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Burnout y Victimización Secundaria en Enfermería

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Manuel Gonzalez
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Universidad la República

VICTIMIZACION SECUNDARIA EN FUNCIONARIOS CON


BURNOUT

TESINA DE GRADO

Para optar al grado de Licenciado en Enfermería

POR

MARIA PAZ SALAZAR

GISLAYNE LOYOLA

Profesor guía:

Mg CECILIA SOLIS ZAÑARTU

RANCAGUA – CHILE

NOVIEMBRE, 2024

I
Derecho de copiar, distribuir, exhibir y representar esta obra y hacer obras derivadas siempre y
cuando reconozca la autoría de la obra y cite la obra.

II
DEDICATORIA

III
AGRADECIMIENTO

IV
TABLA DE CONTENIDOS

INTRODUCCION..……………………………………………………….……..…...……1

CAPITULO I: MARCO TEORICO………………………………………..……....…..…2

MANIFESTACIONES DEL SINDROME………………………………………….….....4

CAPITULO II: MARCO METODOLOGICO DE LA INVESTIGACIÓN……………...8

PLANTEAMIENTO FORMULACIÓN DE PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN…….8

JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA…………………………………………….….…11

OBJETIVOS…………………………………………………………………………..….12

DELIMITACIÓN DE PROBLEMA……………………………………………….…….13

ESTADO DEL ARTE DE LA PROBLEMÁTICA……………………………………..14

PARTICIPANTES…………………………………………………………………….….16

PROSPECTIVA DE ANÁLISIS:…………………..……………………………………17

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS:………………………………….17

PROCEDIMIENTO:……...………………………………………………………………18

HIPÓTESIS:……………………….……………………………………………………..18

RESULTADOS ESPERADOS:…………………………………………………………20

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:………………………………………….………20

El índice debe der con las herramientas de Word, que se actualice en forma
automática y debe tomar desde la portada.

V
RESUMEN

VI
INTRODUCCION

El síndrome de burnout, también conocido como síndrome de desgaste profesional,


se ha convertido en un tema de creciente preocupación en el ámbito de la salud,
especialmente entre los profesionales que trabajan en entornos de alta presión,
como los servicios de urgencia. Este trastorno se caracteriza por un estado de
agotamiento emocional, despersonalización y una disminución en la realización
personal, lo que impacta no solo en la salud mental de los trabajadores, sino también
en la calidad del cuidado que brindan a los pacientes.

En el Hospital de San Fernando, los funcionarios de urgencia enfrentan desafíos


únicos que pueden intensificar el riesgo de desarrollar este síndrome. La naturaleza
impredecible y a menudo crítica de su trabajo, sumada a la alta demanda y al manejo
de situaciones de estrés constante, puede llevar a un nivel significativo de
agotamiento emocional. Este estudio se propone evaluar la magnitud de este
agotamiento entre los profesionales de urgencia del hospital, identificando factores
contribuyentes y proponiendo posibles intervenciones que ayuden a mitigar el
impacto del burnout, tanto en los empleados como en el sistema de salud en general.

A través de un análisis detallado, se busca no solo comprender la experiencia de los


funcionarios, sino también generar conciencia sobre la importancia de implementar
estrategias efectivas para cuidar el bienestar de quienes están al frente de la
atención médica en momentos críticos.

La introducción es clara precisa y concisa y solo debe contestar las preguntas que dice la
pauta, sabiendo que usted está ‘redactando la introducción para cualquier lector y explicando
cómo va a redactar su investigación en forma escrita, es decir que lo que hara. Aca ustedes
hacen una declaración de conceptos que no tiene nada que ver con una introducción de una
tesina, ni menos con lo solicitado por pauta. Además, al colocarles esta nota se cambia el

1
tipo de letra demostrando claramente que su formato no fue hecho de acuerdo a
procedimiento su no obtenido de otra investigación.

2
CAPITULO I: MARCO TEORICO

Es de tener presente la revisión bibliográfica que amerita acercarnos a los


parámetros que debemos dar a conocer en este proceso de investigación, es por ello
que debemos conocer características, definiciones teoría que se presenta al
enfrentarnos a personas que vivencian cansancio emocional, estrés laboral, perdida
de interés, sobrecarga, despersonalización, necesidad de autorrealización y
valoración en el rol que desempeñan con necesidad de prevención en este síndrome
de Burnout.

La enfermería abarca la atención autónoma y en colaboración dispensada a


personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o no, y en
todas circunstancias. Comprende la promoción de la salud, la prevención de
enfermedades y la atención dispensada a enfermos, discapacitados y personas en
situación terminal. (Organización mundial de la salud, 2000)

En este amplio abanico de atención de salud, los fenómenos de especial


preocupación para las enfermeras son las “respuestas a los problemas de salud
efectivos o potenciales” por parte de personas, familias y grupos (ANA, 1980, P.9).

Estas respuestas humanas conforman un amplio abanico que va desde las


reacciones para el restablecimiento de la salud tras un episodio individual de
enfermedad hasta la elaboración de políticas para promover la salud de una
población a largo plazo

La función única de las enfermeras en el cuidado de las personas, enfermas o


sanas consiste en evaluar sus respuestas ante su situación de salud y ayudarlas a
realizar aquellas actividades que contribuyan a la salud, a la recuperación o a una
muerte digna que ellas mismas realizarían sin asistencia si tuvieran la suficiente
fortaleza, voluntad o conocimientos para hacerlo, con el fin de ayudarlas a obtener

3
una independencia total o parcial lo más rápidamente posible. (Henderson, 1977,
p4).

En el entorno sanitario global, las enfermeras comparten con otros


profesionales de la salud y de otros ámbitos de servicio público las funciones de
planificación, 20 implementación y evaluación para garantizar la idoneidad del
sistema sanitario con el fin de promover la salud, prevenir la enfermedad y cuidar de
las personas enfermas y discapacitadas. (Catton, 2020)

El Síndrome de burnout en enfermería es una respuesta al estrés crónico que


el personal de salud está expuesto debido a la modalidad de trabajo en turnos, y
donde los ciclos de descanso no son óptimos, es así como el desempeño es
complejo ya que hay cansancio físico, psicológico y emocional manifestándose así el
deterioro de la salud mental de nuestro personal de enfermería de forma progresiva y
lenta. Esto trae consecuencias negativas a nivel personal y profesional dado que
afecta directamente en las funciones, el paciente y la calidad de vida.

La personal salud y en específico de enfermería son un grupo susceptible para


padecer este síndrome. A través de este estudio y análisis de material bibliográfico
podemos revisar cómo estos factores se relacionan, determinando la asociación con
el Síndrome de Burnout en el personal de enfermería.

El cansancio emocional en enfermería es ocasionado por una sobre carga


laboral, también la falta de profesionales hace sobre explotar al equipo existente.

La sobrecarga laboral es una carga extra en el cual los empleados se ven


enfrentados a responsabilidades, tareas o demandas que exceden sus capacidades
para manejarlas eficazmente en el tiempo

El cansancio emocional en el síndrome de burnout se caracteriza por “sentirse


agotado emocionalmente, sin energía, ni motivación para enfrentar las demandas del
trabajo o de la vida en general”, Puede manifestarse como apatía, irritabilidad, falta
de concentración y desgaste emocional. Es importante reconocer y abordar este tipo
de cansancio para prevenir el agotamiento total y promover el bienestar emocional.

4
El bienestar emocional en esta área se refiere a la capacidad de mantener un
“equilibrio emocional saludable” a pesar de las demandas y el estrés del trabajo.
Involucra la capacidad de reconocer y gestionar las emociones de manera adecuada,
mantener una actitud positiva y resiliente, y cuidar de uno mismo tanto física como
emocionalmente. Promover el bienestar emocional es fundamental para prevenir el
burnout y mantener una buena salud mental en el entorno laboral.

Es por ello, que se han creado organismos encargados de proteger, promover


y mejorar la salud de todos los trabajadores, tanto a nivel mundial como a nivel país,
entre estos, la Organización Internacional del Trabajo, el Instituto de Salud Pública,
las Mutualidades e Instituto de Seguridad Laboral (Parra, 2003)

Es importante considerar que el trabajo puede agravar enfermedades


preexistentes, como desordenes afectivos, trastornos mentales y del
comportamiento, enfermedades sistémicas, entre otras (Organización internacional
del trabajo, 2010) (Ministerio de trabajo e inmigración, 2011).

Sabemos que este síndrome es como un proceso multicausal y muy complejo,


en donde el personal de salud se ve una gran cantidad de profesionales de
enfermería de estrés producto de pandemia, contingencia nacional y sobrecarga
laboral estado ha llevado a que específicamente el personal de enfermería esté
sujeto a estrés laboral.

Entenderemos por Estrés laboral “la respuesta no específica del organismo a


cualquier demanda del exterior” y “el estado que se produce por un síndrome
específico que consiste en todos los cambios no específicos que se inducen dentro
de un sistema fisiológico”. (Ortega Villalobos ,1999),

Manifestaciones del Síndrome;

El síndrome de burnout se manifiesta a través de un estado de agotamiento


físico y mental que se prolonga en el tiempo y llega a alterar la personalidad y
autoestima del trabajador.

5
Es un proceso en el cual el trabajador sufre la pérdida del interés por sus
tareas y va desarrollando una reacción psicológica negativa hacia su ocupación
laboral.

● Síntomas físicos de agotamiento: en este punto el trabajador tiene la


sensación de cansancio la mayor parte del tiempo, bajada del sistema de defensas,
enfermando a menudo, frecuentes dolores de cabeza, dolores de espalda, dolores
musculares, cambio en el apetito o el sueño.

● Síntomas emocionales: Este adopta una actitud de indiferencia y desapego,


reduciendo claramente su compromiso hacia el trabajo basándose en la sensación
de fracaso y dudas, sentimientos de impotencia, sentirse atrapado y derrotado,
sentirse solo en el mundo, pérdida de motivación, perspectiva de la vida cada vez
más negativa, disminución de la satisfacción y la sensación de logro.

● Síntomas comportamentales: evitar responsabilidades, Aislarse de los


demás, posponer tareas, tomar más tiempo para hacer las cosas, Usar la comida, las
drogas o el alcohol para hacer frente, Trasladar sus frustraciones a los demás,
Saltarse del trabajo o llegar tarde y salir temprano.

La prevención del síndrome del trabajador quemado debe comenzar en el


lugar de trabajo. La primera medida que deben tomar es evaluar las situaciones que
generan el estrés y la ansiedad en el trabajador y tomar las decisiones y las medidas
adecuadas para intentar reducirlo.

Para ello deben mejorar la organización y proveer de herramientas necesarias


para que el trabajador pueda realizar sus tareas de forma adecuada y no tenga tanta
sobrecarga laboral. Además, el trabajador puede adquirir una actitud asertiva,
estableciendo una relación comunicacional, sin discutir, ni someterse a la voluntad
del resto de compañeros y defendiendo sus convicciones.

Por otro lado, es recomendable que los trabajadores modifiquen las


expectativas que tienen en el trabajo. No se trata de que el empleado renuncie a sus
ambiciones y aspiraciones. Simplemente debe buscar un punto intermedio que se

6
ajuste más a la realidad y ver la situación como una oportunidad para aprender y
crecer en otros ámbitos diferentes a los que se había propuesto inicialmente. (Corral,
2015).

El tratamiento del síndrome de burnout se establece, sobre todo, en función de


las molestias concretas que presenta el paciente y de su intensidad. Por tanto, el
tratamiento debe adaptarse individualmente al estado del paciente.

El inicio temprano del tratamiento favorece el efecto sobre la evolución del


trastorno. Además, cuanto antes reconozca y acepte que necesita ayuda, mejores
serán las perspectivas del tratamiento. Es importante que se reserve tiempo y
espacio para las cosas que hacen disfrutar a uno mismo como persona. Como, por
ejemplo, el contacto social, ya que es el antídoto de la naturaleza contra el estrés,
realizar deporte.

Permitir espacios de desarrollo acercaran a los profesionales sentirse


valorados y autorrealizados.

Autorrealización hace referencia al proceso en el que una persona se esfuerza


por alcanzar su máximo potencial y satisfacción en la vida. Creemos que todo
profesional de salud debe aspirar a ese espacio de satisfacción personal y
profesional.

La victimización secundaria(o institucional) se da fundamentalmente en


diversos ámbitos donde el proceso de denunciar o manifestar un malestar se ve
expuesto a una evaluación de veracidad: sistema público y judicial. En el área salud
tienen relación el comportamiento rutinario derivado del cúmulo de tareas, la falta de
consideración a las necesidades afectivas de la persona debido a la distancia del
funcionario/a para evitar el contacto interpersonal, esto hace que la persona sólo sea
vista como un objeto útil como fuente de información. Bajo estas condiciones la
persona ve frustrada su esperanza debido a que no se le informan o bien porque se
le crearon falsas expectativas. También se consideran los prolongados tiempos de
espera, y excesos de cuestionamientos de sus malestares o disconformidades (Ruíz,
2011).

7
En el área judicial se constata la victimización secundaria en la falta de
información a la víctima de los ritos y tiempos procesales (especialmente cuando el
victimario es detenido), cuando la persona ve frustradas sus expectativas cuando no
llega la condena, también se considera así cuando la víctima debe dar su testimonio
en presencia del agresor. Todas estas consecuencias negativas agravan la situación
de los/as menores víctimas de delito sexual (Ruíz, 2011).

Continuando con la descripción de la victimización secundaria Gutiérrez,


Coronel y Pérez (2009) apoyan la teoría anterior al señalar que la victimización
secundaria debe ser entendida como las consecuencias psicológicas, sociales ,
jurídicas y económicas negativas que se presentan en las relaciones del afectado
con el sistema que se enfrenta, produciéndose a raíz de la relación e impacto
frustrante entre las expectativas de la persona vulnerada y la realidad del
procedimiento institucional, la cual involucra una perdida en la comprensión acerca
del sufrimiento psicológico y físico que ha causado el hecho vivenciado, dejando un
sentimiento de desolación y desesperanza acerca de la habilidad del sistema de
solucionar la necesidad de ser escuchado. (Gutiérrez et al. 2009).

Benavente y Retamales, 2003; (citado en San Martín 2011) señalan que la


victimización secundaria se entiende como la respuesta inadecuada que asume el
entorno social frente a la ocurrencia de acciones . Este proceso de victimización ha
sufrido grandes cambios en su forma de elaborarla y enfrentarla; es así como dentro
de la historia del sujeto en el proceso de victimización en sí. (Gutiérrez et al. 2009).

La victimización secundaria se puede producir en diferentes momentos:


durante la etapa de desvalidacion, la denuncia, la atención a lo requerido, y la
decision (Echeburúa y Subijana, 2008).

Respecto a la intervención uno de los problemas que resulta es no verse el


problema como tal, al contribuir a la no visibilidad del problema y empeora,

8
mostrándose el hecho de no tener un instrumento o mecanismo que permita su
detección. Una de las posibles soluciones intentadas es revisar el posicionamiento
del profesional frente a la víctima y la participación de este frente a la victimización
secundaria (Echeburúa y Subijana, 2008).

A lo señalado con antelación, cabe mencionar que nuestra realidad nacional,


sociocultural, política, judicial y familiar no queda exenta de la manifestación de este
fenómeno. En respuesta a esto, distintos organismos e instituciones que se interesan
en la protección de los derechos de los menores o en la prevención de este daño
emocional, se han propuesto tener una postura frente a ésta situación de
vulneración. Para ello han realizado estudios que buscan de alguna manera tener un
conocimiento parcial de la victimización secundaria, estudiando alguna de sus aristas
y el impacto que genera en los menores.

CAPITULO II: MARCO METODOLOGICO DE LA INVESTIGACIÓN

Planteamiento Formulación de problema de Investigación

El síndrome de Burnout es un trastorno muy frecuente en el medio hospitalario


y que hoy en día es cada vez más conocido y diagnosticado. Este trastorno ha
tomado tanta importancia que la OMS lo ha catalogado como un riesgo laboral.

Nuestra investigación pretende conocer la realidad existente en una muestra


de la población permitiéndonos evidenciar como esta afección implica usualmente a
profesionales de la salud y en la particularidad enfermería.

Sabemos que enfermería requiere en el día a día un contacto directo con las
personas, demandando así la integridad y trato humanizado para el desarrollo optimo
en el rol de cuidadores primarios. Sabemos que este síndrome no sólo afecta al
personal que lo padece, sino que secundariamente afecta también a los usuarios que
son atendidos por los que lo sufren dicha afección. (Gutiérrez, Celis, Moreno, Farias
& Suarez, 2006). Es por ello que si el personal de enfermería presenta este síntoma

9
influye directa e indirectamente en el desempeño personal y profesional de sus
funciones llevando a disminuir la calidad de las prestaciones en cuestión, dado que el
profesional deja de desarrollar su rol desde la pasión y vocación para funcionar
desde la rutina, desesperanza, despersonalización, con decir de empatía.

Conocer esta realidad nos permitirá instaurar conciencia y vías de prevención en el


rol y así garantizar el bienestar de los profesionales y pacientes.

Existen diversas categorizaciones y nombramientos de lo que es burnout;


pareciera haber consenso acerca de que se trata de una respuesta al estrés laboral
crónico, una experiencia subjetiva que engloba sentimientos y actitudes con
implicaciones nocivas para la persona y la organización.

El síndrome de Burnout fue declarado en el año 2000 por la Organización


Mundial de la Salud como un factor de riesgo laboral por su capacidad para afectar la
calidad de vida, salud mental e incluso hasta poner en riesgo la vida.

Usualmente se describe como una forma inadecuada de afrontar el estrés crónico,


cuyas respuestas generadas son el agotamiento emocional, la despersonalización y
la disminución del desempeño personal.

La enfermería como guía debemos saber que se inició como un arte que al paso de
los años ha llegado a sustentar su propio enfoque de estudio como ciencia; el
cuidado es un proceso que abarca más allá de una enfermedad, se refiere a la
acción humana de sobreponerse ante las dificultades de otro ser humano. Cabe
destacar que este busca el bienestar físico, psicológico y espiritual de la persona
afectada con un abordaje integral que cubra las necesidades de la persona en
cuestión, permitiendo entregar confort y propiciar calidad de vida a nuestros
pacientes con las condiciones necesarias para cumplir un ciclo de vida satisfactorio.

El burnout, es fallar, desgastarse o sentirse exhausto debido a las demandas


excesivas de energía, fuerza o recursos. Es lo que pasa cuando un miembro de una
organización por las razones que sean y luego de muchos intentos se vuelve

10
inoperante” fue en ese momento cuando se introdujo el término burnout por primera
vez en la literatura médica. (Gutiérrez, Celis, Moreno, Farias & Suárez, 2006, Pg 306)

El Síndrome de “Burnout” se ha definido en el tiempo como una respuesta al estrés


laboral crónico, integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas
con las que se trabaja (actitudes de despersonalización), al propio rol profesional
(falta de realización profesional en el trabajo) y también por la vivencia de
encontrarse emocionalmente agotado (Gil-Monte & Peiró́ , 1997).

Desde la perspectiva clínica, el término burnout se empleó por primera vez para
describir un conjunto de síntomas físicos sufridos por personal sanitario como
resultado de las condiciones de trabajo. Se describió como típico de las profesiones
de servicios de ayuda y fue caracterizado por un estado de agotamiento como
consecuencia de trabajar intensamente, sin tomar en consideración las propias
necesidades. Pines y Aronson (1998) atravesaron las fronteras establecidas por
Maslach y plantean que cualquier tipo de profesional puede padecerlo, aunque no
brinde ayude a otras personas como los profesionales de la salud. (Saborios e
Hidalgo, 2015). La definición más aceptada hoy en día es la de Maslach y Jackson
(1981), quienes consideran que el síndrome es una forma inadecuada de afrontar un
estrés emocional crónico cuyos rasgos principales son el agotamiento emocional, la
despersonalización y la falta de desempeño personal. (Olivares, 2017).

A raíz de su descripción original se han publicado varios trabajos sobre el tema y


sobre el tipo de personal que lo sufre; así como también sobre su prevalencia. De
entre las publicaciones existentes podemos destacar que este síndrome afectó al
personal implicado en los cuidados de la salud siendo los principales afectados:
médicos, enfermeras, odontólogos y psicólogos. (Olivares, 2017).

En este marco el personal sanitario, y muy especialmente la enfermería, sería


particularmente vulnerable al Burnout. La causa del síndrome de burnout en el
personal de enfermería se ha asociado con bajo reconocimiento social, trabajo bajo
presión de tiempo, falta de autonomía, incorporación de nuevas tecnologías,
relaciones conflictivas entre el equipo de trabajo, contacto continuo con el sufrimiento

11
y la muerte, factores laborales a los que se les ha llamado estresores (Meneghini &
Lautert, 2011). Teniendo en cuenta lo expuesto, operacionalmente podríamos definir
al burnout como una respuesta al estrés laboral crónico integrada por actitudes y
sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja y hacia el propio rol
profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado. Esta
respuesta ocurre con frecuencia en los profesionales de la salud, y en general, en
profesionales de organizaciones de servicios que trabajan en contacto directo con los
usuarios de la organización. La profesión más afectada por este síndrome según
estudios desarrollados es la de enfermería, que tiene como tarea fundamental la
satisfacción de las necesidades del individuo. (Menéndez, Calle, Delgado Espinel &
Cedeño, 2018). La enfermería es una profesión muy relacionada con el sufrimiento
humano y demanda prodigar, tanto a pacientes como a familiares, además de los
cuidados indicados por el médico, amor, comprensión y consagración, contribuyendo
a elevar la calidad de vida de todo aquel que es atendido.

La profesión de enfermería es según estudios uno de los colectivos más expuestos al


estrés laboral por encima de otros grupos profesionales, ya que la actividad que
desarrolla implica un compromiso personal y una interacción directa con las personas
a las que están atendiendo. (Gil, 2011).

Justificación del problema

La investigación permitirá ser conscientes de las variables que afectan en el


Burnout en enfermería en un marco general, así como en el marco detallado del
Servicio que nos interesa conocer como común denominador, así como poder
diferenciar variables en el personal de enfermería, burnout, estrés laboral,
autorrealización, aplanamiento, perdida de interés, sobrecarga, prevención,
sensación de valoración, cansancio emocional. Podremos discernir porque los
enfermeros vivencian dinámicas de estrés que no optimizan su optimo desarrollo
profesional y personal.

12
Realizaremos esta investigación para poder identificar formas de posible
autocuidado, poder educar y prevenir somatización y sintomatología incidente en
los futuros profesionales de enfermería.

Porque de la Investigación nos interesa identificar y conocer una realidad imperante,


como el personal de Enfermería se ve expuesto a instancias que no propician el
buen clima organizacional esperado , enfrentándose a estrés laboral, cansancio
emocional, sobrecarga llevando así a enfrentar perdida de interés, y sintomatología
depresiva, crisis de pánico etc. , entre otros como la despersonalización m, falta de
autorrealización , sensación de desvalorización y la constante de tener que
funcionar desde el “deber” que de “el querer” retroalimentando el sistema “desde
estar quemados” y no desde la prevención de funcionarios en vísperas de un óptimo
desempeño personal y profesional.

Objetivos

Objetivo General

Determinar la incidencia del síndrome de burnout que presentan los funcionarios de


enfermería de urgencia del Hospital San juan de Dios San Fernando y así propiciar
prevención y estrategias para enfrentar el síndrome de Burnout.

Objetivos Específicos:

 Establecer el nivel de agotamiento emocional que tienen los funcionarios de


urgencia del Hospital de San Fernando.

Determinar el grado de realización personal que tienen los funcionarios de del


servicio de urgencia del Hospital regional de la cuidad de San Fernando.

 Determinar el grado de Victimización que presentan los funcionarios del


servicio de urgencia del Hospital de San Fernando.
 Propiciar planificación de mejora con énfasis en la prevención y educación de
estrategias para enfrentar el síndrome de Burnout.

13
Delimitación de problema

El síndrome de Burnout es un problema de salud pública que va en aumento y


que no sólo repercute en la salud de los profesionales de la sanidad, sino también en
la calidad asistencial, deteriorando la relación funcionario-paciente y suponiendo un
alto coste, tanto social como económico. De acuerdo con la conceptualización del
burnout este es definido por Maslach y Jackson (1981) como una forma inadecuada
de afrontar un estrés emocional crónico cuyos rasgos principales son el agotamiento
emocional, la despersonalización y la disminución del desempeño personal. Muchas
veces el equipo de salud se enfrenta con una realidad que lo lleva al desgaste físico,
mental y emocional debido al medio en que se desenvuelve, en muchos casos a las
condiciones precarias el personal de la salud se frustra y lo manifiesta de diversas
formas, siendo una de esas formas el síndrome de Burnout, el cual afecta todo
profesional que tenga contacto con paciente. Esto afecta a su vida personal, familiar
y profesional trayendo como consecuencias un deterioro de la calidad de servicios
que presta, desinterés laboral, malos tratos, ambientes laborales decadentes y
enfermedades. Este trastorno va tomando cada vez más relevancia entre el personal
de la salud, especialmente en el equipo de enfermería y tomando en cuenta las
variables generadoras de estrés ya que estas son muy diversas y de carácter
crónico, en un servicio de urgencias la demanda es altamente creciente e intensa por
el aumento de la población y la prevalencia de enfermedades crónicas.

Con respecto a esto, los funcionarios de salud están teniendo una mayor
carga laboral, enfrentan grandes cambios en el funcionamiento de sus puestos de
trabajo y 17 sus tareas habituales, a veces deben tomar decisiones difíciles con
respecto a la atención de pacientes. En cuanto a la profesión de enfermería, esta es
una de las más afectadas por este síndrome debido a que pasan más tiempo con los
pacientes y sus familiares que los propios médicos, están sometidas a demandas
físicas y emocionales sin precedentes, al involucrarse en cuidados del enfermo con
un nivel no comparable con el de otro profesional. En un servicio de urgencias el cual
es denominado área crítica, las demandas de atención para los profesionales de
enfermería son muy fuertes, debido a que se requiere una atención inmediata y

14
continua con alto grado de eficiencia y especificidad, por esta razón tiene gran
importancia la naturaleza de la enfermedad y la gravedad del pronóstico, además, se
viven experiencias de gran carga emocional en los procesos de duelo y sufrimiento.

Las causas del elevado nivel de síndrome de burnout en el personal de


enfermería se ha asociado con bajo reconocimiento social, trabajo bajo presión, falta
de autonomía, incorporación de nuevas tecnologías, relaciones conflictivas entre el
equipo de trabajo, contacto continuo con el sufrimiento y la muerte, factores laborales
a los que se les ha llamado estresores los cuales van a tener una respuesta
generando agotamiento emocional, la despersonalización y la disminución del
desempeño personal. Bajo el contexto del covid-19 a nivel mundial el personal
sanitario es considerado como primera línea, por lo tanto, el autocuidado para estos
profesionales puede ser complejo y desafiante, dado que las personas en estos roles
pueden priorizar las necesidades de los demás sobre sus propias necesidades, lo
cual incrementa su nivel de estrés por lo que finalmente puedan desencadenar el
síndrome de Burnout. Los sanitarios, farmacéuticos y otros miembros de las fuerzas
y cuerpos de seguridad son particularmente vulnerables a los efectos negativos de la
pandemia. Esforzarse por equilibrar el deber de cuidar a los pacientes con
preocupaciones sobre su propio bienestar y el de sus familiares y amigos no resulta
nada fácil. Sin embargo, su bienestar y su resistencia emocional son elementos clave
para mantener en funcionamiento los servicios esenciales.

Estado del arte de la problemática

 Identificación de bibliografía; búsqueda realizada en Google académico,


revistas y bibliografía manual sobre las variables que se enmarcan en nuestro
proceso investigativo.
 Identificamos temáticas temas relevantes que son temas clave a la hora de
hablar de la incidencia de burnout en el personal de enfermería y o salud:
Entre ellos definir profesional de salud; el personal de enfermería, conceptos
como estrés laboral, perdida de interés, sobrecarga. Prevención, falta de

15
autorrealización, sensación de valoración, cansancio emocional,
despersonalización.
 Análisis crítico: Consideramos que es una temática impresionante debido a la
cantidad de ausencias, mal trato y espacios que propician el Mobbing y de la
mano el mal clima laboral, indicadores que sin duda movilizan controversias
que no ayudan a optimizar el buen desempeño laboral de los profesionales
expuestos a desempeñar sus habilidades en contexto de alta demanda
emocional, física y mental. Es complejo hablar de estar quemados en
espacios físicos donde le recurso humano normaliza y minimiza
constantemente la realidad a la que se ven enfrentados. Evaluar, comparar
confrontar es un choque de realidades que en muchas ocasiones espanta la
motivación por modificar la historia.
 Organización: se integra según el marco solicitado de forma cronológica a las
temáticas planteadas, según temas específicos de abordar en materia de
burnout.
 Síntesis redacción en curso de los parámetros descritos.
 Propuestas de trabajo; en primera instancia de conocimiento y acercamiento a
principios Teóricos.

La metodología de esta investigación es de tipo Cualitativo, con una


perspectiva fenomenológica descriptiva, con el objeto de describir argumentos
centrados en conocimientos parciales influenciados por el contexto político y cultural
donde son producidos y compartidos. En base a estos conocimientos individuales, se
busca dar cuenta de la multiplicidad de comprensiones localizadas con respecto al
fenómeno de la victimización secundaria y dar énfasis a cómo estos conocimientos
logran posicionar la perspectiva del burnout en la población de profesionales de
salud; esto desde una mirada bibliográfica (Martínez-Guzmán y Montenegro, 2010).

A lo anteriormente descrito Haraway en su propuesta de los conocimientos


situados, sostiene que:

16
“El conocimiento se crea a partir de conexiones
parciales y articulaciones particulares que están en constante
trasformación, por lo tanto desde diferentes posiciones de
sujetos se viven y construyen diferentes realidades. Y en
relación a este último punto, se puede fundamentar por qué no
se cae en el realismo de las “relaciones objetivas”, ya que cada
posición es susceptible de articularse y modificarse a través del
contacto con otras posiciones, lo que genera una nueva
posición de conocimiento, en otros términos, solamente la
perspectiva parcial promete una visión objetiva” (Haraway,
1995, p. 329)

Esta investigación cualitativa se mueve dentro de un marco de estudio


flexible, dado que las personas, los escenarios, los conceptos y comprensiones, no
son reducidos a variables estables, sino que se describen como un todo
interconectado. Del mismo modo el investigador asume que deberá explorar el
fenómeno desde el contexto en que está situado el actor social y desde ahí
comprenderlo (Taylor y Bogdan, 1986).

Esto trae como consecuencia la necesidad de posicionamiento de quien


investiga/interviene con relación a las personas con las que trabaja y/o comparte un
contexto determinado. En otras palabras, el conocimiento está mediado por los
sujetos que lo producen, por ende no hay neutralidad ni en la forma de conocer ni en
el conocimiento que se describe (Montenegro y Pujol, 2003).

Participantes

Los participantes son la población profesional de urgencia del hospital de San


Juan de Dios de San Fernando. Esta está conformada por: médico general de turno,
3 enfermeros, 1 médico cirujano, 1 pediatra, 6 tens y 4 paramédicos.

17
En la presente investigación se ha priorizado trabajar con los funcionarios/as
que participan dentro del servicio urgencia. Por lo anterior se entiende que lo
primordial será velar por prevencion de burnout y las implicancias que esta tiene en
los funcionarios en el momento de denuncia y la posible victimizcion secundaria al
constantemente relatar o contestar sus sintomatologia, evitando incurrir en un
riesgoso dilema ético, porque se replicaría en ellos y ellas el modelo de victimización
secundaria, provocando nuevamente un daño emocional al someterlos a una
investigación por lo vivenciado. Por tanto, se procurara cumplir en todo momento con
la protección y resguardo de la informacion y relatos solicitados.

Prospectiva de Análisis:

Para generar un acercamiento a las distintas posiciones y conocimiento


parciales sobre este fenómeno sociocultural, se utilizarán un enfoque bibliografico
dentro de la metodología cualitativa. (Martínez-Guzmán y Montenegro, 2010).

Instrumento de Recolección de Datos:

La Técnica que se utilizará en esta investigación para obtener la información


será la Entrevista Semiestructurada. Estas entrevistas se orientaran en base a
ciertos ejes temáticos predefinidos en un guión temático (ver anexo 1), que facilitaran
la introducción a ciertos temas; también se dará espacio para que se puedan
formular preguntas atingentes en el momento mismo de la entrevista, promover un
diálogo abierto o bien indagar en otros aspectos específicos. El objetivo de las
entrevista será establecer los parámetros necesarios para lograr la negociación y
construcción de significados entre el investigador/a y los/as participantes.

Procedimiento:

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Para iniciar el proceso de coordinación de entrevistas se gestionara vía
presencial en unidad de urgencia de Hospital de San Juan de Dios; una vez
presentes en la institución, se establecerá un primer encuentro con la persona y se le
informará del contenido y alcances de la investigación.
Posteriormente se acordará una nueva visita, para hacer entrega del Consentimiento
Informado (ver anexo 2), y obtener la confirmación de su participación en la
investigación. Se fijara de acuerdo a la disponibilidad de los participantes el lugar,
fecha y hora de la primera entrevista.

Finalmente se realizará una entrevista de devolución oral y/o escrita a cada


participante, informando sobre los contenidos narrativos descritos sobre victimización
secundaria en casos de abuso sexual a menores.

Hipótesis

Muchas enfermeras y técnicos de enfermería además de profesionales de


salud que trabajan en unidades críticas están experimentando burnout, que es un
alto nivel de estrés y agotamiento, según una investigación realizada a nivel mundial
utilizando el M.B.I. Cuestionario. Maslach y Jackson dicen que el síndrome de
agotamiento no es una buena manera de lidiar con el estrés emocional a largo plazo.
Tiene tres signos principales: (agotamiento emocional) sentirse cansado todo el
tiempo, la despersonalización, sentirse desconectado de los demás y no tener buen
desempeño en el trabajo.

Este síndrome de burnout afecta más a la profesión de enfermería porque su


principal objetivo es garantizar que se satisfagan las necesidades de las personas.
Enfermería es una profesión muy relacionada con el sufrimiento humano y que
requiere prodigar, tanto a los pacientes como a los familiares, además. del cuidado

19
indicado por el médico, comprensión y dedicación, contribuyendo a elevar la calidad
de vida de toda persona atendida.

Además, el personal de enfermería se asocia frecuentemente con un muy bajo


reconocimiento social, además del trabajo bajo presión, la falta de tiempo, déficit de
autonomía, incorporación de nuevas tecnologías, relaciones conflictivas entre el
equipo de trabajo, contacto continuo con el sufrimiento y la muerte, factores
relacionados con el trabajo. los cuales han sido denominados estresores (Meneghini
& Lautert, 2011).
Hipótesis empírica de la investigación; Más del 15% del personal sanitarios,
principalmente el equipo de Enfermería del servicio de Urgencia del Hospital
Regional de Rancagua presenta altos niveles de burnout.
Según estudios desarrollados evidencian que la profesión más afectada por
este síndrome es la de enfermería, que tiene como tarea fundamental la satisfacción
de las necesidades del individuo.
Existen una serie de estudios basados en el impacto del síndrome de burnout
en enfermería, como lo es por ejemplo en un Hospital de Madrid donde refiere que la
prevalencia del Síndrome de burnout entre las profesiones catalogadas de riesgo
(médicos, enfermeras, profesores, bomberos, policías, etc.) va desde un 15% hasta
un 50%. (Gómez, 2009), en España una encuesta con 239 enfermeras del servicio
de urgencias arrojo un 27,3% de ellas afectadas por este síndrome.
Estudios en un hospital de la región de los Lagos, de Chile, el 25.5% del
personal enfermero presenta síntomas de burnout. Así mismo según datos
epidemiológicos últimamente realizados en el personal de salud (enfermería),
abarcan hasta un 25% del personal afectado por el síndrome. (Menéndez, 2014)

Resultados Esperados:

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1. Causas del estrés laboral; identificar factores que contribuyan al estrés en el
trabajo como la carga del trabajo excesiva la falta de control, problemas con
colegas o supervisores o condiciones laborales no aptas.
2. Buscar también efecto en el empleado como, por ejemplo, como a través de
una alta presión laboral esta afecta la salud física y mental del empleado.
3. Impacto en la organización; como por ejemplo porcentaje de ausentismo
productividad y clima organizacional.
4. Buscar si existen estrategias de manejo y prácticas que promuevan un
ambiente laboral saludable
5. Insertar al individuo en prácticas que promuevan de manera individual la
buena relación con sus pares guiados por las instituciones.
6. Identificar patrones ya sea laborales o de individuo bajo factores de estrés y
evaluar su nivel de resolutivita
7. Evaluar con otros países como se maneja el estrés laboral, medidas de
prevención y promoción de un ambiente grato, así como políticas públicas que
conlleven a buenas prácticas laborales y por otro a sanciones a quienes
realicen malas prácticas.

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