FORMATO DE ANALISIS DE TRABAJO SEGURO- ATS
Empresa: Ciudad:
Área/Proceso: Ubicación donde se realiza el trabajo: ANTENA CERCA A GARITA PUENTE TABLA
Semana Desde: Hasta: Lugar de Trabajo:
Hora de Inicio (a.m./p.m.): Hora de Finalización (a.m./p.m.):
Descripción de la tarea a realizar: Pilotaje.
PARA ESTE TRABAJO SE REQUIERE PERMISO DE:
TRABAJO EN ALTURA : ESPACIO CONFINADO: CALIENTE:
ENERGIA PELIGROSAS OTRO, CUAL?
NOMBRE CEDULA CARGO FIRMA
EQUIPOS Y HERRAMIENTAS A UTILIZAR
EQUIPOS Y Indique cada una de las herramientas a utilizar.
HERRAMIENTAS
Manuales
Eléctricas
Neumáticas
Hidráulicas
Mecánicas
Otras
ANALISIS DE LA TAREA
¿Cuáles son los elementos de protección requeridos?
¿Cuántos trabajadores se requieren?
¿Qué materiales y recursos van a utilizarse?
¿Existen hoyos o grietas debajo del área de trabajo?
Pasos detallados de la tarea Peligros existentes y potenciales Consecuencias Controles Requeridos
Nombre y Cedula de SST/HSE Firma
Visto bueno de la empresa usuaria( si aplica) Firma
Obsevaciones: