TEMA DE EXPOSICIÓN:

Sistema Excretor
DOCENTE:
González Olivo
Alexander
CURSO: IPN12
INTEGRANTES:
 Erika Mendoza
 América Montes
 Jomayra Chilan
 Elian Cedeño
 Marlene Quimi
 Fabian Meza
 Oswaldo Agama
 SISTEMA EXCRETOR
¿Qué es el sistema excretor?
Es el conjunto de órganos que se encargan de eliminar las sustancias de desecho y el exceso
de agua de nuestro cuerpo.
El aparato urinario se divide en dos partes: el aparato urinario superior incluye los riñones y los
uréteres (vías urinarias altas), y el aparato urinario inferior incluye la vejiga y la uretra (vías urinarias
bajas). Los riñones eliminan los deshechos y el exceso de líquido de la sangre, y producen la orina
que sale de los riñones, pasa por los uréteres y se almacena en la vejiga hasta que sale del cuerpo
por la uretra. También se llama aparato nefrourinario y sistema urinario

APARATO URINARIO MASCULINO APARATO URINARIO FEMENINO

¿Cuál es su función principal?

* Mantener la homeostasis: Es decir, el equilibrio interno del cuerpo.
* Eliminar sustancias tóxicas: Como la urea y el ácido úrico.
* Regular el volumen y la composición de la sangre.
* Controlar la presión arterial.

¿Qué pasa si el sistema excretor no funciona bien?

Pueden surgir problemas como:
- Infecciones urinarias : Ocurren cuando entran bacterias a la uretra,
generalmente de la piel o el recto, e infectan el aparato urinario.
Las infecciones del tracto urinario son más comunes en las mujeres. Suelen
producirse en la vejiga o la uretra, aunque las más serias afectan a los riñones.
Una infección en la vejiga puede causar dolor pélvico, necesidad urgente de orinar,
dolor mientras se orina y sangre en la orina.
- Cálculos renales: Los cálculos renales son depósitos sólidos de minerales y
sales ácidas que se agrupan en la orina concentrada.
El factor principal de riesgo para los cálculos renales es no tomar suficiente
líquido
 - Insuficiencia renal: Afección que provoca que los riñones pierdan la capacidad de eliminar
los desechos a través de la orina y equilibrar los fluidos. Retención de líquidos, provocando edemas
(hinchazón) en las piernas, tobillos o pies.

Proceso de Formación de la Orina:

* Filtración glomerular: La sangre llega a los riñones y es filtrada en los glomérulos,
formando el filtrado glomerular.
* Reabsorción tubular: Gran parte del agua y sustancias útiles se reabsorben en los túbulos
renales.
* Secreción tubular: Sustancias de desecho se secretan desde los capilares peritubulares
hacia los túbulos renales.
* Formación de la orina: El líquido resultante, la orina, se concentra y pasa a los cálices
renales, luego a los uréteres y finalmente a la vejiga

¿Cuáles son sus principales órganos?

* Riñones: Son los órganos más importantes. Filtran la sangre y producen la orina, que
contiene los desechos.
* Uréteres: Son tubos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga.
* Vejiga: Es un órgano hueco que almacena la orina hasta que la expulsamos.
* Uretra: Es el tubo por el que sale la orina al exterior.

* Riñones:
Los riñones son órganos con forma de frijol que se encuentran en la parte posterior de la
pared abdominal, detrás del peritoneo. El riñón derecho está ligeramente más abajo que el izquierdo
para dejar lugar al hígado. Los riñones filtran la sangre (que traen las arterias renales) para eliminar
las sustancias no deseadas. También secretan los residuos en la orina.
Estan situados a la altura de las ultimas vertebras torácicas T12 y las primeras L3
 * Estructura interna: Corteza renal (zona externa) y médula renal (zona interna), donde se
encuentran las nefronas, las unidades funcionales de los riñones

PARTES PRINCIPALES DEL RIÑON

CORTEZA RENAL: Es la capa externa donde se filtra la sangre
MEDULA RENAL: Es la parte interna ,con estructuras en forma de pirámide donde se concentra la
orina.
PELVIS RENAL: Una cavidad que recoge la orina y la envia al uréter.
CALICES RENAL: Pequeñas copas que conducen la orina a la pelvis.
LA NEFRONA: LA UNIDAD FUNCIONAL.
La nefrona es la unidad básica del riñon.
Cada rinon tiene millones de nefronas que se encargan de filtrar la sangre y formar la orina

* Uréteres:
Los uréteres se extienden desde la pelvis renal de cada riñon hasta la vejiga urinaria.
Los uréteres son unos tubos largos y delgados formados de músculo liso. Las contracciones del
músculo liso impulsan la orina para que descienda por los uréteres hacia la vejiga. En los adultos,
los uréteres miden 25-30 cm de largo.

* Función: Conducen la orina mediante contracciones peristálticas.

Estan compuestas por tres capas:
MUCOSA: La capa interna , formada por epitelio de transición, que permite la distencion de uréter.
MUSCULAR: La capa media, compuesta por musculos liso, que se contrae para impulsar la orina
hacia abajo.
ADVENTICIA: La capa externa, que conecta el uréter con los tejidos circundantes.

Vejiga
La orina fluye por los uréteres hacia la vejiga urinaria. En las mujeres, la vejiga está ubicada
por delante de la vagina y debajo del útero.
En los hombres, la vejiga se encuentra por delante del recto y encima de la glándula
prostática.
La pared de la vejiga contiene estructuras rugosas denominadas pliegues y una capa de
músculo liso llamado músculo detrusor. A medida que la orina llena la vejiga, los pliegues se alisan
para adaptarse al volumen.
El detrusor se relaja para contener la orina y se contrae para orinar. Una vejiga adulta se
llena con aproximadamente medio litro, o unas dos tazas.
-Organo hueco y elástico que almacena la orina
- Función: Se expande a medida que se llena y se contrae para vaciarse durante la micción.
Las paredes de la vejiga están compuestas por tres capas.
MUCOSA: La capa interna, formada por epitelio de transición que permite que la vejiga se distinga.
MUSCULA: La capa media, formada por el musculo detrusor que se contrae para expulsar la orina.
SEROSA: La capa externa que recubre parcialmente la vejiga.
TRIGONO VESICAL: Es una zona triangular en la base de la vejiga, delimitada por los orificios de
los uréteres y la uretra.
CUELLO VESICAL: Esla parte inferior de la vejiga donde se conecta con la uretra.
ANATOMIA DE
LA VEJIGA

* Uretra:
* Conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo.

URETRA FEMENINA:
Se encuentra por delante de la vagina y detrás del hueso pubico
Es corta y recta, midiendo aproximadamente 4 cm de longitud.
Se abre al exterior del cuerpo justo por encima de la abertura vaginal.
Su única función es transportar orina.

URETRA MASCULINA:
Es mucha mas larga que la femenina, midiendo alrededor de 20 cm.
La mayor parte de la uretra masculina se encuentra dentro del pene.
También sirve como conducto para el paso del semen durante la eyaculación.
Se divide en varias partes:
URETRA PROSTATICA: Atraviesa la glándula prostática.
 URETRA MEMBRANOSA: Es la parte mas estrecha y atraviesa el suelo pélvico.
URETRA ESPONJOSA: La parte mas larga que recorre toda la longitud del pene.

La orina producida en los riñones pasa por los uréteres, se acumula en la vejiga y luego se excreta a
través de la uretra. En las mujeres, la uretra es estrecha y de unos 3 a 4 cm de longitud, que es
significativamente más corta que la de los hombres. Se extiende desde el cuello de la vejiga hasta el
orificio uretral externo en el vestíbulo

ANATOMIA RADIOLOGICA
Ofrece una visión detallada y precisa de estos órganos, permitiendo un diagnóstico y seguimiento
más certero de diversas patologías, a través de diferentes técnicas de imagen, como la radiografía
simple, la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (RM) y la ecografía.

RADIOGRAFIAS DEL APARATO URINARIO

ESTUDIOS A REALIZAR
* Radiografía simple: Permite evaluar el tamaño, forma y posición de los riñones. También se
pueden observar cálculos
renales radiopacos. Esta radiografía puede hacerse para diagnosticar la causa de un dolor
abdominal. Puede incluir la detección de masas, desgarros (perforaciones), obstrucciones y para
revisar las vías urinarias antes de hacer otras pruebas a fin de llegar al diagnóstico. Con esta
prueba, pueden encontrarse piedras en los riñones o en los uréteres. Se pueden obtener
proyecciones oblicuas y/o laterales para localizar formaciones de calcio y masas tumorales, y recurrir

a la posicion erecta para comprobar la movilidad de los riñones

* Tomografía computarizada (TC): Ofrece una mayor resolución espacial y permite visualizar en
detalle la anatomía renal, incluyendo la pelvis renal, calices y parenquimq. Es útil para detectar
masas, quistes y cálculos renales
Las tomografías computarizadas de los riñones pueden brindar información más detallada
sobre los riñones que las radiografías estándar. Esto puede brindar más información relacionada con
lesiones o enfermedades de los riñones a detectar problemas, como tumores u otras lesiones,
afecciones obstructivas, como cálculos renales, anomalías congénitas, enfermedad renal
poliquística, acumulación de líquido alrededor de los riñones y la ubicación de abscesos.
 * Resonancia magnética (RM): Excelente para evaluar la vascularización renal y detectar
tumores. También se utiliza para valorar la vía urinaria superior.
Puede detectar masas y estructuras quísticas. Puede mostrar claramente los vasos sanguíneos y los
ganglios linfáticos. Por ejemplo, si se encuentra una masa en el riñón, la resonancia magnética
puede diferenciar entre una masa quística hueca y una masa sólida. Puede mostrar imágenes
tridimensionales claras de su forma.

* Urografía intravenosa (UIV)

Es una prueba diagnóstica con contraste en la que se hacen varias radiografías para obtener
imágenes del aparato urinario: los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra. Es necesario
administrar un contraste a través de una vena para evaluar o detectar sangre en la orina, piedras en
los riñones o vejiga, y cáncer en el tracto urinario. Tiene como finalidad el estudio de las vías
urinarias (riñón, vejiga, uréteres) del aparato urinario
 * Urograma por tomografía computarizada .
Sirve para examinar los riñones, los uréteres y la vejiga. Este estudio le permite al médico
observar el tamaño y la forma de estas estructuras para determinar si funcionan de forma adecuada
y detectar cualquier signo de enfermedad que pueda afectar el sistema urinario.

* Cistografía miccional
La cistografía es un estudio detallado de la vejiga. Se utiliza para diagnosticar y evaluar :
Dificultad para vaciar la vejiga.
Anomalias congénitas de la vejiga o la uretra.
Se inserta un catéter en la vejiga a través del cual se deja fluir el contraste yodado a traves de
una sonda vesical cuando la vejiga está llena, se retira el catéter y se toman los rayos X. Los rayos X
también se pueden tomar cuando la vejiga está vacía. El examen se realiza para determinar la causa
de las infecciones y la presencia de tumores o cálculos.
Se usa contraste yodado convencional (meglumina, etc) diluido con suero, de manera que la
disolución contenga de un 15% a un 18% de yodo.
 FEMENINO MASCULINO

CITOSCOPIA
Esta intervención se lleva a cabo mediante la captación de imágenes en vivo de las paredes internas
del tracto uretral utilizando rayos X con
un fluoroscopio.
La cistoscopia es un procedimiento por el que se observa el interior de la vejiga y la uretra (tubo que
lleva la orina hacia el exterior del cuerpo) a fin de detectar áreas anormales. Se introduce en forma
lenta un cistoscopio por la uretra hasta la vejiga para ver el interior de esta. El cistoscopio es un
instrumento delgado en forma de tubo, con una luz y una lente para observar. A veces tiene una
herramienta para sacar tumores de vejiga muy pequeños o muestras de tejido para hacer una
biopsia. La cistoscopia ayuda al diagnóstico, y algunas veces al tratamiento, del cáncer de vejiga y
otras afecciones.

* Uretrografía retrógrada: Se introduce contraste a través de la uretra para visualizar su

recorrido y detectar estenosis o malformaciones.
La uretrografía retrógrada es un procedimiento radiológico que se utiliza para evaluar el tracto
urinario, la uretra y la vejiga. Este procedimiento implica el uso de rayos X para obtener imágenes
detalladas de estas partes del cuerpo y que son necesarias para llevar a cabo determinados
tratamientos.
¿Para qué sirve? Sirve para diagnosticar y evaluar afecciones en el sistema urinario. Entre las
principales utilidades podemos destacar lo siguiente :
 Detección de posibles estrecheces o posibles bloqueos en el conducto de la uretra
y evaluación de lesiones en la uretra.
Identificación de malformaciones congénitas en el tracto urinario, uretra y vejiga.
Seguimiento tras un procedimiento de cirugías urológicas.
Evaluación de problemas de vaciado de la orina.

PIELOGRAFIA RETROGADA O ASCENDENTE

Es una prueba de diagnóstico por imágenes que utiliza rayos X para observar la vejiga, los uréteres
y los riñones. Los uréteres son los conductos largos que conectan los riñones con la vejiga.
¿Cómo se realiza?
En el caso de la pielografía ascendente (o retrógrada), se introduce inicialmente un cistoscopio que
permite alcanzar la vejiga y canular el ostium ureteral con un alambre guía y un catéter ureteral. A
continuación, se inyecta líquido de contraste dentro del catéter ureteral y se adquieren imágenes
fluoroscópicas para opacificar el uréter y el riñón.

La pielografía descendente (o anterógrada) se basa en el mismo principio, pero utiliza la introducción

de líquido de contraste a través de una nefrostomía percutánea, que es la colocación de una
pequeña sonda (catéter) flexible a través de la piel en el riñón para drenar la orina. Esta sonda se
inserta a través de su espalda o costado.

si la canulación ureteral no es posible (por ejemplo, si no se puede identificar el ostium ureteral) o el

paciente ya tiene una nefrostomía, para opacificar el riñón y el uréter.
¿Qué patologías se pueden diagnosticar con estudios radiológicos del sistema excretor?
* Cálculos renales: Se observan como opacidades en las radiografías simples y TC.
* Tumores renales y vesicales: Se detectan como masas en las imágenes.
* Infecciones urinarias: Pueden causar cambios en la morfología de los órganos y en la
distribución del contraste.
* Obstrucciones urinarias: Se evidencian por dilatación de las vías urinarias.
* Malformaciones congénitas: Se pueden diagnosticar desde el nacimiento o en la edad
adulta.
* Ecografía:
Es un método no invasivo y útil para evaluar el tamaño, forma y ecogenicidad de los riñones y
la vejiga.
La ecografía renal se puede utilizar para evaluar el tamaño, la ubicación y la forma de los riñones y
las estructuras relacionadas, como los uréteres y la vejiga. La ecografía puede detectar quistes,
tumores, abscesos, obstrucciones, acumulación de líquido e infecciones dentro o alrededor de los
riñones

Ecografía abdominal superior

Se utiliza para ayudar a diagnosticar el dolor o la distensión (dilatación) y para evaluar los riñones a
identificar calculos ,el hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares, el páncreas, el bazo y la
aorta abdominal. El ultrasonido es seguro, no es invasivo y no utiliza radiación ionizante.

ECOGRAFIA DE ABDOMEN INFERIOR

Es un examen diagnóstico no invasivo que se realiza para estudiar los principales órganos del bajo
vientre o cavidad pélvica (vejiga, próstata masculina, genitales internos femeninos).
En los pacientes varones, generalmente la realiza el radiólogo o el urólogo para estudiar la vejiga, la volumetría
prostática y la capacidad de vaciado de la vejiga (residuo urinario postmineral).
En pacientes femeninas, la realiza para estudiar el útero, los ovarios y cualquier masa en la cavidad pélvica.

El centellograma renal :

Estudio que permite la evaluación de la forma, tamaño y posición de ambos riñones, evaluando
viabilidad, signos de infección, secuelas y alteraciones estructurales.

Puede ayudar a detectar la presencia de lesiones renales o áreas de tejido renal disfuncional.

En un Centellograma Renal se utilizan pequeñas cantidades de materiales radiactivos llamados

fármacos radioactivos, una cámara especial, y una computadora para evaluar la función y anatomía
de sus riñones, y determinar si están funcionando adecuadamente. Puede brindar información única
que generalmente es imposible de obtener con otros procedimientos por imágenes.

Los diferentes tipos de exploraciones renales se utilizan para examinar diferentes aspectos
funcionales de los riñones; no obstante, todos estos procedimientos involucran la inyección de un
fármaco radioactivo o radiosonda, que emite una cantidad diminuta de radioactividad dentro del
paciente.

Una vez que el radiofármaco se ha distribuido por todo el cuerpo y ha sido captado por los riñones, se
toman imágenes estáticas en diferentes incidencias.
Debido a que la radiosonda interactúa de forma diferente con los distintos tipos de tejidos, la misma
puede ayudar a los médicos a determinar si algo está mal en los riñones, o si los riñones están
funcionando normalmente. El Centellograma de Riñón también puede ser usado para evaluar un
trasplante de riñón.

En resumen, la anatomía radiológica del sistema excretor es fundamental para el diagnóstico y

seguimiento de diversas patologías. Cada técnica de imagen aporta información complementaria y permite
una evaluación precisa de los órganos y estructuras del sistema urinario.