PIEL

Almendra Narda Cuba Pacheco

Imanol Coaquira Del Carpio
 GENERALIDADES
La piel recubre el cuerpo, separándolo del exterior, con variaciones raciales,
individuales y regionales. Se conecta con mucosas del sistema digestivo, respiratorio
y urinario, y se continúa con la conjuntiva, el conducto auditivo y la membrana
timpánica. Sus funciones incluyen protección, regulación térmica, sensibilidad y
síntesis de vitamina D, siendo clave para la homeostasis.
EPIDERMIS
ESTRATO BASAL
Composición:
Una capa de células epiteliales (queratinocitos).
Descansan sobre la membrana basal
Hemidesmosomas y desmosomas.
Características:
Contienen tonofibrillas de queratina en formación.
Presentan gránulos de melanina
1 melanocito por cada 4-20 queratinocitos.
Función:
Regeneración celular: Frecuentes mitosis → estrato germinativo.
 ESTRATO ESPINOSO
Cuerpo mucoso de Malpighi
Células poliédricas aplanándose hacia la superficie.
Estructura:
Puentes intercelulares (espinas): Proyecciones delgadas que unen células
vecinas mediante desmosomas.
Características:
Abundantes tonofibrillas (fibrillas de queratina) en el citoplasma, que
cruzan en todas direcciones.
Proporciona resistencia y estructura a la epidermis.
 CAPA GRANULOSA
Formada por 3 a 5 subcapas de células aplanadas y
romboidales.
Características principales:
Gránulos de queratohialina
Núcleo aplanado, con cromatina densa
Función:
Participa en el proceso de
queratinización, contribuyendo a la
formación de la capa córnea.
ESTRATO LÚCIDO
Características principales:
Aparece como una línea brillante, clara y homogénea en
preparaciones histológicas.
Formado por 2-3 capas de células anucleadas y muy aplanadas.
Contiene eleidina, una sustancia derivada de la transformación
de la queratohialina.
Distribución:
Presente principalmente en la piel gruesa (palmas de las manos
y plantas de los pies).
Casi no existe en la piel delgada.
 ESTRATO CÓRNEO
Formado por células muertas cargadas de queratina (escleroproteína
derivada de las tonofibrillas).
Características principales:
Se descaman constantemente (exfoliación) y se compensa con la
multiplicación en las capas basal y espinosa.
Espesor:
Mínimo en piel delgada y máximo en piel gruesa
Función: Proporciona una barrera protectora contra daños físicos,
químicos y microbiológicos.
Contribuye a la impermeabilidad de la piel.
CÉLULAS DE LA
EPIDERMIS
QUERATINOCITOS
Células epiteliales más numerosas.
Forman las capas de la epidermis.
Responsables de la producción de queratina.
LOS MELANOCITOS
Origen: Cresta neural
Ubicación: Capa basal de la epidermis.
Proporción: 1 melanocito por cada 4-20 queratinocitos.
Función: Producen melanina, que es transferida a los
queratinocitos.
Estructura: Cuerpo redondeado u ovalado con
prolongaciones dendríticas.
Diferencias raciales en el color de la piel
 CÉLULAS DE LANGERHANS
Células estrelladas con prolongaciones ramificadas.
Núcleo oscuro rodeado de un halo citoplasmático
claro.
Ubicación:
Entre los queratinocitos más superficiales del
estrato espinoso.
Se originan en la médula ósea.
Función:
Presentadoras de antígenos a los linfocitos T.
 CELULAS DE MERKEL
Escasas y ubicadas en la capa basal de la epidermis.
Estructura:
Núcleo grande y citoplasma claro.
Contienen neurotransmisores (ej. serotonina).
Función:
Mecanorreceptores del tacto fino.
Relación con terminaciones nerviosas aferentes
indica una función sensorial.
Asociadas a terminaciones nerviosas (discos de
Merkel).
 DERMIS
Capa de tejido conectivo que sostiene y nutre a la epidermis.
 DERMIS PAPILAR
Tejido conectivo laxo que forma las papilas
dérmicas.
Características:
Abundante sustancia amorfa.
Fibras colágenas y elásticas finas.
Células del tejido conectivo y vasos capilares
(a veces muy dilatados).
DERMIS RETICULAR
Tejido conectivo denso con fibras colágenas
gruesas y dispuestas en todas direcciones.
Características:
Menos sustancia amorfa, células y vasos
capilares.
Mayor espesor que la dermis papilar.
IRRIGACIÓN DE LA PIEL
Límite: Solo alcanzan la dermis papilar.
Nutrición epidérmica: Imbibición.
Plexo subpapilar:
Ubicado cerca de las papilas dérmicas.
Emite capilares en forma de asas hacia las papilas.
Plexo subdérmico:
Compuesto por arteriolas.
Se conecta con el plexo subpapilar.
Glomus
INERVACION
Terminaciones sensitivas:
Corpúsculos de Meissner, Krause y
Ruffini.
Algunas terminaciones libres
penetran en la epidermis.
Terminaciones eferentes:
Inervan glándulas, músculo liso de
los vasos y músculo erector del pelo.
 MÚSCULOS DE LA PIEL
Músculo liso:
Músculo erector del pelo, escroto, pezón y areola mamaria.
Músculo estriado:
En humanos: fibras de músculos faciales y cutáneo del cuello (platisma).
En animales: motilidad del tegumento para defensa contra insectos.
Ultraestructura
de la Piel
ULTRAESTRUCTURA
ULTRAESTRUCTURA
Histofisiología
de la Piel
PROCESO DE QUERATINIZACIÓN
FORMACIÓN DE MELANINA
Funciones de la
Piel
 CASO CLÍNICO 1
Un paciente de 25 años acude a la consulta dermatológica porque ha notado la
aparición de manchas blancas en la piel de sus manos y rostro. Estas manchas no
causan picazón ni dolor, pero han ido aumentando de tamaño en los últimos meses. El
paciente refiere que no ha estado expuesto a productos químicos ni ha sufrido
traumatismos en la zona. Además, menciona que su padre tuvo una condición similar
en su juventud. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y qué mecanismo
fisiopatológico explica esta condición?
A) Vitíligo C) Melanoma
B) Albinismo D) Hiperpigmentación postinflamatoria
 RESPUESTA CORRECTA:

A) Vitíligo:
Explicación: El vitíligo es una condición caracterizada por la pérdida de
melanocitos en áreas específicas de la piel, lo que resulta en manchas blancas.
Tiene un componente genético y no está asociado a síntomas como picazón o
dolor.
 CASO CLÍNICO 2
Un paciente de 30 años acude a la consulta dermatológica porque ha desarrollado una
erupción cutánea generalizada después de usar un nuevo producto cosmético. La
erupción se caracteriza por enrojecimiento, picazón y pequeñas vesículas en la piel. El
paciente refiere que nunca antes había usado este producto y que no tiene
antecedentes de alergias conocidas. Al examen físico, se observa inflamación en las
áreas afectadas. ¿Qué tipo de células de la epidermis están principalmente
involucradas en la respuesta inmunológica que explica esta reacción?
A) Queratinocito C) Células de Langerhans
B) Melanocitos: D) Células de Merkel
 RESPUESTA CORRECTA:

C) Células de Langerhans:
Explicación: Las células de Langerhans son células dendríticas que actúan como
presentadoras de antígenos a los linfocitos T, desencadenando una respuesta
inmunológica. En este caso, el nuevo producto cosmético actuó como un
antígeno, provocando una reacción de hipersensibilidad (dermatitis de
contacto).
 Referencias bibliográficas
Alarcón Luque, J. W., & Del Carpio Sanz, A. O. (2022). Texto de histología:
Estructura y función (4ª ed.).
 FANERAS Y
GLANDULAS ANEXAS
COAQUIRA DEL CARPIO IMANOL
 GENERALIDADES
Son estructuras derivadas de la epidermis que cumplen
funciones de protección, sensibilidad y regulación.
Estructuras principales:
Pelo: Protección y regulación térmica.
Uñas: Protección de los dedos y precisión en el agarre.
Características:
Formadas por queratina.
Se desarrollan a partir de invaginaciones epidérmicas.
FUNCIONES:
PROTEGEN EL CUERPO DE AGENTES EXTERNOS.
REGULAN LA TEMPERATURA (PELO).
MEJORAN LA MANIPULACIÓN (UÑAS).

IMPORTANCIA CLÍNICA:
ALTERACIONES EN LAS FANERAS PUEDEN INDICAR
PROBLEMAS SISTÉMICOS (TRASTORNOS
HORMONALES, AUTOINMUNES, ETC.).
 Tipos de Pelo
El pelo se clasifica según su estructura y distribución en el cuerpo:
Pelo Lanugo
-Fino, sin pigmento y cubre al feto.
-Desaparece antes o poco después del nacimiento.
Pelo Velloso
-Delgado, suave y poco pigmentado.
-Cubre gran parte del cuerpo excepto palmas, plantas, labios y genitales.
Pelo Terminal
-Grueso, pigmentado y fuerte.
-Se encuentra en cuero cabelludo, cejas, pestañas y zonas andrógeno
- dependientes (axilas, barba, pubis).
tipos de cabello según su forma:
-Lisótrico: Cabello liso, con sección
circular. M,B
-Cimótrico: Cabello ondulado, con
sección ovalada. B
-Ulotrico: Cabello rizado o ensortijado,
con sección elíptica o plana. N

Esta clasificación se basa en la forma

del folículo piloso y la distribución de la
queratina en la fibra capilar.
PARTES DEL FOLICULO PILOSO

Bulbo piloso: Base donde están las células madre y la papila

dérmica, encargada de nutrir el pelo.
Matriz: Zona de crecimiento donde las células se dividen y
queratinizan.
Vaina radicular: Envuelve la raíz del pelo y lo guía en su
crecimiento.
Músculo erector del pelo: Responsable de la "piel de gallina".
Glándula sebácea: Secreta sebo para lubricar el pelo y la piel.
CUELLO

BULBO
FASES DEL CICLO DEL PELO

1️⃣ Anágena (crecimiento)

2️⃣ Catágena (transición)
3️⃣ Telógena (reposo y caída)
Vaina Radicular Interna
Estructura que rodea y protege la raíz del pelo

Formada por 3 capas:

• Capa de Henle → Más externa.
• Capa de Huxley → Intermedia.
• Cutícula → Más interna, guía el pelo.
Facilita la salida del pelo a la superficie.
Vaina Radicular Externa
-Células basales y madre → Regenera el
folículo.
-Es continua con la epidermis.
-Vaina Conjuntiva (Tejido conectivo)
-Más externa, rodea todo el folículo.
-Contiene colágeno, vasos sanguíneos y
nervios.
-Nutre y sostiene el folículo.
Músculo Erector del Pelo
Pequeño músculo liso unido al folículo piloso y la dermis.
Funciones
Contracción → Hace que el pelo se erice (piloerección).
Regulación térmica → Ayuda a conservar el calor.
Expulsión de sebo → Facilita la salida de secreciones de la glándula sebácea.

Mecanismo de activación
Controlado por el sistema nervioso simpático.
Se activa por:
• Frío❄️
• Emociones (miedo, estrés) 😨
📌 Dato clínico: En mamíferos, permite una mejor aislación térmica; en humanos, es un vestigio
 UÑAS
ESTRUCTURAS CÓRNEAS DE QUERATINA DURA QUE
PROTEGEN LAS PUNTAS DE LOS DEDOS.
FUNCIONES
-PROTECCIÓN DE LAS TERMINACIONES -
- NERVIOSAS.
-FACILITAN LA MANIPULACIÓN DE OBJETOS.
-CONTRIBUYEN A LA SENSIBILIDAD TÁCTIL.
ESTRUCTURA
.
Estructura

Matriz ungueal → Zona de crecimiento.

Uña (lámina ungueal) → Parte visible y
dura.
Lecho ungueal → Tejido debajo de la
uña.
Eponiquio → Cutícula, protege la base
de la uña.
Hiponiquio → Une la uña con la piel del
dedo.
Característica Ecrinas Apocrinas

En casi todo el cuerpo, especialmente en Axilas, área genital, región perianal y alrededor
Ubicación palmas, plantas y frente. de los pezones.

Compuesto por agua, electrolitos y pequeñas Más espeso, contiene proteínas y lípidos. Puede
Tipo de sudor cantidades de urea. No tiene olor. generar olor al descomponerse por bacterias.

Función Relacionada con la comunicación química

Termorregulación (control de temperatura).
principal (feromonas) y activada por estrés o emoción.

Cuándo se Desde el nacimiento y funcionan toda la Se activan en la pubertad y se relacionan

activan vida. con cambios hormonales.

Tipo de Merocrina (libera sudor por exocitosis, sin Apocrina (libera parte del citoplasma junto con
secreción perder parte de la célula). la secreción).
Glándulas Sebáceas
Glándulas anexas a los folículos pilosos, productoras de
sebo.
Características
Ubicación → En casi toda la piel, excepto palmas y plantas.
Función → Lubricar y proteger la piel y el cabello.
Mecanismo → Secreción holocrina, en la que la célula se
desintegra liberando su contenido.
📌 Dato clínico: Su obstrucción e inflamación pueden
causar acné.
Paciente masculino de 25 años, quien acude a consulta por un problema que ha ido
empeorando progresivamente en los últimos 6 meses. Refiera que presenta
sudoración excesiva en las axilas, incluso cuando no está realizando actividad
física o expuesto a altas temperaturas. Esta sudoración le genera incomodidad
social y personal causado tambien por el olor, ya que no logra controlar el sudor
con antitranspirantes comunes. No tiene antecedentes de enfermedades
endocrinas ni factores desencadenantes claros. El paciente niega cambios
importantes en su estilo de vida o dieta.

¿Cuál es la glándula responsable en este caso?

a) Glándulas sudoríparas ecrinas
b) Glándulas sebáceas
c) Glándulas sudoríparas apocrinas
d) Glándulas ceruminosas
 Paciente femenina de 24 años, con antecedentes de acné desde la
adolescencia, acude por lesiones profundas y dolorosas en la zona mandibular
y mejillas. Las lesiones se caracterizan por ser grandes, de color rojo y a
menudo se encuentran inflamadas. A pesar de haber intentado tratamientos
tópicos como geles y cremas, las lesiones no mejoran. La paciente menciona
que estas lesiones se han vuelto más frecuentes en los últimos meses, aunque
no ha notado ningún cambio importante en su rutina diaria ni en su dieta.

¿Qué glándulas están probablemente involucradas en la formación de las

lesiones quísticas?
a) Glándulas de Holocrina
b) Glándulas sudoríparas apocrinas
c) Glándulas sebáceas
d) Glándulas eccrinas del folículo piloso
Paciente masculino de 19 años, que acude a consulta por la aparición de lesiones
acneicas en la zona de la frente y la parte superior de la espalda. Menciona que
estas lesiones comenzaron a aparecer hace unos 6 meses y han ido empeorando
gradualmente, especialmente en épocas de estrés, como durante sus exámenes
universitarios. El paciente refiere que ya ha intentado tratamientos tópicos de venta
libre, pero no ha notado mejoría significativa. No presenta antecedentes de
enfermedades dermatológicas importantes ni alteraciones hormonales conocidas.
No hay antecedentes familiares de acné severo.

¿Qué glándulas probablemente están involucradas en las lesiones acneicas en

este paciente?
a) Glándulas sebáceas de tipo holocrinas
b) Glándulas eccrinas del folículo piloso con obstrucción de ductos
c) Glándulas apocrinas en fase de disfunción
d) Glándulas sebáceas de tipo merocrinas con hipersecreción
Referencias Bibliograficas

Alarcón Luque, J. W., & Del Carpio Sanz, A. O.

(2022). Texto de histología: Estructura y función
(4ª ed.).
 Reflexión sobre la Salud de la Piel, Cabello y Uñas
"Nuestra piel, cabello y uñas no solo son una parte estética, sino un reflejo
de nuestra salud. Como dijo Hipócrates: 'Que tu alimento sea tu medicina',
¿estamos nutriendo nuestro cuerpo de la manera correcta para mantenerlas
sanas?"
GRACIAS