HOJA DE DATOS ALUMNO – EMPRESA
ID: 1261393
BLOQUE: 53MMADE601
DATOS DEL ESTUDIANTE CORREO: 1261393@[Link]
APELLIDOS Gallegos Sillo NOMBRES Andy Anthony
TELEFONO/CELULAR 931454015 - 982879518 Nro DNI 70078909
DIRECCIÓN Pje las Palmas Mz E lt 28 Barrio Las Mercedes
PERSONA DE CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA (Uno de los padres o apoderado)
NOMBRES Y APELLIDOS Marcelina Sillo Gonzales Telef./Celular 951582001
MODALIDADES DE VINCULACIÓN DE FORMACIÓN PRÁCTICA EN EMPRESA
CONTRATO DE APRENDIZAJE FECHA INICIO 12/02/2025
CONVENIO DE COLABORACIÓN MUTUA FECHA TERMINO 30/05/2025
CONTRATO LABORAL EN EMPRESA
CONVENIO CON PREDOMINIO EN LA EMPRESA
HORARIO (SINFO)
Lunes, Martes
DIAS DE CLASES EN SENATI: …………………………………... Miercoles, Jueves, Viernes
DIAS DE PRACTICAS EN EMPRESA: …………………………………………………….
8:00:00 AM - 1:00:00 PM
HORARIO DE EMPRESA …………………………………………………………………………………….
SEMINARIOS (Solo si corresponde): 12/02/2025
FECHA DE INICIO:………………………………….FECHA 30/05/2025
FIN:…………………………………………
DATOS DE LA EMPRESA
RAZON SOCIAL (Nombre de SUNAT) IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C. RUC: 20447646791
PARTIDA ELECTRÓNICA (de Sunarp) 11046157 TELEF. 912723790 Email Iemontenegro_4451@hotm
[Link]
DIRECCIÓN DEL LUGAR DE PRÁCTICAS Jr. Apurimac N° 1084 Urb. Cercado
DISTRITO Juliaca PROVINCIA San Román REGION Puno
MONITOR (Su jefe directo en la empresa)
NOMBRE Y APELLIDOS Omar Armando Huarachi Deza CARGO Sub Gerente
DNI 76203979 TEL/CEL 912723790 EMAIL Iemontenegro_4451@hotmail.c
om
FIRMA DEL APRENDIZ HUELLA FIRMA DEL MONITOR HUELLA
PLANO DE UBICACIÓN DEL LUGAR DE PRÁCTICAS
(Esquema/ croquis de la dirección por ejem. De GOOGLE MAPS)
ANEXO 02
CARTA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIANTE A LA EMPRESA
SOLICITANDO LA FORMACIÓN PRÁCTICA EN EMPRESA
Juliaca, 3 de Febrero del 2025
Señores: Andres Huarachi Rodriguez - IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C.
Presente
De mi mayor consideración.
Nos complace comunicar a Ud. Que EL SENATI como parte de la Formación Profesional DUAL que
brinda, entre otros objetivos, capacita, perfecciona y especializa a los trabajadores de la industria
en todos los niveles. En cumplimiento de estos objetivos, SENATI está actualmente formando
técnicos que al culminar sus estudios se encuentren aptos para su incorporación al trabajo
industrial.
Considerando el reconocido prestigio de su empresa, su gran voluntad y espíritu de contribución
al desarrollo industrial del País, desearíamos contar con su apoyo; por lo que agradeceríamos
aceptar que el siguiente estudiante/aprendiz desarrolle su formación práctica en su empresa:
ID NOMBRES Y APELLIDOS CARRERA SEMESTRE
1261393 Andy Anthony Gallegos Sillo Mecánico de Sexto
Mantenimiento
Cabe precisar, que para el desarrollo de la formación práctica, es necesario que el
estudiante/aprendiz complemente su formación profesional según el Plan Específico de
Aprendizaje (PEA) ejecutando actividades en los talleres o instalaciones de su empresa en el
período comprendido desde 12/02/2025 hasta 30/05/2025 en el horario asignado 8:00 a 13:00
la finalidad de familiarizarse con el proceso productivo / servicio de la empresa.
Asimismo, con el fin de garantizar la ejecución de la formación práctica en su empresa, es
necesario que se designe a un Monitor, y se brinde las facilidades correspondientes para que
nuestro Especialista de Seguimiento, pueda realizar las supervisiones periódicas y evaluaciones
según el Plan Específico de Aprendizaje (PEA) del Aprendiz, del cual su empresa tiene pleno
conocimiento.
Cabe señalar que el estudiante del SENATI se adecuará al horario de la EMPRESA y deberá tener
disponible (01) día a la semana que asistirá al SENATI para desarrollar su formación tecnológica
y otras actividades afines a su formación en la carrera.
El estudiante/aprendiz en referencia cuenta con una póliza de seguro contra accidente
personales; no obstante, las tareas y operaciones que desarrollará en su empresa, deberán estar
comprendidas en el Plan Específico de Aprendizaje (PEA) aplicado según la carrera y el semestre
vigente.
Sin otro en particular hacemos propicia la ocasión para renovarle las expresiones de nuestra
especial consideración.
Atentamente.
________________________
Jefe de CFP/UCP/Escuela
ANEXO 02
CARTA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIANTE A LA EMPRESA
SOLICITANDO LA FORMACIÓN PRÁCTICA EN EMPRESA
Juliaca, 3 de Febrero del 2025
Señores: Andres Huarachi Rodriguez - IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C.
Presente
De mi mayor consideración.
Nos complace comunicar a Ud. Que EL SENATI como parte de la Formación Profesional DUAL que
brinda, entre otros objetivos, capacita, perfecciona y especializa a los trabajadores de la industria
en todos los niveles. En cumplimiento de estos objetivos, SENATI está actualmente formando
técnicos que al culminar sus estudios se encuentren aptos para su incorporación al trabajo
industrial.
Considerando el reconocido prestigio de su empresa, su gran voluntad y espíritu de contribución
al desarrollo industrial del País, desearíamos contar con su apoyo; por lo que agradeceríamos
aceptar que el siguiente estudiante/aprendiz desarrolle su formación práctica en su empresa:
ID NOMBRES Y APELLIDOS CARRERA SEMESTRE
1261393 Andy Anthony Gallegos Sillo Mecánico de Sexto
Mantenimiento
Cabe precisar, que para el desarrollo de la formación práctica, es necesario que el
estudiante/aprendiz complemente su formación profesional según el Plan Específico de
Aprendizaje (PEA) ejecutando actividades en los talleres o instalaciones de su empresa en el
período comprendido desde 12/02/2025 hasta 30/05/2025 en el horario asignado 8:00 a 13:00
la finalidad de familiarizarse con el proceso productivo / servicio de la empresa.
Asimismo, con el fin de garantizar la ejecución de la formación práctica en su empresa, es
necesario que se designe a un Monitor, y se brinde las facilidades correspondientes para que
nuestro Especialista de Seguimiento, pueda realizar las supervisiones periódicas y evaluaciones
según el Plan Específico de Aprendizaje (PEA) del Aprendiz, del cual su empresa tiene pleno
conocimiento.
Cabe señalar que el estudiante del SENATI se adecuará al horario de la EMPRESA y deberá tener
disponible (01) día a la semana que asistirá al SENATI para desarrollar su formación tecnológica
y otras actividades afines a su formación en la carrera.
El estudiante/aprendiz en referencia cuenta con una póliza de seguro contra accidente
personales; no obstante, las tareas y operaciones que desarrollará en su empresa, deberán estar
comprendidas en el Plan Específico de Aprendizaje (PEA) aplicado según la carrera y el semestre
vigente.
Sin otro en particular hacemos propicia la ocasión para renovarle las expresiones de nuestra
especial consideración.
Atentamente.
________________________
Jefe de CFP/UCP/Escuela
ANEXO 02
CARTA DE PRESENTACIÓN DEL ESTUDIANTE A LA EMPRESA
SOLICITANDO LA FORMACIÓN PRÁCTICA EN EMPRESA
Juliaca, 3 de Febrero del 2025
Señores: Andres Huarachi Rodriguez - IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C.
Presente
De mi mayor consideración.
Nos complace comunicar a Ud. Que EL SENATI como parte de la Formación Profesional DUAL que
brinda, entre otros objetivos, capacita, perfecciona y especializa a los trabajadores de la industria
en todos los niveles. En cumplimiento de estos objetivos, SENATI está actualmente formando
técnicos que al culminar sus estudios se encuentren aptos para su incorporación al trabajo
industrial.
Considerando el reconocido prestigio de su empresa, su gran voluntad y espíritu de contribución
al desarrollo industrial del País, desearíamos contar con su apoyo; por lo que agradeceríamos
aceptar que el siguiente estudiante/aprendiz desarrolle su formación práctica en su empresa:
ID NOMBRES Y APELLIDOS CARRERA SEMESTRE
1261393 Andy Anthony Gallegos Sillo Mecánico de Sexto
Mantenimiento
Cabe precisar, que para el desarrollo de la formación práctica, es necesario que el
estudiante/aprendiz complemente su formación profesional según el Plan Específico de
Aprendizaje (PEA) ejecutando actividades en los talleres o instalaciones de su empresa en el
período comprendido desde 12/02/2025 hasta 30/05/2025 en el horario asignado 8:00 a 13:00
la finalidad de familiarizarse con el proceso productivo / servicio de la empresa.
Asimismo, con el fin de garantizar la ejecución de la formación práctica en su empresa, es
necesario que se designe a un Monitor, y se brinde las facilidades correspondientes para que
nuestro Especialista de Seguimiento, pueda realizar las supervisiones periódicas y evaluaciones
según el Plan Específico de Aprendizaje (PEA) del Aprendiz, del cual su empresa tiene pleno
conocimiento.
Cabe señalar que el estudiante del SENATI se adecuará al horario de la EMPRESA y deberá tener
disponible (01) día a la semana que asistirá al SENATI para desarrollar su formación tecnológica
y otras actividades afines a su formación en la carrera.
El estudiante/aprendiz en referencia cuenta con una póliza de seguro contra accidente
personales; no obstante, las tareas y operaciones que desarrollará en su empresa, deberán estar
comprendidas en el Plan Específico de Aprendizaje (PEA) aplicado según la carrera y el semestre
vigente.
Sin otro en particular hacemos propicia la ocasión para renovarle las expresiones de nuestra
especial consideración.
Atentamente.
________________________
Jefe de CFP/UCP/Escuela
Juliaca, 10 de Febrero del 2025
CARTA DE ACEPTACIÓN DE LA FORMACIÓN PRÁCTICA
SEÑORES: SENATI JULIACA
ASUNTO: Aceptación de la formación práctica en empresa
Mediante la presente queremos dejar constancia que la empresa IMPORT EXPORT
MONTENEGRO S.A.C. con RUC N° 20447646791, debidamente representado por el Gerente
Andres Huarachi Rodriguez, identificado con DNI N° 01333157, acepta la formación práctica en
empresa del estudiante identificado:
⮚ NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Andy Anthony Gallegos Sillo
⮚ DNI: 70078909
⮚ NOMBRE DE LA CARRERA: Mecánico de Mantenimiento
⮚ SEMESTRE: Sexto
Asimismo, hacemos de conocimiento que el estudiante en mención se desempeñará como
practicante del área de Mecánico de Mantenimiento.
En ese sentido solicita a SENATI pueda suscribirse el convenio de colaboración mutua con la
empresa IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C..
Sin otro particular, aprovechamos la ocasión para expresar nuestra mayor consideración y
estima.
______________________________
Andres Huarachi Rodriguez
Gerente
FORMATO DE APRENDIZ EN EMPRESA
ID 1261393
REGISTRO DE ASISTENCIA DIARIA DEL APRENDIZ BLOQUE 53MMADE601
EMPRESA: IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C.
…............................................................ Andy Anthony Gallegos Sillo
ALUMNO …...............................................................
Andres Huarachi Rodriguez
REPRESENTANTE LEGAL: ........................................ 12/02/2025 - 30/05/2025
FECHA DEL CONVENIO: ….........................................
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA INGRESO SALIDA DIA ALUMNO FECHA INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA FECHA
INGRESO SALIDA DIA ALUMNO INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA FECHA
INGRESO SALIDA DIA ALUMNO INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
NOTA: Este documento es de uso exclusivo del área de seguimiento para el control de asistencia de los aprendices
V°B° SEGUIMIENTO V°B° SEGUIMIENTO
FORMATO DE APRENDIZ EN EMPRESA
ID 1261393
REGISTRO DE ASISTENCIA DIARIA DEL APRENDIZ BLOQUE 53MMADE601
EMPRESA: IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C.
…............................................................ Andy Anthony Gallegos Sillo
ALUMNO …...............................................................
Andres Huarachi Rodriguez
REPRESENTANTE LEGAL: ........................................ 12/02/2025 - 30/05/2025
FECHA DEL CONVENIO: ….........................................
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA INGRESO SALIDA DIA ALUMNO FECHA INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA FECHA
INGRESO SALIDA DIA ALUMNO INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA FECHA
INGRESO SALIDA DIA ALUMNO INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
NOTA: Este documento es de uso exclusivo del área de seguimiento para el control de asistencia de los aprendices
V°B° SEGUIMIENTO V°B° SEGUIMIENTO
FORMATO DE APRENDIZ EN EMPRESA
ID 1261393
REGISTRO DE ASISTENCIA DIARIA DEL APRENDIZ BLOQUE 53MMADE601
EMPRESA: IMPORT EXPORT MONTENEGRO S.A.C.
…............................................................ Andy Anthony Gallegos Sillo
ALUMNO …...............................................................
Andres Huarachi Rodriguez
REPRESENTANTE LEGAL: ........................................ 12/02/2025 - 30/05/2025
FECHA DEL CONVENIO: ….........................................
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA INGRESO SALIDA DIA ALUMNO FECHA INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA FECHA
INGRESO SALIDA DIA ALUMNO INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
HORA HORA HORAS FIRMA HORA HORA HORAS FIRMA
FECHA FECHA
INGRESO SALIDA DIA ALUMNO INGRESO SALIDA DIA ALUMNO
SELLO Y FIRMA DEL SELLO Y FIRMA DEL
MONITOR DE LA EMP MONITOR DE LA EMP
NOTA: Este documento es de uso exclusivo del área de seguimiento para el control de asistencia de los aprendices
V°B° SEGUIMIENTO V°B° SEGUIMIENTO