Laringe
POR:EVELITA Y JUAN LUIS
Que es?
Órgano impar, simétrico , superficial con algunas partes palpables
y abordable a través de la piel.
Formado por cartílago.
Situado en la parte media y anterior del cuello.
Esta debajo del hueso hioides y de la lengua
Arriba de la farínge con la cual comunica hacia arriba y abajo
prolongado por la tráquea.
Forma los pliegues vocales.
mide 4.5 cm de altura, 4 cm de ancho y 3.5 cm de adelante hacia
atras.
Cartílagos
Existen 5 pr incipales y 6 u 8 accesor ios:
Principales: Accesorios:
Tiroides
2 corniculados
cricoides
2 cuneiformes
epiglotis
2 o 4 sesaimoideos
2 aritenoides
Cartílago tiroides
Mas voluminoso.
Pieza principal .
Es el escudo situado adelante y a los lados.
Formado por laminas cuadriláteras unidas adelante por sus bordes.
anteriores y abierto de atrás.
2 caras y 4 bordes.
Cara anterolateral:
Superficial.
Línea oblicua de arriba hacia abajo y de atrás hacia delante.
termina en sus extremos en los tuberculos tiroideos inferior y superior.
La línea la divide en 2 porciones: posteroinferior y anterosuperior, y ahi
se insertan musculos.
Cara posteromedial:
2 laminas unidas de adelante en el plano medio.
Forma el Ángulo entrante del cartílago tiroides.
En ella se insertan ligamentos y musculos
Inferior:
Bordes
Irregular, horizontal y sinuosa en la Superior:
unión del tercio posterior con los 2 Redondeado, romo y casi horizontal.
tercios anteriores. Situado en el borde mediano.
Presenta una saliente(tubérculo Presenta una segunda incisura, limitada
tiroideo inferior). atrás por la base del asta superior.
Junto a la saliente y el asta inferior se
distingue una escotadura.
Posterior:
Vertical y limitada por a atrás a las
laminas cuadriláteras del cartílago.
Anterior: Da inserción a los musculos y faciasdela
Situada por debajo de la incisura faringe.
tiroidea superior. Es saliente de arriba y asta superior: mas larga que la inferior,
adelante: prominencia laríngea se dirige hacia arriba y medialmente.
(manzana de adan) asta inferior: corta y cilindrica,
Esta orientada hacia abajo y atras. incurvada hacia adelante y
medialmente.
Cricoides
adelante del tiroides.
se apoya toda la laringe.
Cartílago anular.
mas alto de atrás que adelante.
tiene un arco ,anterior y lateral.
Una lamina posterior(sello de cricoides)
Tiene 2 caras.
Cara lateral:
borde inferior : horizontal, presenta sobre la linea media anterior
debajo del tubérculo cricoides el pico del cricoides. Lateralmente hay
una segunda saliente. entre el pico y la saliente hay una escotadura.
borde superior : dirigido de arriba y atrás, aumentando progresivamente
de espesor hacia el superior de la lamina´.
Cara medial:
corresponde al arco y a la lamina del cricoides, es lisa y rodea la parte
baja infraglotica de la cavidad laringea.
Epiglotis
impar y mediano.
Forma ova.
Eje mayor vertical.
parte inferior, situado en el ángulo entrante del tiroides
Extremidad superior sobrepasa por arriba a nivel del hueso hioides.
tiene 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades.
Cara anterior:
cóncava de arriba hacia abajo en sentido transversal.
parte superior sobre pasa al hioides.
Situado detrás de la lengua.
tapizado por una continuidad de su mucosa,
se limitan dos fosas: Las valleculas epigloticas
A nivel y debajo del hi¿ueso hioides coresponde a la concavidad.
Cara posterior:
cóncava en sentido transversal y convexa verticalmente.
Lisa en su parte mediana .
Partes laterales presentan numerosas glándulas de la mucosa
laríngea que tapiza esta cara
Extremidad superior:
Baso o borde libre.
Ligeramente incurvada hacia delante.
presenta en el plano mediano una escotadura mas o
menos marcada.
E x t r e m i d a d i n f e r i o r o p e c i o l o e p i g l o t i c o ( t a l l o e p i g l o ti c o ) :
Se prolonga por un ligamento que se fija en el seno del
angulo del tiroides.
}Bordes derecho e izquierdo:
Convexos lateralmente.
Inclinado de arriba hacia abajo y de adelante hacia átras
Propocionan insercion a los pliegues faringeopiglóticos y
aritenoepigloticos
Aritenoides
Son 2 derecho e izquierdo,
Situados ambos lados del plano medio
roposa sobre el borde superior de la lamina cricoides
3 cara, una base y un Vertice
Cara posterior:
Lisa y concava.
Forma una superficie de inesercion de los musculos
aritenoides y transverso
Cara medial:
Menos extensa.
Forma triangular.
Estrecha de abajo hacia arriba para formar casi un borde superior.
Tapizado por mucosa laingea y delimitadel lado opuesto la hendidura
glotica intercartilagionosa
cara anterolateral:
Presenta una cresta curvilinea de concavidad medial.(cresta arqueada)
Se prolonga arriba y medialmente hacia el tercio superior del bordemedial
tiene una pequeña saliente (coliculo).
hacia abajo la creesta se prolonga hacua el proceso anteromedial de labase del
cartilago.
Base:
Dos salientes prolongadas en sentido lateral:
Apofisis vocal: cuyo extremidad se inserta en el ligamento vocal y
lateralmente en el musculo tiroaritenideo.
apofisis muscular: Da insercion a 2 musculos antagonistas: el
cricoaritenoideo posterior y el cricoaritenoideo lateral.
Vertice:
Ligeramente truncado.
Dirigido hacia arriba en sentido medial y se articula con el cartilago corniculado:
Las diferentes caras y base del vertice se halla reunido por bordes poco salientes.
Accesorios
Cartilago corniculados:
2 pequeños nucleos cartilagionoso, situado arriba de vertice de los aritenoides con los
cuales se articulan
cartilago cuneiforme:
Son incostantes, se hallan situados en la parte posterior del borde del pliegur o
ligamento aritenoepiglotico.
cartilago sesaimoideos:
inconsisitente, se lo distinguen en anteriores, situado en elangulo entrante del
cartilago tiroides en el espesor de dos ligamentos vocales y posteriores y mas
voluminosos que los precedentes.
cartilago interaritenoideo:
se halla entre los 2 aritenoides en el angulo de bifurcacion del ligamento yugular.
MUSCULOS DE LA
LARINGE
MUSCULOS EXTRÍNSECOS
GRUPO DEPRESOR GRUPO ELEVADOR
Esternohioideo Tirohioideo
Tirohioideo Milohioideo
Omohioideo Estilohioideo
Esternotiroideo Constrictor medio e inferior de la
faringe
Son los músculos propios
MÚSCULOS INTRÍNSECOS
de la laringe, es decir, los
que tienen todas sus
inserciones en los superficiales músculo cricotiroideo
cartilagos laríngeos.
M. Cricoaritenoideo posterior
M. Aritenoideo oblicuo
INTRÍNSECOS posteriores
M. Aritenoideo transverso
profundos
M. Cricoaritenoideo laterales
laterales
M. Tiroaritenoideo
M. Vocal
MUSCULO CRICOTIROIDEOS
SU ORIGEN
A cada lado del tubérculo cricoideo sobre el borde superior del cartilago cricoides.
SU INSERCIÓN
Borde inferior y cara interna de la lámina del tiroides.
Borde inferior del cartílago tiroides.
SU ACCIÓN
Tensor y aductor de las cuerdas vocales.
Mantener abierta la glotis durante la respiración.
INERVACIÓN
Inervado por el nervio laríngeo superior.
M. CRICOARITENOIDEO POSTERIOR
SU ORIGEN
Cara posterior de la lámina del cartílago cricoideo.
SU INSERCIÓN
Apofisis muscular del cartilago aritenoides.
SU ACCIÓN
Dilatador de la glotis.
INERVACIÓN
Inervado por el N. Laringeo recurrente.
M. ARITENOIDEO OBLICUO
Impar mediano constituido por dos cintillas entrecruzadas.
SU ORIGEN
Borde lateral apófisis muscular del aritenoides.
SU INSERCIÓN
Termina en el vértice del cartílago aritenoides opuesto.
SU ACCIÓN
Aproximar los cartílagos Aritenonoides siendo por tanto
constrictor de la glotis.
INERVACIÓN
Inervado por el N. Laringeo recurrente.
M. ARITENOIDEO
TRANSVERSO
SU ORIGEN
Borde lateral y en las caras posteriores de los Aritenoides.
Termina en el mismo borde y cara del opuesto.
SU INSERCIÓN
Termina en el vértice del cartílago aritenoides opuesto.
SU ACCIÓN
Addución del cartilago aritenoides
INERVACIÓN
Inervado por el N. Laringeo recurrente.
M. CRICOARITOIDEO LATERAL
SU ORIGEN
Borde superior del arco Cricoideo.
SU INSERCIÓN
Cara anterolateral del apófisis muscular del Aritenoides.
SU ACCIÓN
Su contracción aproxima las cuerdas vocales a al Aritenoides
pues es un músculo constrictor.
INERVACIÓN
Inervado por el N. Laringeo recurrente.
M. TIROARITENOIDES
SU ORIGEN
Ángulo tiroideo y ligamento cricotiroideo.
SU INSERCIÓN
Superficie anterolateral del cartílago aritenoides, algunas fibras
continúan en los pliegues ariepigloticos en el borde lateral de la
epiglotis.
SU ACCIÓN
Esfínter del vestíbulo y de la abertura laringea.
INERVACIÓN
Inervado por el N. Laringeo recurrente.
M. VUCALES
SU ORIGEN
Superficie lateral del apófisis vocal del cartílago aritenoides.
SU INSERCIÓN
Ligamento vocal y Angulo tiroideo.
SU ACCIÓN
Ajusta la tensión en los pliegues vocales.
INERVACIÓN
Inervado por el N. Laringeo recurrente.
Muchas
Gracias