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Endocarditis: Clasificación y Diagnóstico

La endocarditis es una infección poco frecuente de la superficie endocárdica, caracterizada por la presencia de vegetaciones. Se clasifica en aguda, subaguda o crónica, y puede ser nativa o protésica, con factores de riesgo que incluyen prótesis, drogas intravenosas y procedimientos dentales. El diagnóstico se basa en los criterios de Duke, y las complicaciones pueden ser cardíacas y extra-cardíacas, incluyendo insuficiencia cardíaca y embolias periféricas.

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La endocarditis es una infección poco frecuente de la superficie endocárdica, caracterizada por la presencia de vegetaciones. Se clasifica en aguda, subaguda o crónica, y puede ser nativa o protésica, con factores de riesgo que incluyen prótesis, drogas intravenosas y procedimientos dentales. El diagnóstico se basa en los criterios de Duke, y las complicaciones pueden ser cardíacas y extra-cardíacas, incluyendo insuficiencia cardíaca y embolias periféricas.

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Endocarditis

Es la infección de la superficie endocárdica (es poco frecuente 3 de


100mil

Las lesiones características son las vegetaciones

Clasificación

Aguda, subaguda o crónica

Aguda = [Link] > SCN

Subaguda = [Link] > Enterococco > HACEK

Nativa o Protésica

Adictos intravenosos

FR

Prótesis

Alt Congénitas

Drogas IV

Procedimientos dentales

Inmunosupr

Cateter IV

Hay procedimientos que pueden generar traumatismos del endotelio = posible bacteriemia
transitoria

Broncoscopía VEDA

Proc. Dentales DIU

Clínica (Es muy variada pero…)


Fiebre, Escalofríos (90%)

Endocarditis 1
Soplo (80%)
Disnea, Signos de IC (40%)
Manchas de Roth y Janeway
Nodulos de Osler

Dx Criterios de Duke

MAYORES MENORES

2 HC + Enf Cardiaca

Insuf Valv x ETT o soplo Fiebre > 38°C

1 HC +

Eco Sospechoso

Alt Inmuno

Alt Vasculares

2> 1> y 3 < 5<


Nota: El hemocultivo y el Eco son los pilares Dx

Complicaciones

CARDIACAS EXTRA-CARDIACAS

ICC (50%) x Insuf Valv Embolias periféricas

Alt de Conducción ACV (40%)

Pericarditis Embolia Séptica

Osteomielitis o absesos

Infarto renal

Infarto Esplénico

TTO

Endocarditis 2

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