NUTRICIÓN EN EL MANEJO DE TRANSTORNOS PSICOLÓGICOS
Sección : 1178
Catedrática:
Licda. NANCY GABRIELA COELLO STRAUBE.
Estudiante:
Ana Kristhina Soriano(61911303)
Investigacion TCA
Fecha: 30 DE NOVIEMBRE 2024
Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA)
1. Generalidades y Tipos de TCA
Los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA) son enfermedades mentales complejas que afectan a
millones de personas en todo el mundo. Están caracterizados por patrones persistentes de
comportamientos alimentarios alterados, que resultan en daños físicos y emocionales significativos.
Aunque afectan a todas las edades, géneros y grupos étnicos, son más prevalentes en adolescentes y
mujeres jóvenes.
Tipos principales:
1. Anorexia Nerviosa (AN):
Restricción extrema de la ingesta calórica.
Autoimagen distorsionada, con un miedo intenso e irracional a ganar peso.
Subtipos:
Restrictivo: Solo restricción de alimentos.
Con atracones/purgas: Episodios de atracones y/o conductas compensatorias.
2. Bulimia Nerviosa (BN):
Episodios recurrentes de atracones seguidos de conductas compensatorias (vómitos
autoinducidos, laxantes, ejercicio excesivo).
Autoestima profundamente influenciada por la forma y peso corporal.
3. Trastorno por Atracón (TA):
Episodios de consumo excesivo de alimentos en poco tiempo, acompañado de una sensación de
falta de control.
Ausencia de conductas compensatorias recurrentes.
TCA menos comunes:
1. Pica:
Consumo persistente de sustancias no alimenticias (tierra, hielo, papel).
Puede estar relacionado con deficiencias nutricionales o trastornos del desarrollo.
Predomina en niños, mujeres embarazadas y personas con discapacidad intelectual.
2. Trastorno de Rumiación:
Regurgitación repetida de alimentos que se mastican nuevamente y pueden ser tragados o
escupidos.
No está asociado con afecciones gastrointestinales ni con la intención de controlar el peso.
3. Trastorno de Evitación/Restricción de la Ingesta Alimentaria (ARFID):
Evitación persistente de alimentos por falta de interés, aversión sensorial o miedo a
consecuencias negativas (atragantamiento, vómito).
Impacta en el crecimiento, desarrollo y nutrición adecuada.
Diferencias entre AN, BN y TA
3. Criterios Diagnósticos del DSM-5
Anorexia Nerviosa:
Restricción de la ingesta → peso corporal significativamente bajo.
Intenso miedo a ganar peso o engordar.
Alteración en la percepción del peso o forma del cuerpo, influencia indebida en la autoestima.
Bulimia Nerviosa:
Episodios recurrentes de atracones (consumo excesivo de alimentos con sensación de pérdida de
control).
Conductas compensatorias inapropiadas (vómitos autoinducidos, uso de laxantes, diuréticos o
ejercicio excesivo).
Ocurrencia de episodios al menos una vez por semana durante 3 meses.
Influencia desproporcionada del peso y la figura corporal en la autoevaluación.
Trastorno por Atracón:
Atracones recurrentes con al menos tres de las siguientes características:
Comer más rápido de lo normal.
Comer hasta sentirse incómodamente lleno.
Comer grandes cantidades de alimentos sin hambre física.
Sentirse avergonzado, culpable o disgustado después del episodio.
Malestar marcado por los atracones.
Frecuencia: al menos una vez por semana durante 3 meses.
4. Efectos en la Salud Física y Mental
Consecuencias físicas:
1. Desnutrición severa:
Pérdida de masa muscular y grasa corporal.
Osteopenia u osteoporosis debido a deficiencia de calcio y vitamina D.
2. Alteraciones cardíacas:
Arritmias, bradicardia, hipotensión.
Incremento del riesgo de insuficiencia cardíaca.
3. Disfunciones metabólicas:
Anemia, hipoglucemia, hipopotasemia.
Alteraciones hormonales como amenorrea en mujeres.
4. Problemas gastrointestinales:
Reflujo, esofagitis, estreñimiento crónico o diarreas por abuso de laxantes.
Comorbilidades psicológicas:
Depresión mayor y trastornos de ansiedad se presentan hasta en el 80% de los casos.
Trastornos obsesivo-compulsivos, especialmente en AN, relacionados con rituales alimenticios.
Incremento del riesgo de abuso de sustancias.
Efectos en fertilidad y embarazo:
Anorexia y bulimia: Amenorrea, anovulación, dificultad para concebir.
Durante el embarazo: Riesgo de aborto espontáneo, bajo peso al nacer, complicaciones en el
parto.
5. Intervenciones y Tratamientos
Abordaje interdisciplinario:
1. Nutrición:
Planes alimentarios personalizados que respeten las necesidades físicas y emocionales.
Rehabilitación nutricional gradual para evitar el síndrome de realimentación.
1. Psicología:
Terapias individuales y grupales enfocadas en mejorar la autoimagen y la regulación
emocional.
1. Medicina:
Monitoreo continuo de parámetros vitales y complicaciones asociadas.
Terapias más utilizadas:
1. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC):
Reducción de pensamientos distorsionados sobre el peso y la comida.
Técnicas de exposición para reducir la ansiedad relacionada con alimentos.
1. Terapia Dialéctico-Conductual (DBT):
Herramientas para el manejo emocional y conductas impulsivas, especialmente en BN y TA.
1. Terapia Familiar Basada en la Evidencia:
Restablecimiento de dinámicas familiares saludables.
6. Casos Reales y Reflexión Ética
Casos Famosos:
Karen Carpenter:
Cantante cuya anorexia nerviosa derivó en complicaciones cardíacas fatales, lo que generó visibilidad
global sobre los TCA.
Demi Lovato:
Ha compartido abiertamente sus luchas con la bulimia, promoviendo la importancia de la salud
mental.
Eugenia Cooney:
Influencer que ha enfrentado críticas y preocupaciones públicas sobre su estado físico, resaltando la
influencia de las redes sociales.
Reflexión Ética:
La sociedad y los medios de comunicación juegan un papel crucial. Por un lado, impulsan
estándares de belleza inalcanzables que perpetúan los TCA; por otro, pueden apoyar la
recuperación mediante campañas de concienciación. La exposición mediática puede ser un
arma de doble filo, ya que tanto apoya la prevención como refuerza comportamientos
nocivos.
Bibliografía
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders
(5th ed.). Washington, DC: Author.
Fairburn, C. G. (2008). Cognitive Behavior Therapy and Eating Disorders. Guilford Press.
National Eating Disorders Association. (n.d.). Eating Disorders Overview. Recuperado de
[Link]
Organización Mundial de la Salud. (2023). Trastornos de la conducta alimentaria. Recuperado de
[Link]
Revista Española de Nutrición y Dietética Clínica. (2022). Impacto de los TCA en la salud física y
mental. Recuperado de [Link]