HONGOS
CASO CLÍNICO 4
INTEGRANTES
Bello Olmos Leonor Adamari
Castañeda Rojo Lizeth Arais
Limón Zendejas Jacqueline
Perez Guerrero José Adrián
Rubio Pérez Elida Alejandra
HISTOPLASMA CAPSULATUM
Paciente de 27 años, presenta tos
y fiebre durante los últimos tres
días, no manifiesta dolor
torácico ni expectoración, relata
que visitó una cueva con posible
presencia de murciélagos,
presenta ictericia leve y
hepatoespatoesplenomegalia.
PATÓGENO
Histoplasma capsulatum es un hongo dimórfico que en el estado
saprofito crece en forma de micelios , la fase saprofítica se encuentra
en suelos con alto contenido en heces de ave o de murciélago
Es una infección que se presenta por respirar las esporas del hongo.
OTROS NOMBRES :
Enfermedad de Enfermedad de Enfermedad de Citomicosis
darling los murcielago las cuevas
PARASITARIA
FASES
FORMA SIMILAR A UNA LEVADURA Células SAPROFITO
levaduriformes esféricas u ovaladas de 2 a 3
por 3 a 4 nm. De paredes finas, que se DESARROLLA UN MICELIO
producen por gemación. FILAMENTOSO CON
PRODUCCIÓN MACRO Y
MICROCONIDIOS
TRASMISIÓN
Después de unos días
Diseminacion y germinan y dan al nacimiento
dispersión en el aire a las levaduras que son
del hongo fagocitadas por los
macrófagos
Al inhalar los
Exposicion al guano conidios, se pueden
alojar en los
bronquiolos y
alveolos
TRASMISIÓN
El desarrollo de la
Al desarrollar la
enfermedad depende de la
inmunidad, los cantidad de conidios
macrófagos
inhalados y de la inmunidad
adquieren la celular del individuo,
capacidad de destruir
las levaduras
fagocitadas
La gran mayoría de los casos
transcurren en forma
asintomática. El periodo de 3
a 18 dias
FACTORES DE RIESGO
Actividades al aire Sistema inmunológico,
libre ya que algunas debilitado personas con
de estas pueden inmunodepresión, aquellos de
liberar las esporas de VIH/sida o personas en
Exposición a este hongo tratamiento de quimioterapia
murciélagos y
cuevas
Edad:Los menores de dos
años y los mayores de 55
tienen un mayor riesgo
Enfermedades crónicas porque su sistema
como diabetes, inmunológico no son tan
hipertensión o
eficientes como los de
enfermedades renales
personas jóvenes y saludables
crónicas que debiliten el
cuerpo
TRATAMIENTO
Tratamiento médico Tratamiento de soporte
Duración del tratamiento*
1. Antifúngicos: Son el tratamiento principal 1. Oxígeno: Se proporciona para
para la histoplasmosis. ayudar a mejorar la respiración.
1. Histoplasmosis aguda: 6-12 semanas.
- Amfotericina B (Fungizone): Es el antifúngico 2. Reposo: Es importante para
más efectivo, especialmente en casos graves. permitir que el cuerpo se recupere.
2. Histoplasmosis crónica: 6-12 meses.
- Itraconazol (Sporanox): Es una opción para 3. Hidratación: Es crucial para
casos leves o moderados. mantener el equilibrio
- Fluconazol (Diflucan): Se utiliza en casos de hidroelectrolítico. [Link] diseminada: 12-24
histoplasmosis crónica o diseminada. 4. Alimentación: Se proporciona meses.
1. Corticosteroides: Se utilizan para reducir la una dieta equilibrada para
inflamación y el dolor en casos graves. mantener la nutrición.
2. Antibióticos: Se utilizan para tratar
infecciones secundarias.
ACCIONES DE ENFERMERIA
Monitoreo de signos Evaluación de Cuidados respiratorios
vitales síntomas
Proporcionar una adecuada
Observar la frecuencia Documentar la frecuencia higiene respiratoria,
respiratoria, la temperatura, y características de la tos, incluyendo la enseñanza sobre
la presión arterial y la así como la evolución de la cómo toser y estornudar
saturación de oxígeno para adecuadamente para prevenir
fiebre y cualquier otro
detectar cualquier cambio la propagación de infecciones.
síntoma que aparezca.
significativo en el estado del
paciente.
ACCIONES DE ENFERMERIA
Manejo de la Educación al paciente Apoyo emocional
fiebre
Informar al paciente sobre la Proporcionar apoyo
Administrar enfermedad, su tratamiento y la emocional y psicológico, ya
antipiréticos según lo importancia de seguir las que el diagnóstico puede ser
indicado y monitorear indicaciones médicas. Asegurarse estresante. Escuchar las
la respuesta al de que comprenda la naturaleza preocupaciones del paciente y
tratamiento. de su exposición a murciélagos y ofrecer recursos para el
los posibles riesgos asociados. manejo del estrés.
ACCIONES DE ENFERMERIA
Preparación para Prevención de Intervenciones
pruebas diagnósticas complicaciones nutricionales
Ayudar en la preparación del Asegurar una adecuada
Estar alerta a signos de
paciente para las pruebas ingesta de líquidos y una dieta
complicaciones, como
necesarias, como análisis de equilibrada, especialmente si
dificultad respiratoria,
sangre, cultivos o estudios de hay pérdida de apetito.
aumento de la ictericia o
imagen, si son indicados.
cambios en el estado
mental, y actuar de
inmediato si se presentan.
Los síntomas de la histoplasmosis pueden variar
SINTOMAS según la forma de la enfermedad y el estado de salud
del individuo.
Forma Diseminada
Forma Aguda Forma Crónica -Fiebre alta: Que persiste y
no responde a tratamientos
comunes.
-Fiebre: Puede ser leve o alta. -Tos persistente: Que
- Pérdida de apetito: Que
- Tos: Seca o productiva. puede empeorar con el
puede llevar a la pérdida de
- Fatiga: Sensación de tiempo.
peso.
debilidad general. - Pérdida de peso:
- Síntomas
- Dolores musculares: Inexplicada.
gastrointestinales: Como
Molestias similares a las de - Sudores nocturnos:
diarrea o dolor abdominal.
una gripe. Sudoración excesiva
- Lesiones en la piel: Que
- Dificultad para respirar: En durante la noche.
pueden aparecer en varios
casos más severos. - Fatiga: Mayor que en la
lugares del cuerpo.
- Escalofríos: Sensación de forma aguda.
- Compromiso de órganos:
frío intensa. - Dolor en el pecho:
Síntomas relacionados con la
Puede ser agudo o sordo.
afectación de órganos como
el hígado, bazo o médula
ósea.