FARMACOS RIÑON

FARMACO MECANISMO DE ACCION EFECTOS SECUNDARIOS

IECAS (TERMINAN EN PRIL)
CAPTOPRIL antihipertensivo inhibidor de la enzima convertidora de dolor en el tórax, inflamación de la
ENALAPRIL angiotensina cara, ojos, labios, lengua, brazos o
LISINOPRIL Inhiben la angiotensina II, actúa en vía eferente, impide la piernas.
transformación de angiotensina I en angiotensina II, elevándose ronquera.
la renina y la angiotensina I
ARAS II (TERMINAN EN TAN)
LOSARTAN Antagonista oral sintético del receptor de la angiotensina II (tipo Hipotensión, hiperpotasemia
AT1). Bloquea selectivamente el receptor AT1, lo que provoca
una reducción de los efectos de la angiotensina II.
VALSARTAN bloquea los efectos vasoconstrictor y secretor de la aldosterona dolor de cabeza, cansancio
y de la angiotensina II, produciendo dilatación de los vasos excesivo, náusea, diarrea, dolor
sanguíneos y el consiguiente descenso de la presión arterial. de estómago.
OLMESARTAN Inhibe los efectos vasoconstrictores, la liberación de inflamación de la cara, la
aldosterona, la reabsorción de sodio en el riñón y la garganta, la lengua, los labios,
remodelación vascular.
DIURETICOS DE ASA
BUMETANIDA Actuan en la porción gruesa de la rama ascendente del asa de Hiponatremia, hipocalemia
FUROSEMIDA ACIDO Henle
ETACRINICO Inhiben a los cotransportadores de Na, K, 2Cl en la rama Se da en px con congestión
descendente del asa de Henle, aumentando la excreción de Na, pulmonar, datos congestivos,
K, 2Cl edema
(FeNa: >20%)
DIURETICOS TIAZIDICOS
CLORTADILONA Lugar de acción en la porción inicial del túbulo contorneado Calcio no genera efecto
(más en diabéticos) distal natriurético, no se usa en px con
HIDROCLORTIAZIDA Inhibición, bloqueador del cotransportador Na/Cl en el túbulo edema, el FG está normal o bajo
INDAPAMINA contorneado distal renal, apertura canales de K en musculo liso Se da en px con hipertensión
(RVP), inhiben la anhidrasa carbónica células musculares lisas,
disminuye la reabsorción de Na.
DIURETICOS AHORRADORES DE POTASIO (ANTIMINERALOCORTICOIDES)
ESPIRONOLACTONA Inhibidores de canales de Na, k antagonistas de aldosterona, Se da en px con insuficiencia
ESPLERENONA evitan la secreción de potasio al antagonizar los efectos de la cardiaca
AMILORIDA aldosterona en los túbulos contorneado distal y comienzos del
TRIAMTERENO túbulo colector renal, provocando aumento de la excreción de
Na y agua y manteniendo niveles de K y Mg antagonismo de
receptores mineralocorticoides
INHIBIDORES DE LA ANHIDRASA CARBONICA (TERMINAN EN MIDA)
ACETAZOLAMIDA Inhibidor de la anhidrasa carbónica, enzima que en el Efecto diurético a través de la
METAZOLAMIDA organismo desempeña el papel de mantener el equilibrio iónico nutriereis, Orina alcalina
entre agua y sales, inhiben la reabsorción de bicarbonato, lo Se da en px sobre carde de
que provoca diuresis y acidosis metabólica, actual en el túbulo volumen y tienen edema en
contorneado proximal alcalosis metabólica, se utiliza
glaucoma
DIURETICOS OSMOTICOS
MANITOL Actúan en el túbulo proximal y la rama descendente del asa de Se usa en px congestivos, si
Henle, estos fármacos producen retención de agua en estos queremos que pierdan liquido en
segmentos e inducen la diuresis de agua, eleva la osmolaridad poco tiempo
del liquido tubular, inhibiendo la reabsorción de agua y
electrolitos, eleva la excreción urinaria de agua, Na, Cl, HCO3,
perdida de agua (diuresis) y perdida de Na y K
 Esteroides
PREDNISONA es un esteroide sintético que actúa controlando la velocidad de síntesis de proteínas. Inhibe la
actividad de la fosfolipasa A2 y, por consiguiente, disminuye la liberación de ácido araquidónico
DEXAMETASONA acción antiinflamatoria se atribuye a que induce la síntesis de macrocortina, la cual inhibe a la
fosfolipasa A2 y, en consecuencia, a todo el proceso de síntesis de prostaglandinas, tromboxanos y
leucotrienos
BETAMETASONA reducen la inflamación al inhibir la liberación de las hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la
acumulación de macrófagos en los lugares infectados
METILPREDNISOLONA estimulan o reprimen la trascripción génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de
determinadas proteínas en los órganos diana
INHIBIDORES DE LA XANTINA OXIDASA
ALOPURINOL Disminuye el nivel de ácido úrico en plasma y orina por Erupción cutánea (rash); aumento
inhibición de xantina oxidasa, enzima que cataliza la oxidación de TSH (hormona estimulante del
de hipoxantina a xantina y de xantina a ácido úrico. tiroides)
BLOQUEADORES ALFA
TAMSULOSINA Se fija selectiva y competitivamente a los receptores alfa1 Mareo; alteraciones de la
postsinápticos, en particular a los subtipos alfa1A y alfa1D, eyaculación, incluyendo
produciendo relajación del músculo liso de próstata y uretra. eyaculación retrógrada e
insuficiencia eyaculatoria.
CITRATO POTÁSICO Reduce la saturación urinaria e inhibe la nucleación del oxalato En pacientes sensibles puede
cálcico. ocasionar ardor epigástrico y
pirosis.
AINES
KETEROLACO Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de prostaglandinas
DICLOFENACO inhibición en la síntesis de prostaglandinas, dando como resultado la disminución de los productos de
la lipooxigenasa (los LT) por incremento en la captación de ácido araquidónico hacia los triglicéridos.
CLONIXINATO DE inhibe la síntesis de prostaglandinas en tejido periférico mediante la inhibición de la actividad de la
LISINA enzima ciclooxigenasa.
METAMIZOL Pirazolona analgésica no acídica, no narcótica, con efectos analgésicos, antipiréticos y
espasmolíticos.
ACETAMINOFENO produce analgesia por un mecanismo de inhibición de las prostaglandinas en el sistema nervioso
central. Produce antipiresis por inhibición en la regulación del calor del hipotálamo,
ÁCIDO consiste en la inhibición de la enzima prostaglandina-sintasa de endoperóxido o ciclooxigenasa de
ACETILSALICÍLICO ácidos grasos.
OPIOIDES
BUPRENORFINA Actúa como agonista parcial de receptores opioides mu, agonista débil de receptores delta y
antagonista de receptores kappa. Su acción es de larga duración
MEPERIDINA efecto analgésico de la meperidina sigue el mismo mecanismo que la morfina, actuando como un
agonista en los receptores m-opioides.
MORFINA Analgésico agonista de los receptores opiáceos µ, y en menor grado la kappa, en el SNC.
TRAMADOL analgésico opioide que actúa sobre el sistema nervioso central, ejerciendo su acción analgésica por
un mecanismo dual: unión a los receptores opiáceos μ principalmente, y bloqueo de la recaptación de
noradrenalina y serotonina
ANTIESPASMODICOS
BUTILHIOSCINA- compuesto de amonio cuaternario con acciones anticolinérgicas periféricas, sin acción central, debido
HIOSCINA a que no atraviesa la barrera hematoencefálica.
Inhibe las acciones muscarínicas de la acetilcolina en las células del músculo liso, músculo cardiaco,
nodos SA y AV cardiacos y glándulas exocrinas.
ANTIEMÉTICO/PROCINÉTICO
METOCLOPRAMIDA antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2 de estimulación químico captura y en el centro
emético de la médula implicada en la apomorfina, antagonismo de los receptores serotoninérgicos 5-
HT3 y agonismo de los receptores 5-HT4
 ANTIBIOTICO (DIAMINOPIRIMIDINAS)
TRIMETROPIM- Los dos componentes interfieren con la síntesis bacteriana de ácido tetrahidrofólico, intermediario
SULFAMETOXAZOL esencial para la producción de ácidos nucleicos. Las bacterias sensibles son las que requieren
sintetizar el ácido p-aminobenzoico (PABA).
SULFAMETOXAZOL inhibe de forma competitiva la utilización del ácido para-aminobenzoico (PABA) en la síntesis del
dihidrofolato que se produce en la célula bacteriana produciendo bacteriostasis.
TRIMETOPRIM inhibe de forma reversible la dihidrofolato reductasa bacteriana (DHFR), una enzima activa en la ruta
metabólica del folato, que convierte dihidrofolato en tetrahidrofolato.
NITROFURANTOINA antiinfeccioso que actúa inhibiendo varios sistemas enzimáticos en bacterias Gram-negativas
(Eschericiha coli) y Gram-positivas [Enteroccus faecalis, Staphylococcus saprophyticus,
Streptococcus agalactiae (estreptococos grupo B)
FENAZOPIRIDINA no se conoce el mecanismo de acción. Solo se sabe que se excreta en la orina y que ocasiona un
efecto anestésico sobre la mucosa del tracto urinario.
Es un colorante azo que se excreta en la orina que resulta así coloreada en anaranjado-rojizo.
FOSFOMICINA Bactericida. Inhibe la síntesis de pared bacteriana por bloqueo irreversible de UDP-N-acetil-
glucosamina.
ACIDO NALIDIXICO Al igual que otras quinolonas, el ácido nalidíxico actúa en el interior de las bacterias e inhibe la acción
de la girasa del DNA, enzima esencial para el enrollamiento y superenrollamiento del DNA
bacteriano, acción que impide su duplicación y favorece su rompimiento.
QUINOLONAS
CIPROFLOXACINO inhibe el superenrollamiento de DNA mediado por la girasa, bloqueando así el proceso de replicación
del DNA bacteriano.
NORFLOXACINO inhibe la síntesis bacteriana del ADN y es bactericida. Amplio espectro, activo frente a bacterias
aerobias grampositivas y gramnegativas.
Perteneciente al grupo de las quinolonas de segunda generación.
LEVOFLOXACINO inhibe la topoisomerasa IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el DNA
introduciendo pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el desenrollado de
las cadenas.
OFLOXACINO a inhibición específica de la ADN girasa bacteriana. Consistente en una 4-quinolona fluorada, con
actividad frente a un amplio espectro de organismos gramnegativos y en un menor grado frente a
grampositivos.
BETA LACTAMICOS (PENICILINA)
AMOXICILINA Antibiótico. Penicilina semisintética derivada del núcleo 6-aminopenicilánico, de acción bactericida.
AMPICILINA Actúa inhibiendo la síntesis de la pared celular bacteriana. Inhibe la acción de peptidasas y
carboxipeptidasas impidiendo la síntesis de la pared celular bacteriana.
CEFALOSPORINAS
CEFTRIAXONA tiene actividad bactericida, como resultado de la inhibición de la síntesis de la pared celular
bacteriana. Tiene un alto grado de estabilidad en presencia de β-lactamasas producidas por bacterias
Gramnegativas y Grampositivas.
CEFALEXINA Al igual que otros fármacos betalactámicos, ejerce una acción bactericida, ya que inhibe la síntesis de
peptidoglicano de la pared celular bacteriana mediante la unión a las proteínas de unión a penicilinas
(PBPs) lo que conduce a la muerte y lisis de la célula bacteriana.
CEFIXIMA es un antibiótico de la clase de las cefalosporinas. Ejerce una actividad antibiótica uniéndose a las
proteínas fijadoras de penicilinas que intervienen en las síntesis de las paredes bacterianas, e
inhibiendo la acción de dichas proteínas
INHIBIDORES DEL SGLUT-2
DAPAGLIFLOZINA bloquear la reabsorción de glucosa del segmento S1 del túbulo contorneado proximal, incrementando
la excreción renal de glucosa.