Tuberculosis
¿Qué es la tuberculosis? (TB)
La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas más antiguas y
conocidas de la humanidad. De acuerdo a la Organización Mundial de la
Salud (OMS), un tercio de la población mundial está infectada por el Bacilo
de la Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis o “Bacilo de Koch”), con el
riesgo de desarrollar la enfermedad en algún momento de su vida. Se
considera un desafío vigente para la salud pública de países como el nuestro
ya que una persona enferma por TB sin tratamiento puede infectar de 15 a
20 personas por año.
La TB puede afectar cualquier órgano del cuerpo humano; sin embargo la
forma más frecuente es la que se manifiesta en los pulmones (tuberculosis
pulmonar) en un 85% de los casos. Otros lugares frecuentes donde se puede
manifestar son: ganglios linfáticos, riñones, cerebro (sistema nervioso
central) y huesos.
Periodo incubacion
periodo de incubación de la tuberculosis (TBC) puede variar desde
unas pocas semanas hasta dos años. La mayoría de las personas
infectadas con el germen de la TBC no desarrolla la enfermedad.
Periodo de incubación de la TBC
El periodo de incubación de la infección primaria es menor a seis
semanas.
El periodo de incubación de la tuberculosis activa es de 3 a 9
meses y casi siempre menor a dos años.
Más allá de los dos años, la infección activa es poco frecuente.
Signos y síntomas
La TB se multiplica y ataca diferentes partes del cuerpo,
generalmente los pulmones.
Tos persistente: Una tos que dura tres semanas o más.
Tos con sangre o moco: A veces, la tos puede producir sangre o
moco.
Dolor en el pecho: Puede haber dolor en el pecho, especialmente
al respirar profundamente o toser.
Pérdida de peso involuntaria: La TB puede causar pérdida de
apetito y pérdida de peso sin intentarlo.
Fatiga: Sentirse cansado o débil todo el tiempo.
Fiebre: Tener fiebre, especialmente por la noche.
Sudores nocturnos: Sudar mucho por la noche.
Escalofríos: Sentir escalofríos.
Pérdida de apetito
COMPLICACIONES
La tuberculosis (TB) puede llevar a varias complicaciones si
no se trata adecuadamente. Algunas de las más comunes
incluyen:
1. *Infección diseminada*: La TB puede propagarse a otras partes del
cuerpo, como los riñones, huesos, articulaciones, y el sistema nervioso
central. Esto se conoce como tuberculosis extrapulmonar.
2. *Daño pulmonar*: La TB puede causar cicatrices en los pulmones, lo que
puede resultar en problemas respiratorios crónicos e incluso insuficiencia
respiratoria.
3. *Bronquiectasias*: Esta condición se produce cuando las vías
respiratorias se dilatan y dañan debido a la infección crónica, lo que puede
causar tos persistente y producción de esputo.
4. *Empeoramiento de la salud general*: La enfermedad puede
debilitar el sistema inmunológico, haciéndolo más susceptible a
otras infecciones.
5. *Tuberculosis resistente a medicamentos*: Si la TB no se trata
adecuadamente con el régimen completo de antibióticos, puede
volverse resistente a los medicamentos, lo que complica el
tratamiento.
6. *Complicaciones neurológicas*: En casos severos, la TB puede
afectar el sistema nervioso central, causando meningitis tuberculosa
o abscesos cerebrales.
TRATAMIENTO
PARA LA
TUBERCULOSIS
El tratamiento de la tuberculosis
consiste en una combinación de antibióticos que
deben tomarse durante un período prolongado para
garantizar la eliminación completa de la bacteria
Mycobacterium tuberculosis y prevenir la resistencia.
La tuberculosis
El tratamiento con tres antibióticos de
primera línea durante 2 meses, seguido
de dos de ellos durante otros 4 meses
adicionales.
Fase intensiva (primeros 2 meses):
Isoniazida (INH): Es un antibiótico que inhibe la multiplicación de las bacterias.
Rifampicina (RIF): Ayuda a destruir las bacterias al interferir con su capacidad para producir
proteínas.
Pirazinamida (PZA): Su acción es ayudar a matar las bacterias que se encuentran en ambientes
ácidos (como en los pulmones).
Etambutol (EMB): Afecta la pared celular de la bacteria, evitando que se reproduzca.
Fase de continuación (4 meses siguientes):
Isoniazida y Rifampicina: Estos dos antibióticos se siguen administrando durante cuatro meses
para asegurarse de que las bacterias se eliminen completamente.
Tuberculosis resistente a fármacos
el caso de la tuberculosis resistente (como la TB
resistente a la rifampicina o multidrogas resistente), el
tratamiento es más complejo y prolongado, y se
requieren medicamentos de segunda línea
Ciclopropurina (CYP).
LevofloxacinaMoxi.
floxacina.
Amikacina.
Cápramicina
PREVENCIÓN
1. Vacunación
BCG (Bacillus Calmette-Guérin): Se administra a recién nacidos en países
con alta incidencia de TB para prevenir formas graves como la TB
meningea y miliar.
2. Detección y tratamiento temprano
Identificar y tratar a las personas con tuberculosis activa lo antes posible.
Pruebas para TB latente en personas de alto riesgo (contactos cercanos de
pacientes con TB, personas inmunosuprimidas, etc.).
3. Medidas de control en lugares cerrados
Ventilación adecuada en hospitales, prisiones y refugios para personas sin
hogar.
Uso de lámparas UV para eliminar bacterias en el aire en algunos entornos.
4. Protección en entornos de riesgo
Uso de mascarillas por parte de pacientes con TB activa en espacios
públicos.
Equipos de protección personal para trabajadores de la salud en contacto
con casos de TB.
PREVENCIÓN
5. Estilo de vida saludable
Fortalecer el sistema inmunológico con una dieta equilibrada, ejercicio y
descanso adecuado.
Evitar el consumo de alcohol y tabaco, ya que debilitan las defensas.
6. Tratamiento preventivo para TB latente
Personas con infección latente pueden recibir medicamentos como
isoniazida o rifampicina para evitar que la TB se active.
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