona evaluada informa de múltiples problemas gastrointestinales (náuseas,
vómitos, problemas de estómago, etc.)

HEA₃ Preocupaciones generales por la salud, (T=65) Es posible que el

evaluado este preocupado por distintos problemas físicos y considere que su
estado de salud es malo. Informa de múltiples problemas de salud en distintos
sistemas orgánicos y manifiestos problemas relacionados con el sueño.

 Escalas suplementarias

Descontrol comporta mental

O-H Hostilidad excesivamente controlada, (T=67) Tienden a no responder

de forma apropiada a la provocación la mayoría de las ocasiones (no muestran
hostilidad o agresión), si bien ocasionalmente pueden manifestar conductas
agresivas exageradas.

Es poco frecuente que se muestre enfadada, enojada o iracundo.

Son poco castigadoras. Tiende a echarse la culpa a sí mismo.

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AAS Reconocimiento de adicción, (T=67) Reconocen problemas de abuso
de sustancias. Probablemente tengan un historial de mal comportamiento.
Problemas familiares. Impulsividad. Puede ser crítica, agresiva y propensa al
enfado, enojo o ira.

Rol de genero

GM Rol de género masculino (T=35) esta puntuación baja puede estar

asociada a una falta de seguridad en sí misma.

 Escalas de los 5 de personalidad psicopatológica (PSY)

INTR Introversión / escasa emocionalidad positiva, T=68 (Alta) una puntuación

alta está asociada a que el evaluado tiene una escasa capacidad para el
disfrute o el placer, les cuesta experimentar emociones positivas. Posibles
problemas significativos de anhedonia. Queja de depresión, pesimismo y
socialmente introvertido.

La siguiente prueba a analizar es el test 16 Factores de la Personalidad

(16PF5) Es un test de amplio espectro útil para la predicción de conductas en
las distintas situaciones y actividades, también nos permite conocer las
aptitudes, intereses y los rasgos más relevantes de la personalidad.

En cuanto a los resultados del test 16 Factores de la Personalidad (16PF5) el

perfil indicado es el siguiente:

 Estilo de respuesta

MI Manipulación de la imagen (DE3) puntuación baja indica a un deseo por

parte del sujeto de admitir rasgos o conductas socialmente no deseables, un
esfuerzo deliberado por dar una mala imagen.

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IN Infrecuencia (DE7) La puntuación se encuentra dentro de los parámetros
de equilibrio para la prueba. Es decir que el evaluado dio respuesta frecuente y
lo más precisa posible.

AQ Aquiescencia (DE6) La puntuación se encuentra dentro de los parámetros

esperado para la prueba. Indicando congruencia en sus respuestas.

 Dimensiones globales

Ext Extraversión (DE3) (Introvertida-apuntamiento bajo)

El evaluado tiende a ser menos sociable y abierto, porque dedica más tiempo a
estar con el mismo que con los demás. Poca sociable y baja flexibilidad. A
veces se puede asociar con independencia de pensamiento y tendencia a
pensar y deliberar.
Esta dimensión se conforma con las escalas primaria indicando apuntamiento
en Reservada A- y tendencia baja en Sera F-, Tímida H-; Tendencia alta en
Autosuficiencia Q+. Mientras que marca incongruencia en Calculadora/privada
N+ (DE4). Siendo los siguientes rasgos indicados para el perfil del evaluado en
estas escalas:

Reservada A- (DE2): Fría, impersonal y distante.

Seria F- (DE4): Seria, reprimida y cuidadosa
Tímida H- (DE4): Tímida, temerosa y cohibida
Calculadora/privada N+ (DE4) Incongruencia (Conflictos internos para actuar
ambivalentemente en algunas situaciones).
Autosuficiente Q2+ (DE7): Autosuficiente, Individualista y solitaria

AuCAuto-control (DE3) (Desinhibida-apuntamiento bajo) La persona

desinhibida suele atender a sus propias urgencias; esta cualidad se refleja por
de varios modos: inconformista, abstraída o tolerante con el desorden, aunque
con tendencia a ser seria; puede ser flexible en sus respuestas, pero en
situaciones que exijan autocontrol puede encontrar dificultades para reprimirse.

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Puede ser considerada como autoindulgente, desorganizada, irreprimible o
irresponsable, dependiendo de si puede sacar fuerzas para reprimirse cuando
sea importante hacerlo.
Esta dimensión se compone con las escalas primaria indicando apuntamiento
en Tolera el desorden Q3, Abstraída M+. Tendencia baja en Inconformista G-,
Mientras que presenta incongruencia en Animosa F+ (DE4). Señalando los
siguientes rasgos indicado para el perfil del evaluado en estas escalas:

Animosa F+ (DE4) Incongruencia (Conflictos internos para actuar

ambivalentemente en algunas situaciones).
Inconformista G- (DE4): Inconformista, Muy suya e indulgente
Abstraída M+ (DE9): Abstraída, imaginativa e idealista
Tolera el desorden Q3-(DE3): Flexible y tolerante con el desorden o las faltas.

 Escalas primarias

A Afabilidad (DE2) La persona A- suele ser cauta en sus implicaciones y

contactos; le suele gustar el trabajo en solitario, y a menudo este es de tipo
mecánico, intelectual o artístico.

M Abstracción (DE9) Esta persona está más orientada a los procesos

mentales e ideas que a los aspectos prácticos. Un sujeto extremadamente
abstraído en (M+) a veces parece perder el control de su atención de la
situación, y en ocasiones informa que ha tenido problemas o accidentes a
causa de sus preocupaciones. Además, la escala M pondera negativamente en
la en la dimensión global de auto control, es decir, la persona abstraída es
´poco auto controlada.
Las puntuaciones M+ se relacionan con creatividad y apertura a las ideas.

Q3 Perfeccionismo (DE3) el apuntamiento indica que el evaluado deja las

cosas a la suerte y se siente más confortable en una situación sin mucho
orden; por tanto, esta persona Q3- puede ser considerada perezosa,
desorganizada y con falta de preocupación. Puede llegar a no tener una clara

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motivación para comportarse de una manera planificada y organizada,
especialmente si esta conducta no es importante para ella.
Ansiedad Estado=35
Ansiedad Rasgo=4
V. Conclusiones:
Los resultados arrojados por la batería de test aplicada al evaluado
nos permiten concluir lo siguiente, que el señor SP una puntuación
significativa muy alta en la escala clínica relacionada a la
Esquizofrenia, con tendencias a tener pensamientos desorganizados
y confusos, al igual que en la escala clínica Hipocondría en la que se
percibe una tendencia a emitir quejas somáticas.

En la escala clínica histeria de conversión obtuvo una puntuación

muy marcada lo cual establece que el evaluado posee tendencias a
emitir quejas somáticas, coincidiendo esta con la escala Hipocondría
tiende a emitir sentimientos de tristeza y ansiedad.

En la escala clínica paranoia una puntuación alta la cual connota

tendencias en el evaluado a sentimientos de maltrato, y
susceptibilidad a las opiniones de los demás manteniendo un estilo
hostil mostrándose lábil emocionalmente.

Paralelamente se aplicó el 16PF en los resultados arrojados por

dicha prueba se concluye los siguientes aspectos importantes en la
personalidad del evaluado tiene un apuntamiento bajo hacia una
personalidad introvertida tiende a ser menos sociable y abierto,
porque dedica más tiempo a estar con el mismo que con los demás.
En las escalas primarias de dicha prueba Afabilidad se percibió que
el evaluado suele ser una persona cauta prefiere el trabajo solitario.
En la Abstracción los resultados arrojaron que tiende a ser una
persona orientada hacia los procesos mentales e ideas que, a los
estilos prácticos, la persona abstraída suele ser poco auto
controlado.

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 Un apuntamiento bajo en el perfeccionismo lo que sugiere que el
evaluado se siente más a gusto en las situaciones que no existe
mucho orden.
VI. Recomendaciones:
 Iniciar programa psicoterapéutico con énfasis en trabajar los
aspectos disfuncionales en la dinámica familiar que el
evaluado refiere.
 Entrenamiento en habilidades comunicativas que permitan el
desarrollo de vínculos emocionales.
 Psicoterapia individual para trabajar confusiones en el
pensamiento del evaluado.
 Entrenamiento en identificación de pensamientos irracionales
que desencadenen quejas somáticas.

Firma:

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