ÓRGANOS

Mediastino
Corazón
Tráquea
Bronquios
Pulmones
Esófago
Estómago
Ácigos
Aorta torácica
Hígado
Duodeno
Vesícula

Mediastino
Es un espacio con forma cúbica que se ubica entre las pleuras de los pulmones. Por delante
tiene al esternón y los cartílagos costales, por detrás tiene a la columna vertebral, arriba tiene
al orificio superior del tórax y el opérculo, y abajo tiene al diafragma.
Está dividido en superior e inferior por un plano horizontal que pasa por el disco entre T4 y
T5 y por el ángulo de Louis. La parte superior va desde el orificio del tórax hasta T4-T5, la
parte inferior de T4-T5 hasta el diafragma, la parte media es el espacio que ocupa el
pericardio, la parte anterior va desde enfrente del medio hasta el plastón esternocostal, y la
parte posterior se encuentra detrás del medio.
Los órganos que se ubican en el mediastino superior son el esófago, la tráquea, el timo y sus
restos; en el mediastino anterior se encuentra la porción más caudal del timo y sus restos; en
el mediastino medio está la aorta ascendente y la arteria pulmonar; y en el mediastino
posterior está el esófago, la aorta torácica, las venas ácigos y hemiácigos, el conducto
torácico, los nervios vagos, ganglios linfáticos y la cadena simpática torácica.

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Corazón
Órgano circulatorio que está constituido por 2 bombas impulsoras de sangre, el corazón
derecho (bombea sangre a los pulmones), y el corazón izquierdo (bombea sangre a los demás
órganos). Cada mitad está formada por un atrio o aurícula (cavidad receptora de sangre), y un
ventrículo (cavidad eyectora de sangre). Cada aurícula y ventrículo se comunican a través del
orificio auriculoventricular, y entre cavidades derechas e izquierdas, ya sea en ventrículos y
aurículas, por el tabique cardíaco.
Ubicado en el mediastino medio, desviado a la izquierda, ⅓ en la mitad derecha del tórax y
⅔ en la izquierda. Envuelto en el saco pericárdico, entre los pulmones; por encima del
diafragma; detrás del peto esternocostal; y delante de los órganos del mediastino posterior.
Peso: 250-350 gr en los hombres y entre 200-300 gr en las mujeres. Como un puño cerrado.
Sobre T5 a T8.
Circulación mayor: entra oxigenada en la aurícula izquierda hasta que retorna venosa a la
aurícula derecha. Circulación menor: entra pobre en oxígeno en la aurícula derecha hasta
que retorna rica en oxígeno a la aurícula izquierda. Circulación fetal: sangre de la placenta
regresa al feto por la vena umbilical.
3 caras, un borde derecho, una base y un vértice. Cara esternocostal/ant: dividida, por el
surco coronario, en dos segmentos: inferior/ventricular y superior/auriculovascular. Cara
diafragmática/inf: se apoya sobre el diafragma. Borde derecho: es un borde agudo que
separa las caras esternocostal y diafragmática, y está formado íntegramente por el ventrículo
derecho. Base cardíaca: orientada hacia atrás y hacia la derecha y corresponde a las
aurículas. Vértice: pertenece al ventrículo izquierdo.
Válvulas auriculoventriculares son la válvula mitral o bicúspide→aurícula y ventrículo
izquierdo; y la válvula tricúspide→aurícula y ventrículo derecho. Válvulas sigmoideas son la
válvula sigmoidea aórtica (nódulos Arancio)→impide que retorne desde la aorta del
ventrículo izquierdo, 3 valvas (derecha e izquierda salen las coronarias); y la válvula
sigmoidea pulmonar (nódulos Morgagni)→impide que retorne a. pulmonar al ventrículo
derecho. Válvula del seno coronario→Tebesio, VCI→válvula de Eustaquio, agujero de
Botal→Válvula de Parchappe, V. Marshall→Válvula de Vieussens (v. oblicua de la aurícula
izquierda).
Músculos papilares impiden el regreso de la sangre. 1er orden: pilares del corazón, forma de
cono, cuya base descansa sobre paredes del ventrículo y de su borde libre se originan las
cuerdas tendinosas. 2do orden: adheridas en sus dos extremos, en medio flotando, ej. la banda
moderadora y cresta supraventricular o espolón de wolf. 3er orden: en todas las paredes,
talladas o esculpidas en paredes de ventrículos.

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Tráquea
Se sitúa en la parte anterior y media del cuello, a lo largo de C6-T4. Es recta pero presenta
una inclinación hacia abajo y atrás, por lo que es más profunda conforme desciende. Se
separa 18 mm, 45 mm y 7 cm de la piel. Tiene forma de tubo cilíndrico con su parte posterior
aplanada y cuenta con anillos cartilaginosos que forman salientes. Puede llegar a medir 12
cm. 20 anillos de 2-5 mm.
Presenta dos impresiones: la Tiroidea dada por Lóbulo izquierdo de la tiroides y la aórtica
dada por el Cayado aórtico.
Presenta relaciones en su porción cervical
Istmo del cuerpo tiroides (2-3 primeros anillos), Venas tiroideas inferiores, Arteria tiroidea de
Neubauer (si existe) y Músculo esternotiroideos y esternohioideos (con sus vainas de
aponeurosis cervical media)
Al lado de la tráquea se encuentra el paquete neurovascular: Carótida primitiva, yugular
interna, nervio vago. Existe el llamado espacio traqueoesofágico y por ahí pasa Nervio
laríngeo recurrente.
La bolsa de Calori es una bolsa situada entre la tráquea y el cayado aórtico. Impide que el
roce de los movimientos de la tráquea dañe el cayado de la aorta. ¿Las arterias la irrigan tanto
en su porción cervical y torácica? Ramas traqueales que derivan de A. Tiroideas superiores e
inferiores , A. Tímicas, A. Bronquial derecha

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Esófago
El esófago mide 25-30 cm, va de C6-C7 hasta T11-T12, sigue el trayecto de la columna
vertebral y mientras se va acercando al diafragma se va separando de la columna. Sus capas
son la adventicia, muscular longitudinal y circular, submucosa y mucosa. Tiene 3
estrechamientos: el cricoides, que se da por el tendón cricofaríngeo, el torácico, que se da por
la aorta y el bronquio izquierdo, y el frénico, que se da por el diafragma cuando pasa por el
hiato esofágico. También tiene 3 dilataciones: el segmento crico aórtico, bronco
diafragmático (el más largo) y el subdiafragmático.
Tiene 3 porciones: la porción cervical mide de 5-6 cm y está en contacto con la cara posterior
de la tráquea; la porción torácica mide de 16-18 cm y a su vez tiene dos porciones,
retrotraqueal y retrocardiaca, se relaciona con la bifurcación de la tráquea, el bronquio
izquierdo, la aurícula izquierda y el pericardio fibroso; la porción abdominal mide 3 cm y está
en contacto con el peritoneo.
El nervio vago atraviesa el hiato esofágico del diafragma junto con el esófago.
El esófago lo irrigan las arterias esofágicas superiores, que vienen de la tiroidea inferior del
tronco tirocervical de la subclavia, las esofágicas medias, que vienen de las bronquiales, aorta
e intercostales, y las esofágicas inferiores, que vienen de las diafragmáticas inferiores y la
gástrica izquierda.
Las venas esofágicas en el cuello del esófago drenan en las venas tiroideas inferiores, las del
tórax en el sistema ácigos y las del abdomen en la vena gástrica izquierda.
Sus medios de fijación son el tendón cricofaríngeo, la membrana broncoesofágica,
frenoesofágica y la pleura esofágica.

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Bronquios
Los bronquios 1er orden → se llaman Principales, 2do orden →se llaman Lobares, 3er orden
→ Segmentarios.
Derecho (10 segmentarios): Bronquio lobular superior→apical, posterior, anterior; Bronquio
lobar medio→lateral, medial; Bronquio lobar inferior→superior o de Nelson, medial o
Cardíaco, basal posterior, basal medial, basal anterior. Longitud 2-2.5 cm, diámetro 15 - 16
mm, muy vertical.
Izquierdo: (8 segmentarios): Bronquio lobular superior→Tronco superior o
culmen→segmento apicoposterior, anterior
Tronco inferior o lingular→Bronquio lingular superior, inferior; Bronquio lobular
inferior→Rama anteromedial, posterior, lateral, superior. Longitud 4.5 - 5 cm, diámetro 10 -
11 mm, horizontal

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Pulmones
Función: hematosis (intercambio gaseoso y sangre que circula), forma semicónica, 1100 gr.
peso en adulto (600 der. y 500 izq.), 5 lt. aire, volumen der. 875 cm³ e izq. 744 cm³, color:
feto→rojo, recién nacido→rosa, adulto→blanco grisáceo), consistencia blanda (esponja).
Cubierta por pleura. Con un vértice sup. (por delante el nivel de 1ra costilla unos 3 o 4 cm.),
una base inf. (cara diafragmática–cóncava y semilunar, sobre diafragma), una cara lateral o
costal, una cara medial (porción vertebral→ post., en contacto con cuerpos vertebrales
torácicos; y una mediastínica→ + extensa, en contacto con órganos del mediastino), y tres
bordes (anterior, posterior e inferior). Hilio pulmonar, entran y salen los elementos que
forman el pedículo pulmonar (bronquio, A. pulmonar, V. pulmonares), debajo está el
ligamento triangular del pulmón. Delante del hilio está la impresión cardíaca, encima un
surco arqueado (der-cayado ácigos, izq-arco aórtico), y detrás un profundo canal (der-vena
ácigos, izq-aorta torácica). Pulmón izq→cisura oblicua/mayor, 2 lóbulos (sup e inf, mismo
volumen), pesa -, + largo, - ancho. Pulmón der→cisura oblicua/mayor y horizontal/menor, 3
lóbulos (sup, medio e inf→+voluminoso), pesa +, - largo, + ancho.
Se divide en lóbulos (3 derechos y 2 izquierdos); a su vez, cada lóbulo se divide en
segmentos pulmonares.
Funcional: A. y V. pulmonares
Nutricia: A. y V. bronquiales.

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Aorta Torácica
Tres partes: Ascendente, cayado y descendente. Sale del ventrículo izquierdo (3er cartílago
costal) y termina en el cayado (2da costilla) 5 cm. Termina en T4. la única rama colateral de
la ascendente son las: Coronarias. De derecha a izquierda, las ramas colaterales del cayado
aórtico son: Tronco BC, carótida común izquierda, subclavia izquierda. Ejemplos de
relaciones del cayado: tráquea y bronquio izquierdo, nervio vago y frénico izquierdo, arteria
pulmonar, pericardio fibroso, timo. La aorta descendente inicia en T4- T10/T11 y termina en
la bifurcación en iliacas L4/L5. Ramas Viscerales → Bronquiales izquierdas, ramos
esofágicos, ramos pericárdicos, ramos mediastínicos. Ramas Parietales → 3-11 intercostales
posteriores, subcostales y frénicas superiores. 5 relaciones de la misma aorta (descendente):
Esófago, conducto torácico, columna vertebral, ácigos, pedículo pulmonar, tráquea, bronquio
izquierdo. La bronquial derecha nace de 3ra intercostal posterior derecha o de una bronquial
izquierda. Arterias intercostales posteriores nacen de la aorta: 9 arterias. Corren desde el 3er
hasta el 11vo espacio intercostal. La 12ava intercostal posterior nace de la Subcostal- Aorta
torácica. La 1ra y 2da intercostal posterior nacen de la Subclavia → Tronco costocervical →
Arteria intercostal suprema/ superior. Las 6 primeras intercostales anteriores nacen de la
arteria torácica interna. Arteria que acompaña en todo su trayecto al nervio frénico en su
porción torácica Pericardiofrénica ← Torácica interna. Son las ramas terminales de la
mamaria interna(torácica interna): Intercostales anteriores, Tímicas y perforantes,
Musculofrénica, Pericardiofrénica, Epigástrica superior. Las 6 últimas intercostales
anteriores nacen de la arteria musculofrénica ← Torácica interna.
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Sistema ácigos
El sistema ácigos se forma por la vena ácigos, que se encuentra en la parte derecha del
sistema, la hemiácigos y la accesoria, en la parte izquierda.
La vena ácigos se forma de la vena lumbar ascendente derecha y la subcostal. Contiene un
cayado que drena a la altura de T4, desemboca en la vena cava superior y cruza el bronquio
derecho. En esta vena desembocan las 9 últimas venas intercostales posteriores derechas, la
vena intercostal superior derecha, que se forma de las primeras 3 venas intercostales, y venas
esofágicas y pericárdicas.
La vena hemiácigos desemboca a la altura de T8 en la ácigos, y en esta drenan las
intercostales posteriores izquierdas 9-11.
La vena hemiácigos accesoria desemboca a la altura de T7 en la ácigos, y aquí drenan las
intercostales posteriores izquierdas 4-8.
Las venas intercostales posteriores izquierdas 1-3 drenan en el tronco braquiocefálico.
Las venas intercostales anteriores drenan en la torácica interna.

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Hígado
Órgano + voluminoso de abdomen, en hipocondrio der., del epigastrio a parte alta del
hipocondrio izq. Debajo del diafragma y encima del estómago. Peso 1500 gr, longitud 28 cm
transversalmente, 16 cm anteroposterior, color rojo oscuro, forma semiovoidea, consistencia
firme, friable (se desgarra fácilmente), glándula mixta (endocrina→hormonas,
exocrinas→enzimas digestión). Funciones: segrega bilis (a 2da porción duodeno), recibe y
procesa el alimento, convierte el amoníaco en urea, destruye las bacterias, almacena sangre,
produce casi la mitad de la linfa, almacena vitaminas y hierro, producción de colesterol.
Revestida por cápsula de Glisson. Tiene 2 caras: sup. o diafragmática y posteroinferior o
visceral; y una cara desnuda en la cara diafragmática, desprovista de peritoneo. Tiene 2
lóbulos: der (+ grande, impresión cólica, renal, suprarrenal, duodenal) e izq (impresión
gástrica), divididos por el ligamento falciforme. Lóbulo de Spiegel/Caudado, detrás del
hilio, entre la fisura del ligamento venoso y la VCI. Lóbulo Cuadrado, delante del hilio
hepático, entre la fosa cística y la fisura del ligamento redondo. Hilio hepático: V. porta
(post), A. hepática propia y conductos hepático común (ant).
Funcional: vena porta ← mesentérica sup. ← tronco esplenomesentérico (esplénica +
mesentérica sup)
Nutricia: arteria hepática ← tronco celíaco (gástrica izq, esplénica y hepática) ← aorta
abdominal.
Lobulillo hepático tiene una vena central (recoge y vacía sangre venosa en V. hepáticas).
Sinusoides hepáticos reciben sangre, limitados por células de Kupffer (cél. macrofágicas).
Hepatocitos son células hepáticas.

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Estómago
Está entre el esófago y el duodeno. corresponde con el epigastrio e hipocondrio izquierdo.
Está en la parte izquierda del espacio supramesocólico, encima del mesocolon transverso y
debajo del diafragma e hígado. Tiene forma de saco alargado vertical cuya parte inferior se
dobla a la derecha. Mide 25 cm de alto y 10-12 cm de ancho. Tiene una capacidad de
1000-1500 cm3. Las partes en que se divide el estómago son el cardias, fondo, cuerpo, antro,
píloro. Hay un punto que divide al fondo del cuerpo, es la incisura cardíaca. Los principales
medios de fijación son la continuidad con el esófago y duodeno, epiplones gastrohepático y
gastroesplénico, ligamento gastrofrénico. El punto más elevado de la gran tuberosidad es el
fórnix gástrico. Punto anatómico que divide al cuerpo del antro pilórico: Incisura/escotadura
angular (asas intestinales). Capas del estómago: Túnica serosa (peritoneo): Túnica muscular
(longitudinales, circulares, parabólicas/oblicuas), Túnica celular/ submucosa, Túnica mucosa
→ Pliegues. El hiato de Winslow es un foramen que comunica la bolsa omental con el saco
mayor. La retrocavidad de los epiplones espacio entre la parte posterior del estómago, por
detrás del epiplón menor, delante del páncreas y los pilares del diafragma. Órganos que se
relacionan por su cara posterior: Páncreas, Pilar izquierdo del diafragma, Riñón / Cápsula
suprarrenal izquierda, Cara interna del bazo, Cara anterior del cuerpo, cuello y cabeza del
páncreas. Omento menor: gastrohepático, Omento mayor: gastrocólico, Epiplón
gastroesplénico. ligamento que se forma en el borde libre del omento menor: Hepatoduodenal
En la arteria esplénica nacen los vasos cortos y la gástrica posterior,

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Vesícula
Es un fosa cística, en la cara inferior del hígado y a la derecha del lóbulo cuadrado, tiene
forma ovoide o de pera, mide 10 cm de largo y de 3-4 de ancho, su capacidad es de 40 a 60
cm3, puede almacenar bilis. Tiene 3 partes el fondo, cuerpo y cuello (Bolsa de Hartman),
(válvulas de Heister) y tiene glándulas que producen moco (Glándulas de Luschka).
Componentes de la Bilis: Bilis, Agua, Aminoácidos, Bicarbonato, Fosfolípidos, Colesterol,
Pigmentos biliares, Sales biliares, Electrolitos, Proteínas.
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Duodeno
Es un órgano retroperitoneal, se encuentra en el mesogastrio, epigastrio y el hipocondrio
derecho, se extiende desde el píloro hasta el ángulo duodenoyeyunal, mide 25-30 cm y tienen
4 porciones y forma de anillo incompleto, tiene un color rosa. La primera porción o superior
mide 5 cm, por delante está la cara inferior del hígado y cuello de la vesícula por atrás la vena
porta, canal colédoco, arteria gastroduodenal y gastroepiploica derecha, por arriba o izquierda
está la porción derecha del borde gastroduodenal del epiplón gastrohepático y hiato de
Winslow, y por abajo la cabeza del páncreas. La primera porción es oblicua a la derecha,
arriba y atrás, está en L1, también puede ser denominada ampolla o bulbo duodenal, está
cubierta por peritoneo, está comprendida entre el píloro y el cuello de la vesícula y llega hasta
la flexura duodenal superior. La porción descendente mide alrededor de 7.5 cm, la cara
medial está unida a la cabeza del páncreas, recibe también al conducto colédoco y a los
conductos pancreático y pancreático accesorio. La porción horizontal o inferior mide casi 10
cm de longitud. Está limitado hacia arriba por el borde inferior de la cabeza del páncreas y se
extiende hasta la cuarta vértebra lumbar. Por delante lo cruzan los vasos mesentéricos
superiores. El ángulo de Treitz es la unión entre el duodeno y yeyuno, marcada por el
ligamento y músculo suspensorio del duodeno que se insertan en el pilar izquierdo del
diafragma. Intra → (1),4. Retro → 2,3,¿4?. La ampolla de Vater es la dilatación dentro de la
papila duodenal mayor (en la 2da porción) donde desemboca el colédoco y pancreático
principal. La segunda porción es la porción donde drenan los conductos colédoco y
pancreático, presenta las válvulas conniventes, en su capa muscular tiene el esfínter de Oddi.
Arterias irrigan al duodeno y de donde provienen esas arterias:
Supraduodenales superiores (e inf. derechas) y retroduodenales ← Gastroduodenal
Pancreatoduodenales (izquierda)← Mesentérica superior.
Las venas pancreaticoduodenales inferiores y donde las superiores drenan: superior derecha
→ vena porta. Inferior derecha y pancreatoduodenal izquierda→ mesentérica superior.
Los medios de fijación son el peritoneo (pared posterior del abdomen), epiplón
gastrohepático, músculo de Treitz. El triángulo de Calot es la región anatómica delimitada
por el conducto hepático común, el conducto cístico, y el borde inferior del hígado (lóbulo
cuadrado). Contiene la arteria cística, rama accesoria de la arteria hepática derecha y
conducto hepático derecho). Los pliegues: pliegues semicirculares, o de kerckring, en todo el
duodenos menos en la primera porción
ENFERMEDADES

★ Pericarditis
Es la inflamación del pericardio, es idiopática (no se sabe la causa), puede ser por infección,
medicamentos, enfermedades metabólicas, entre otros. El síntoma específico es el roce pericárdico.
Para un diagnóstico preciso se hace una tomografía, resonancia magnética o cateterismo, y se trata
con suspensión de actividad física, medicamentos, pericardiectomía anterior (se quita el pericardio) o
pericardiocentesis (se saca el líquido en exceso)

★ Miocarditis
Es la inflamación del músculo cardiaco, se da por virus, bacterias, hongos o parásitos, fármacos para
tratar el cáncer, entre otros. Hay de tipo infecciosa, autoinmune, tóxica, alérgica e idiopática. Los
síntomas son disnea, dolor en el pecho, arritmias e hinchazón en miembros inferiores. La prueba de
diagnóstico principal es la resonancia magnética, y el tratamiento puede ser medicamentos, cirugía
intravenosa y trasplante de corazón.

★ Angina de pecho
Afección miocárdica debida a una desproporción entre los fluidos, se puede dar por ejercicio físico,
emociones fuertes, alcohol y tabaco, vida sedentaria. Hay de tipo estable, la más común y que aparece
con el esfuerzo, variante, rara y aparece en reposo, e inestable, urgente y no hay tratamiento. Su
síntoma principal es presión, pinchazón, en el pecho. Diagnóstico con electrocardiograma, prueba de
esfuerzo, angiograma coronaria. Se trata de reducir los síntomas, reducir ataque cardíaco,
medicamentos y cirugía (angioplastia, bypass).

★ Estenosis valvular
Estrechamiento de las valvas que reduce el flujo sanguíneo, la mayoría de casos son por fiebre
reumática, sus síntomas principales son disnea, angina de pecho, palpitaciones. Sus signos son ascitis,
hemoptisis (mitral) y hepatomegalia (tricúspide). El diagnóstico se da con un ECG y se trata con
medicamentos o valvuloplastia.

★ Insuficiencia valvular sigmoidea

Fallas en el cierre en las válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar), provoca una regurgitación anormal
de la sangre hacia los ventrículos. Se da por endocarditis infecciosa, disección de la aorta, cardiopatías
congénitas, etc. El cuadro clínico es disnea, ortopnea, arritmia, angina de pecho. Diagnóstico con
ECG, resonancia magnética, cateterismo. Se trata con cirugía de reemplazo valvular, procedimiento de
Ross, valvuloplastia y medicamentos.

★ Infarto aguda al miocardio

Necrosis miocárdica que se produce por la obstrucción de una arteria coronaria. Se da por
aterosclerosis, tromboembolismo, y enfermedad coronaria. Sus síntomas son disnea, angina de pecho,
sudor frío, fatiga. Diagnóstico con ECG, análisis de sangre, tomografía computarizada cardiaca. Se
trata con angioplastia, cateterismo cardiaco, bypass coronario y medicamentos.

★ Cateterismo
Procedimiento médico que se emplea para tratar afecciones cardiacas. Puede obtener biopsias, usar
una angiografía coronaria, realizar una cirugía cardíaca menor y usar una intervención coronaria
percutánea (PCI).
 ★ Marcapasos
Dispositivo que se usa para tratar algunas arritmias y es operado con pilas. Tiene 3 partes: un
generador de impulsos, cables y electrodos. Marcapasos transvenosos (original) e inalámbricos
(chiquitos). Se utilizan para tratar arritmias e insuficiencia cardíaca. Las pruebas que se realizan antes
de colocar el marcapasos son ECG, monitoreo Holter, eco, prueba de esfuerzo. Se corta en el pecho
debajo de la clavícula, se introduce el cable por la vena subclavia hasta llegar a la vena cava superior,
para introducirlo a la aurícula derecha y luego pasar al ventrículo derecho. Se conecta, se mete y se
cierra la incisión.

★ Traqueitis bacteriana
Es una infección bacteriana de la tráquea, que al producir un exudado espeso y purulento causa
síntomas de obstrucción de la vía aérea superior. Provocado por las bacterias Staphylococcus aureus,
haemophilus influenzae, streptococcus. Sus síntomas principales son taquipnea, estridor y fiebre alta.
Para el diagnóstico se hace una laringoscopia y radiografías del cuello. Se trata con antibiótico,
intubación endotraqueal o traqueotomía.

★ Asma bronquial
Inflamación crónica de la vía aérea que provoca un incremento de la hiperreactividad bronquial. Se
caracteriza por broncoconstricción y moco. Sus causas son la hiperreactividad bronquial y la
predisposición genética. Su cuadro clínico es sibilancias, tos, disnea y uso de músculos accesorios
para respirar. Se trata con medicamentos.

★ Enfisema pulmonar
Aumento de tamaño anómalo y permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos
terminales, asociado a destrucción de las paredes. Las causas son humo de tabaco y marihuana,
contaminación atmosférica. Síntomas son disnea, hipertensión pulmonar, sibilancia y opresión en el
pecho. Para el diagnóstico se hacen exámenes de funcionamiento pulmonar. Se trata con
medicamentos, terapia de oxígeno, rehabilitación pulmonar y cirugía.

★ Neumonía
Infección causada por agentes patógenos, los cuales inflaman los sacos aéreos de uno o ambos
pulmones. Las causas son 80% bacterias: Streptococcus pneumoniae, haemophilus influenzae tipo B,
moraxella, catarrhalis y viruses: Virus sincitial respiratorio, virus de la influenza, los síntomas son
fiebre, dolor en pecho, tos con flema, disnea, escalofríos, el diagnóstico se hace con imagenología,
análisis de sangre, tomografías, CURB65 Confusion, Urea, Respiración, Blood pressure 65 años.
Tener todas las vacunas al corriente neumococo, influenza.

★ Tuberculosis pulmonar
Es una enfermedad grave que afecta principalmente los pulmones. Los microbios que causan la
tuberculosis son un tipo de bacteria, la bacteria es mycobacterium tuberculosis, puede contagiar
cuando una persona con la enfermedad tose, estornuda o canta. Los síntomas son tos con sangre,
fatiga, pérdida de peso, dolor en el pecho, sudoración, el diagnóstico se hace por medio de un examen
de esputo, IGRA, prueba cutánea, tomografia, radiografía, el tratamiento son medicamentos.

★ SARS-COV
El síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) es una enfermedad respiratoria aguda causada por el
coronavirus SARS (SARS-CoV). Se transmite de persona a persona, cuando se estornuda, tose, y
habla. Disnea, tos, fiebre, escalofríos y temblores. El diagnóstico se hace con la prueba reacción en
cadena de la polimerasa y una prueba de antígeno. Se trata con medicamentos.

★ Cáncer de pulmón
Células cancerosas en los pulmones. Tipos: De células pequeñas y células no pequeñas (85%),
Adenocarcinoma (40%), epidermoide, microcítico. Sus causas son tabaco, humo de leña,
contaminación del aire, neumopatía, etc. Los síntomas son disnea, hemoptisis, sibilancias, derrame
pleural, etc. Se diagnostica con imagenología, biopsia. Se trata con cirugía, abandono del tabaco,
crioterapia, electrocauterización.

★ Esofagitis
Afección en el cual el revestimiento del esofago se irrita, esto puede ser causado por el consumo de
alcohol, tabaquismo, acostarse después de comer muchos alimentos, los síntomas son la tos, disfagia,
pirosis, el diagnóstico se hace mediante una manometría esofágica, o una endoscopia, el tratamiento
es con medicamentos o cirugía.

★ Acalasia
Trastorno de motilidad esofágica donde hay ausencia de relajación del esfínter esofágico inferior. Sus
causas son la denervación del músculo esofágico, puede darse por E. De Chagas. Los síntomas
principales son pirosis, disfagia, broncoaspiración, dolor de pecho. El diagnóstico se hace con un
esofagograma de bario, endoscopia, manómetros y planimetría. Se trata de forma endoscópica,
medicamentos o cirugía.

★ Esofago de Barret
El revestimito del esofago es dañado por el reflujo gastroesofágico, es causado por que el esfínter
esofágico inferior no cierra bien y el contenido del estómago sube hasta el esofago, los sintomas son
la tos, pirosis, disfagia, dolor en la garganta, el diagnóstico se hace mediante una endoscopia, y el
tratamiento va desde tomar medicamentos hasta la cirugía.

★ Cáncer de esófago
Enfermedad donde se forman células malignas en los tejidos del esofago, hay dos tipos, carcinoma
escamoso, adenocarcinoma, las causas son alcoholismo, tabaquismo, esofago de Barret, acalasia, los
síntomas son disfagia, dolor de pecho, pérdida de peso, tos, el diagnóstico se hace con imágenes de
laboratorio, y el tratamiento es cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia.

★ Aneurisma
Ensanchamiento anormal de una arteria esto es debido a la debilidad en la pared del vaso sanguíneo. 5
tipos diferentes, la más común es la aórtica, las causas pueden ser tener una edad avanzada, ser
hombre, fumar, hipertensión, obesidad, los síntomas son dolor constante en el área del aneurisma,
hinchazón, riesgo de una lesión neurológica, el diagnóstico puede ser tomografías y el tratamiento
solo es por cirugía.

★ Enfermedad ácido péptica

Es un trastorno inflamatorio de la mucosa gástrica y duodenal. Es causada por una infección por
Helicobacter pylori y consumo de AINEs. Sus síntomas son dispepsia, melena, anemia, etc. El
diagnóstico se hace con un endoscopio y gastroscopia, biopsia y prueba PCR. Se trata con
medicamentos o endoscopía.
 ★ Hernia hiatal
Es el paso anormal de una porción del estómago a través del diafragma, ocurre cuando la parte
superior del estómago empuja a través del diafragma hacia la zona del tórax. Hay dos tipos la
deslizante y la paraesofágica, no tiene causa, pero las posibles son, cambios en el diafragma por edad,
lesiones, los síntomas son la pirosis, regurgitación, reflujo ácido, disfagia, el diagnóstico se da por
radiografías, tomografía, hay tipos de hernia que no requieren tratamiento, y otras que requieren
intervención quirúrgica (tipo II, III, IV)

★ Cáncer gástrico
Tipo de cáncer que se desarrolla en el revestimiento del estómago. Tipos: Adenocarcinoma, linfoma o
tumores del estroma gastrointestinal. Sus causas son por el helicobacter pylori, gastritis atrófica,
genética, etc. Clasificación de Lauren: intestinal o difuso. Los síntomas son disfagia, indigestión,
pérdida de peso, acidez estomacal. Se diagnostica con biopsia, y se trata con cirugía, quimio, etc.

★ Cirugía bariátrica
Procedimientos quirúrgicos, que tienen por objetivo disminuir el peso y las complicaciones
relacionadas con la obesidad. Hay 3 técnicas: restrictivas (manga gástrica), malabsortivas (cruce
duodenal simplificado), mixtas (bypass gástrico).

★ Hepatitis
Inflamación del hígado, las causas pueden ser infecciosas, como las hepatitis virales, o otras que se
dan por el consumo de alcohol, fármacos, reacciones alérgicas, Hepatitis C: ocasionada por el VHC,
las causas pueden ser por transfusiones sanguíneas, transmisión sexual, tatuajes, perforaciones,
material sanitario contaminado, los síntomas son boca y ojos secos, fatiga cronica, depresion,
vasculitis, el diagnóstico es por una prueba de anticuerpos anti-VHC, prueba que detecte el RNA del
virus. El tratamiento antivirales, pangenotipicos de acción directa, periodo de 8 a 12 semanas.

★ Cáncer de hígado
Células cancerosas en el hígado. Tipos: carcinoma hepatocelular, colangiocarcinoma intrahepático,
hepatoblastoma. Sus causas son infección por virus de hepatitis, cirrosis, diabetes, alcohol. Sus
síntomas son pérdida de peso, vómitos, ictericia, heces blancas. Se diagnostica con biopsia,
tomografía por emisión de positrones, prueba del marcador tumoral alfafetoproteína. Se trata con
cirugía, trasplante de hígado, etc.

★ Hígado graso
Enfermedad que se caracteriza por la acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células
hepáticas. Sus causas son el alcohol, obesidad, altos niveles de azúcar y grasa en la sangre, resistencia
a la insulina. Los síntomas son pérdida de peso, ictericia, fatiga. Diagnóstico: pruebas de sangre,
resonancia magnética, tomografía computarizada. Se trata con cirugía bariátrica y medicamentos.

★ Cirrosis hepática
Una enfermedad crónica que se caracteriza por la fibrosis y la formación de nódulos del hígado,
secundaria a una lesión crónica. Las causas son consumo de alcohol excesivo, hepatitis B o C,
esteatosis hepática no alcohólica. Los síntomas son cansancio, pérdida de apetito, debilidad, ictericia,
edema en miembros inferiores, el diagnóstico se puede hacer mediante un hemograma, ecografía o
biopsia, el tratamiento es cambio de hábitos y hepatectomía.

★ Colecistitis
Inflamación de vesícula, las causas pueden ser una infección bacteriana, cálculos, obesidad, los
síntomas son dolor agudo en el cuadrante superior derecho, febrícula, taquicardia, diaforesis, náuseas,
el diagnóstico se hace con estudios de laboratorio y el signo de murphy, también hay un tratamiento
quirúrgico.

★ Pancreatitis
Inflamación del páncreas. La causa principal son cálculos biliares. Los síntomas son dolor y
sensibilidad, vómitos, dolor de estómago y heces grasosas y fétidas. Se diagnostica con marcadores de
amilasa y lipasa y estudios por imágenes. El 80% de los pacientes expulsan el cálculos por si solos, o
se trata con una Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, o medicamentos.

★ Cancer de pancreas
Células malosas que se encuentran en el páncreas, adenocarcinoma de páncreas: Aparición de
características de malignidad en células ductales que pueden diseminarse localmente o hacia otros
órganos del cuerpo, los factores de riesgo son la edad, sexo, grupo sanguineo, microbiota intestinal,
fumar, pacreatitis cronica, los sintomas son dolor abdominal, ictericia, perdida de peso, trombosis
profunda, obstruccion gastrica, diagnostico por analisis histopatologico, biomarcadores tumorales.
Tratamiento, cirugia, inmunoterapia, quimioterapia.

★ Trombosis mesentérica
Presencia de un trombo en los vasos mesentéricos, puede ser aguda, crónica, primaria o secundaria.
Las causas son la deficiencia de proteínas, cirrosis, alteraciones de hipercoagulabilidad, inflamación
de víscera abdominal, cirugía laparoscópica, bariátrica, los síntomas son dolor abdominal, náuseas,
vómito, melena, taquicardia, el diagnóstico es por métodos de imagen y el tratamiento se da por
cirugía o medicamento.