Bolilla 8: Enfermedad gingival en niños y adolescentes.
Enfermedad periodontal destructiva en
niños y adolescentes. Traumatismos: Manejo de la situación odontológica. Urgencia.
Tratamiento: dentición primaria y permanente joven. Controles mediatos e inmediatos.
Pronóstico: complicaciones pulpares y periodontales, lesiones a los dientes permanentes en
desarrollo. Medidas preventivas. Arcadas Permanentes. Oclusión normal. Características.
Llaves de Andrews. Alteraciones de la oclusión en sentido anteroposterior, transversal y
vertical. Clasificación de Angle.
Bolilla 9: Curvas de crecimiento. Abordaje según las principales escuelas: la teoría
constructivista de Piagett, Psicología Evolutiva de Gessell y la Psicología dinámica profunda de
Freud. Tratamiento quirúrgico en niños: técnicas anestésicas. Prevención del miedo en la
atención odontopediátrica. Técnicas de exodoncia en dientes primarios. Psicoprofilaxis
quirúrgica. Complicaciones post anestésicas y post extracción. Control de la Infección:
Antibióticos y Antimicóticos. Indicaciones y Contraindicaciones. Antibióticos - Uso
Profiláctico. Indicaciones de acuerdo al riesgo médico, Régimen estándar y alternativo
Aparatologías en ortodoncia: Aparatos removibles y aparatos fijos. Anclaje. Fuerza. Contención
postratamiento. Urgencias en ortodoncia: resolución de distintas situaciones.
m) PROGRAMA ANALÍTICO
EJE 1: ASPECTOS PROFESIONALES GENERALES:
UNIDAD TEMATICA I: ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE LA SITUACIÓN
ODONTOPEDIÁTRICA
1. OBJETIVO GENERAL:
Que el alumno sea capaz de realizar un abordaje integral de la situación odontológica
mediante el conocimiento de los aspectos psico emocionales del desarrollo del niño y el
adolescente, a través de herramientas psicológicas útiles a la práctica odontopediátrica
2. OJETIVOS ESPECÍFICOS
Que el alumno sea capaz de:
- Comprender las etapas del desarrollo emocional, estadios del desarrollo intelectual y
psico-motriz, identificando los fenómenos psicológicos que influyen en la situación
odontológica.
- Evaluar el riesgo cariogénico de la alimentación del paciente y las posibles alternativas
de la dieta.
- Preveer citas de educación, control y mantenimiento de los pacientes para la prevención
de enfermedades orales y promoción de la salud.
3. CONTENIDOS
Aspectos psicológicos y del desarrollo del individuo, de interés en la situación
odontológica. Crecimiento y desarrollo físico, estadios del desarrollo intelectual
(Piaget), emocional (Freud), psico-motriz (Gessell) y su correlato en la situación
odontopediatrica. Importancia de la boca en el desarrollo psíquico del individuo. La
situación odontológica y sus elementos. Herramientas psicológicas: Entrevista, juego,
dibujo y escucha. Técnicas para el abordaje en odontopediatria. Prevencion del miedo
en la atención odontológica. Abordaje de la conducta: Técnicas tradicionales, manejo
aversivo y farmacológico.
UNIDAD TEMATICA II: CRECIMIENTO Y DESARROLLO.
1. OBJETIVOS GENERALES:
Que el alumno sea capaz de diferenciar las distintas etapas por las que atraviesa el ser
humano desde su concepción hasta su maduración.
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
Que el alumno sea capaz de:
✓ Identificar la especialidad dentro de la disciplina y poder relacionar con otras
especialidades medicas y odontológicas fomentando el trabajo interdisciplinario
✓ Diferenciar los conceptos de crecimiento desarrollo y maduración.
3. CONTENIDOS
Crecimiento y Desarrollo Prenatal. Morfología Craneofacial: Crecimiento y
desarrollo de la cabeza y de los maxilares. Prenatal y Posnatal. Consideraciones
anatómicas, embriológicas, fisiológicas, estéticas y antropológicas: ortognatismo,
prognatismo, opistognatismo, fijación del tipo normal. Dólicofacial, mesofacial,
braquifacial. Desarrollo de la Oclusión. Evolución de la oclusión primaria.
Características de la oclusión primaria normal. Relaciones dento-maxilares, en los tres
planos del espacio en los sectores: anterior, laterales y posteriores: línea interincisiva,
relación canina y relación molar. Diagnóstico morfológico, oclusión normal y
anomalías en dentición primaria. Prevención de maloclusiones en dentición primaria:
factores etiológicos. Las Arcadas Mixtas: Oclusión de transición. Evolución desde los 6
años a los 12 años. Plano poslactal .Erupción del primer molar permanente.
Mecanismos de ajuste. Importancia de la Ortodoncia Interceptiva. Las Arcadas
Permanentes: Oclusión Normal. Sus características. Evolución desde los 12 a los 20
años. Clases de Oclusión. Formas. Dimensiones. Bóvedas del paladar. Las seis llaves de
la oclusión de Andrews. Importancia de su estudio en Ortodoncia. Características de la
oclusión primaria normal. Relación dento-maxilar en los tres planos del espacio: sector
anterior, relación canina y relación molar.
EJE 2: TRATAMIETO ODONTOLÓGICO EN EL PACIENTE PEDIATRICO
UNIDAD TEMATICA I: DIAGNOSTICO I
1. OBJETIVO GENERAL:
Que el alumno sea capaz de realizar una evaluación integral del paciente niño y
adolescente para establecer un diagnóstico adecuado.
[Link] ESPECÍFICOS:
Que el alumno sea capaz de:
✓ Realizar una historia clínica, examen físico, dental y oclusal que le permita recolectar la
información suficiente para la correcta evaluación de la condición médica y oro-facial
de los pacientes, valorando cada una de las partes que la componen.
✓ Describir la secuencia de pasos a seguir para el correcto examen general y bucodental
del niño.
✓ Seleccionar, realizar e interpretar el estudio radiográfico de acuerdo a las necesidades
individuales del paciente.
✓ Describir, aplicar e interpretar los recursos diagnósticos determinando el estado de salud
bucal y el nivel de riesgo o actividad cariogénica y enfermedad gingival.
✓ Elaborar un plan de tratamiento adecuado y personalizado, identificando los aspectos
preventivos, terapéuticos y ortodoncicos que deben ser llevados a cabo en el paciente
niño y adolescente.
3. CONTENIDOS
Generalidades en Ortodoncia: definición. Origen de su nombre. Importancia de su
estudio. División. Relación de la ortodoncia con las demás ramas médicas y
odontológicas: pediatría, endocrinología, otorrinolaringología, cirugía ósea y estética,
odontología infantil, cirugía dentomaxilar y maxilofacial, periodoncia, radiología,
técnica de prótesis, biomateriales. Examen Bucal: Índices. Odontometría: Definición.
Puntos de referencia y principales medidas dentarias, maxilares, faciales. Indice de
Pont, Izard, Carrea. Planos Ortodóncicos craneodentarios y faciales. Examen Facial.
Etiología de las Malposiciones: Causas. Hereditarias, congénitas o adquiridas
Importancia del Interrogatorio. Causas hereditarias. Herencia neta y discutible. Causas
prenatales o congénitas. Mecanismo de acción directa e indirecta. Causas postnatales o
adquiridas. Causas etiológicas adquiridas de orden general, proximal y local. El
Examen Facial: frente y perfil. Observación: asimetría. Las distintas facies. La
expresión. Tipos morfológicos de Sigaud. Palpación: reparos óseos. Tejidos blandos,
masas musculares. Tonicidad. Medición: medidas lineales. Líneas de Nevrezé.
Fotografías: frente y perfil. Foto Documental frente y perfil. Fotografía antes, durante y
después del tratamiento. Análisis estético. Radiografías Extraorales: telerradiografías.
Fundamentos. Distintas técnicas. Aplicación de las telerradiografías en Ortodoncia.
Calcos radiográficos. Obtención del Perfil. Radiografías panorámicas.
UNIDAD TEMATICA II: CARIOLOGIA
1. OBJETIVOS GENERALES:
Que el alumno sea capaz de elaborar un plan de tratamiento de acuerdo a la condición del
paciente, valorando la importancia de una correcta historia clínica.
2. OBJETIVOS ESPECIFICOS:
✓ Conocer las características anatómicas e histológicas de las piezas dentarias
temporarias y sus diferencias con las dentición permanente que determinan las
modificaciones a realizar en las cavidades de restauración
✓ Diseñar y tallar las diferentes preparaciones cavitarias en dientes temporarios
anteriores y posteriores.
✓ Indicar, realizar y evaluar la colocación de coronas en dientes temporarios.
✓ Seleccionar en forma racional el material restaurador a utilizarse de acuerdo a las
necesidades del paciente niño.
✓ Evaluar y diagnosticar las patologías pulpares en dientes primarios y permanentes
jóvenes, aplicando tratamientos conservadores y radicales en relación al diagnóstico
pulpar.
3. CONTENIDOS
Operatoria dental en niños. Manejo restaurativo en piezas anteriores y posteriores.
Materiales intermedios y restauradores para dientes temporarios. Coronas de acero.
Indicaciones según personalización del paciente en cuanto a riesgo y actividad de caries.
Tratamientos pulpares dentición primaria y permanente joven. Objetivos del
tratamiento pulpar en dientes primarios. Características morfológicas, histológicas,
fisiológicas y patologías pulpares. Diagnóstico pulpar. Tratamientos conservadores:
Protección indirecta. Pulpotomía. Tratamientos radicales: Pulpectomía. Medicamentos:
formocresol, yodoformo, CaOH. Complicaciones. Controles inmediatos y mediatos.
Tratamientos pulpares en dientes permanentes jóvenes. Objetivo del tratamiento pulpar
en dientes permanentes jóvenes: Apexogénesis. Apexificación. Características
anatómicas, histológicas, fisiológicas y patologías pulpares. Diagnostico pulpar.
Tratamientos conservadores: Protección indirecta. Protección [Link] pulpar (T.
de Cvek), Pulpotomí[Link] radicales: Pulpectomía, tratamiento de necrosis y
gangrena. Medicamentos: CaOH, yodoformo. Complicaciones. Controles
inmediatos y mediatos.
EJE 3: DIAGNOSTICO II y TRATAMIENTO.
UNIDAD TEMATICA I: DIAGNOSTICO II
1. OBJETIVO GENERAL
Que el alumno sea capaz de construir los saberes necesarios para comprender la compleja
función del aparato estomatognático y sobre su base pueda elaborar un diagnostico y pln
de tratamiento rehabilitador.
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Que el alumno sea capaz de:
✓ Conocer y valorar los diferentes métodos de diagnostico clínicos y radiográficos.
✓ Conocer la importancia de un diagnóstico temprano de maloclusion y derivación
oportuna.
✓ Comprender las distintas funciones del sistema estomatognático.
3. CONTENIDOS
Fisiología de la Boca: Equilibrio bucal. Equilibrio dentario. Morfología oclusal.
Equilibrio muscular. La articulación temporomaxilar. Consideraciones anatómicas y
fisiológicas. Relación céntrica. Oclusión habitual. Oclusión céntrica. La Masticación:
mecanismo. Importancia de la masticación en Ortodoncia. Deglución. Deglución
infantil. Deglución en el adulto. Etapas. Importancia en Ortodoncia. Fonación:
mecanismo fonético. Repercusión de las distintas malformaciones en la fonética.
Cefalometría: puntos craneométricos y cefalométricos. Cefalograma de Steiner.
Principales ángulos Cefalograma de Ricketts frente y perfil. Cefalograma de Björk
Jarabak. Radiografías Intraorales: linguales y oclusales. Importancia de las mismas y
su aplicación en ortodoncia. El Examen Bucal: arcadas por separadas. Observación:
tejidos blandos, encías, frenillos, lengua, carrillos. Tejidos duros: dientes procesos
alveolares. Malposición dentaria. Palpación: dientes retenidos, agenesia.
UNIDAD TEMATICA II: MANEJO DE SITUACIONES ODONTOPEDIATRICAS.
[Link] GENERAL
Que el alumno sea capaz de identificar las diferentes patologias presentes en el niño y
el adolescente, a fin de poder elaborar un diagnóstico y planificar su tratamiento.
[Link] ESPECIFICOS
Que el alumno sea capaz de:
✓ Efectuar los procedimientos quirúrgicos bucales básicos.
✓ Reconocer, prevenir y las patologías estomatológicas, enfermedades periodontales
en la dentición primaria y mixta, seleccionando y prescribiendo racionalmente los
agentes farmacológicos utilizados en la práctica pediátrica.
✓ Comprender la psicoprofilaxis como herramienta que posibilita una mejor calidad y
ejercicio de la práctica profesional.
3. CONTENIDOS
Tratamiento quirúrgico en niños. Características anatómicas de los niños: óseas y
periodontales. Indicaciones y contraindicaciones de las exodoncias de dientes primarios
y permanentes jóvenes en niños. Instrumental. . Anestesia local en niños: Técnicas
anestésica tópica. Técnicas de exodoncia en dientes primarios: maniobras
prequirúrgicas, quirúrgicas, instrucciones post operatorias. Manejo de paciente con
riesgo medico: profilaxis antibiótica. Psicoprofilaxis quirúrgica Manejo clínico
Farmacológico de lesiones estomatológicas en niños. Factores que modifican la terapia
medicamentosa en niños. Fármacos más comúnmente utilizados en la práctica pediátrica
odontológica. Control del Dolor. Control de la Infección. Estomatologia y periodoncia
en niños y adolescentes. Características clínicas normales de la cavidad bucal del niño.
Características clínicas de las anomalías del desarrollo y adquiridas de las piezas
dentarias. Patologías prevalentes. Enfermedad gingival en niños y adolescentes.
Lesiones traumáticas en la dentición primaria y permanente joven. Etiología y
epidemiología de los traumatismos en la dentición temporaria y permanente joven.
Clasificación de los traumatismos. Importancia de la historia clínica, examen clínico y
radiográfico en las lesiones traumáticas que afectan a la cavidad bucal. Manejo de la
situación odontológica. Urgencia. Tratamiento. Pronóstico, complicaciones. Medidas
preventivas.
EJE 4: DESARROLLO Y ALTERACIONES DE LA OCLUSION
1. OBJETIVO GENERAL
Que el alumno sea capaz de diferenciar las distintas etapas por las que atraviesa el ser
humano, desde su concepción hasta su maduración.
2. OBJETIVO ESPECIFICO
Que el alumno sea capaz de:
✓ Diferenciar los conceptos de crecimiento, desarrollo y maduración, procesos
dinámicos.
✓ Conocer las distintas etapas por las que atraviesa el ser desde su concepción hasta su
maduración.
✓ Entender la compleja función del sistema estomatognático.
✓ Reconocer los problemas ortodóncicos que pueden tratar y aquellos que por su
condición más severa deben ser tratados por especialistas.
✓ Tratar la perdida prematura de piezas temporarias en relación al perímetro del arco
para prevenir alteraciones en la oclusión del paciente.
✓ Integrar los conocimientos teóricos a la práctica clínica en ortodoncia.
✓ Desarrollar destrezas para establecer el plan de tratamiento apropiado con objetivos a
corto y largo plazo a partir de una lista de problemas en ortodoncia
3. CONTENIDOS
Diagnóstico morfológico. Ortodoncia Preventiva: factores etiológicos más frecuentes,
como eliminarlos. Influencia de la alimentación y otros hábitos en el desarrollo de las
maloclusiones. Importancia de la inserción de los aspectos preventivos en el área de
Salud Pública. Control de la longitud de la arcada dentaria. Aspectos clínicos del
mantenimiento de espacio. Mantenedores de espacios fijos y removibles. El arco
lingual. Construcción y manejo. Principales aplicaciones. Detalles de su construcción en
acero. Botón de Nance. Derivación Oportuna para el Tratamiento Ortodóncico: Rol
del odontólogo general sobre la detección de la maloclusión y derivación oportuna.
Consideraciones sobre la mejor edad para iniciar el tratamiento. Distintas fases del
crecimiento a tener en cuenta en el tratamiento. Tratamiento precoz óptimo y tardío.
Ventajas e Inconvenientes. Iatrogenia por acción y omisión. Aspectos subjetivos
intervinientes en el tratamiento ortodontico.
Ortodoncia Interceptiva: Intercepción de las maloclusiones durante el crecimiento
Ventajas y desventajas del tratamiento temprano en las maloclusiones de origen
esqueletal .Tratamientos bifásicos. Aparatología fija más utilizada para la intercepción
de maloclusión. Fuerza extraoral. Máscara. Fuerza distaladora. Otros tipos de
aparatología. La Terapéutica Mecánica: concepto e importancia. Elementos que
intervienen. El cuerpo a desplazar, el anclaje, la fuerza. El Anclaje: definición. Medios
de anclaje. Capacidad de anclaje. Preparación del anclaje Requerimiento del Anclaje:
máximo, moderado y mínimo. Clasificación: por su importancia, por su movilidad, por
su extensión, simetría. Unimaxilares, intermaxilares. Anclaje reciproco. Anclajes
extraorales, distintos tipos. Refuerzo de Anclaje. Microimplantes. La Fuerza: definición.
Tipos de fuerza que utiliza la Ortodoncia. Clasificación .Número. Fuerzas instantáneas y
sostenidas. Como se transmiten, clasificación de acuerdo a su dirección. Generalidades
de las distintas fuerzas que generan los aparatos. Puntos de aplicación y elementos a
desplazar. Las tres fases del tratamiento Ortodóncico. Fases del tratamiento
Ortodóncico. Alteraciones histopatológicas producidas por el tratamiento ortodóncico.
Elementos para la Construcción de los Aparatos: el acero, su utilización en
ortodoncia. Constitución. Soldadura: principios en que se basa. Instrumental. Nuevos
materiales de utilización en ortodoncia. Nuevos materiales de utilización en ortodoncia.
Nitinol. Niticúprico. Elgiloy. Aparatología Ortodóncica: Componentes de un aparato
de ortodoncia. Bandas de Anclaje. Distintos tipos. Construcción de una banda de
Anclaje tipo. Separación de molares. Distintos tipos de arcos. Brackets. Elementos de
fijación. Las placas en Ortodoncia: Curativas y contentivas. Distintos tipos. Únicas y
hendidas. La placa de Schwartz. Indicaciones de su uso. La Contención: Definición y
objeto. Su importancia .Contención natural y artificial. Duración. La Placa Hawley.
Distintos dispositivos. Los aparatos fijos contentivos. La recidiva. Acción de los
terceros molares. Caries y ortodoncia. Reabsorciones radiculares. Urgencias en
ortodoncia: aparatología fija y removibles. Resolución de las urgencias. Conservación
de los aparatos, los accidentes. Indicaciones al paciente. Complicaciones: Caries y
Ortodoncia. Reabsorciones radiculares.
Listado de Trabajos Prácticos
• TRABAJO PRACTICO I
Desarrollo Psico emocional del niño y el adolescente. Articulación de conceptos
teóricos con caso clínicos frecuentes en Odontopediatría.
• TRABAJO PRACTICO II
Aspectos Psicológicos en la situación odontológica. Observación de situación la
odontológica con un niño o adolescente y reflexión sobre la práctica profesional.
• TRABAJO PRACTICO III
Laboratorio : Doblado de alambres
• TRABAJO PRACTICO IV
Estudio de la Oclusión
• Laboratorio: Estudio de los modelos.
• TRABAJO PRACTICO V
Seminario Taller: Historia Clínica. Recursos Diagnósticos
• TRABAJO PRACTICO VI
Laboratorio: Boton de Nance.
• TRABAJO PRACTICO VII
Laboratorio: Arco Lingual
TRABAJO PRACTICO VIII
Seminario Taller. Farmacología.
• TRABAJO PRACTICO IX
Laboratorio: Placa de Schwartz.
• TRABAJO PRACTICO X
Seminario Taller: Historia Clínica. Recursos Diagnósticos.
Pautas de Atención de pacientes en la Clínica
ATENCION CLINICA SOBRE PACIENTES. ACTIVIDADES CLÍNICAS: Consistirá en
el tratamiento dento estomatológico integral con énfasis en los aspectos preventivos y
restaurativos de al menos, 3 pacientes niños, debiéndose cumplimentar con los siguientes
objetivos mínimos: 2 amalgamas Clase II próximo oclusales contiguas en molares
2 restauraciones anteriores.
8 obturaciones de cualquier tipo (amalgamas, compómeros o ionómeros)
1 mantenedor de espacio
2 tratamientos pulpares (en anteriores o posteriores)
2 coronas de acero en anteriores o posteriores
4 selladores oclusales.
3 extracciones