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Guía sobre Aseguradoras de Riesgos Laborales

Las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (ART) brindan prestaciones según la Ley de Riesgo del Trabajo, enfocándose en la prevención y reparación de daños por accidentes o enfermedades laborales. La Superintendencia de Riesgos de Trabajo (SRT) regula y controla a las ART y empleadores, asegurando un ambiente laboral seguro. Los derechos y obligaciones de trabajadores y empleadores están claramente definidos, incluyendo la cobertura médica y la indemnización por incapacidades temporales o permanentes.

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Guía sobre Aseguradoras de Riesgos Laborales

Las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo (ART) brindan prestaciones según la Ley de Riesgo del Trabajo, enfocándose en la prevención y reparación de daños por accidentes o enfermedades laborales. La Superintendencia de Riesgos de Trabajo (SRT) regula y controla a las ART y empleadores, asegurando un ambiente laboral seguro. Los derechos y obligaciones de trabajadores y empleadores están claramente definidos, incluyendo la cobertura médica y la indemnización por incapacidades temporales o permanentes.

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ART

Las Aseguradoras de Riesgos del trabajo, son empresas que brindan las prestaciones dispuestas
por la Ley de Riesgo del Trabajo (24.557), y que los empleadores contratan para tienen
asesoramiento en prevención y para reparar daños en caso de accidente o enfermedad laboral.

La SRT, súper intendencia de Riesgos de Trabajo, es el órgano de control, para empleadores y ART,
con inspectores que pueden multar… comewntarios

La LRT, ley de Riesgos de Trabajo, rige sobre la prevención de los riesgos y la reparación de daños
derivados del trabajo. La LRT busca que cada ámbito laboral sea seguro y protegido, a fin de evitar
accidente y enfermedades profesionales. Para esto, lo primero al contratar una ART es que el
inspector verifique si hace falta medidas de prevención y cuáles.

Distinción entre accidente y enfermedad laboral.

- Accidente laboral. Es todo acontecimiento súbito y violento en ocasión del trabajo o


“in itinere”, es decir, en el trayecto al trabajo, no alterado por causas ajenas al mismo.
El trabajador puede declarar al empleador, y éste a la ART, en 72 hs., que se modifica
el itinere, sea por estudio, otro empleo, asistencia familiar, presentando certificación
pertinente.
- Enfermedades Profesionales. Son las derivadas como consecuencia de la actividad
laboral. El poder Ejecutivo tiene un listado que identifica los agentes de riesgo, los
cuadros clínicos, las exposiciones y actividades que pueden determinar una
enfermedad laboral. Ver ejemplos + listado…

Se excluyen de la ley:

- Los accidentes o enfermedades laborales causados por dolo del trabajador o fuerza
mayor extraña al trabajo.
- Incapacidades preexistentes a la relación laboral, acreditadas en examen pre
ocupacional, según las pautas establecidas por la autoridad.

ILT - Incapacidad Laboral Temporaria (art. 7).

Cuando el daño impide temporalmente al trabajador realizar sus tareas habituales. La ILT cesa por:

- Alta médica.
- Declaración de Incapacidad laboral Permanente.
- Fin del plazo de un año desde la primer manifestación invalidante.
- Muerte.

ILP – Incapacidad Laboral Permanente (art. 8)

Cuando el daño disminuye permanentemente la capacidad laboral del trabajador. La ILP será total
cuando la disminución fuere superior al 66%, y parcial, por debajo de ese porcentaje. El grado de
ILP, se determina por la tabla de incapacidades laborales del poder Ejecutivo, que pondera
factores como: edad, tipo de actividad y posibilidades de reubicación laboral.
Gran Invalidez (art. 9)

Cuando, estando en ILP total, el trabajador necesite de asistencia continua para actos elementales
de su vida (levantarse, asearse, moverse, alimentarse, etc.).

Ver ej de todo lo anterior.

Derechos del Trabajador.

- Trabajar en un ambiente sano y seguro.


- Conocer los riesgos de su tarea y capacitarse en los métodos de prevención.
- Recibir los elementos de protección personal.
- Conocer y estar cubierto por una ART, por afiliación del empleador.
- Ante accidente o enfermedad laboral, tiene derecho a recibir:
 Asistencia médica de la ART hasta la curación.
 Pagos mensuales si corresponde.
 Recalificación laboral si corresponde.
 Ante fallecimiento, los familiares tienen derecho a servicio de sepelio e
indemnización.

Obligaciones del Trabajador.

- Denunciar ante empleador o ART, los accidentes o enfermedades laborales.


- Comunicar a su empleador, ART o SRT, cualquier situación riesgosa en su lugar de
trabajo.
- Utilizar correctamente los elementos de protección personal provisto, y participar en
capacitaciones sobre salud y seguridad.
- Realizarse los exámenes médicos periódicos.

Derechos del Empleador.

- Recibir asesoramiento de su ART, sobre los riesgos de la actividad, la seguridad al


manipular ciertos productos, sobre los EPP, señalización, seguridad en el trabajo, etc.
- Exigir a la ART los exámenes periódicos y asistencia médica y/o económica en caso de
algún infortunio.
- Poder elegir y cambiar de ART, cumplidos plazos mínimos de afiliación.

Obligaciones del Empleador.

- Dar cobertura continua mediante ART a sus trabajadores y proteger de los riesgos en
sus tareas, cumpliendo las Normas de Higiene y Seguridad.
- Denunciar ante ART accidentes o enfermedades en su establecimiento, solicitándole
atención médica inmediata.
- Proveer los EPP a los trabajadores, y capacitarlos en su correcto uso y en los métodos
de prevención de riesgos.
- Realizar los exámenes médicos pre ocupacionales.
- Denunciar incumplimientos de ART ante SRT.

+comentarios + ejemplos
Afiliación a una ART.

Los empleadores deben afiliarse a una ART o auto asegurarse para dar cobertura a sus
dependientes, eligiendo libremente una aseguradora habilitada por la SRT.

Con su CUIT, el empleador firma un solo contrato de afiliación para cubrir a todos sus
trabajadores, independientemente de la cantidad de establecimientos que tenga.

Se puede requerir la rescisión del contrato, sea por: cese de actividades, ausencia de trabajadores,
paro a auto seguro… ver

Pago de la ART.

Se abona mensualmente con los aportes al Sistema unificado de seguridad social (SUSS) mediante
el formulario 931 (ARCA).

Hay una alícuota inicial, que puede aumentar, dependiendo del índice de siniestralidad de la
impresa (accidentes, infracciones a la legislación en Higiene y Seguridad e incumplimientos a la
SRT).

Para determinar cuánto pagar, se puede cotizar… 931 ver reorte srt + ejemplos comparables,
comercio con construcción por ej

Las ART en la obra.

- Controlan las medidas de Higiene y seguridad en obra.


- Primero se previene, adoptando medidas de prevención y capacitando para evitar
accidente (así se evita pagar también); segundo, si llega a suceder un accidente o
enfermedad laboral, cubre todo lo asegurado.
- Realiza Inspecciones, conde controla:
 Las visitas del especialista en Higiene y Seguridad.
 Planilla de obreros y sus capacitaciones en Higiene y Seguridad, control covid?
 Planilla de entrega de uniformes y EPP.
 Lineamientos generales de Seguridad en obra.
- Busca el cumplimiento de:
 La ley de Higiene y Seguridad (19.587)
 Ley de Riesgos del Trabajo (24.557)
 Protocolos covid, de UOCRA y otros organismos….

Aviso de Obra.

Ver en pw 2020 dig. Y completar + otras capacitaciones y covid?+ comentarios de obra

Cómo hacer la denuncia y proceder ante accidente.

Ver en pw 2020 dig. Y completar + otras capacitaciones y covid?+ comentarios de obra

+ folletería y web

Ante un accidente de trabajo.


Un accidente de trabajo es una lesión, o sea, un detrimento corporal por herida, golpe o
enfermedad, que alguien sufre, consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena.

Si quedara invalidado para trabajar de alguna forma, tendrá derecho a indemnización o pensión
por incapacidad permanente. El grado de Incapacidad se califica según el tipo de accidente, en
cuanto al trabajo habitual del trabajador.

Prestaciones en Especie de las ART ante un accidente.

- Asistencia médica y farmacéutica.


- Prótesis y ortopedia.
- Rehabilitación, luego del alta médica.
- Recalificación profesional.
- Servicio funerario.

Prestaciones Dinerarias de las ART, según el grado de incapacidad.

- Mensuales.
- En Pago único.
- Rentas periódicas.
- Pensiones por fallecimiento.

La indemnización se calcula según el porcentaje de incapacidad y la remuneración del trabajador,


entre otros factores, para llegar a un monto en pesos.

Proceder del trabajador que se accidenta.

- Debe informar a su empleador, quien está obligado a comunicar el accidente o


enfermedad a la ART.
- Puede denunciar él mismo, o cualquier persona con conocimiento ante ART, por
escrito, conteniendo los hechos, identificando las partes y firmando (como una
exposición).
- Si es in itinere, se hace la denuncia policial que el trabajador presenta donde se
atiende.
- Puede atenderse en cualquier establecimiento de la nómina de prestadores de la ART
y hasta solicitar ambulancia de requerirse.
- Se presentará el comprobante de alta médico al empleador.
- Si el empleador no denunciara el accidente, el trabajador puede denunciar ante la ART
o sus prestadores médicos habilitados.
- En su credencial de ART, que el empleador debe entregarle, tiene una línea telefónica
gratuita para la denuncia.
- La ART debe recibir toda notificación de accidente o enfermedad. Si se niega, hay que
comunicar a la SRT.

Proceder del empleador ante accidente.

- Está obligado a denunciar cualquier accidente o enfermedad laboral ante la ART, o


también, puede hacerlo ate el prestador de servicios que ésta habilite.
- Con la presentación en la ART, ésta debe velar para que el trabajador reciba
inmediatamente las prestaciones en especie.

Conservación del empleo ante accidente o enfermedad laboral.

Si al vencer los plazos de interrupción del trabajo, el trabajador no está en condiciones de volver,
el empleador debe conservarle el puesto durante un año, al término del cual, el empleo subsistirá
hasta tanto alguna parte decida y notifique a lo otra, su voluntad de rescisión. Esta forma de
extinción de contrato, exime a las partes de responsabilidad indemnizatoria.

Trabajador reincorporado que no puede realizar las mismas tareas.

El empleador deberá asignar otra tarea que pueda realizar, sin disminuir su remuneración
anterior, siempre manteniendo su mayor sueldo.

Despido durante el plazo de interrupción laboral.

Si lo hace, el empleador deberá abonar, además de indemnización por despido injustificado, los
salarios de todo el tiempo que faltare para terminar el plazo de interrupción laboral o, a la fecha
del alta, según sea el caso.

Seguro de Accidentes Personales.

Es requerido normalmente por trabajadores independientes, no alcanzados por ningún régimen


de cobertura. Es una póliza que cubre los riesgos de muerte, invalidez, gastos médicos y
farmacéuticos por algún accidente en el trabajo, pudiendo incluirse el in itinere y otras coberturas
como sepelio, ortopedia, prótesis, etc.

El Seguro de accidente personal, lo suele requerir alguna empresa, para que un contratista (no
dependiente), realice una tarea para ésta. Se suele pedir una cláusula de no repetición, donde la
aseguradora se obliga a indemnizar sin subrogar, o sea, sin transferir responsabilidad ni pago por
el siniestro.

Intervienen en el SAP: el tomador, como titular de la póliza; el asegurado, o trabajador a cubrir y;


el beneficiario, quién recibirá la indemnización en caso de muerte.

Ver ej + comentarios + seg resp civil etc + covid? Web art + uocra + pw dig…

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