CENTRO UNIVERSITARIO SIGLO XXI
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
PROGRAMA DE DESARROLLO Y EVALUACIÓN
DE CAMPO PRÁCTICO
MATERNO-NEONATAL
Tercer semestre
Autora: L.E Valeria Campos Villanueva
Supervisor:
Fecha de entrega:
Índice
Introducción...................................................................................................................................... 2
Justificación....................................................................................................................................... 3
Definición.......................................................................................................................................... 4
Etiología ............................................................................................................................................ 4
Signos y síntomas .............................................................................................................................. 5
Clasificación ...................................................................................................................................... 5
Diagnóstico ....................................................................................................................................... 6
Tratamiento....................................................................................................................................... 7
Complicaciones ................................................................................................................................. 7
Valoración por dominios .................................................................................................................... 8
Caso clínico ....................................................................................................................................... 9
Cuadro PES...................................................................................................................................... 10
Priorización de dominios .................................................................................................................. 11
Plan de cuidados ............................................................................................................................. 11
Introducción
Las prácticas de atención materno-neonatal son fundamentales para garantizar el bienestar de las
madres y sus recién nacidos. Esta modalidad de atención integral abarca desde el seguimiento del
embarazo y el parto hasta el cuidado postnatal, enfocándose en promover la salud, prevenir
complicaciones y fomentar el desarrollo óptimo de los bebés.
La atención no solo se centra en los aspectos físicos, sino que también considera las dimensiones
emocionales, sociales y educativas de las familias, creando un entorno que favorece la apego y la
seguridad.
Los hospitales implementan protocolos y estándares basados en evidencia que abordan temas
como la atención prenatal, manejo del parto y el alumbramiento, así como la lactancia materna y
los cuidados en las primeras horas y días de vida. La capacitación continua del personal médico y
de enfermería es esencial para asegurar que la atención se brinde de manera segura y eficaz,
adaptándose a las necesidades particulares de cada madre y bebé.
Así las prácticas de atención se configuran como un pilar central en la promoción de una salud
publica que valore tanto el inicio de la vida como la salud de las generaciones futuras.
Justificación
Estas prácticas no solo se centran en la atención médica, sino también en la educación y
empoderamiento de la madre, lo cual es esencial para el desarrollo saludable del bebé y la creación
de un entorno familiar seguro.
El cuidado de la madre durante el embarazo, parto y postparto es vital. Durante esta etapa las
mujeres suelen experimentar cambios físicos, emocionales y psicológicos significativos, un
enfoque centrado en la madre implica ofrecer espacios para compartir experiencias y recibir apoyo.
Posteriormente la atención del recién nacido es igualmente crucial, inmediatamente después del
nacimiento el bebé es sometido a una serie de evaluaciones para asegurar que se encuentra en buen
estado de salud. Los cuidados incluyen la promoción del contacto piel a piel, que no solo ayuda a
regular la temperatura del bebé sino que favorece el establecimiento del vínculo afectivo entre la
madre y el hijo. Así mismo se promueve la lactancia materna, brindando información sobre sus
beneficios y enseñando técnicas adecuadas para facilitar este proceso.
A lo largo de la estancia en el hospital, se le proporciona información sobre el cuidado del recién
nacido, signos de alerta en la salud del bebé y prácticas de higiene y seguridad. Este proceso
educativo no se limita al tiempo en el hospital; se ofrecen recursos y apoyo continuo que permiten
a la madre sentirse segura y capacitada para cuidar a su bebé al regresar a casa. Se fomenta la
participación activa de la madre en el cuidado lo que contribuye a fortalecer su confianza y
habilidades parentales.
Definición
Los pródromos de trabajo de parto son signos anunciadores que se dan antes del inicio del parto,
en las últimas semanas de la gestación, los más significativos son: las contracciones de Braxton-
Hicks, leves e indoloras, referidas como una sensación de tensión abdominal y la pérdida del tapón
mucoso (Sanitas, 2023).
Los oligohidramnios se definen como un volumen anormalmente bajo de líquido amniótico el
índice de (ILA) de 5,0 cm o menos.
Un volumen adecuado de líquido amniótico es fundamental para permitir el movimiento fetal
normal y el crecimiento, y para amortiguar el feto y el cordón umbilical. El oligohidramnios puede
inhibir estos procesos y puede conducir a la deformación fetal, compresión del cordón umbilical,
y la muerte (Sante & Silva, 2016).
Etiología
Los pródromos del parto aun no se comprende completamente, pero se cree que es un proceso
complejo que involucra una interacción de factores que podrían influir como los cambios
hormonales, presión fetal, maduración cervical y factores fetales.
Los oligohidramnios pueden ser influenciados por:
Factores maternos: Como la preeclampsia, hipertensión gestacional, medicamentos
(antipsicóticos).
Factores placentarios: Senescensia placentaria, desprendimiento prematuro de placenta (DPP).
Factores fetales: Ruptura prematura de membranas (RPM), retardo del crecimiento intrauterino
(RCIU), embarazo en vías de prolongación, anomalías congénitas, óbito fetal y embarazo
prolongado.
Factores idiopáticos.
Signos y síntomas
Los síntomas que inician el trabajo de parto son
o Contracciones de Braxton Hicks que son irregulares y generalmente no dolorosas,
pueden sentirse como un endurecimiento del abdomen y suelen disminuir con el reposo o
la hidratación.
o El descenso del bebé hacia la pelvis puede aliviar la presión sobre el diafragma
facilitando la respiración, pero puede aumentar la presión sobre la vejiga.
o Aumento de las secreciones vaginales que puede ser claro, rosado o ligeramente
sanguinolento. Esto se debe a la expulsión del tapón mucoso que ha sellado el cuello
uterino durante el embarazo. Un pequeño manchado puede ser normal, pero un sangrado
abundante similar a una menstruación puede ser señal de un problema.
o Cambios cervicales en donde se producen el ablandamiento (maduración),
adelgazamiento (borramiento) y la dilatación.
Algunos de los signos y síntomas de líquido amniótico reducido son:
o Fuga de líquido amniótico
o Líquido amniótico bajo en una ecografía
o Medidas de tamaño más pequeño de lo normal para la edad gestacional
o Bajo peso materno
o Rotura de membranas antes del trabajo
o Malestar abdominal
o Caída repentina de la frecuencia cardíaca fetal
o Poco o ningún movimiento fetal o disminución del movimiento fetal
o Hallazgos anormales en un monitor fetal, incluido sufrimiento fetal
Clasificación
El trabajo de parto se divide en tres fases principales.
DILATACIÓN
Fase latente: Es la etapa más larga y puede durar de varias horas a días. Las contracciones
se vuelven más regulares, pero todavía pueden ser leves y espaciadas. El cuello uterino comienza
a dilatarse y borrarse lentamente.
Fase activa: Las contracciones se vuelven más intensas, frecuentes y regulares. El cuello
uterino se dilata de 4 a 7 centímetros.
Fase de transición: Es la fase más intensa del trabajo de parto, con contracciones muy
fuertes y frecuentes. El cuello uterino se dilata de 8 a 10 centímetros, preparándose para la
expulsión del bebé.
EXPULSIÓN
El cuello uterino está completamente dilatado (10 centímetros) y comienza el proceso de
empujar para ayudar a que el bebé descienda por el canal de parto. Esta fase puede durar
desde unos pocos minutos hasta varias horas. La madre sigue las indicaciones del equipo
especializado para empujar con cada contracción.
ALUMBRAMIENTO
Después del nacimiento del bebé, las contracciones continúan para ayudar a expulsar la
placenta. Esta fase suele durar de 5 a 30 minutos. Es crucial que la placenta se expulse
completa para evitar complicaciones.
El oligohidramnios se clasifica en tres categorías en función del nivel de gravedad
Leve: La cantidad de líquido amniótico está ligeramente por debajo de los niveles
normales para la etapa gestacional. Aunque puede no causar síntomas o problemas significativos,
se valora de cerca para asegurarse de que no se empeore.
Moderado: La disminución del líquido amniótico es más notable y puede tener algunas
implicaciones para la salud y el desarrollo del feto. Se puede requerir un seguimiento más
cercano y considerar tratamientos específicos según la causa subyacente.
Grave: La cantidad de líquido amniótico es significativamente baja, lo que puede tener
efectos adversos importantes en el feto. Se asocia con un mayor riesgo de complicaciones, como
restricción del crecimiento fetal, malformaciones congénitas y problemas pulmonares. Será
necesario tomar medidas rápidas y considerar opciones de tratamiento más agresivas, como la
inducción del parto.
Diagnóstico
Generalmente se realiza durante las consultas prenatales de rutina, donde se realizan evaluaciones
y pruebas específicas para evaluar la cantidad de líquido amniótico presente. Algunos de los
métodos comunes utilizados para diagnosticar la condición son los siguientes:
Ecografía: Durante la prueba se mide la profundidad del líquido amniótico mediante la técnica de
índice de líquido amniótico (ILA), si el ILA muestra un nivel inferior al normal para la etapa
gestacional, se considera que hay oligohidramnios.
Pruebas de líquido amniótico: En algunos casos se puede realizar una amniocentesis, que implica
extraer una muestra de líquido amniótico para analizar patologías asociadas.
Tratamiento
Este dependerá de la causa subyacente y de la etapa de embarazo en la que se encuentre la
paciente.
o Se le puede recomendar aumentar la ingesta de líquidos y reposo
o Si se debe a una condición especifica, como lo es una infección, malformación fetal o
problemas renales, se enfocará en tratar esa condición subyacente para mejorar la
producción de líquido amniótico. E incluso recomendar a la paciente reducir la actividad
física y descansar más para permitir un mejor flujo de sangre y líquido amniótico hacia el
útero. Además, es posible que se realicen exámenes de ultrasonido y monitoreo frecuente
para evaluar la salud del feto y el nivel de líquido.
o En casos de oligohidramnios grave o si hay preocupaciones sobre la salud del feto, puede
ser necesario inducir el parto antes de la fecha prevista.
Complicaciones
Antes del parto y en la fase de pródromos puede haber metrorragia en donde el cuello uterino
puede sangrar levemente durante la dilatación debido a la rotura de los vasos pequeños, pero una
perdida continua con sangre roja y similar a la de una menstruación puede ser una señal de
desprendimiento de placenta o placenta previa.
Dolor abdominal severo habitualmente se trata de una contracción en la que el útero no se relaja;
la contracción persiste y no cede si no se aplican métodos farmacológicos. Puede estar causada por
un desprendimiento de placenta o por una ruptura uterina.
Cefalea intensa relacionada con una subida de la tensión arterial, visión borrosa, visión doble o
intolerancia a la luz.
Presentación o prolapso del cordón es decir que el cordón umbilical sale antes del feto y cuando
éste se encaja, el cordón queda estrangulado y se interrumpe la circulación sanguínea entre el feto
y la placenta. Si no se hace una cesárea urgente, el feto puede morir o sufrir secuelas graves.
El oligohidramnios puede causar las siguientes lesiones y complicaciones:
Mayor probabilidad de aborto espontáneo o muerte fetal, compresión de órganos fetales que puede
provocar asfixia al nacer o encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI), nacimiento prematuro,
restricción del crecimiento intrauterino, compresión del cordón, parálisis cerebral, parto
prematuro, aspiración de meconio.
Valoración por dominios
Dominio 4: Actividad/Reposo
La frecuencia cardiaca fetal es de 129 lpm
Dominio 4: Actividad/Reposo
Sueño alterado por los quejidos de las pacientes y luces de la sala
Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al estrés
Paciente ansiosa por ingreso hospitalario
Dominio 11: Seguridad/Protección
Riesgo de infección por procedimiento quirúrgico
Dominio 11: Seguridad/Protección
Riesgo de sangrado
Dominio 12: Confort
La paciente refiere dolor por el embarazo
Caso clínico
NOTA DE INGRESO A VALORACIÓN
Paciente: G.M.C.M, una mujer de 20 años
APP: Desconoce hemotipo, niega alergias, niega enfermedades crónicas, niega transfusión, niega
fracturas o traumatismos, niega hospitalización previa.
PA: Femenino de la tercera década de la vida, primigesta; cursando con embarazo termino
completo acorde a la acog; la cual se encuentra con pródromos de trabajo de parto. Paciente con
antecedente de ingreso previo por oligohidramnios, realizándose ultrasonido de control en donde
se encuentra cantidad de líquido amniótico normal; sin embargo en esta ocasión en limites de
cantidad de líquido amniótico, se decide ingreso por edad gestacional para vigilancia del
binomio.
EF: Consciente, orientada, alerta, adecuada coloración e hidratación de mucosas y tegumentos,
cardiorespiratorio sin compromiso aparente, AFU 32 cm (Johnson 3100 GRS), feto cefálico,
dorso a la derecha FCF 129 LPM, movimientos fetales presentes, al tacto vaginal cervix
posterior, largo, dehiscente en todo su trayecto, amnios íntegro, extremidades integras, sin
alteraciones.
Antecedentes de importancia: ALERGIAS METAMIZOL, RESTO NEGADO.
Diagnóstico: Embarazo de 40 SDG/ Pródromos de trabajo de parto/ Oligohidramnios/ Bajo
reserva fetal.
Pruebas diagnosticas realizadas: Se realiza rastreo ultrasonográfico encontrado ILA 5 cm.
Diagnósticos diferenciales: Embarazo de 40.6 SDG X FUM tipo 1 /pródromos de trabajo de
parto, oligohidramnios, Z349 supervisión de embarazo.
Exploración física:
Signos vitales:
TA: 100/70
FC: 81
FR: 20
T: 35.9
ANTECEDENTES HEREDO FAMILIARES
Padre con diabetes (3 años) no controlado, resto preguntados y negados.
Gesta actual: Control prenatal desde el 3 trimestre, 8 consultas, ingesta de A. fólico y hierro.
Pruebas de VIH y VDRL negativos, IVU durante su primer trimestre y último trimestre tratado y
remitido. CV durante su ultimo trimestre, tratado y remitido.
Cuadro PES
DATOS ANÁLISIS (P) (E) (S)
SIGNIFICATIVO DEDUCTIVOS, PROBLEMA ETIOLOGÍA FACTOR SIGNOS Y
S DOMINIO, CLASE ETIQUETA RELACIONADO/RIES SÍNTOMAS
Y PÁGINA DIAGNÓSTICA GO CARACTERÍSTICA
S DEFINITORIAS
FCF: 129 lpm Dominio 4: (00029) Para desarrollar Bradicardia
Actividad/Reposo Disminución del
Clase 4: gasto cardíaco
Respuestas
cardiovasculares/P
ulmonares
Pág.317
Quejidos de las Dominio 4: (00198) Perturbaciones Dificultad para
pacientes y luces Actividad/Reposo Patrón de sueño ambientales permanecer
de la sala Clase 1: alterado dormido, expresa
Sueño/Reposo cansancio, ciclo de
Pág.298 sueño no
reparador
Ingreso Dominio 9: (00146) Situación desconocida Llanto, verbaliza
hospitalario Afrontamiento/Tol Ansiedad ciclo de sueño-
erancia al estrés vigilia alterado,
Clase 2: expresa angustia
Respuestas de
afrontamiento
Pág.426
Procedimiento Dominio 11: (00004) Procedimiento invasivo -
quirúrgico Seguridad/Protecci Riesgo de
ón infección
Clase 1: Infección
Pág.488
Oligohidramnios Dominio 11: (00206) Complicaciones -
Seguridad/Protecci Riesgo de posparto
ón sangrado
Clase 2: Lesión
física
Pág.492
Dolor Dominio 12: (00132) Lesión por agentes Verbaliza acerca de
Confort Dolor agudo biológicos la intensidad
Clase 1: Confort utilizando escalas
físico estandarizadas de
Pág.576 dolor, postura para
aliviar el dolor,
conducta expresiva
Priorización de dominios
Priorización de diagnósticos
1. Dolor agudo r/c lesión por agentes biológicos e/p conducta expresiva, postura para
aliviar el dolor, verbaliza acerca de la intensidad utilizando escalas estandarizadas de
dolor.
2. Disminución del gasto cardiaco r/c desarrollar e/p bradicardia
3. Patrón de sueño alterado r/c perturbaciones ambientales e/p ciclo de sueño no
reparador, expresa cansancio, dificultad para permanecer dormido.
4. Ansiedad r/c situación desconocida e/p expresa angustia, ciclo de sueño-vigilia
alterado, llanto.
5. Riesgo de sangrado e/p complicaciones del embarazo
6. Riesgo de infección e/p procedimiento invasivo
Plan de cuidados
NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO: PLAN DE CUIDADOS DE
Labor ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Dominio 12: Confort (NOC)
Clase 1: Confort físico Dominio: Salud percibida (V)
Clase: Sintomatología (V)
Dolor agudo r/c lesión por agentes biológicos e/p conducta expresiva, postura para aliviar el dolor,
verbaliza acerca de la intensidad utilizando escalas estandarizadas de dolor.
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
MEDICIÓN
Nivel del dolor + Dolor referido 1 1. Grave MANTENER AUMENTAR
(2102) + Expresiones 2. Sustancial 3 4
faciales de dolor 1 3. Moderado
+ Frotarse el área 4. Leve 2 3
afectada 1 5. Ninguno
4 4
TOTAL 9 11
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: (1) Fisiológico básico Clase: (E) Fomento de la
comodidad física
Intervención independiente: 1400 Manejo del dolor Fundamentación:
Actividades: Clasificación de Intervenciones de
• Realizar una valoración exhaustiva del dolor que Enfermería (NIC)
incluya la localización, características,
aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o Sexta edición
gravedad del dolor y factores desencadenantes.
• Determinar el impacto de la experiencia del dolor
sobre la calidad de vida.
• Proporcionar información acerca del dolor, como
causas del dolor, el tiempo que durara y las
incomodidades que se esperan debido a los
procedimientos.
• Enseñar los principios del manejo del dolor.
• Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a
través de una valoración continua de la experiencia
dolorosa.
NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO: PLAN DE CUIDADOS DE
Labor ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Dominio 4: Actividad/Reposo (NOC)
Clase 4: Respuestas Dominio: Salud fisiológica (2)
cardiovasculares/Pulmonares Clase: Cardiopulmonar (E)
Disminución del gasto cardiaco r/c desarrollar e/p bradicardia
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
MEDICIÓN
0405 Perfusión + Bradicardia 1. Grave MANTENER AUMENTAR
tisular 2. Sustancial 2 4
3. Moderado
4. Leve
5. Ninguno
TOTAL 2 4
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: (5) Familia Clase: (W) Cuidados de un nuevo
bebé
Intervención independiente: Fundamentación:
6771 Monitorización fetal electrónica antes del parto
Actividades: Clasificación de Intervenciones de
• Revisar el historial obstétrico, si estuviera disponible, Enfermería (NIC)
para determinar los factores de riesgo obstétricos o
médicos referentes al estado fetal que requieran la Sexta edición
realización de pruebas previas al parto para
comprobar el estado fetal.
• Determinar los signos vitales maternos.
• Aplicar el tocotransductor bien ajustado para
observar la frecuencia y la duración de las
contracciones.
• Tranquilizar sobre los signos normales de frecuencia
cardíaca, incluyendo características típicas como
artefactos, pérdida de señal con el movimiento fetal,
frecuencia alta y aspecto irregular.
• Comunicar los resultados de las pruebas al médico
responsable o a la matrona.
NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO: PLAN DE CUIDADOS DE
Labor ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Dominio 4: Actividad/Reposo (NOC)
Clase 1: Sueño/Reposo Dominio: Salud funcional (1)
Clase: Mantenimiento de la energía (A)
Patrón de sueño alterado r/c perturbaciones ambientales e/p ciclo de sueño no reparador,
expresa cansancio, dificultad para permanecer dormido.
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
MEDICIÓN
0004 Sueño + Dificultad para 1. Grave MANTENER AUMENTAR
conciliar el sueño 2. Sustancial 3 4
+ Sueño 3. Moderado
interrumpido 4. Leve 2 3
+ Dolor 5. Ninguno
2 4
TOTAL 7 11
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: (1) Fisiológico básico Clase: (F) Facilitación del
autocuidado
Intervención independiente: Fundamentación:
1850 Mejorar el sueño
Actividades: Clasificación de Intervenciones de
• Determinar el patrón del sueño/vigilia del paciente. Enfermería (NIC)
• Explicar la importancia de un sueño adecuado
durante el embarazo, enfermedad, las situaciones de Sexta edición
estrés psicosocial, etc.
• Determinar los efectos que tiene la medicación del
paciente en el patrón del sueño.
• Comprobar el patrón del sueño del paciente y
observar las circunstancias físicas (apnea del sueño,
vías aéreas obstruidas, dolor/molestias y frecuencia
urinaria) o psicológicas (miedo o ansiedad) que
interrumpen el sueño.
• Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colchón
y cama) para favorecer el sueño.
NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO: PLAN DE CUIDADOS DE
Labor ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Dominio 11: Seguridad/Protección (NOC)
Clase 2: Lesión física Dominio: Salud fisiológica (2)
Clase: Cardiopulmonar (E)
Riesgo de sangrado e/p complicaciones posparto
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
MEDICIÓN
0413 Severidad de + Sangrado vaginal 1. Grave MANTENER AUMENTAR
la pérdida de 2. Sustancial 5 5
sangre + Hemorragia 3. Moderado
postoperatoria 4. Leve 4 5
5. Ninguno
+ Ansiedad 3 4
TOTAL 12 14
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: (2) Fisiológico complejo Clase: (L) Control de la piel/heridas
Intervención independiente: 3620 Sutura Fundamentación:
Actividades: Clasificación de Intervenciones de
• Identificar las alergias a anestésicos, esparadrapo o Enfermería (NIC)
povidona yodada u otras soluciones tópicas.
• Limpiar la piel circundante con jabón y agua u otra Sexta edición
solución antiséptica suave.
• Limpiar la zona antes de aplicar un antiséptico o
vendaje.
• Aplicar el vendaje, según corresponda.
• Enseñar al paciente a cuidar la línea de sutura,
incluidos los signos y síntomas de infección.
NIVEL: ESPECIALIDAD: SERVICIO: PLAN DE CUIDADOS DE
Labor ENFERMERÍA
DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA (NANDA) CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA
Dominio 9: Afrontamiento/Tolerancia al (NOC)
estrés Dominio: Salud psicosocial (3)
Clase 2: Respuestas de afrontamiento Clase: Autocontrol (O)
Ansiedad r/c situación desconocida e/p expresa angustia, ciclo de sueño-vigilia alterado,
llanto.
RESULTADOS INDICADORES ESCALA DE PUNTUACIÓN DIANA
MEDICIÓN
1402 Autocontrol + Monitoriza la 1. Grave MANTENER AUMENTAR
de la ansiedad intensidad de la 2. Sustancial 2 4
ansiedad 3. Moderado
4. Leve
+ Utiliza técnicas de 5. Ninguno 2 3
relajación para
reducir la ansiedad
TOTAL 4 7
CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA (NIC)
Dominio: (3) Conductual Clase: (T) Fomento de la
comodidad psicológica
Intervención independiente: Fundamentación:
5880 Técnica de relajación
Actividades: Clasificación de Intervenciones de
• Mantener el contacto visual con el paciente. Enfermería (NIC)
• Permanecer con el paciente.
• Transmitir al paciente garantía de su seguridad Sexta edición
personal.
• Sentarse y hablar con el paciente.
• Instruir al paciente sobre métodos que disminuyan la
ansiedad (técnicas de respiración lenta, distracción,
visualización, meditación, relajación muscular
progresiva) según corresponda.
Referencias