ANATOMIA CAPILAR

El cabello es un elemento característico de los mamíferos, en los seres humanos el

cabello es un elemento cutáneo que crece desde el folículo piloso. Su estructura
también conocida como tallo piloso está compuesto por queratina y compone todo el
cabello visible situado encima del cuero cabelludo.

Imag. 1 Estructura del cabello

o Glándulas sebáceas: Producen sebo, una sustancia grasa que lubrica la superficie del
cabello. Están ubicadas en la dermis media y formada por unas células que contienen
lípidos. Por lo tanto, la secreción de estas glándulas es continua.
o Bulbo: Es una expansión del folículo piloso que se origina en la parte más profunda del
mismo. Es la “matriz germinativa” del folículo porque allí es donde se produce la división
celular que da origen al pelo. Además, está recubierto por fibras nerviosas.
o Papila dérmica: Es una estructura pequeña en forma de cono. Está compuesta por las
células fibroblásticas, que son las responsables de la formación del pelo y de los ciclos
pilosos. Suministran nutrientes al pelo.
o Canal folicular: Es la cavidad donde nace el pelo.
o Músculo erector: Se forma en la dermis adyacente y llega al folículo piloso. Se
encuentra insertado en las papilas dérmicas. Cuando se contrae, el vello se eriza. En ese
caso se forman unos hoyuelos que se conocen popularmente como “piel de gallina”.
o Glándulas sudoríparas apócrinas: Aunque no forman parte del folículo, desembocan
en este. Se encuentran en las zonas donde hay mayor cantidad de pelo, como el cuero
cabelludo, los genitales y las axilas.

Capacitación On-line
El tallo piloso o hebra de cabello está compuesta por tres capas circulares que incluye
todo el cabello visible situado en el cuero cabelludo. En el interior se sitúa la médula y
alrededor de ésta, se encuentra el córtex y en la porción más externa de cada cabello
se halla la cutícula formada por células muy delgadas que se encargan de sostener el
pelo y anclarlo al interior del folículo.
A continuación detallo cada uno de los elementos que conforman la Hebra Capilar.

o La Cutícula: Es la parte más exterior del tallo y está formada por unas células
aplanadas, queratinizadas y sin pigmento, (translúcidas) que se superponen
unas sobre otras permaneciendo adosadas y dirigiendo el extremo libre hacia la
punta del pelo.
o El Córtex o corteza: Forma la mayor parte de la estructura del cabello. De ella
dependen la elasticidad y la resistencia del mismo.
o La médula: Es la parte interna del cabello y no tiene relación directa en las
alteraciones del tallo. No aparece en todos los cabellos y puede tener
pigmentos o no. Estas células están poco queratinizadas y poco unidas entre sí.

Imag. 2 Hebra capilar

Composición Química del Cabello

El cabello está compuesto por: proteínas, lípidos, oligoelementos, agua, pigmentos y
otras sustancias.
- 28% de proteínas.
- 2% de lípidos.
- 70% de agua, sales y otras sustancias (urea, aminoácidos, etc.).

La proteína capilar es en su mayor parte queratina, la queratina del cabello y de las

uñas tienen mayor contenido en azufre, que la de la piel. Podemos diferenciar entre
dos tipos de queratina, queratina dura y blanda.

Capacitación On-line
La queratina dura presente en la corteza y en la cutícula y la queratina blanda se
observa en la médula del pelo. La ruptura de la queratina se debe a la acción de álcalis
fuertes y reductores, en esto se basa el proceso de cambio de forma permanente.

El cabello tiene varias Fases de crecimiento del cabello

Que se definen como el proceso de nacimiento, desarrollo y muerte del pelo. Cada
folículo piloso tiene su propio ciclo independiente, con respecto a los otros folículos
que hay alrededor.

o Fase 1 Compone el 85% de los cabellos

Anágena: Es cuando el pelo está pegado a la papila, nace y crece. Dura entre 4
y 6 años, aunque normalmente se toma como valor medio tres años. La forma
del folículo en esta fase, es más ancha en la base que en el tallo. El pelo crece
sin cesar debido a que las células de la matriz del folículo se dividen por mitosis
constantemente.
o Fase 2 Compone el 1% de los cabellos.
Catágena: Es una fase de transición. Se extiende unas 3 semanas, durante los
cuales el crecimiento se detiene y se separa de la papila cesando la actividad de
las células de 6 la matriz, incluido los melanocitos. El bulbo toma un aspecto
cilíndrico.
o Fase 3 Compone el un 14% de los cabellos.
Telógena: Es la fase del descanso y de caída del pelo, dura unos 3 meses
aproximadamente. La raíz del pelo toma un aspecto de cerilla y permanece
insertado en el folículo.

Lo primero que debemos de comprender es la estructura del cabello, ya que esta

determina la estructura del folículo capilar y por ende este definirá su tipo de cabello
es decir, que dependerá de este factor que tipo de densidad y grosor de la hebra
capilar tiene tu cabello.

Imag. 3 Fase de crecimiento del cabello

ANATOMIA DE LA PIEL
Capacitación On-line
 La piel es el mayor órgano del cuerpo humano. Su función principal es actuar como
barrera protectora que aísla al organismo del medio que lo rodea, protegiéndolo y
contribuyendo a mantener íntegras sus estructuras, al tiempo que actúa como sistema
de comunicación con el entorno. La piel tiene una disposición de barrera que impide la
entrada de sustancias nocivas (microorganismos, cuerpos extraños y radiaciones solares
perjudiciales), impide la salida de sustancias (líquidos y células) fundamentales para la
vida, regula la temperatura corporal protegiéndonos de los cambios de temperatura
ambiental y transforma los rayos del sol en vitamina D.

ESTRUCTURA DE LA PIEL
• Epidermis: es la capa más externa de la piel y constituye la envoltura protectora
natural frente al entorno.

• Dermis: es la capa de piel situada bajo la epidermis y firmemente conectado a ella.

Desempeña una función protectora, representa la segunda línea de defensa.

• Hipodermis o tejido subcutáneo: es la capa más profunda de la piel. Está compuesta

por células adiposas y tejido conjuntivo
Cada una de las capas tiene funciones y componentes diferentes que se
interrelacionan.

La piel está integrada por los siguientes elementos estructurales:

• EPIDERMIS
o Queratinocitos
o Células de Langerhans
o Melanocitos
o Células de Merkel
o Monocitos / macrófagos
o Basófilos / mastocitos
o Linfocitos
o Polimorfonucleares basófilos
o Polimorfonucleares eosinófilos
• DERMIS
o Fibroblastos
o Células endoteliales
o Dendrocitos dérmicos
o Neuronas
o Células de Schwann
• HIPODERMIS
o Adipocitos

Capacitación On-line
Imag. 4
Estructura de la piel

Nos podemos encontrar con pieles normales, grasas, secas y sensibles.

El tipo de piel que cada uno tiene, viene determinado genéticamente, pero el estado de
la piel puede variar según unos factores internos y externos:
o Factores internos: predisposición genética, el envejecimiento biológico de la
piel, los niveles hormonales y posibles alteraciones de ellos, así como ciertas
enfermedades dermatológicas o sistémicas (dermatitis atópica, psoriasis,
ictiosis y diabetes).
o Factores externos: climatológicos y medioambientales, contacto con agentes
químicos como las sustancias limpiadoras y los disolventes, exposición a la
radiación UV y el efecto de tratamientos o de preparados para el cuidado de la
piel, tales como los medicamentos (tópicos y sistémicos).

TIPOS DE PIEL

Piel normal: Es aquella que no presenta ninguna alteración y la hidratación cutánea

presenta una normalidad absoluta. Su función barrera protectora está intacta. Sus
características son:
o Color uniforme con una buena irrigación.
o Tacto aterciopelado.
o Flexible, tónica.
o Poros cerrados y pequeños.

Capacitación On-line
 Imag. 5 Piel Normal

Piel grasa: Es aquella que presenta un exceso de grasa o sebo, debido a que las
glándulas sebáceas producen demasiado sebo. Sus características son:
o Poros abiertos. Pueden aparecer espinillas debido al bloqueo de los poros.
o Textura untosa
o Piel más engrosada

Imag. 6 Piel Grasa

Piel sensible: Es toda aquella que tiene un umbral de tolerancia inferior al de una piel
normal, es decir que reacciona frente a estímulos a los que una piel normal no reacciona.
Es una piel más frágil, que fácilmente presenta irritaciones, rojeces y/o patologías (acné,
dermatitis atópica…).

Capacitación On-line
 Imag. 6 Piel Sensible

Piel seca: La piel seca se caracteriza por una falta de humedad. La sequedad cutánea se
caracteriza por presentar aspereza, descamación, pérdida de flexibilidad y elasticidad,
grietas e hiperqueratosis.
La falta de hidratación puede provocar una alteración en la función barrera de la piel, y
su flora bacteriana, dejándonos expuestos a una posible colonización bacteriana,
irritación de la piel, incremento del prurito y en consecuencia un empeoramiento
significativo en la apariencia de nuestra piel.
o Si la sequedad no es tratada, la piel puede presentar:
o Descamación leve.
o Falta de flexibilidad y elasticidad.
o Sensación de tirantez.
o Posible picor.
Si la piel es extremadamente seca o también llamada xerosis, se presenta:
o Piel agrietada con tendencia a la formación de fisuras.
o Formación de callosidades / descamación.
o Picor frecuente.
La piel muy seca y escamosa se da sobre todo en personas mayores, en las manos, pies,
codos y rodillas debido a que en la piel en la tercera edad se reduce la actividad de las
glándulas sebáceas y la transpiración, lo cual puede causar irritación.

Imag. 7 Piel Seca

Capacitación On-line
 PATOLOGIAS CAPILARES
Las enfermedades capilares y demás problemas que afectan al cabello pueden ser muy
diversas en cuanto a su origen y sus causas. En los últimos años se ha avanzado mucho
en esta materia y ya es muy raro no saber a qué se debe la caída del cabello.

Enfermedades capilares de origen autoinmune

El sistema inmunitario protege al cuerpo contra las enfermedades y las infecciones.

Pero, si tienes una enfermedad autoinmune, tu sistema inmunitario ataca las células
sanas del cuerpo por error y puede afectar a muchas partes del organismo.

Las enfermedades de este tipo que más afectan al cuero cabelludo son las siguientes:

1. Lupus:
El lupus es una enfermedad autoinmunitaria crónica y compleja que puede afectar a
muchos órganos del cuerpo. Entre sus síntomas, destaca la caída del cabello, aunque
tiene muchos otros como dolor de cabeza, fatiga, anemia, dolor en las articulaciones y
coagulación sanguínea..

2. Liquen plano:
El liquen plano es una enfermedad poco frecuente de la piel que se manifiesta con la
aparición de pequeños granitos rojizos o violáceos que pueden afectar a la piel, las
mucosas, las uñas y el cuero cabelludo. La afectación del cuero cabelludo puede dar
lugar a la alopecia. No es una enfermedad contagiosa.

3. Psoriasis:
La psoriasis es una enfermedad de la piel que causa manchas rojas y escamosas que
pican. Pueden aparecer en varias zonas del cuerpo como rodillas, codos y cuero
cabelludo. No tiene cura y se manifiesta con brotes cíclicos que duran semanas o
meses, cuando las escamas son gruesas y se caen pueden conllevar la caída del cabello
pero el pelo vuelve a crecer cuando la enfermedad esté controlada.

4. Esclerodermia:
La esclerodermia es una enfermedad crónica y autoinmune que enmarcada dentro de
las enfermedades reumáticas. Significa “piel dura” y puede provocar la caída del
cabello en forma de alopecias parciales o parcheadas hasta llegar a
la alopecia cicatricial, y por lo tanto irreversible; o puede dar lugar a alopecias menos
intensas, tratables y reversibles.

Enfermedades capilares comunes de diferente origen

Además, también existen otro tipo de enfermedades más comunes que pueden
provocar la caída del pelo:

Capacitación On-line
1. Dermatitis seborreica:
La dermatitis seborreica es un trastorno frecuente de la piel que principalmente afecta
al cuero cabelludo. También se denomina «caspa», «eccema seborreico» y «psoriasis
seborreica». En el caso de que la dermatitis se prolongue en el tiempo puede
producirse la caída del cabello ya que el cuero cabelludo no presenta el equilibrio
necesario para que el ciclo vital del pelo se realice correctamente

2. Tiña:
Uno de los principales síntomas de la tiña es la caída del cabello producida por la
descamación del cuero cabelludo. Además, puede generar pequeñas calvas alrededor
de las zonas afectadas, caracterizadas por un intenso picor. Ante esta patología, el
pelo también puede volverse más débil, lo que provoca un fácil desprendimiento.

3. Alopecia: Es la pérdida anormal del cabello y en su causa androgénica hay que

destacar dos factores, el genético y el hormonal. Aunque existe un componente
hereditario, no se conoce el gen responsable, pues se trata de una herencia poligénica
dominante. Existen múltiples causas que producen la caída del cabello. Una dieta
carente de nutrientes esenciales, problemas de tiroides, déficit de hierro, infecciones,
estrés, anemia, exceso de cosméticos (tintes), son factores que colaboran con la
alopecia.

Alopecias no cicatriciales

o Alopecia androgénica: Existen dos patrones de afectación, el masculino con

pérdida de pelo localizada principalmente en las zonas frontal y parietal que se
manifiesta inicialmente por el retraso progresivo de la línea de implantación
anterior del pelo, lo que se conoce habitualmente como entradas, con
afectación más tardía de la región del vértex o coronilla.
En el patrón femenino, la pérdida de cabello es difusa, no se producen zonas de
calvicie total y queda respetada la línea de implantación anterior, es decir no
existen entradas.

Capacitación On-line
 Imag. 11 Alopecia Androgénica

o Alopecia areata: Es un tipo de caída del cabello que ocasiona parches

redondos. Los folículos pilosos no quedan destruidos con esta enfermedad, por
lo que el pelo puede volver a crecer, si bien es cierto que son muy frecuentes
las recidivas o recaídas en pacientes que la han sufrido alguna vez.

Imag. 12 Alopecia Areata

o Alopecia traumática: Son todas aquellas producidas por traumatismos físicos

como tracción, presión o tricotilomanía.

o Alopecia difusa: La alopecia difusa consiste en una pérdida de cabello más o

menos intensa, aguda o crónica, pero reversible y no localizada en una
determinada porción del cuero cabelludo. La pérdida de cabello tiene lugar

Capacitación On-line
 entre 2 y 4 meses después del factor desencadenante. Se produce por ejemplo
tras el parto, enfermedades graves, procesos febriles, estrés o pérdidas
importantes de peso.

Imag. 13 Alopecia Difusa

Alopecias cicatriciales: Este tipo de alopecias suele ser irreversible porque existe un
daño, malformación o ruptura total de la estructura folicular. Se clasifican en
infecciosas, por agentes físicoquímicos, tumorales o por dermatosis.

Imag. 14 Alopecia Cicatriciales

PATOLOGIAS DE PIEL

Capacitación On-line
 Manchas: El pigmento melanina define el color de los ojos, el cabello y la piel de
una persona. La producción de melanina puede estar afectada por ciertos
factores internos y externos, como la exposición al sol, la genética, los cambios
hormonales, la inflamación y la edad. La hiperproducción da lugar
a hiperpigmentación, en la que aparecen manchas oscuras y tonos cutáneos
desiguales. La subproducción, o hipopigmentación, tiene el efecto opuesto, con
la aparición de manchas sin pigmento en las zonas afectadas.

o El melasma también se llama cloasma, pero se conoce más

comúnmente como la "máscara del embarazo", ya que generalmente se
observa en mujeres en edad fértil, con mayor frecuencia después del
embarazo. Las marcas simétricas con un contorno irregular pero
definido se asemejan a una máscara que se coloca en las partes de la
cara y el cuello expuestas al sol. La decoloración siempre es más visible
durante o inmediatamente después de la exposición al sol, y su
persistencia, que a menudo dura años, es un verdadero problema.

Los factores que aumentan la probabilidad de desarrollar melasma

incluyen antecedentes genéticos, exposición a radiación ultravioleta y
luz visible, hormonas sexuales femeninas durante el embarazo o la
terapia, ciertas enfermedades endocrinas (trastornos de la tiroides u
ovarios, etc.) y algunos medicamentos (por ejemplo, antiepilépticos).

Se conocen tres tipos de melasma: epidérmico, dérmico y mixto.

• El melasma epidérmico afecta a la capa superior de la piel y la

hiperpigmentación es marrón con bordes bien definidos.
• El melasma dérmico afecta al nivel más profundo de la dermis y se
caracteriza por manchas de color azúl grisáceo.
• El melasma mixto (una combinación de melasma epidérmico y melasma
dérmico) se presenta como pigmento pardo grisáceo. A causa de la
profundidad de los pigmentos melánicos en el melasma dérmico y el
melasma mixto, estos tipos pueden ser más difíciles de tratar.

Imag. 15 Melasma

Capacitación On-line
 La tirosinasa es la enzima que forma melanina. En los casos en los que la
producción de melanina no es inhibida aparecen las manchas oscuras.
La inhibición de la tirosinasa por el B-resorcinol regula la síntesis de
melanina.

o En la Hiperpigmentación postinflamatoria (acortada por las siglas HPI) la

hiperpigmentación tiene contornos vagos e irregulares que aparecen
después de lesiones e irritaciones de la piel.

Una variedad de causas pueden provocar HPI, desde lesiones comunes,

quemaduras o picaduras de insectos, hasta procedimientos
dermatológicos como el tratamiento con láser o la dermoabrasión.
También puede aparecer después de una infección de la piel o una
erupción cutánea inflamatoria como el acné, el eccema de contacto o la
dermatitis atópica. La HPI también puede ser provocada por reacciones
de intolerancia a productos cosméticos demasiado agresivos o como
resultado de una exfoliación química.

Capacitación On-line
 Imag. 16 Hiperpigmentación post inflamatoria

o Los léntigos se conocen como "léntigo" en forma singular, pero todos

estamos más familiarizados con las "manchas solares" (lentigos solares)
y los "puntos de edad" (léntigos seniles). Estas manchas en la piel
aparecen en partes del cuerpo expuestas al sol, como manos, hombros,
pecho, cara y brazos que con la edad aumentan de tamaño y cantidad.

De origen ambiental (a diferencia de las pecas, que son genéticas), a

menudo se asocian con quemaduras solares y exposición solar
estacional durante la juventud

Imag. 17 Léntigo

o La hiperpigmentación también puede ocurrir en áreas donde la fricción,

la depilación con cera y la ropa pueden causar decoloración con el
tiempo, como los codos, las rodillas, las axilas y el área del bikini. El roce
mecánico de la piel contra la tela es lo que desencadena la
hiperpigmentación, que se ve agravada por la fricción continua y
rutinaria de la vida diaria.

Para tratar estos problemas en la piel, es necesario un tratamiento

despigmentante antimanchas. Una crema despigmentante puede ser el

Capacitación On-line
 mejor aliado, de uso diario incluído en la rutina de belleza y cuidado,
para combatir y eliminar las manchas provocadas por el exceso de
producción de melanina.

Imag. 18 Hiperpigmentación por roce

• Acné: El acné es un trastorno de la piel que ocurre cuando los folículos pilosos se
tapan con grasa y células cutáneas muertas. Causa puntos blancos, puntos
negros o granos. El acné es más común entre los adolescentes, aunque afecta a
personas de todas las edades.

En la formación de las lesiones típicas del acné hay que considerar cuatro fases
diferentes.
1. En primer lugar, se da un aumento de la secreción de sebo. En la pubertad, la
menopausia, la menstruación, etc., aparece un desajuste hormonal y
aumenta la hormona llamada dihitrotestorena, que hace que las glándulas
sebáceas produzcan más sebo del necesario, creando una piel grasa. Estas
glándulas están conectadas a los poros de nuestra piel mediante un canal
denominado folículo. Por medio de los folículos, el sebo transporta las
células de piel muerta hasta la superficie de la epidermis, con el fin de poder
eliminarlas.
2. Las células muertas sobre una piel grasa no se desprenden, de forma que se
produce una obstrucción del folículo piloso debido a una acumulación de
sebo y células muertas.
3. La producción de sebo continúa, lo que provoca que el folículo se ensanche y
sea apreciable la obstrucción, que se denomina comedón cerrado o punto
blanco. Si el conjunto de sebo y células muertas está en contacto con el aire,
se oxidará, dando lugar al punto negro. Estas lesiones no son inflamatorias.
4. En este ambiente carente de oxígeno se altera el equilibrio natural de la flora
bacteriana y prolifera en exceso la bacteria propionibacterium acnés. Este
patógeno libera sustancias inflamatorias, dando lugar a la aparición de
diversas imperfecciones cutáneas, que conducen a diferentes grados de
acné. En este caso son las lesiones inflamatorias del acné.

Capacitación On-line
 El acné puede provocar lesiones no inflamatorias e inflamatorias. Entre las
primeras, se encuentran:
• Los comedones cerrados. Son pápulas de color pálido, ligeramente
sobreelevadas sobre la piel.
• Los comedones abiertos o puntos negros. Son tapones de queratina y lípidos
que obstruyen el folículo.

Entre las lesiones inflamatorias, se hallan:

• Las pápulas rojizas. Son pequeñas lesiones de contenido sólido,
generalmente de menos de un centímetro, con bordes bien definidos, que
sobresalen por encima de la piel. Suelen ser de color rosado y pueden doler
al tocarlas.
• Las pústulas. Son pequeñas ampollas llenas de líquidos o pus que pueden
aparecer en la parte superior de una zona de la piel inflamada.
• Los nódulos. Son granos grandes, dolorosos y sólidos que están dentro de la
piel. Pueden dejar cicatrices.
• Los quistes. Son granos más profundos que los nódulos. También resultan
dolorosos y están llenos de pus que, y son susceptibles de producir
cicatrices.

Existen diferentes tipos de acné según sus lesiones características y la edad de

aparición.
• Acné vulgaris. Este es el tipo más común de acné. También es el menos
grave y el que aparece en la adolescencia.
• El acné quístico. Es una de las formas más graves. Se caracteriza por la
aparición de quistes, pápulas y pústulas que provocan mucho dolor. Las
lesiones, además, son de un tamaño superior que en el acné vulgar.
• El acné conglobata. Es una forma muy grave de acné en la que siempre hay
múltiples elementos nódulo-quísticos unidos entre sí formando grandes
abscesos que drenan a la superficie cutánea por fístulas y que, al
reabsorberse, dejan importantes cicatrices.
• Acné rosácea. Es una afección crónica de la piel que consiste en la
inflamación de las mejillas, la nariz, la barbilla, la frente o los párpados, y que
puede aparecer como enrojecimiento, vasos sanguíneos prominentes
similares a una araña, inflamación o erupciones en la piel parecidas al acné.
• Acné del adulto. Afecta sobre todo a la cara, alrededor de la boca y en la
barbilla, pero también a veces. Ocupa toda la cara, el cuello, e incluso el
pecho y la espalda. Puede ser a su vez de dos tipos:
• Acné persistente desde la adolescencia. Las personas que lo padecen
tienen lesiones la mayoría de los días y pueden experimentar
exacerbaciones menstruales.
• Acné de comienzo tardío. Aparece por primera vez en la edad adulta, sin
motivo aparente. La genética, el tabaco y las hormonas, tienen un
importante papel en su aparición y en su persistencia.

Capacitación On-line
 Imag. 19 Tipos de Acné

Imag. 20 Grados de Acné

• Cicatrices: El proceso de cicatrización es la forma natural del cuerpo de sanar y

reemplazar la piel perdida o dañada. Una cicatriz normalmente está compuesta
de tejido fibroso
o Cicatrices fisiológicas: Este tipo de cicatriz es la que todos quisieran tener
después de algún accidente o cirugía. Se trata de una marca finita, plana,
que no crece y que en general, no se nota demasiado.

Capacitación On-line
 Imag. 21 Cicatriz Fisiológica

o Cicatrices hipertróficas: Muchas veces las cicatrices hipertróficas son

confundidas con los queloides, ya que al igual que estos, crecen mucho, se
ven gruesas y levantadas. Esto porque se produce por un exceso de colágeno
al momento del cierre de la herida, lo que tiene un impacto estético
importante.
o Queloides: Un queloide se forma por un exceso de proteína (colágeno) en
la piel durante la curación, suelen ser protuberantes o tener rebordes, sigue
creciendo después de la cicatrización de una lesión o dolencia, como una
cicatriz quirúrgica o de acné.
Los queloides son inofensivos y no requieren tratamiento. Si una persona
desea mejorar su apariencia, un médico puede minimizar las cicatrices.

Imag. 22 Cicatriz Hipertrofica

o Cicatrices atróficas: Las cicatrices atróficas se caracterizan por tener una piel
muy delgada, tanto, que aparenta que hay una herida que sigue abierta, ya
que no queda mucha dermis, ni mucho tejido subcutáneo.

Capacitación On-line
 Imag. 23 Cicatriz Atrófica

• Estrías: Las estrías son franjas o líneas irregulares de la piel que se producen
generalmente por el estiramiento de la misma, como consecuencia de un
embarazo, obesidad, crecimiento rápido de los niños o la existencia de
enfermedades concretas.
Las estrías suelen mostrarse como líneas paralelas inicialmente rojizas, brillantes
y delgadas, que posteriormente adquieren la apariencia de una cicatriz,
pudiendo presentar una formación de surcos en la piel con una coloración
blanquecina. Generalmente aparecen en las mamas, las caderas, los muslos, los
glúteos, el abdomen y los costados. También reciben el nombre
de estrías gravídicas o marcas de estiramiento.

Como indicábamos anteriormente existen dos tipos de estrías:

Color rosado-violáceo cuando son recientes (comúnmente llamadas "estrías
rojas" o "estrías moradas")

Imag. 24 Estrías violáceas

Color blanquecino si llevan mucho tiempo de evolución ("estrías blancas")

Capacitación On-line
 Imag. 25 Estrías blanquecinas

• Arrugas: Las arrugas son uno de los primeros signos del envejecimiento.
Aparecen en la superficie de la piel y se caracterizan por un hundimiento causado
por la pérdida de elasticidad y tono de la piel, debido al paso de los años u otros
factores genéticos o ambientales.
Las arrugas son causadas por una combinación de factores, controlables y no
controlables:

o Envejecimiento: debido al paso del tiempo, la piel pierde elasticidad y

se vuelve más frágil. La pérdida de la capacidad de producir algunas
sustancias con función hidratante hace que la piel se seque y se arrugue,
mientras que la disminución de la grasa subcutánea acentúa la laxitud
de la piel, resaltando más arrugas
o Exposición a los rayos UV: los rayos UV del sol o las lámparas de
bronceado aceleran el proceso de envejecimiento de la piel al dañar el
tejido conectivo. Una menor efectividad de este último conduce a
dificultades en el soporte de la piel y, en consecuencia, a la formación
temprana de arrugas
o Gesticulación facial: el movimiento constante de los músculos faciales
superficiales provoca un deterioro lento de la piel en esas áreas
específicas
o Tabaco y alcohol: influyen en el flujo sanguíneo a las células de la piel,
promoviendo así una formación temprana de arrugas y el
envejecimiento de la piel

Capacitación On-line
 Imag. 26 Arrugas

• Líneas de expresión: Las líneas de expresión suelen ser uno de los primeros
signos de la edad. A medida que la piel empieza a envejecer, las líneas de
expresión pueden aparecer alrededor de los ojos y en otras zonas de la cara.
Estas líneas poco profundas tienden a formarse a lo largo de las líneas de
expresión que aparecen cuando se sonríe, se ríe o se frunce el ceño.

La diferencia entre las arrugas dinámicas y las estáticas se reduce esencialmente a si

aparecen durante un momento o duran en el tiempo.

o Arrugas dinámicas
Las arrugas dinámicas son pliegues que aparecen cuando se realizan
expresiones faciales como sonreír, reír o fruncir el ceño, pero que
desaparecen poco después.
o Arrugas estáticas
Las arrugas estáticas son líneas que son visibles incluso cuando no estás
haciendo expresiones. Con el tiempo, las arrugas dinámicas suelen
convertirse en arrugas estáticas.

Imag. 27 Líneas de expresión

Capacitación On-line
 MESOTERAPIA
La mesoterapia es una técnica de inyecciones múltiples, lo que provoca dolor por la
rotura de piel que implica; este dolor de la mesoterapia se puede explicar en dos
tiempos
- Es un dolor lancinante debido a la rotura de la piel y la excitación
de los receptores algógenos de la dermis
- Se produce cuando se inyectan productos con PH diferentes al
de la dermis o volúmenes importantes (0,2 cc) o a una gran
velocidad que altera los receptores libres del dolor.
Su administración es locorregional. Sus vías pueden ser subcutáneas o intradérmicas.

Por medio de esta técnica introducimos medicamentos en forma de micro inyecciones

con el fin de provocar cambios.

Todo acto mesoterápico desencadenará puntura de los tegumentos.

DEFINICIÓN

El término mesoterapia hace referencia a la aplicación de sustancias en tejido

mesodérmico.

Según Pistor, cualidades de la mesoterapia son las de ser una medicina alopática, ligera,
parenteral, polivalente y regionalizada.

ALOPÁTICA: los medicamentos usados forman parte de la farmacopea.

LIGERA: porque las dosis usadas son siempre bajas comparadas con las habituales de la
medicina tradicional.

PARENTERAL: ya que se realizan inyecciones intradérmicas o subcutáneas con drogas

activas.

POLIVALENTE: por su eficacia en múltiples patologías.

REGIONALIZADA: porque el acto mesoterápico se realiza en el sitio más cercano a la

lesión.

MECANISMO DE ACCIÓN

Se basa en diferentes estímulos a nivel dérmico: MECÁNICO por la puntura, FÍSICO por
la micro gota, QUÍMICO por la composición y FARMACOLÓGICO por la acción específica
de los medicamentos.

Los compuestos a usar dependen de la patología que padece el paciente.

Capacitación On-line
Ésta técnica brinda la ventaja de permitir usando mínimas dosis de drogas, alcanzar
grandes resultados terapéuticos.

Existen actualmente 6 teorías que intentan explicar el fenómeno y se basan

fundamentalmente en la acción farmacológica de cada medicamento a nivel
intradérmico.

TEORÍAS

Se ordenan de acuerdo al orden cronológico de aparición:

1). MICROCIRCULATORIA (DR. BICHERON)

2). MESODÉRMICA (DR. DALLOS-BOURGUINON)
3). ESTIMULACIÓN TEGUMENTARIA (DR. DALLOS-BOURGUINON)
4). ENERGÉTICA (DR. BALLESTEROS)
5). PUNTURAL SISTEMÁTICA (DR. MJEREN)
6). TERCERA CIRCULACIÓN (DR. MULTEDO)

DESARROLLO:

1) MICROCIRCULATORIA DE BICHERON:

Los medicamentos administrados loco regionalmente producen una estimulación local

y/o general de la micro circulación alterada por la lesión.

El Dr. Bicheron aconseja trabajar con aguja única a lo largo de los ejes arteriales de los
miembros y a lo largo del raquis, alternando con micro punturas localizadas.

2) DEL MESODERMO Y DE LAS TRES UNIDADES O MESODÉRMICA DE DALLOS-

BOURGUINON:
Según su autor la mesoterapia es el tratamiento de del tejido conectivo (que tiene su
origen en el mesodermo) y de las manifestaciones patológicas que se desarrollan a su
nivel. Por consiguiente actúa sobre numerosas afecciones de los distintos órganos que
tengan en su estructura TC.

El mesodermo tiene amplia difusión y está presente en el aparato locomotor (óseo y

cartilaginoso) y circulatorio (vasos dérmicos y tejido sanguíneo).

Esto se explica por la teoría de las tres unidades.

a).Unidad micro circulatoria: representada por pequeños vasos capilares y venosos. Es

la que asegura el intercambio sanguíneo y el transporte de secreciones de las células del
TC.

b).Unidad neurovegetativa: gracias a elementos del SNS que existen en la dermis, se

puede obtener la respuesta del sistema nervioso.

Capacitación On-line
c).Unidad de competencia inmunológica: el TC da lugar a zonas de defensa bien
determinadas con células especializadas para reaccionar ante la menor efracción o
penetración de un producto extraño a través de la piel.

Basándose en estas tres unidades se elige la mezcla mesoterápica de acuerdo a la

patología.

3) DE ESTIMULACIÓN TEGUMENTARIA DE DALLOS-BOURGUINON:

Cuando se aplica la mesoterapia, se pincha una zona de la piel correspondiente al órgano
enfermo, y se envían una serie de mensajes a dicho órgano. El estímulo viaja por el
sistema nervioso desencadenando una respuesta consiente que se traduce por la
liberación de endorfinas.

Esta teoría habla de un acto que enumera 4 fenómenos:

1. La estimulación tegumentaria por acción del pinchazo.

2. La estimulación mecánica por la presencia de la gotita.
3. La estimulación química por la composición química de la sustancia.
4. La estimulación nerviosa que involucra la respuesta del SN mediante liberación
de endorfinas.
En la práctica, la técnica consiste en inyectar superficial, rápida y ligeramente, con un
número importante de pinchazos, una pequeña cantidad de fármacos (gota a gota)
conocida como técnica de napage, en la zona de inyección de la piel correspondiente al
órgano, unidad funcional o zona raquídea correspondiente.

4) ENERGÉTICA DE BALLESTEROS:
Considera que la inyección de una sustancia con aguja de un instrumento mesoterápico,
es un mensaje energético, es decir que se introducen sustancias ionizadas con carga
eléctrica y que por lo tanto modifican el equilibrio energético del organismo.

5) PUNTUAL SISTEMATIZADA O DE MREJEN:

Relaciona los tejidos cutáneos y subcutáneos con los tejidos profundos.

Según su autor todas las patologías tienen su representación a nivel de la piel, por una
zona palpable dolorosa y reproductible.

Por lo tanto propone bases neurofisiológicas de zonas dermálgicas y una cartografía

cutánea original de sufrimientos viscerales.

6) DE LA TERCERA CIRCULACIÓN DE MULTEDO:

Se denomina tercera circulación al compartimiento intersticial, siendo la primera la

sanguínea y la segunda la linfática.

Capacitación On-line
Dicho compartimiento intersticial es el lugar de acción de la mesoterapia. De éste nos
interesa sobre todo el material amorfo intersticial o sustancia fundamental.

La capacidad de difusión de la sustancia amorfa depende de su contenido de agua

(líquido tisular) mantenido por los mucopolisacáridos que son de dos tipos: sulfatados o
condroitin sulfato y no sulfatado o ácido hialurónico.

Su textura es gelificada y tiene la capacidad de retener agua sin modificar sus

propiedades físicas.

Dicho líquido tisular tiene un pH de 6,5; una presión de 6 mm de Hg y una composición

parecida al agua de mar.

Estas diferencias condicionan una circulación que garantiza las funciones metabólicas de
las células del organismo.

Existe un proceso tal vez mediado por la procaína con su acción estabilizante de la
membrana que retardaría de alguna manera el pasaje de medicamentos a los capilares
venosos y linfáticos (efecto retard). Esto se debe a que produce un bloqueo de la bomba
de sodio y potasio y paraliza la absorción de la micro circulación, difundiendo así el
fármaco a través del líquido intersticial o tercer espacio, hasta alcanzar el órgano diana
en concentraciones máximas, sin la pérdida que se hubiera ocasionado por medio de los
vasos sanguíneos.

De ésta forma la infiltración mesoterápica, lograría su efecto terapéutico a pesar de las

ínfimas dosis de medicamentos usados.

MATERIALES Y MÉTODOS.

Si bien el material usado por la administración de mezclas es variado, el fin es el de poder

introducir medicamentos en la dermis a una profundidad de 2 a 4 mm.

MATERIALES:

Gasa estéril, desinfectantes, guantes estériles, jeringa de 1; 2,5; 5 y 10 cc o de

tuberculina, aguja 27; 30G o lebel (de 0,4 mm de calibre), pistola para mesoterapia
(mecánica, neumática o eléctrica).

Capacitación On-line
 Imag. 28 Materiales de mesoterapia

MÉTODOS:

Manual: tríada compuesta por mano-jeringa-aguja.

Inconvenientes: más dolorosa, la profundidad no es constante y la dosis no es uniforme.

Asistida: con el uso de pistolas.

Ventajas: permite calibrar la profundidad, la dosis y el ritmo por impacto; y es menos

dolorosa.

MANUAL:

1-Pápula intradérmica: con ángulo tangencial a la piel

y con el bisel hacia arriba, el volumen inyectado será
de 0,5 ml que corresponde a una pápula de 3 mm.

2-Inyección intradérmica superficial, en ráfaga, sábana o

napage: en ángulo de 30º introduciendo la aguja entre 0,2
y 2 mm de profundidad, con una presión constante del
émbolo de la jeringa, dejando aproximadamente una gota
de medicamento en cada pinchazo, a razón de 2 a 4 por
segundo y a una distancia de entre 2 a 4 mm.

3-Inyección intradérmica media: similar al procedimiento

anterior pero con un ángulo de 45 a 60º y con una
penetración de 3 a 5 mm de profundidad.

Capacitación On-line
ASISTIDA:

1-En ráfagas secas: son multipunturas superficiales.

2-En ráfagas clásicas: se realizan multiinyecciones intradérmicas de hasta 2 mm de

profundidad.

3-Golpe a golpe asistido: consisten en inyecciones múltiples de 2 a 4 mm de profundidad.

Los asistidos con aguja: Den hub, Pistormatic 1 y 2, Mesoperfusor y Mesopatch.

Los asistidos sin agujas: Dermojet y Mesoflash (M20, M30, M40).

TÉCNICA DE MESOTERAPIA

Saber a qué profundidad y a que dosis se debe aplicar la mesoterapia.

Chos habla de meso inyección cuando la profundidad del pinchazo es de 2 a 4 mm y de

meso infiltración cuando se inyecta a más de 4 mm.

Teniendo en cuenta la función, etiopatogenia, fisiopatología y farmacodinamia de cada

medicamento, elegiremos aquella sustancia con más solubilidad en agua, debidamente
preparada para la vía intradérmica y evitando el uso de vasoconstrictores pues los
mismos pueden provocar necrosis.

Considerar siempre que algunos excipientes pueden generar alergias y/o reacciones
adversas tóxicas.

Evitar la incompatibilidad de los fármacos con distintos pH, para que no precipiten.

No efectuar cocteles de medicamentos pues, cuando más fármacos se carguen en la

jeringa, mayor será la posibilidad de incompatibilidad.

En caso de usar diluciones la solución fisiológica deberá incorporarse primero.

REGLAS DE UTILIZACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS

1).Evite los cocteles de medicamentos: como regla general no mezclar más de 3 en la

misma jeringa.

2).Dosis: se recomienda no sobrepasar los 4 cc por sesión. Siendo la excepción la celulitis

(hasta 10 cc).

Capacitación On-line
3).Frecuencia de las aplicaciones: en cuadros agudos se efectúan sesiones semanales o
bisemanales por 4 semanas y luego quincenales por varios meses. En patologías crónicas
se efectúan sesiones más espaciadas procurando ir separando cada vez más una de otra,
en función de la evolución de los síntomas y luego seguir con el mantenimiento de 4
sesiones anuales.

4).Profundidad: siempre debe ser de 2 a 4 mm es decir intradérmico superficial según

cada caso.

EFECTOS ADVERSOS

Dolor: puede deberse a la punción o a la mezcla inyectada.

Eritema: puede ir desde un eritema banal hasta un shock anafiláctico grave.

Reacciones vagales: el acto mesoterápico debe efectuarse siempre en posición de

decúbito.

Lesiones mecánicas: en zonas anatómicas donde el trayecto del nervio es muy

superficial, como la epicondílea, epitroclear, maleolar, etc., pueden producirse lesiones
mecánicas con la aguja.

Cuando se efectúa el tratamiento mesoterápico muy rápido, no es rara la aparición de

pequeños cortes lineales que cicatrizan dejando una lesión similar a un arañazo de gato.

Hematomas: su aparición nos indica excesiva profundidad en la puntura y/o

modificaciones en los parámetros normales de la coagulación.

Necrosis: nos encontramos ante la iatrogenia más temida. Puede ser de tipo químico,
debido a compromiso vascular originado por fármacos dotados de acción
vasoconstrictora y de tipo biológico, cuyas lesiones tardías aparecen luego de semanas
y se deben a fenómenos de idiosincrasia.

Cicatrices: ciertos medicamentos pueden producir lesiones tróficas como los corticoides.
La procaína agregada a las mezclas disminuye el riesgo.

Mesoterapia facial:

Podemos identificar la falta de este tratamiento en tu paciente cuando existe falta de

hidratación, flacidez y empeoramiento en la piel.

Este tratamiento es indicado para todo tipo de piel, consiste en la aplicación de micro
inyecciones en la dermis aplicando vitaminas, antioxidantes, ácido hialurónico y
sustancias nutritivas, actuando en la zona de cara, cuello y escote por signos de
envejecimiento, logrando una reestructuración general, como hidratación,
reafirmación, iluminación y firmeza.

Capacitación On-line
Regeneradores:
o PRP (plasma rico en factores de crecimiento) que extraemos del propio
paciente: promueve la síntesis de colágeno, elastina y ácido hialurónico
estimulando al fibroblasto para su síntesis.
Reparadores:
o Ácido hialurónico no reticulado: hidrata la piel por su capacidad de
absorber agua.

o Vitaminas: Es un tratamiento de bio revitalización de la piel que contiene 12

vitaminas (todas las del complejo B, C, E y A), 6 minerales (calcio, potasio,
magnesio, sodio, entre otros), ácidos nucleicos (que crean estructura),
coenzima (sustancias que a pequeñas dosis se necesitan para que la piel
tenga un buen recambio celular) y también hasta 23 aminoácidos esenciales
para revitalizar la piel.

o DNA: Es un polímero natural que se halla en el núcleo de las células, origen

del código genético, restaurando células necrosadas, reconstruyendo el
tejido conjuntivo y recupera la destrucción de proteínas como el colágeno y
revierte procesos isquémicos, se usa en envejecimiento, celulitis y arrugas.

o DMAE (Dimentilaminoetilenglicol): Agonista colinérgico especialmente

indicado para la flacidez incipiente puesto que aumenta el tono muscular de
las miofibrillas cutáneas.

o Silicio orgánico: Antioxidante, lipolitica y reparador de la matriz fibrilar

(colágeno y elastina) Es uno de los medicamentos con más aplicaciones en
mesoterapia, ayuda a procesos del envejecimiento facial y celulitis,
reestructura el tejido conjuntivo favoreciendo la reconstrucción de las fibras
elásticas y de colágeno

o Ácido glicólico: Se obtiene de la caña de azúcar, produce aumento de la

hidratación de la piel, mayor flexibilidad y turgencia, se emplea en
tratamiento acnéico, estrías, arrugas finas, cicatrices hipertróficas y
queratosis actínica

o Ácido retinoico: Uno de los primeros retinoides sintetizados, se indica en el

tratamiento del foto envejecimiento, alopecias, estrías y cicatrices; su
administración tópica provoca a nivel epidérmico la descamación
facilitando la penetración de otras sustancias, a nivel dérmico estimula los
fibroblastos, inhibe la degradación del colágeno, facilita la neo angiogénesis

o Ácido tranexámico: Es un agente despigmentante y lo que hace es

disminuir la síntesis de melanina, lo que provoca una reducción de la
formación de melanina y en consecuencia una reducción de
pigmentaciones.

Capacitación On-line
Mesoterapia corporal

Los problemas que puedes tratar en tus pacientes con este tipo de técnica es cuando
detectamos flacidez en la zona corporal, celulitis y algunas grasas localizadas en el
cuerpo.

Este tratamiento consiste en una serie de inyecciones toleradas por el paciente,

introduciendo en la piel medicamentos homeopáticos, logrando la estimulación del
metabolismo reduciendo la grasa acumulada y activando la circulación en el caso de la
celulitis, este tipo de tratamiento se puede aplicar en zonas como abdomen, piernas,
glúteos, brazos, muslos y flancos, logrando un efecto reafirmante.

o Centella asiática: Los extractos de la centella asiática contiene asiaticósidos

y madecasólidos, que producen acción estimulante de la biosíntesis de
colágeno por parte de los fibroblastos dérmicos, se emplea para el
envejecimiento, asociado al piruvato sódico o silicio orgánico. Aunque en su
excipiente contiene propilenglicol, se debe agitar fuertemente para diluirlo
y evitar la formación de ulceras cutáneas.

o Extracto de alcachofa (cynara scolymus): De acción coletérica (aumenta el

volumen de bilis); desintoxica el hígado, aumenta la diuresis y
concentración de urea en el riñón, estimulando la uro génesis hepática. Se
indica para la eliminación de líquidos retenidos y celulitis

o Ginkgo Biloba: Los principales principios activos son terpenos, tiene un

efecto anti varicoso y anti edematoso, aumenta la síntesis de colágeno en
los vasos sanguíneos y posee acción lipolitica mediada por la acción de la
lipasa, protege el colágeno y el ácido hialurónico

o Piruvato sódico: Tiene acción regeneradora del colágeno y energizarte,

también estimula la lipolisis celular, se usa para el envejecimiento cutáneo,
estrías y alopecias

o L- Carnitina: Disminuye la biodisponibilidad de los ácidos grasos y del

glicerol liberado durante los procesos lipolitica, estos ácidos grasos son
depositados en el torrente sanguíneo para convertirse en nuevos ácidos
grasos pero la mayoría son introducidos a la mitocondria para poder dar
energía a esta célula y eliminar ese exceso con ejercicio físico

o TRIAC Acido triyodotiroacético, tiratricol: Su acción lipolitica se realiza

mediante la inhibición de la fosfodiesterasa intra adipocitaria, provocando
la destrucción de la célula grasa y la celulitis, se utiliza en combinación
respetando el siguiente orden por la variabilidad de pH de las sustancias
para evitar su alteración

Capacitación On-line
 o Fosfatidilcolina: Es una lipoproteína existente en la membrana celular,
trasporta los lípidos hacia la célula diana, tiene acción anticolesterolemiante
(incrementa la actividad de la lecitina-colesterol-acil-transferasa) y reduce la
viscosidad plasmática, se inyecta de forma retrograda quiere decir seguir
inyectando mientras la aguja va saliendo, la inyección ocasiona un dolor
quemante que permanecerá por una hora o más.

o Cafeína: Es un alcaloide que forma parte de la familia de las bases

xantínicas, interviene en la lipolisis mediante la inhibición de la
fosfodiesterasa y consigue mantener los niveles intraadipocitarios
estimulando la triglicérido lipasa, no aplicar dosis muy altas ya que puede
producir irritación digestiva, cefalea, taquicardia e insomnio

o Ampelopsina: Disminuye la adipogénesis mediante la diferenciación y

maduración de los adipocitos, lo cual, significa que impide que se formen
nuevos depósitos de grasa. Inhibe la captación de triglicéridos y estimula la
lipolisis.

o Rutina y extracto de meliloto: Sus efectos beneficiosos están a nivel

linfático y venoso, ambos principios activos se agrupan bajo de nombre
genérico de benzopironas; aumenta el drenaje linfático, activa la circulación
venosa, diurético.

o Hialuronidasa: Forma parte de las enzimas destructoras de la matriz

extracelular aumentando la síntesis de ácido hialurónico inducido por la
degradación de los glucosaminoglucanos extracelulares, se usa solo en
celulitis muy edematosas

o Procaina: Anestésico local, se emplea en concentración de 1 y 2 %, sin

asociar a vasoconstrictores, debe evitarse con sulfamidas o penicilina para
no hacer reacción alérgica.

Mesoterapia Capilar

Este tipo de técnica se identifica en el paciente cuando hay signos de alopecia y se

quiere evitar la caída del cabello.

Consiste en la aplicación de sustancias como vitaminas, aminoácidos, coenzimas,

ácidos nucleicos y minerales dependiendo el tratamiento de cada paciente, a través de
micro inyecciones en el cuero cabelludo, como consecuencia logra estimular los
folículos capilares logrando el crecimiento del cabello de manera uniforme, su
objetivo principal de esta técnica es regenerar el epitelio para fortalecer el cabello y
regulador hormonal para combatir la alopecia

Capacitación On-line
 o Dudasteride: Es capaz de frenar la caída del pelo y favorece el crecimiento de
nuevo cabello, posee un potente inhibidor de la enzima 5-alfa reductasa la cual
tiene un papel importante en el proceso de la alopecia

o Finasteride: Consigue frenar y controlar la perdida capilar. Los beneficios que

ofrece este tratamiento para el cabello son: Evitar la transformación de la
testosterona. Recuperación de los folículos dañados. Retrasa y contiene la
alopecia.

o Minoxidil: Se usa en alopecia androgénica, su acción partió de la observación

de un efecto secundario para tratar la hipertensión por su propiedad
vasodilatadora, relajante del músculo liso, inmunomodulador pero después se
descubrió que tiene un efecto directo sobre el folículo en su fase anágena y los
queratiocitos aumentando la síntesis de glucosaminoglucanos y la
incorporación de cistina a los folículos prolongando la fase anágena. Esta acción
desaparece si se suspende de forma abrupta el tratamiento por lo que debe ser
prolongado y disminuyendo lentamente.

o Biotina: La biotina o vitamina H, B7 o B8 es conocida como la vitamina de la piel,

cabello y uñas. La biotina es una de las vitaminas que más contribuyen al
crecimiento del cabello, ya que ayuda a mantener el pelo fuerte, sano y en
constante desarrollo y crecimiento.

o Pantenol: Se emplea en el tratamiento de alopecias, es una provitamina B5

normalmente asociado a biotina y fármacos vasodilatadores, tiene acción trófica
sobre el epitelio y metabolismo de los lípidos lo que funciona mejor en alopecias
seborreicas.

o Buflomedilo: Es un vasodilatador restaurador de la microcirculación abriendo

los esfínteres precapilares espasmodizados facilitando la oxigenación tisular, se
emplea en reumatología para procesos inflamatorios y calambres musculares

o Flutamida: Es un antiandrógeno selectivo puro que actúa de bloqueando los

receptores androgénicos donde se unirán estas hormonas para efectuar su
acción. Por lo tanto, evita que los andrógenos ejercan su acción en el cuero
cabelludo y evita que los folículos pilosos se vayan miniaturizando
progresivamente.

o La mesoterapia con vitaminas es un tratamiento médico de estimulación y

nutrición capilar, que consiste en la infiltración en el cuero cabelludo de una
formulación compuesta por vitaminas, minerales, oligoelementos y ácido
hialurónico que nutre el folículo piloso y le proporciona todo lo necesario para
que crezca con mayor fuerza, vitalidad y con mejor calidad.
1. Vitamina B1 o Tiamina: actúa en el metabolismo de azúcares y
oxígeno para obtener energía .

Capacitación On-line
 2. Vitamina B2 o Riboflavina: favorece la absorción de nutrientes y su
transformación en energía. Es esencial para mantener la integridad de
piel y mucosas.
3. Vitamina B3, Vitamina P o Niacina: regula el metabolismo de grasas,
hidratos de carbono y proteínas.
4. Vitamina B5 o Ácido Pantoténico: fundamental para formar Acetyl
CoA, la molécula esencial para la respiración celular.
5. Vitamina B6 o Piridoxina: estimula el crecimiento, conservación y
reproducción celular.
6. Vitamina B8, Vitamina H o Biotina: actúa facilitando los procesos de
duplicación celular.
7. Vitamina B9 o Ácido Fólico: indispensable para la regeneración
celular. Es esencial para la formación y mantenimiento de nuevas
células.
8. Vitamina B12 o Cianocobalamina: necesaria para la formación de
ADN y la duplicación celular.
9. Vitamina A o Retinol: es vital para mantener sanos huesos y tejidos
blandos (piel y mucosas). Su precursor, el Betacaroteno es un potente
antioxidante.
10. Vitamina C o Ácido Ascórbico: evita el envejecimiento prematuro,
facilita la absorción de otras vitaminas y minerales, es un potente
antioxidante. Es esencial para la correcta formación del colágeno.
11. Vitamina D: regula el metabolismo del calcio y del fósforo. También
tiene funciones de antienvejecimiento celular y de modulación del
sistema inmune.
12. Vitamina E: es la que contiene el efecto antioxidante más potente.

INDICACIONES EN DERMATOLOGÍA:

1. Envejecimiento y fotoenvejecimiento cutáneo.

2. Celulitis y adiposidad localizada.

3. Estrías y flaccidez.

4. Alopecías.

1-ENVEJECIMIENTO

Conjunto de modificaciones fisiológicas que acaecen en un organismo desde el

nacimiento y como consecuencia del tiempo vivido.

Fotoenvejecimiento

Son las modificaciones morfológicas y fisiológicas atribuibles a la exposición solar

crónica, que pueden ser evitables.

Capacitación On-line
TRATAMIENTO MESOTERÁPICO DEL ENVEJECIMIENTO se clasifica de acuerdo al lugar
de acción en:

o A nivel celular: a).Hormonal: 17 B estradiol, melatonina.

b).No hormonal: ácido retinóico.

o A nivel intersticial: alfahidroxiácidos,furfuril adenina, oligoelementos, vitamina

C, PCSA, GAG,ácido hialurónico, piruvato sódico, X ADN, laureth 9, argireline,
DMAE, silicio.

o A nivel vascular: procaína, bufomedilo, ginko biloba.

2-CELULITIS Y ADIPOSIDAD LOCALIZADA

También llamada, paniculosis, fibroedema genoide, lipoesclersis, lipodistrofia,

paniculopatía edematofibroesclerótica (PEFE).

Conceptualmente se divide en dos criterios o dos tipos evolutivos diferentes:

1).Donde la alteración es una disposición morfológica constitucional, de implicancia

estética, que le permite llevar una vida normal y no presentar sintomatología general.

2).Donde se debe a la acción de factores desencadenantes y/o agravantes que

evolucionan hacia etapas más severas. Llevan a distintos grados de invalidez y es
frecuente la presencia de síntomas generales.

La celulitis afecta casi exclusivamente a mujeres; se inicia en la pubertad, y la herencia

tiene gran influencia. Es común confundir celulitis con obesidad, sin embargo son dos
entidades diferentes. A pesar de que ambas se localizan en el tejido adiposo, en la
obesidad se produce un simple aumento del número y tamaño de las células adiposas,
mientras que en la celulitis ocurren una serie de cambios estructurales (lipodistrofia).

Otro elemento a tener en cuenta es que la grasa localizada en muslos y cadera se

comporta diferente que la grasa abdominal. Las primeras están bajo la influencia de las
hormonas femeninas, mientras que la segunda depende de la dieta y el metabolismo.

En la celulitis la piel es áspera y de consistencia aumentada, al pellizcarla luce áspera y

poceada, (piel de naranja) acompañándose de sensación dolorosa.

En la obesidad la piel es suave, indolora y no tiene aspecto de piel de naranja.

TRATAMIENTO MESOTERÁPICO DE LA CELULITIS

Constituye uno de los pilares en los que se sustenta la terapéutica de la [Link]

fármacos utilizados son:

1).Lipolíticos en los estadios 1º, 2º, 3º y 4º.

Capacitación On-line
Reducen el volumen del adipocito hipertrófico con la consiguiente disminución del
espesor del panículo adiposo.

Los que actúan estimulando la adenil ciclasa: silicio y yohimbina.

Los que inhiben la acción de la enzima fosfodiesterasa: catecolaminas, triac,

metilxantinas.

Las enzimas lipolíticas: fosfatidil colina (de aplicación intradérmica profunda).

2).Vasculotrópicos en los estadios 1º, 2º y 3º.

En un primer estadio favorecen la microcirculación. En estadios avanzados los

medicamentos veno y linfotrópicos tienen un papel muy importante por la insuficiencia
venosa y linfática consolidada.

Vasculotrópicos (bufomedilo) y veno-linfotónico ( benzopironas y rutina).

3).Eutróficos en los estadios 1º, 2º, 3º y 4º.

Se consideran reguladores del metabolismo y división celular, se los incluye en todo

momento.

Son el salicilato de monometiltrisilanol (Conjoctyl), PCSA, laureth 9.

3-ESTRÍAS Y FLACCIDEZ.

Son lesiones lineales, al comienzo rojo vinosas pero con el tiempo se hacen blanco-
nacaradas o parduzcas debido a alteraciones de las fibras elásticas.

A la palpación hay pérdida de la elasticidad de la piel con sensación de vacío.

TRATAMIENTO MESOTERÁPICO DE ESTRÍAS Y FLACCIDEZ:

Se usan para estrías: Silicio, X ADN, oligoelementos, PCSA, ácido hialurónico, ácido
retinóico.
Se usan para flaccidez: Silicio, PCSA, DMAE, argireline, X ADN.

4-ALOPECÍAS

Es la disminución o ausencia de pelo en áreas donde normalmente existe para la edad,

sexo y raza.

TRATAMIENTO MESOTERÁPICO DE LAS ALOPECIAS:

Alopecía androgenética: finasteride, flutamida, 17 beta estradiol.

Alopecias en general: minoxidil, vitaminas del complejo B, biotina, pantenol.

Capacitación On-line
Capacitación On-line
 PLASMA RICO EN PLAQUETAS
El plasma rico en plaquetas es un derivado sanguíneo concentrado, obtenido mediante
centrifugación de la sangre total que se caracteriza por poseer una alta concentración
de plaquetas (4 a 6 veces su valor normal). La concentración de diversos factores tróficos
contenidos en los gránulos de las plaquetas, han llevado a sugerir que la aplicación del
plasma rico en plaquetas puede contribuir a estimular o acelerar la reparación o
regeneración de diversos tejidos.

Los Factores de Crecimiento son pequeños fragmentos proteicos biológicamente activos

(agentes señalizadores)

Son mediadores biológicos que regulan funciones esenciales en la Regeneración y

Reparación tisular

Regulan el crecimiento, diferenciación y metabolismo celular, actuando como Mitógeno

y Quimioatrayente de células inflamatorias (migración celular dirigida de neutrófilos y
monocitos)

Estimulan la migración y proliferación de fibroblastos, que a su vez promueve la síntesis

y depósito de colágeno y fibras elásticas

Estimulan la angiogénesis (Formación de vasos sanguíneos)

Capacitación On-line
MATERIALES

o Centrifuga
o Tubos vacutainer con Citrato de sodio
o Jeringa 1ml, 3ml o 5ml para cargar el plasma
o Agujas 20 o 30G
o Aguja para extracción de sangre con tubos al vacío
o Gluconato de calcio 10% o cloruro de calcio 10%
o Jeringa 1ml para cargar el gluconato o cloruro
o Torniquete para extracción de sangre
o Rejilla para colocar los tubos
o Pinza para sacar los tubos de la centrifuga

PROCEDIMIENTO

o Se extraen de aproximadamente 20 ml de sangre del paciente (dependiendo

del área tratar), tomando la precaución de mezclar muy bien la sangre con el
citrato de sodio del Tubo)
o Colocar los tubos en la centrifuga (cuando se coloquen los tubos en la
centrifuga debe ser simétrico para que el peso este equilibrado)
o Se centrifuga 10 minutos a 1500 rpm
o Se sacan los tubos de la centrifuga
o Mediante una jeringa se extrae el plasma con aguja 21G
o Se activa con gluconato o cloruro de calcio 10%
o Se reemplaza la aguja 21G por una aguja 30G
o Y se procede a inyectar

El Plasma Rico en Plaquetas se extrae mediante pipetas o jeringa con aguja 21; se le
agrega Cloruro calcio al 10% (en su lugar también pueden activarse las Plaquetas con
Gluconato de Calcio al 10%).

Capacitación On-line
Se agregan 0,05ml por ml de PRP; provocando la Degranulación Plaquetaria y la
liberación de los Factores de crecimiento

Se coloca en una jeringa y se inyecta por vía intradérmica o subcutánea en rostro, cuello,
escote, dorso de manos, cara interna de brazos, cuero cabelludo, según procedimiento
y patología a tratar.

APLICACIONES:

Aplicación en forma de Mesoterapia: Rejuvenecimiento facial, arrugas, Flaccidez

cutánea, discromías, estrías, celulitis, alopecias

Aplicación en forma de Rellenos: Inyección subdérmica: Surcos pronunciados,

depresiones, cicatrices, estrías deprimidas

Aplicación con dermapen: se coloca el plasma sobre la piel y con el dermapen va

ingresando poco a poco con cada una de las punturas de las agujas del dermapen,
cicatrices de acné, arrugas superficiales.

Aplicación en Forma Tópica: Gel Post Peeling; Máscaras faciales post tratamientos en
consultorio o para aplicación Domiciliaria.

INDICACIONES

o Rejuvenecimiento facial

Capacitación On-line
 o Celulitis
o Estrias
o Alopecias
o Flacidez
o Cicatrices inestéticas: regulan la remodelación dermoepidérmica; restaurando
la vitalidad cutánea, consistencia elástica, mejorando la afluencia vascular,
apariencia y textura de la piel

CONTRAINDICACIONES:

o Embarazo y Lactancia
o Infección local activa ( Herpes )
o Inflamación local activa ( Eczema - Urticaria)
o Epilepsia
o Inmunosuprimidos
o Diabéticos o Hipertensos no controlados
o Enfermedades autoinmunes
o Pacientes que toman Retinoides o Corticoides (Esperar 3 meses a partir de la
fecha de suspensión de los mismos)
o Pacientes que fueron sometidos a intervención quirúrgica ( esperar un mes)
o Patología tumoral
EFECTOS ADVERSOS:

o Eritema local momentáneo

o Petequias o pápulas en los sitios de puntura (secundario a todo procedimiento
que se realice con agujas)
o Hematomas (Poco frecuente )
o Infección (Por mala asepsia y antisepsia )

Capacitación On-line
 DERMAPEN
Es un tratamiento estético facial que simula un lápiz con micro agujas, preparado para ir
penetrando por las diferentes zonas de la piel donde se proyecte.

El DERMAPEN es un dispositivo automático de micro punción que se utiliza con el objetivo de

inducir la regeneración y el rejuvenecimiento de la piel.
Es un sistema de penetración transdérmica. Utiliza un cabezal descartable que puede ser plano,
llamado NANO o contener 9, 12, 36 o 42 agujas estériles de acero inoxidable y un calibre de 32
G. que se venden universalmente para todos los modelos [Link] de Dermapen. Cuenta
con un motor silencioso mediante el cual se generan un total de 110 revoluciones por segundo,
lo que junto con los cabezales de agujas, llegan a realizar más de 1.300 micro-canales por
segundo.

Las agujas perforan la piel, abriendo microcanales que facilitan la absorción transdérmica de
activos con función reestructurarte y regeneradora. Al lesionar la piel con las microagujas,
provocamos una lesión controlada con el objetivo de obtener una reacción inflamatoria y la
liberación de factores de crecimiento, que estimulan la multiplicación de los fibroblastos en la
dermis y así la generación de nuevo colágeno, elastina y glucosaminosglicanos
(fundamentalmente ac. hialurónico) para facilitar la cicatrización de las heridas.

La punción percutánea en la piel produce micro-lesión dérmico controlado que desencadenan

la respuesta normal de reparación del tejido conectivo (intensa actividad de los fibroblastos con
capacidad proliferativa y síntesis de colágeno).

Las tres fases de la cicatrización de heridas son:

• FASE INFLAMATORIA
• FASE PROLIFERATIVA
• FASE DE REMODELACIÓN

FASE INFLAMATORIA (eliminación de bacterias y liberación de factores favorecedores de la

proliferación de las células). Estas diminutas lesiones producen una respuesta normal de
curación que comienza en el momento en que el tejido sufre la micro-perforación.
Se produce una vasodilatación, donde intervienen:
- PLAQUETAS, las cuales, liberarán:
- FACTORES DE COAGULACIÓN, como la HEPARINA.

Capacitación On-line
- FACTORES DE CRECIMIENTO (FGF-22, FGF-7, FGF-10).
- CITOQUINAS, que incrementan la inflamación y la actividad de los macrófagos.
- LEUCOCITOS (glóbulos blancos de defensa, fruto de la transpiración del plasma sanguíneo).
- MACRÓFAGOS Y GRANULOCITOS, que son los encargados de fagocitar las bacterias.

FASE PROLIFERATIVA, que comienza una vez la lesión está limpia de bacterias. Este proceso de
coagulación y proliferación tisular es provocado por:
- VASOCONSTRICCIÓN: los trombocitos se adhieren al lugar lesionado.
- ANGIOGÉNESIS: formación de vasos sanguíneos a partir de células endoteliales (que recubren
los vasos sanguíneos).
- TEJIDO GRANULAR, con capacidad de rellenar heridas y donde los fibroblastos crecen.
- EPITELIZACIÓN, donde células epiteliales migran al nuevo tejido y se encargan de formar una
barrera protectora contra el medio externo.
- CONTRACCIÓN, con revascularización de la herida, para reducir el tamaño de la herida.

Gracias a los fibroblastos, se produce un aumento de la elastina y el colágeno de tipo III, con
gran capacidad proliferativa pero con desorganización en su estructura. Hasta que no se igualan
los niveles de producción y degradación del colágeno (donde en esta fase, la producción es
mucho mayor que la degradación), la fase de reparación no comenzará.

REMODELACIÓN: Las fibras de colágeno del tipo iii (desorganizadas), son sustituidas por las de
colágeno del tipo i, que son interconectadas, ordenadas y alineadas a lo largo de la herida,
incrementándose la resistencia a la tracción del tejido. [Link] Aunque no hay signos
externos de daños, cada micro aguja causa una reacción en la piel que activa el proceso de
cicatrización.

Pese a que no hay una lesión real, el cuerpo igualmente actúa para curarse a sí mismo, de forma
natural. La respuesta post-traumática de la piel es la producción de colágeno y elastina -dos de
los pilares de la piel -. Como en realidad no se ha producido ningún daño "real", las nuevas
formaciones fibrilares (colágenas y elásticas) simplemente se suman a los niveles existentes.

El cierre total de los

micro-canales se
efectuará alrededor
de una hora
después del
tratamiento, dando
lugar además a un
engrosamiento y
compactación de la
capa epidérmica
superior, ofreciendo
al instante un
aspecto exterior
más joven y
saludable.

Por lo tanto, el
objetivo del micropunzado será:
- Generar una lesión controlada.
- Obtener una reacción inflamatoria.

Capacitación On-line
- Estimular factores de crecimiento.
- Estimular fibroblastos.
- Estimular generación de nuevo colágeno, elastina y glucosaminoglicanos

Respuesta de la piel con la MICROPUNCIÓN

- Hiperemia inmediata: Se genera una hiperemia que en el transcurso del tratamiento se reduce.
- Hiperemia media: En este caso la hiperemia puede persistir durante 30 – 60 minutos después
del tratamiento.
- Hiperemia retrasada: No se manifiesta hiperemia durante el tratamiento, pero puede aparecer
en las 12 – 24 horas posteriores al tratamiento.

INDICACIONES:
-Rejuvenecimiento facial.
- Fotoenvejecimiento.
– Pieles opacas, deshidratadas (aumenta la capacidad de retención hídrica aportando mayor
luminosidad, hidratación y firmeza).
- Favorecer la producción de colágeno.
-Tensado facial.
- Prevenir y reparar arrugas.
- Reducir poros abiertos.
- Acné (regula y disminuye las espinillas, regula el exceso de grasa y sebo, elimina células muertas
y bacterias).
- Atenuar cicatrices post acne.
- Alopecia.
- Mejora la absorción de principios activos en un 500%.
- Atenuar manchas de la piel.
-Mejorar estrías y cicatrices.
- Adiposidad localizada.
- Celulitis (aumenta la penetración de principios activos, por lo que acelera los resultados.
Además mejora la textura de la piel al engrosar las reservas de colágeno y así redensificar las
capas dérmicas dejando la epidermis intacta. Gracias a todo ello, la "piel de naranja " se atenúa
haciéndose menos visible).

CONTRAINDICACIONES:
- No es recomendable trabajar con ácidos al mismo tiempo.
- Pacientes anticoagulados.
- En zonas con lunares, verrugas, infecciones de la piel o heridas abiertas.
- Dermatitis.
- Herpes labial activo.
- Acné en estado activo con pápulas y pústulas.
- Con tratamiento de acné (tomando Retinoides, hasta 6 meses desde su última toma)
- Tendencia a crear queloides.
- Zonas con eczemas y psoriasis.
- Quemaduras solares.
- Tratamientos con dosis altas de corticoides.
- Embarazo y lactancia materna.
- Tratamientos de bótox y rellenos dérmicos (durante dos semanas posteriores al tratamiento).
- Diabetes en estado no controlado.
- Impétigo (infección común de la piel que presenta ampollas, producida por bacterias).
- Queratosis actínicas o solares (lesiones precancerosas en áreas elevadas ásperas).

Capacitación On-line
- Cáncer de piel y personas que estén siendo tratadas con quimioterapia o radioterapia.

Pasos a tener en cuenta en el momento de la utilización del dermapen:

- Higienizar la zona a tratar (con leche de limpieza facial o corporal).
- Aplicar loción antiséptica.
- Colocar crema anestésica por 20/30 min. si se considera necesario y enjuagar.

Parámetros recomendados: El cabezal se escoge según las características de la zona facial a

tratar.
- Piel fina > 36 puntas
- Piel gruesa > 12 puntas
- Piel muy queratinizada > 9 puntas

Milímetros de penetración: Colocar el cabezal seleccionado y programar la profundidad y

velocidad, dependiendo la zona a tratar y las condiciones de la piel:
- Frente: alrededor del contorno de ojos y labios: 0,25 a 0, 50 mm;
- Pómulos, mentón, cuello y manos: 1, 00 mm;
- Abdomen, glúteos y muslos: de 1, 50 mm 2, 50 mm.

Elegir el principio activo adecuado o mezcla de activos según el tipo de problema a tratar y
colocarlos en una jeringa:
- Anti arrugas y anti envejecimiento: ácido hialurónico, DMAE (tensor, usarlo de la nariz hacia
abajo), AO3 (tensor, usarlo de la nariz hacia arriba) argireline, leuphasyl, colágeno,
oligoelementos. Todas se pueden mezclar MENOS el AO3.
- Cicatrices, estrías, pérdida de la tensión facial y/o corporal: DMAE, silicio orgánico, argireline,
leuphasyl.

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- Hiperpigmentación: vitamina C, glutatión.
- Adiposidad localizada, celulitis y papada: cafeína, carnitina, fosfatidilcolina, ampelopsina,
extracto de alcachofa.

TENER EN CUENTA ANTES DE REALIZAR EL TRATAMIENTO:

- Suspender el uso de ácido retinoico o sustancias fotosensibilizantes 24/48 horas antes.
- No realizar el tratamiento en casos de acné severo o activo, rosácea o procesos inflamatorios
- No utilizar el DERMAPEN en personas tratadas con ácido retinoico por vía oral hasta
transcurridos seis meses desde la última toma.
- Evitar la exposición al sol desde 24 horas antes.

RECOMENDACIONES POSTERIORES AL TRATAMIENTO:

- Evitar la exposición al sol durante los primeros 10 días. Luego utilizar factor mayor a 30.
- No aplicar protector solar hasta 12 horas después, ya que los canales abiertos en la piel
permanecerán así durante algunas horas y pueden penetrar activos tóxicos.
- No usar maquillaje durante las 48horas siguientes al tratamiento.
- Al cabo de unas horas, limpiar la cara suavemente con agua tibia.
- Durante los tres primeros días la piel se sentirá seca y tensa, hidratarla bien. Si se hacen costras,
hidratar aún más, NO arrancarlas.
Dependiendo del estado de la piel, serán necesarias entre 2 y 4 sesiones, separadas por tres o
cuatro semana cada una.

AUMENTO DE GLUTEOS

Capacitación On-line
Los glúteos son 3 músculos que se localizan en la parte posterior de la pelvis, en
la región glútea. Estos de acuerdo a la forma y localización se conocen como glúteo
medio, mayor y menor, y son importantes para varios movimientos de las extremidades
inferiores y de la cadera.

Si bien todos son importantes para que se ejecuten varios movimientos, cada uno de
ellos tiene una labor específica dependiendo del lugar de origen e inserción. Entonces,
las funciones de cada músculo glúteo se dan de la siguiente manera:

• Glúteo menor: interviene principalmente en la abducción, pero también tiene

ciertas funciones relacionadas con las rotaciones.
• Glúteo medio: es igual abductor, pero también trabaja en la rotación interna,
externa y en la extensión.
• Glúteo mayor: sus funciones principales están relacionadas con la extensión y la
rotación externa, aunque también colabora en la aducción y abducción.

En conclusión, son tejidos que intervienen en la mayoría de los movimientos articulares

de la zona pélvica.
En cuanto a la inervación, los encargados de recorrer y proporcionar la función motora
a los glúteos son las porciones inferior y superior del nervio glúteo.

Imagen 1: Músculos del glúteo

Capacitación On-line
MECANISMOS PARA EL AUMENTO DE GLUTEOS

1.- PLASMA GEL: El plasma gel es una sustancia biológica que se obtiene del plasma
sanguíneo del propio paciente. Forma parte de los rellenos autólogos, es decir, no hay
probabilidades de que el organismo lo rechace, es totalmente absorbible.

Los resultados que se obtienen son favorables porque se estimula las síntesis de
colágeno y elastina, dos propiedades que juegan un papel importante en nuestra piel.

El uso del plasma no sólo se centra en dar volumen a los glúteos y mejorar su
apariencia y forma, sino que también es eficaz para tratar aquellas líneas de expresión,
perfilado de labios, realce de pómulos.

¿Cómo es el procedimiento?

El procedimiento que se lleva acabo es muy similar al relleno de transferencia de grasa.

El Plasma Gel se obtiene de la sangre del propio paciente; después de

ello se procesa para separar el plasma; posteriormente se coloca en una máquina
especial que lo convierte en gel, con apariencia muy similar a la del tejido graso. Para

Capacitación On-line
inyectarse, se requiere de anestesia local en la zona a tratar, en este caso, los glúteos.
Se suministra la sustancia hasta rellenar la zona y el efecto visible es casi inmediato.

La duración de este relleno oscila a un año y se puede realizar varias veces hasta
conseguir el tamaño deseado. Para preservar los efectos, se recomiendan tres sesiones
con un espacio de dos a tres meses.

¿Qué tan seguro es el plasma gel?

Debido a que es una sustancia autológa, no hay peligro ni riesgos de toxicidad. Es una
sustancia y técnica totalmente segura, obviamente siempre y cuando se acuda a
profesionales preparados para realizar el tratamiento.

A fin de descartar cualquier mínimo riesgo, el especialista se encarga de realizar una

evaluación de la piel del paciente. Por otra parte, si el paciente después del
tratamiento presenta hematomas o leve enrojecimiento, picor, pequeña
hinchazón...no hay de qué preocuparse, puesto que forma parte de algunos de los
signos después de su aplicación.

¿Cuándo no es recomendable realizarlo?

El tratamiento está contraindicado si la persona presenta alguna infección o patología

cutánea. Tampoco personas embarazadas o en periodo de lactancia.

Beneficios del plasma gel

No será necesario adentrarse a un quirófano y someterse a un procedimiento invasivo.

Debido a la sustancia se logra mejorar la firmeza de la piel y no se corre ningún riesgo
como sucede en el caso de los rellenos sintéticos.

El Plasma gel representa seguridad, eficacia, sencillez del procedimiento,

manipulación, menor costo, una técnica avanzada, resultados naturales e inmediatos.
Así como mejoras en el aumento de colágeno, elasticidad, tensión e hidratación de la
piel.

2.- VITAMINA C: Es muy sencillo el tratamiento. Consiste en inyectar vitamina C en la

zona a tratar. No duele para nada y es seguro. A veces puede sentirse picazón o un
pequeño ardor en la zona pero a los segundos desaparece. El tratamiento dura por lo
general 4 sesiones que se realizan cada 15 días.

En general, el tratamiento se realiza en pacientes de entre 36 y 60 años que notan que

la piel ya comenzó a perder colágeno. También puede aplicarse en pacientes menores
de 36 si no consiguen buenos resultados a través de otros métodos.

Capacitación On-line
Antes de empezar el tratamiento, el paciente tiene que hacerse tres sesiones de
masajes en los glúteos. Estos masajes se utilizan para movilizar la grasa y preparar el
músculo para las inyecciones. Esto permite que los resultados sean más visibles.

Después de la aplicación, hay que dejar que la zona repose unos días para que la
vitamina se absorba adecuadamente. Como es un tratamiento no invasivo, el paciente
puede retomar su vida normal pero es mejor que no realice ejercicios que supongan
trabajar esa zona con intensidad. Después de las 48 horas sí puede retomar la rutina
habitual de ejercicios. En algunos casos puede hincharse la zona de la inyección pero la
inflamación desaparece pasados unos días.

Buenos resultados en poco tiempo

Después de inyectar la vitamina C, se requieren apenas 48 horas para que el cuerpo

absorba la sustancia. Por eso los resultados se notan rápidamente aunque son
progresivos y requieren de varias sesiones hasta llegar al objetivo final. Para que el
tratamiento sea exitoso, es fundamental que sea realizado por profesionales idóneos.
También es importante complementarlo con una buena alimentación y con
entrenamiento físico que incluya ejercicios para modelar los glúteos como las
sentadillas.

Si ya venís haciendo una rutina de ejercicios, sería bueno cambiarla para generar un
nuevo estímulo en la zona. También ayuda caminar o correr, dos actividades que traen
beneficios en general para todo el cuerpo y para la salud.

Además se puede incorporar vitamina C de forma natural, aumentando la ingesta de

los alimentos que la contienen como la papaya, el ananá, los arándanos o el coliflor. Y
es fundamental estar bien hidratados, tomar por lo menos dos litros de agua al día
para mejorar la circulación y depurar el organismo.

3.- HILOS TENSORES: Los hilos tensores de glúteos son la alternativa moderna al
levantamiento de glúteos evitando el uso de prótesis o intervenciones quirúrgicas
mayores.

Estos hilos tensores, conocidos también como hilos mágicos ascienden al tejido
subcutáneo de las nalgas, produciendo una elevación de la nalga y generando unos
glúteos más altos y redondos, alargando a la vista los miembros inferiores y cambiando
la proporción del cuerpo.

Sin embargo, su aplicación no es posible en todo el mundo, ya que los hilos tensores
pueden no generar el efecto deseado en función del cuerpo y debido a sus
características.

Capacitación On-line
¿Por qué se realiza?

El uso de hilos tensores para levantar los glúteos se basa principalmente en que son
un reemplazo de la cirugía y no requiere tanto esfuerzo como el de someterse a una
cirugía. Las principales ventajas de este método son las siguientes:

• No requiere hospitalización
• No deja cicatrices
• Resultados inmediatos
• Permite volver a la rutina sin limitaciones
• Es económico en comparación a la cirugía convencional
• Sus desventajas, por su parte, son las siguientes:
• No se trata de un aumento de glúteos al uso, sino de un levantamiento, hecho
que no reemplaza una cirugía de aumento.
• Sus resultados no son permanentes, y su duración oscila en torno a dos años,
aunque los efectos varían en función de cada cuerpo.
• En alguna ocasión puede presentar enrojecimiento e hinchazón.

¿En qué consiste el tratamiento con los hilos tensores en glúteos?

En el caso de que el cirujano recomiende el uso de hilos tensores para elevar los
glúteos, el procedimiento —de en torno a una hora de duración— es el siguiente. En
primer lugar, se aplica una anestesia de carácter local cuya duración oscila entre una y
dos horas. Una vez aplicada la anestesia, se desinfecta la zona, y cuando todo está
perfectamente limpio se realizarán una serie de dibujos para marcar la zona en la que
se implantarán las pequeñas incisiones en los glúteos donde se colocan los hilos
tensores. Una vez colocados, se cierran las aberturas y, una vez superado el reposo
mínimo de entre 24 y 72 horas, el paciente ya estará listo para disfrutar de sus glúteos.

Cuidados tras la intervención

Como la intervención se realiza con anestesia local, el paciente volverá a casa el mismo
día en el que se someta al tratamiento. En este caso, se trata de un procedimiento
indoloro cuyo tiempo de recuperación gira en torno a los tres o cuatro días si todas las
condiciones son favorables. Puede generar alguna molestia los primeros días, pero
estas no deberían persistir en el tiempo.

4.- LIPOTRANSFERENCIA: La lipotransferencia es una cirugía que combina una

liposucción con un aumento de glúteos a partir de la propia grasa procesada del
paciente. Así pues, existen distintas técnicas de extraer la grasa y distintas zonas como
el abdomen o las cartucheras que, posteriormente, se infiltra en los glúteos.

Capacitación On-line
Una vez que se haya extraído toda la grasa, ésta se trata, limpiandola y
desinfectandola. Posteriormente, se inyecta en los glúteos moldeando la figura y
alcanzando el volumen deseado por el paciente. Gracias a esta intervención se
consigue redistribuir la grasa del propio paciente y moldear su figura.

5.- ACIDO HIALURONICO: Los glúteos es una de las zonas corporales más sensibles al
paso del tiempo, perdiendo firmeza, elasticidad e incluso volumen. Aunque es cierto
que la realización de una actividad física constante permite mejorar y recuperar la
fuerza de los glúteos, en ocasiones no es suficiente y se requiere del uso de otro tipo
de técnicas como la medicina estética.

El aumento de glúteos es el tratamiento ideal para aquellos pacientes que

busquen resultados instantáneos sin necesidad de recurrir a la cirugía. A partir de una
sola sesión, se consigue aumentar tanto el tamaño como la forma de la zona tratada, a
la vez que se remodela por completo los glúteos teniendo en cuenta siempre la figura
corporal del paciente.

Este procedimiento estético es muy habitual para solucionar una posible hipotrofia en
los glúteos, lo que se traduce en una escasez de tejido adiposo o una mala formación
de la masa muscular de esta área corporal.
A diferencia de la lipotransferencia a glúteos, el levantamiento de glúteos sin cirugía es
un tratamiento estético temporal. Los resultados son efectivos e inmediatos, pero no
se mantienen a lo largo del tiempo. La duración aproximada será de unos 12 meses,
dependiendo siempre de la cantidad inyectada de relleno y las necesidades de cada
paciente.

6.- BIOPOLIMEROS: Los biopolímeros (un producto derivado de la silicona de origen

vegetal o sintético) son un tipo de sustancia de origen sintético, no absorbible y por lo
tanto permanente, que produce diversas respuestas inmunológicas del organismo. El
aumento de glúteos con biopolímeros es una técnica que consiste en la inyección de
una endoprótesis, una sustancia de relleno que se comercializa con el objetivo de
mejorar estéticamente los glúteos: aumentarlos, reafirmarlos, modelarlos y
levantarlos.

Algunos de los biopolímeros más usados son el Biogel o silicón, el metacrilato (PMMA),
el Dimetil polisiloxano (polisiloxano o silicón), el Hialucorp y Aquamid.

¿Qué riesgos supone este tratamiento?

El principal peligro del uso de biopolímeros en glúteos se debe a la falta de

responsabilidad ética del practicante y el poco conocimiento del paciente porque es
necesario evaluar la biocompatibilidad de la sustancia. No se da en todos los casos,
pero los biopolímeros pueden desencadenar una reacción inflamatoria en el
organismo, producir alergias, fibrosis, lesiones o cambios en la textura de la piel. Lo

Capacitación On-line
importante es que ante cualquiera de estos síntomas, se realice una consulta médica.
El cirujano puede sugerir el tratamiento más adecuado.

Hay que tener en cuenta que la parte más peligrosa de todo este tratamiento se da al
momento de la inyección porque si se perfora un vaso, la sustancia pasa al torrente
sanguíneo y es trasladada hasta el pulmón provocando una embolia pulmonar y la
consecuente muerte del paciente.

7.- CIRUGIA: El levantamiento de glúteos consiste en una cirugía estética para mejorar
la apariencia de los glúteos. Puede hacerse como parte de una abdominoplastia. O
bien, puede hacerse como parte de una dermolipectomía de la parte inferior para
contornear los glúteos, la ingle, los muslos y el abdomen.
Durante el levantamiento de glúteos, se extrae el exceso de grasa y piel de los glúteos.
La piel restante se reubica para crear un aspecto más tonificado.
Un levantamiento de glúteos solo no les añadirá volumen. Sin embargo, el
levantamiento de glúteos a veces se combina con un procedimiento de aumento. Este
aumento modifica la forma o el tamaño de los glúteos con implantes o grasa extraída
de otras partes del cuerpo.
Un levantamiento de glúteos se suele hacer junto con otros procedimientos de
moldeado corporal. Podrías considerar someterte a un levantamiento de glúteos si:
• Has perdido una cantidad significativa de peso y tu peso se ha mantenido estable
al menos entre 6 y 12 meses.
• Tienes sobrepeso y no has podido adelgazar de manera significativa mediante la
actividad física y cambios en tu dieta.
• Tienes un peso saludable, pero deseas que el aspecto de la parte inferior de tu
cuerpo mejore considerablemente.
• Tienes un peso saludable, pero te han quitado la grasa mediante una liposucción
y tienes la piel floja.
Ten presente que un levantamiento de glúteos no cambiará la calidad de tu piel.
El levantamiento de glúteos no es adecuado para todos los pacientes.
El proveedor de atención médica podría desaconsejar un levantamiento de glúteos si:
• Tienes una afección crónica grave, como una enfermedad cardíaca o diabetes
• Planeas perder una cantidad importante de peso.
• Tienes un índice de masa corporal mayor de 32.
• Fumas.
• Tu salud mental no es estable.

8.- MESOTERAPIA:

• Saphir Gluteos +: Es un activo para armonizar el glúteo, estimula y mejora el tono

muscular, da volumen a los glúteos y reduce la flacidez.
Activo: – Hidroxiapatita cálcica: Bioestimulador del colágeno.
– Volufiline™: Aumento de volumen en el sitio de aplicación.

Capacitación On-line
 – Matrixyl®synthe’6: Incrementa el colágeno (I, III y IV), fibronectina,
ácido hialurónico y laminina 5 (componentes de la matriz y unión
dermoepidérmica).
– Nanofactor® TGF β3: Factor de crecimiento transformante beta-3.
Induce el crecimiento, proliferación y diferenciación de las células de la piel y
aumenta la síntesis de elastina y colágeno.
– DMAE: Efecto tensor de la piel.
– Copper Peptide®: Estimula la regeneración celular; restaura la firmeza
de la piel; Mejora la circulación sanguínea y la oxigenación de la piel; Actúa
como un poderoso antioxidante.
– Isoleucina: Aminoácido esencial. Ayuda en la producción de energía.
– Lisina: Aminoácido esencial. Asegura una adecuada absorción de calcio.
Ayuda a formar colágeno. Ayuda en la producción de enzimas.
– Glicina: Aminoácido no esencial. Ayuda a desencadenar la liberación de
oxígeno para la energía que requiere el proceso de fabricación celular.
– Prolina: Aminoácido no esencial. Es un componente esencial del
colágeno.
– Sulfato de magnesio: Ayuda a la proliferación celular y la longevidad
celular, junto con la reducción de la pérdida de agua, preservando su estado
natural.
Indicación: Tonificación y modelado de los glúteos. Mezclar las dos ampollas
líquidas y luego mezclar con el polvo del frasco, obteniendo un total de 8ml de
producto, aplicar 4ml en cada glúteo con varios piquetes aplicando 0,5ml en
cada uno.

• Musclebig Promueve el desarrollo y ganancia de masa muscular debido a la

mezcla de sus ingredientes que protegen a tus células de los agentes oxidantes
evitando así el envejecimiento de las mismas y otorgando una apariencia firme,
voluminosa y estructurada a tu piel y los músculos; Todo esto mientras que se
promueve la disolución de la acumulación de grasa sólida, volviéndola más
soluble para que el cuerpo pueda eliminarla de manera más eficaz,
especialmente en la zona del abdomen, la cintura, los glúteos, los flancos y la
cadera.

Activo: -Colágeno Hidrolizado: En la mesoterapia se utiliza para estimular la

producción de colágeno en el organismo, ayudando así a mejorar el aspecto de la
piel y fortalecer las articulaciones.
-Magnesio Ascorbil Fosfato (MAP): Es un derivado hidrosoluble de la vitamina C,
por lo tanto es un antioxidante efectivo, el cual ayuda a mejorar la apariencia de
la piel.
-Magnesio D-Gluconato: Se usa para tratar o prevenir los niveles bajos de
magnesio en el cuerpo.
-Acido Ascorbico: Es uno de los principales antioxidantes hidrosolubles no
enzimáticos. Ayuda al cuerpo humano a combatir infecciones bacterianas y a
producir colágeno.

Capacitación On-line
 -Niacinamida: Es un derivado de la vitamina B3 tiene propiedades antioxidantes y
protege a la piel de los radicales libres. En la mesoterapia ayuda a la hidratación
de la piel y al mismo tiempo crea células nuevas que aumentan la calidad y
mejorar la apariencia de la piel.
-Tiamina HCL: También conocido como vitamina B1, favorece el desarrollo
muscular y la recuperación, alivia el estrés y la tensión muscular. Así mismo
aumenta la energía y resistencia, reduce la fatiga inducida por el ejercicio,
permitiendo un correcto metabolismo energético.
-Riboflavina: También conocido como vitamina B2, favorece la absorción de
nutrientes y su transformación en energía.
-Piridoxina: También se le conoce como vitamina B6, estimula el crecimiento,
conservación y reproducción celular.
-Acido Citrico: Ayuda a reducir adecuadamente el PH y actúa como un compuesto
antioxidante. Este ácido es muy usado en los productos cosméticos antimanchas
y en cremas despigmentantes.
-Acido Málico: Su función principal es la obtención de adenosín trifosfato, también
conocido como ATP, que es la energía que utiliza el organismo.
-Cisteina: Es un aminoácido que estimula la producción de colágeno, para mejorar
la elasticidad la piel.
-NAD: Mejor conocida como nicotinamida adenina dinucleótido, actúa como
intercambiador de poder reductor en el metabolismo.
-Coenzima A: La función de la Coenzima A en la mesoterapia es la oxidación de
ácidos grasos.

Indicaciones: como complemento anti flacidez en los tratamientos de

reafirmación. Complemento del tratamiento de la pérdida de peso para un
mantenimiento óptimo de la masa muscular.

Se aplica 1 ampolla en cada glúteo, sin diluir, una sesión cada semana por 8 a 10
sesiones.

• Gluteo Max: Un producto dirigido totalmente para el aumento del músculo del
glúteo, activa y estimula proteínas genéticas que desencadenan la regeneración
y crecimiento de las células del tejido muscular, manteniendo los glúteos con
volumen y firmeza.

Activo: -Peptonas de músculo estriado: Hidrolizado proteico de músculo

estriado donde la presencia de pequeños péptidos con actividad biológica le da
al lisado sus características más apreciables: la capacidad de estimular la
síntesis y replicación celular, con especificidad orgánica.
-Glutamina: Es el aminoácido más abundante en el músculo, precursor
anabólico en la síntesis muscular. Aumenta la masa muscular y favorece su
contracción debido a su presencia en las proteínas fijadoras del calcio.

Capacitación On-line
 -Vitamina C: Estimula la síntesis de colágeno. Todo el músculo esta rodeado de
vainas o fascias de tejido conjuntivo, colágeno I principalmente, que envuelven,
acompañan y refuerzan la contracción muscular.
-DMAE: Promueve la tonicidad muscular, refuerza los tejidos y reduce la
flacidez.
Indicacion: Diluir 1 ml de GLÚTEO MAX por 1 ml de solución salina.
Aplicación a 90º, con la finalidad de lograr alcanzar la profundidad del músculo.
Aplicar 1 vez por semana durante 10 semanas, alternando sesiones con
aparatología.
Aplicar 1 vez cada 14 días, durante 6 semanas, como segunda fase.

• Peptonas: Las peptonas son polipeptidos que contienen aminoácidos,

proteínas y en algunos casos carbohidratos; se consideran nutrientes naturales
formados por degradación enzimática de las proteínas, que aportan una
importante concentración de sustancias para la reparación celular. Son
reactivadoras y restauradoras de las funciones biológicas del cuerpo.
Las peptonas son consideradas como una técnica no invasiva; sin embargo, como
en todos los procedimientos estéticos, es importante consultar con un
especialista todos los posibles efectos secundarios. Deportistas de alto
rendimiento y personas que padecen varices son sólo algunos de los perfiles que
no son aptos para este tipo de intervención. Es importante tomar en cuenta que
esta alternativa estética requiere de entre 5 y 10 sesiones cuya expectativa
promete un crecimiento de entre 2 y 5 cm. Después de completar todas las
sesiones el músculo debe descansar al menos tres meses y continuar el
tratamiento en caso de requerir un mantenimiento.

VENTAJAS

o Están indicadas para la renovación, regeneración, restauración y

revitalización celular y orgánica, la normalización funcional, la modulación
del sistema inmunológico, la prevención de enfermedades y como
coadyuvante en el tratamiento de enfermedades ya establecidas.
o Son altamente hidrosolubles, lo que permite su absorción a la circulación
hasta llegar al órgano, donde inducen la síntesis de proteínas.
o Tienen su acción benéfica sobre el ADN debido al aporte de nucleótidos
provenientes de órganos sanos y vitales.
o Estas son utilizadas a nivel estético y médico para la reparación celular y
recuperar la juventud que se pierde con el paso de los años.
o Ayuda aumentar y tonificar la masa muscular en el cuerpo de manera rápida
y efectiva. Sin ningún tipo de riesgo ni alergias y apta para todos.

CONSECUENCIAS

Capacitación On-line
 En los tratamientos corporales el uso de las peptonas puede acarrear algunos
efectos secundarios que son poco comunes, pero que pueden ser graves si se
producen. En consecuencia, pueden producirse cicatrices, visión borrosa o
pérdida parcial de la vista, derrames cerebrales, si el tratamiento se inyecta
accidentalmente en un vaso sanguíneo.

No obstante, existen alternativas como la peptona linfar, una línea de

complementos nutricionales hecha con base en peptonas, complejos de
aminoácidos biológicos con peso molecular bajo, que es biológico y no genera
consecuencias negativas para la salud ni contraindicaciones.

RECOMENDACIONES

1. Lo importante de las peptonas es que se comportan como un nutriente

celular, por lo tanto no existen ningún problema de sobredosis ni de reacciones
alérgicas. Así como tampoco efectos secundarios ni contraindicaciones debido a
que se comportan como un suplemento alimenticio.

2. En el caso de la terapia con peptonas para glúteos, estas siempre deben ser
aplicadas en personas que hagan algún tipo de deporte, ya que estos nutrientes
se encargaran de reparar el musculo dañado durante el ejercicio, logrando
aumentar el volumen y el tono muscular.

3. También se puede aplicar en bíceps, tríceps, piernas, pantorrillas, etc. Además

aplicados en forma superficial o de mesoterapia mejoran la calidad de piel de la
zona tratada, así como ayudan a combatir la celulitis y la grasa localizada.

4. Siempre es muy importante que cada paciente sea evaluado de forma

personalizada, ya que es trascendental evaluar si el paciente es candidato o no,
y también saber las expectativas que tiene.

5. Siempre se debe establecer un plan de trabajo personalizado para cada

paciente, pero normalmente para obtener un resultado óptimo se recomiendan
8 sesiones aplicadas una vez por semana. A esta aplicación se suman 20 minutos
de gimnasia pasiva o corrientes rusas

9.- EJERCICIO:

• Sentadillas: Tan sencillo como hacer las sentadillas solo utilizando tu peso
corporal. Mirada al frente, glúteos fuertes y core firme, con la espalda recta y
bajando tan profundo como puedas. No vayas rápido, mantén un ritmo
constante y puedes colocarte unos pequeños discos debajo de los talones.

• Zancadas: Con mancuernas o con el peso corporal, tan sencillo como dar un
paso hacia adelante, con la espalda recta, y bajando la cadera al máximo

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 también hasta rozar el suelo con la rodilla. Procura que la línea de la rodilla no
supere la línea del pie para evitar lesiones.

• Prensa en maquina: Un ejercicio básico para entrenar el tren inferior. Procura

hacer un rango de movimiento completo, doblando bien las rodillas y
estirándolas casi por completo. Cuidado con el peso que colocas para no
lesionarte... Importante rozar con las rodillas en el pecho casi en cada
repetición para una mejor activación de todo el tren inferior.

• Plancha: Con la plancha isométrica activas toda la zona del core y los glúteos
también para evitar hundir la cadera hacia el suelo. La mirada al frente no es
tan importante como mantener la espalda recta en todo momento.

• Mountain Climber: Trabajo cardio en el que también ejercitas los glúteos para
definirlos mientras damos rapidez al movimiento. Lleva tus rodillas hacia el
pecho de manera alterna y con un ritmo constante.

• Peso muerto: Técnica similar pero inclinando más el cuerpo y con menos peso
para mantener mucho mejor el equilibrio. Hazlo con una pesa rusa y ve
subiendo el peso a medida que domines la técnica de este ejercicio, a veces
muy olvidado en nuestras rutinas.

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