MAESTRÍA EN INGENIERÍA Y TECNOLOGÍA HOSPITALARIA

LA INGENIERÍA DE LOS ESPACIOS Y LAS INSTALACIONES

MSc. Rolando Chambi Condori
 CONTENIDO

1. Introducción
2. Tipos de cirugía
3. Cirugía general
4. Cirugía laparoscópica
5. Cirugía ortopédica
6. Neurocirugía
7. Cirugía cardíaca
8. Cirugía vascular
9. Quirófano integrado
[Link]ófano híbrido

ENTORNO HOSPITALARIO
 TIPOS DE CIRUGÍA
LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS SE CLASIFICAN GENERALMENTE POR URGENCIA Y
PROPÓSITO (ELECTIVA, SEMI-ELECTIVA, EMERGENCIA, EXPLORATORIA, TERAPEÚTICA Y
ESTÉTICA), TIPO DE PROCEDIMIENTO (RESECCIÓN, AMPUTACIÓN, REIMPLANTACIÓN,
RECONSTRUCCIÓN Y TRASPLANTE), SISTEMA DEL CUERPO IMPLICADO (CARDÍACA,
GASTROINTESTINAL, ORTOPÉDICA, ETC.), GRADO DE INVASIVIDAD (MÍNIMAMENTE INVASIVA,
LAPAROSCÓPICA, ANGIOPLASTÍA, MUY INVASIVO COMO LAPAROTOMÍA), E INSTRUMENTACIÓN
ESPECIAL (LÁSER, MICROCIRUGÍA CON MICROSCOPIO, ROBÓTICA EJM. DA VINCI O ZEUS).

• Angiología y cirugía vascular. • Cirugía ortopédica y traumatológica.

• Cirugía bariátrica. • Neurocirugía.
• Cirugía cardiovascular. • Cirugía pediátrica.
• Cirugía general y del aparato digestivo. • Cirugía refractiva.
• Cirugía oral y maxilofacial. • Urología
• Cirugía plástica y reparadora. • Gineco-obstétrica.
• Cirugía torácica. • Oftalmología.
• Cirugía oncológica. • Entre otros.
 CIRUGÍA GENERAL
LA CIRUGÍA ES UNA ESPECIALIDAD MÉDICA QUE ABORDA EL
TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES Y LESIONES EN EL CUERPO
HUMANO, MEDIANTE EL IMPACTO DIRECTO MANUAL O USO DE
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO.

EN CIRUGÍA, LAS PARTES TRATADAS DEL CUERPO HUMANO SE

SUTURAN NUEVAMENTE CON FINES DE SANACIÓN, ASIMISMO LOS
ÓRGANOS MUERTOS SON REMOVIDOS COMPLETA O PARCIALMENTE
(RESECCIÓN), LOS ÓRGANOS QUE SE ENCONTRABAN BLOQUEADOS
SE HACEN SISTEMAS PASABLES NUEVAMENTE, Y SE IMPLANTAN
ÓRGANOS NUEVOS O PRÓTESIS.

LA CIRUGÍA GENERAL ABARCA LAS OPERACIONES DEL APARATO

DIGESTIVO Y DEL SISTEMA ENDOCRINO, INC. REPARACIÓN HERNIAS.
APROXIMADAMENTE 50% DE LAS CIRUGÍAS REALIZADAS EN LOS
HOSPITALES ESTÁN CLASIFICADAS EN ESTE TIPO Y DURAN 2 HORAS
PROMEDIO.

Ejemplo: Extracción de la Tiroides.

 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué necesitamos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica.
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones.

Room
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué más?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Enfermera circulante (N1)

S1 S2

IN

N1 S1
IN S2
N1 A1
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Enfermera circulante (N1)
• Mesas de Mayo p/instrumental Qx
• Máquina de Anestesia con
S1 S2
. aspiración bronquial.
• Coche de paro (medicina etc.)
• Postes de Infusión con cortinas. IN

N1
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones SU 1
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Enfermera circulante (N1)
• Mesas de Mayo p/instrumental Qx
• Máquina de Anestesia con
S1 S2
. aspiración bronquial.
• Coche de paro (medicina etc.)
• Postes de Infusión con cortinas
IN
• Unidades de Suministro de techo (SU)
• Lámparas Quirúrgicas HF
• Unidad de Electrocirugía

N1
SU 2
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones SU 1
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Enfermera circulante (N1)
• Mesas de Mayo p/instrumental Qx
• Máquina de Anestesia con
S1 S2
. aspiración bronquial.
• Coche de paro (medicina etc.)
• Postes de Infusión con cortinas
• Unidades de Suministro de techo (SU) IN
• Lámparas Quirúrgicas HF
• Unidad de Electrocirugía
• Carros para cestas estériles, vendas, etc.
• Computador HIS y escritorio p/ documentación.
• Contenedor para residuos. N1
• Calefactor de paciente.
SU 2
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones SU 1
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Enfermera circulante (N1)
• Mesas de Mayo p/instrumental Qx
• Máquina de Anestesia con
S1 S2
. aspiración bronquial.
• Coche de paro (medicina etc.)
• Postes de Infusión con cortinas
• Unidades de Suministro de techo (SU) IN
• Lámpara Quirúrgica HF
• Unidad de Electrocirugía
• Carros para cestas estériles, vendas, etc.
• Computador HIS y escritorio p/ documentación.
• Contenedor para residuos. N1
• Calefactor de paciente

open
• Sistema de Flujo Laminar SU 2
• Puertas deslizables.
• Aspirador de secreciones.
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

Cirugía General

SU 1

AM
A
1

S S
1 2

I
N HF

N Sala:

open
SU
1 2

longitud 6,5 m
ancho 6,5 m
altura 3,0 m
área ~ 42 m²
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO – DISTANCIAS DE ESTATIVAS

Fijación al centro de la
Lámpara Quirúrgica
2000 mm
CIRUGÍA GENERAL Ejemplo de Flujo Laminar.
3200 x 3200 mm
 CIRUGÍA GENERAL
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO – ALTURA DE TRABAJO

Altura Máx. de manejo

persona estatura baja
centro del monitor

teclado con manubrios

ca. 1800 mm
cajón
ca. 1500 mm

ca. 1200 mm
ca. 1200 mm

bandeja
ca. 800 mm
 CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA (MIS) - LAPAROSCOPÍA

LA CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA ES UNA SUBESPECIALIDAD

DE LA CIRUGÍA, EN LA QUE CON AYUDA DE UN
INSTRUMENTO ÓPTICO SE PROCEDE DENTRO DE LA
CAVIDAD ABDOMINAL A TRAVÉS DE UNA O MÁS
INCISIONES PEQUEÑAS. ES UN TIPO DE CIRUGÍA
MÍNIMAMENTE INVASIVA (MIS).

Ejemplo: apendicectomía (extirpación del apéndice), colecistectomía (extirpación de la vesícula biliar).

 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué necesitamos?

• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

Sala de Operaciones
 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué más?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)

S1 S2

S2
N1 S1 IN
IN A1

N1
 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
IN

N1
 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico

SU 1
• Máquina de anestesia
S1 VMR
S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas VMC
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica UCES SU 2

3:5
IN
• Torre laparoscopía (fuente luz, etc) PR
• Unidad quirúrgica por ultrasonido
Insuflation device

control unit video HD

Video processor

Lightsource N1

HF-Device

Pump
 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico

SU 1
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica SU 2

3:5
IN
• Torre laparoscopía (fuente luz, etc)
• Unidad quirúrgica por ultrasonido
• Carro p/almacenamiento estéril, vendas
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
N1
 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico

SU 1
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica SU 2

3:5
IN
• Torre laparoscopía (fuente luz, etc)
• Unidad quirúrgica por ultrasonido
• Carro p/almacenamiento estéril, vendas
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
• Flujo Laminar
N1
• Aspirador de fluidos o bomba succión
• Puertas deslizables o convencionales

open
 MIS - LAPAROSCOPIA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

A
1

SU 1
S S
1 2

SU 2

3:5
IN

Sala de
Operaciones:
N
1
length 7,0 m
open width 7,0 m
height 3,0 m
room size ~ 49 m²
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

LA ORTOPEDIA SE OCUPA DE LA PREVENCIÓN, DETECCIÓN Y TRATAMIENTO DE

DEFECTOS CONGÉNITOS O ADQUIRIDOS, EN EL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA
MUSCO ESQUELÉTICO (HUESOS, ARTICULACIONES, MÚSCULOS Y TENDONES).

Ejemplo: Colocación de una nueva articulación de cadera.

ESPECIALIDADES: ALTOS REQUERIMIENTOS HIGIÉNICOS DE BIOSEGURIDAD,

ARCO EN C, SALIDAS DE AIRE MOTOR A ALTA PRESIÓN PARA HERRAMIENTAS
QUIRÚRGICAS O CARGADOR DE BATERÍAS PARA HERRAMIENTAS CON
ACUMULADOR.

INTERVENCIONES EN LA COLUMNA VERTEBRAL SE PUEDEN ENCONTRAR EN LA

NEUROCIRUGÍA, ASÍ COMO EN LA CIRUGÍA ORTOPÉDICA.
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

Qué necesitamos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

Sala de Operaciones
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué más?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistentes (S2 + S3) A1
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
A1
S3 S1
S2 N1
S1
IN S2

IN

N1
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

AM
• Cirujano (S1) & Asistentes (S2 + S3) A1
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia S1
S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas

IN

N1
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

AM
• Cirujano (S1) & Asistentes (S2+S3) A1
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1) Docu
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico

surgery
HF
• Máquina de anestesia S1
S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica
• Arco C con carro de control
• Unidad de Electrocirugía IN

Docu

N1
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

AM
• Cirujano (S1) & Asistentes (S2 +S3) A1
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1) Docu
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico

surgery
HF
• Máquina de anestesia S1
S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica
• Arco C con carro de control
• Unidad de Electrocirugía IN
• Carro p/almacenamiento estéril, vendas
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
Docu

N1
 CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

AM
• Cirujano (S1) & Asistentes (S2 + S3) A1
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1) Docu
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico

surgery
HF
• Máquina de anestesia S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica
• Arco C con carro de control
• Unidad de Electrocirugía IN
• Carro p/almacenamiento estéril, vendas
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente

open
• Flujo Laminar Docu
• Bomba succión de fluidos (ej. lavado)
• Puertas deslizables o convencionales N1
• Torniquete eléctrico
CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

AM
A1

Do
cu

ry
surge
HF
S2
S1

IN

Sala de
Operaciones:

open
Do
cu
N1 length 8,0 m
width 8,0 m
height 3,0 m
room size ~ 64 m²
 NEUROCIRUGÍA
LA NEUROCIRUGÍA COMO DISCIPLINA MÉDICA INCLUYE LA DETECCIÓN Y EL
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ENFERMEDADES, MALFORMACIONES Y
(CONSECUENCIA DE) LESIONES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y
PERIFÉRICO.

Ejemplo: Extirpación de un tumor cerebral.

ESPECIALIDADES: ALTOS REQUISITOS HIGIÉNICOS, SISTEMAS DE

NAVEGACIÓN, MICROSCOPIO.

LAS INTERVENCIONES EN LA COLUMNA VERTEBRAL SE PUEDEN ENCONTRAR

EN LA NEUROCIRUGÍA , ASÍ COMO EN LA CIRUGÍA ORTOPÉDICA.
 NEUROCIRUGÍA
Qué necesitamos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

Sala de Operaciones
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué más?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
S2
IN
S1 N1

S2 A1

N1
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN)
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Bomba succión de fluidos

S2

N1
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) SU 1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Bomba succión de fluidos M1 M2
• Estativas y brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica S2
• Microscopio
• Unidad de Electrocirugía

SU 1
N1

Microscopio
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) SU 1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Bomba succión de fluidos M1 M2
• Estativas y brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica S2
• Microscopio
• Unidad de Electrocirugía
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc.
• Computador HIS y mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor paciente & Bombas Infusión SU 1
N1

Microscope
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) SU 1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1) NAV

• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Bomba succión de fluidos M1 M2
• Estativas y brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica S2
• Microscopio
• Unidad de Electrocirugía
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc.
• Computador HIS y mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor paciente & Bombas Infusión SU 1
• Flujo Laminar N1
• Neuronavegador (Brainlab)
• Puertas deslizables o convencionales
Microscope
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
UTAS
• Enfermera Instrumentista (IN) SU 1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1) NAV

• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
• Coche de paro (medicina, etc.)

Material
• Bomba succión de fluidos M1 M2
• Estativas y brazos monitores
• Lámpara Quirúrgica S2
• Microscopio
• Unidad Electrocirugía + monitor EEG
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc.
• Computador HIS y mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor paciente & Bombas Infusión SU 1
• Flujo Laminar N1
• Neuronavegador (Brainlab)
• Puertas deslizables o convencionales
• Armarios para material Microscopio

• Integra CUSA EXcel®+ Sistema de .

. ablación ultrasónica de tejidos
 NEUROCIRUGÍA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

SU 1 U
T
N A
A S
V
Material

M1 M2

S
2
room:
SU 1
N length 7,0 m
1 width 7,0 m
Microsc
opio height 3,0 m
room size ~ 49 m²
 CIRUGÍA CARDÍACA
LA CIRUGÍA CARDÍACA ES UN CAMPO ESPECIALIZADO E INDEPENDIENTE QUE
HA EVOLUCIONADO DE LA CIRUGÍA GENERAL, DESARROLLADA FUERA DE LA
ESPECIALIDAD DE CIRUGÍA TORÁCICA Y CARDIOVASCULAR,
CORRESPONDIENTE AL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ENFERMEDADES Y
LESIONES CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS DEL CORAZÓN Y DE VASOS CARDÍACOS
CERCANOS. LA CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA VASCULAR SON TEMAS
RELACIONADOS.

LAS IMÁGENES QUE ASOCIAN LA GENTE RESPECTO A LOS CIRUJANOS

CARDÍACOS SON LOS TRASPLANTES DE CORAZÓN. SIN EMBARGO LAS
OPERACIONES MÁS COMUNES SON, LA CIRUGÍA DE BYPASS DE LA ARTERIA
CORONARIA Y DE REPARACIÓN O REEMPLAZO DE VÁLVULAS CARDÍACAS .

Ejemplo: Reemplazo de una válvula cardíaca.

ESPECIALIDADES: ARCO-C, SALA HÍBRIDA, ULTRASONIDO, AGENTE DE

CONTRASTE.
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué necesitamos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

Sala de Operaciones
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué más?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1) & Cardiólogo (C1)
• Circulante (N1)

C1 S2
A1 S1
IN S2
C1 N1
S1
IN

N1
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1) & Cardiólog (C1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia C1
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
IN

N1
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

SU 1

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1) & Cardiólog (C1)
HLM
• Circulante (N1)

SU 2
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia C1
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Máquina de circulación extracorpórea
• Unidad Electrocirugía y desfibrilador

N1
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano (S1) & Asistente (S2)

SU 1

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1) & Cardiólogo (C1)
HLM
• Circulante (N1)

SU 2
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia C1
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Máquina de circulación extracorpórea
• Unidad Electrocirugía y desfibrilador
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc.
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
N1
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)

US
SU 1

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo(A1) & Cardiólogo(C1)
HLM
• Circulante (N1)

SU 2
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia C1
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Máquina de circulación extracorpórea
• Unidad Electrocirugía y desfibrilador
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc.
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
N1
• Flujo Laminar
• Unidad Ultrasonido y Bombas Infusión
• Puertas deslizables o convencionales
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)

US
SU 1

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo(A1) & Cardiólogo(C1)
HLM
• Circulante (N1)

SU 2
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia C1
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Máquina de circulación extracorpórea
• Unidad Electrocirugía y desfibrilador
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc.
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
N1
• Flujo Laminar
• Unidad Ultrasonido y Bombas Infusión
• Puertas deslizables o convencionales
• Analizador de gases sanguíneo
• Calentador de agua
• Equipo CATS (Sistema continuo autotransfusión sanguínea)
• Bomba succión de fluidos
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN)

US
SU 1

AM
• Anestesiólogo (A1) & Cardiólogo (C1) A1
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico HLM
• Máquina de anestesia

SU 2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas C1
• Estativas con brazo monitor S1 S2
• Lámpara Quirúrgica
• Máquina de circulación extracorpórea
• Unidad Electrocirugía y desfibrilador
• Carros/mesa para canastas, vendas, etc. IN
• Computador HIS con mesa de trabajo
• Contenedor de residuos
• Calefactor de paciente
• Flujo Laminar
• Unidad Ultrasonido y Bombas Infusión
• Puertas deslizables o convencionales
• Analizador de gases sanguíneo
• Calentador de agua N1
• Equipo CATS (Sistema continuo autotransfusión
. sanguínea)
• Bomba succión de fluidos

• opcional en OR: Arco-C con carro de

. control
 CIRUGÍA CARDÍACA
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

US
SU 1

AM
A
HLM 1

SU 2
C S S
1 1 2

I
N
room:
length 7,0 m
N
1 width 7,0 m
height 3,0 m
room size ~ 49 m²
 CIRUGÍA VASCULAR

ES UNA ESPECIALIDAD MÉDICA QUE INCLUYE LA CONSERVACIÓN, TRATAMIENTO

ENDOVASCULAR O QUIRÚRGICO DE LOS VASOS SANGUÍNEOS, A MENUDO POR
LA APLICACIÓN DE BYPASS EN LA ENFERMEDAD OCLUSIVA DE LA ARTERIA
PERIFÉRICA O IMPLANTE DE PRÓTESIS EN ANEURISMAS. LA CIRUGÍA VASCULAR
INCLUYE EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ATEROESCLEROSIS EN VASOS
SANGUÍNEOS DEL CEREBRO MEDIANTE PROFILAXIS. ADEMÁS, EN CIRUGÍA
VASCULAR SE CREAN PUENTES, O SE COLOCAN PARCHES PARA AGRANDAR LOS
VASOS SANGUÍNEOS.

Ejemplo: Colocación de parche para agrandar vaso sanguíneo.

ESPECIALIDADES: ARCO-C.
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué necesitamos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones

Sala de Operaciones
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

US
SU 1

AM
A
HLM 1

SU 2
C S S
1 1 2

I
N
room:
length 7,0 m
N
1 width 7,0 m
height 3,0 m
room size ~ 49 m²
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué más?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)

S1 S2

IN

N1 S1
IN S2
N1 A1
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
IN

N1
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones SU 1
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo doble monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Arco en C con carro de control
• Unidad de Electrocirugía

HF

N1
SU 2
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones SU 1
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo doble monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Arco en C con carro de control
• Unidad de Electrocirugía
• Carro p/almacenamiento estéril, vendas
• Computador HIS con mesa de trabajo HF
• Contenedor de residuos
N1
• Calefactor de paciente
SU 2
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO
Qué dispositivos?
• Paciente
• Intervención quirúrgica específica
• Sala de Operaciones
• Mesa de Operaciones SU 1
• Cirujano(S1) & Asistente(S2)

AM
• Enfermera Instrumentista (IN) A1
• Anestesiólogo (A1)
• Circulante (N1)
• Instrumental quirúrgico
• Máquina de anestesia
S1 S2
• Coche de paro (medicina, etc.)
• Postes Infusión c/cortinas
• Estativas con brazo doble monitor
• Lámpara Quirúrgica IN
• Arco en C con carro de control
• Unidad de Electrocirugía
• Carro p/almacenamiento estéril, vendas
• Computador HIS con mesa de trabajo HF
• Contenedor de residuos
N1
• Calefactor de paciente

open
SU 2
• Flujo Laminar
• Protector de Rayos-X rodable
• Puertas deslizables o convencionales
• Bomba succión de fluidos
 CIRUGÍA VASCULAR
CONSTRUYENDO EL QUIRÓFANO

SU 1

AM
A
1

S S
1 2

I
N

HF
N room:

open
SU
1 2
length 6,5 m
width 6,5 m
height 3,0 m
room size ~ 42 m²
QUIRÓFANO INTEGRADO (MIS)
QUIRÓFANO INTEGRADO
QUIRÓFANO INTEGRADO
 QUIRÓFANO INTEGRADO

Workplace Departmental Beyond hospital

Fuentes de imágenes Central Control Management Archiving Video network/

en combinación systems Routing
con una pantalla
Local focus in a Using different
defined area/ Utilities management OR Planning PACS Server technologies
workplace
of the hospital OR Equipment Documentation Special video server Video and Audio

Local storage media Where?

Department
Hospital
Abroad hospital
QUIRÓFANO INTEGRADO
QUIRÓFANO INTEGRADO
 QUIRÓFANO HÍBRIDO
EL QUIRÓFANO HÍBRIDO COMBINA UNA ESTACIÓN DE TRABAJO AVANZADO DE FORMACIÓN DE
IMAGEN MÉDICA CARDIO/ANGIO COMPLETA CON UN QUIRÓFANO CARDIOVASCULAR.

SE PUEDEN USAR ESTACIONES DE TRABAJO SIMILARES EN LOS QUIRÓFANOS DE NEURO

ANGIOGRAFÍA ASÍ COMO EN OTRAS ESPECIALIDADES COMO CIRUGÍA DE TÓRAX, MIS Y
ORTOPEDIA.

HINWEIS:
60x60cm Flansche
für die Ampeln, dürfen
bis an diese Linie
4 10 heran
A Steriler Bereich
50
R1

DVE 3 /
CSU 3

Tisch in
OP-Stellung
R415

DVE 4 /
B CSU 4

DVE 1 /
CSU 1
DVE 2 /
CSU 2

Hybrid-OP
UNTERSUCHUNG
 QUIRÓFANO HÍBRIDO
Sala de Operaciones Equipos de Diagnóstico
Cirugía Estación cardio/ angio
Equipamiento Equipamiento
 Bombas de infusion/jeringa
 Autotransfusor sanguíneo
 Analizador de gases sanguíneo Diagnóstico por imágen:
 ECMO-circulación extracorpórea
 Equipo ECG
CT; special C-arm
 Lámparas quirúrgicas
 Equipo quirúrgico HF
 Equipamiento MIS Hybrid-OR
 Unidad de succión
 Ultrasonido/ecocardiógrafo Coches/mesas Catéter
 Mesa de operaciones
 Desfibrilador
 Equipo corazón-pulmón
 Estación de anestesia
 Torre laparoscopía Aguja inyección alta presión
 Monitores
 Sistemas de navegación
 QUIRÓFANO HÍBRIDO

INDICACIONES PROCEDIMIENTOS

• ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES  IMPLANTACIÓN DE STENTS

 ENFERMEDAD DE LA ARTERIA CORONARIA
COLOCACIÓN DE MARCAPASOS
 PROBLEMA CON LAS VÁLVULAS DEL CORAZÓN
 BYPASS
 CARDIOPATÍA CONGÉNITA
 ENFERMEDAD AÓRTICA TORÁCICA  IMPLANTACIÓN DE VÁLVULA CARDÍACA (TAMBIÉN MIS)
 INSUFICIENCIA CARDÍACA/TRASTORNOS DEL RÍTMO
 CIRUGÍA DE COLUMNA VERTEBRAL
.CARDÍACO.

• NEUROCIRUGÍA Y ORTOPEDIA
 ANEURISMA CEREBRAL Y RESECCIÓN DE TUMORES
 PROCEDIMIENTO INTERVENCIONAL APOPLEJÍA
 QUIRÓFANO HÍBRIDO

• LA PRINCIPAL VENTAJA DE UN QUIRÓFANO HÍBRIDO ES LA COMBINACIÓN DE DIAGNÓSTICO

Y TRATAMIENTO DIRECTO DE PACIENTES QUIRÚRGICOS CON RIESGO CARDÍACO Y/O
PACIENTES DE EMERGENCIA.
• ESTO MINIMIZA EL RIESGO DE TRANSPORTE Y AHORRA TIEMPO.
 NO HAY TRANSPORTE ADICIONAL DE PACIENTES EN CASO DE EMERGENCIA Y
PROCEDIMIENTOS DE ALTO RIESGO.
 REDUCCIÓN DE INTERVENCIONES INVASIVAS.
 DISTANCIAS CORTAS ENTRE ESTACIONES DE TRABAJO.
 POSIBILIDAD DE REALIZAR NUEVAS INTERVENCIONES DE CARDIO, MÍNIMAMENTE
INVASIVAS.
QUIRÓFANO HÍBRIDO

SITUACIÓN A

 PROCEDIMIENTOS DE CIRUGÍA GENERAL.

 ej. Hernia inguinal

 ej. Cirugía vascular

QUIRÓFANO HÍBRIDO

SITUACIÓN B

 PROCEDIMIENTOS CON TRAZADO DE

RAYOS-X PERMANENTE.

 ej. Trauma

 ej. Implantación de válvula cardíaca(MIS)

 e.g. Stents
QUIRÓFANO HÍBRIDO

SITUACIÓN C

 ESCANEO DE RAYOS-X ESTÁNDAR.

 ej. Trauma