RCP
Solo con las manos
NOMBRE: ____________________________________________
1
Lección 1:
Introducción al curso.
OBJETIVOS:
Al finalizar esta lección el participante habrá logrado:
1.- Recibir información personal de los participantes e instructores.
2.- Informar a los participantes sobre:
• Instructores y personal de apoyo
• Indicaciones de seguridad y prevención del Inmueble
• Objetivo del curso
• Normas del curso
• Propósito del curso
• Lecciones del curso
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Objetivo del curso
Formar de manera estandarizada a todos los miembros de esta institución en
su carácter profesional, trabajando en equipo, coordinado y organizado en la
atención de un paro cardio-respiratorio dentro y fuera del centro de atención
médica activando la cadena de sobrevivencia de la Reanimación Cardio
Pulmonar, además de asistir de manera veraz en caso de amenaza a la vida
de un objeto extraño obstruya la vía aérea en sus diversos escenarios.
Normas del curso
Recomendaciones para el desarrollo del curso.
• Se requiere el 100% de asistencia en lecciones, ejercicios, practicas o
trabajos grupales, para la acreditación del curso.
• Continuar con las medidas preventivas ante esta pandemia dentro y
fuera del aula. (estornudo de etiqueta y uso de cubrebocas).
• Respetar a los integrantes del curso, en cada una de las practicas,
con el fin de garantizar la seguridad y pudor.
• En el receso y duración acordada, recomendamos puntualidad.
• No está permitido consumir alimentos o fumar en el aula.
• Por el tipo de actividades que se realizaran recomendamos utilizar
ropa cómoda de trabajo, así como evitar el uso de uñas largas y
excesivo maquillaje.
• El teléfono celular debe estar en modo silencio o vibrador (conteste su
llamada fuera del aula)
• Evite el uso del teléfono celular de sus redes sociales en el desarrollo
del curso.
• En caso de que un tema genere polémica se dejara para desahogo
final de la sesión.
• En caso de retirarse del curso por alguna causa de fuerza mayor
avise al instructor.
3
Propósito del curso
1) Cumplir con la Ley General de Protección Civil y la Ley
Federal del Trabajo.
2) Cumplir con la Normatividad ante la Secretaría del Trabajo y
Previsión Social, así como por el Reglamento Federal de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
3) Cumplir ante el Sistema Nacional de Certificación del Consejo
Nacional de Salud.
4) Formar y Capacitar Brigadistas de manera veraz en casos de
emergencia
5) Adoptar una cultura de Prevención y Autoprotección por
parte de los brigadistas.
El participante:
I. Aplicara las medidas de seguridad en una situación de
emergencia cardio respiratoria.
II. Reconocerá como actuar ante una emergencia cardio
respiratoria y/o OVACE.
III. Desarrollará y aplicará la cadena de sobrevivencia.
IV. Comprenderá el uso y manejo de un DEA.
V. Demostrara sus habilidades y destrezas en ejercicio de
una emergencia cardio respiratoria. (simulacro).
Lecciones Contenido temático
1) Introducción al curso
2) Historia de la Reanimación Cardio-Pulmonar
3) Conceptos básicos
4) Atención a Vías aéreas
a. RCP Legos = “Solo con las Manos”
b. OVACE = Maniobra de Heimlich
5) Desfibrilador Externo Automático
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Lección 2:
Historia de la RCP
OBJETIVOS:
Al finalizar esta lección el participante habrá logrado:
1.- Recibirá información de los inicios de la Reanimación Cardio
Pulmonar hasta la actualidad.
2.- Identificara las Sociedades de la RCP alrededor del mundo
5
Historia de la RCP
Cuenta una leyenda, que en 1880 una joven de apenas 17 años fue
encontrada ahogada en río Sena (París)
y que supuestamente se había suicidado:
el rostro de la joven mujer presentaba tal
serenidad —incluso una sutil sonrisa—
que en el patólogo de la morgue decidió
realizar una máscara mortuoria.
➢ Sea real o sólo una ficción, el rostro
de esta enigmática mujer sirvió de
modelo para el primer simulador de
reanimación cardiopulmonar.
➢ Diseñado por la empresa Laerdal ®,
al que denominó Resusci-Anne ®, en
memoria de la citada joven.
DR. PETER SAFAR
Nació en Viena, Austria, 12 de abril de 1924.
Falleció en E.U.A., 02 de agosto de 2003
Fue un médico austriaco de ascendencia checa, que junto con su colega
James Elam, desarrolló el método de la respiración boca a boca en la
década de 1950 y que años más tarde se combinaría con la técnica de
presión intermitente en el pecho para conformar el método de primeros
auxilios de estimulación cardiopulmonar tal y como lo conocemos hoy
en día.
Así mismo tuvo gran influencia en la determinación de los parámetros
de la muerte cerebral. Creó la primera unidad de cuidados intensivos de
los Estados Unidos en 1958, en el hospital Baltimore City, hoy
denominado Johns Hopkins Bayview Medical Center.1
Sus padres eran médicos: 1944 inició sus estudios en la Facultad de
Medicina de Viena, en la que se graduó en 1948. Se especializó en
Cirugía (en la Universidad de Yale) y también en Anestesiología. En el
6
Hospital John Hopkins de Baltimore fue contratado como Instructor de
Anestesiología.
Su labor asistencial fue paralela a la investigación, realizando
investigaciones sobre la apertura de la vía aérea (maniobra Frente
Mentón y maniobra de Tracción Mandibular). Allí conoció a James Elam,
un médico americano especialista en neumología que había investigado
y diseñado sobre diferentes dispositivos de ventilación mecánica
“artificial”.
Realizó estudios en sujetos sanos les administraba “curare” y después
procedía a su reanimación.
Así el Dr. Safar y el Dr. Elam fueron los primeros en describir las
técnicas de reanimación cardiopulmonar, en especial la ventilación
“boca a boca”.
Otros investigadores como William Kowenhoven, Guy Knickerbocker y
James Jude habían demostrado en ensayos con animales —y más
tarde en personas— que las compresiones torácicas provocaban una
circulación artificial transitoria durante la parada cardiaca. Safar asoció
esta técnica a la suya y definió el protocolo ABC de la reanimación
cardiopulmonar a principios de los años 50.
El Dr. Safar pensó que sería mejor instruir en RCP a más personas,
independientemente de que fuesen sanitarias o no, que sólo a unas
pocas. Así, encargo a Asmund Laerdal (un juguetero noruego) pionero
en la fabricación de muñecas de plástico, que le diseñase una a tamaño
natural para servir de modelo y poder impartir sesiones de RCP.
A Laerdal le interesó tremendamente el proyecto pues meses antes
había salvado la vida de su hijo con la técnica del “boca boca”,
propuesta por Safar.
Laerdal desarrolló su negocio con la fabricación de maniquíes para la
capacitación en reanimación cardiopulmonar y más tarde, en el sector
de los primeros socorros y de la medicina de urgencia
Laerdal pensó entonces que la máscara que tenía en casa de sus
abuelos podría servirle de modelo para el muñeco: así nació el Resusci
Anne ®. En la década de los 50 el Dr. Safar comenzó la formación a
7
gran escala en técnicas de RCP con el Resusci Anne de Asmund
Laerdal. En 1967 creó el primer servicio de asistencia extra-hospitalaria
con ambulancia y personal paramédico: el Freedom House Ambulance
Service
Asmud Sigurd Laerdal
Nació 11 octubre 1941, Fallece noviembre 1981
Industrial Noruego de Stavanger, Creador “Anne resucite”
Fundador; Laerdal Ltd.
Inicia en 1940 como editor publicando manuales, calendarios,
postales y tarjetas navideñas.
En 1943 inicia fabricando juguetes de madera, rompecabezas e
introduciendo al inicio de los años 50 fabrica juguete de plástico
blando, en 1960 la primera muñeca salvavidas se presenta en el
mercado, ingresa en el año 2015 al salón de la fama de modelado y
simulación del NCS.
Desde 1949 la sede de Laerdal, está situada en Noruega,
convertida en una empresa internacional con más de 1,400
empleados en todo el mundo
Industrial Asmund Laerdal Dr. Peter Safar Dr. James Elam
8
HISTORIA DE LA MANIOBRA DE HEIMLICH
El Doctor Henry Heimlich desarrolló en 1974 las compresiones
abdominales contra el atragantamiento, por esto son conocidas
como "Maniobra de Heimlich". La Asociación Americana del Corazón
(AHA, por sus siglas en inglés) así como la Cruz Roja Americana una
de las más importantes en soporte vital básico, recomienda la
maniobra de Heimlich sólo en casos de obstrucción grave de la vía
aérea, en los cuales la persona ya no habla ni tose. En el año 2006
las dos instituciones cambiaron de parecer drásticamente y le
quitaron crédito a la Maniobra de Heimlich, Las pautas de rescate,
por obstrucción traqueal, publicadas por la American Heart
Association dejó de denominar la Maniobra de Heimlich como tal.
Dr. Henry Heimlich
Nace: 03 febrero 1920, Wilmington, Delaware
Fallece 17 diciembre 2016. Cincinnati, Ohio
Medico estadounidense conocido por haber desarrollado una
maniobra que creó dirigida al tratamiento de las personas con
obstrucción traqueal
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HISTORIA DE LA DESFIBRILACIÓN ELÉCTRICA
La desfibrilación eléctrica comenzó sus pruebas y actividades en el
siglo XVIII y buena muestra de ello la tenemos en un trabajo
publicado en 1775 donde se detallan estudios empíricos realizados
con baterías caseras. Durante los años siguientes se llevaron a cabo
experimentos en animales y no fue hasta 1947 que Claude Schaeffer
Beck efectuó la primera desfibrilación interna en un corazón humano.
• Los auténticos impulsores de la desfibrilación externa fueron
William Kouwenhoven, James Jude y Guy Knickerbocker.
• Diseñaron el primer desfibrilador portátil en la década de los 60 del
siglo pasado, para así poder reanimar a los operarios de las
compañías eléctricas.
• Fue el Cardiólogo Frank Pantridge, revoluciono el desfibrilador
portátil.
• Fue así como en 1965, con la ayuda del doctor John Geddes y el
técnico Alfred Mawhinney, Pantridge inventó el primer desfibrilador
portátil del mundo.
• El dispositivo fue instalado en una ambulancia y se utilizó por
primera vez en 1966.
• El primer modelo funcionaba con la batería de un carro y pesaba
70 kgs. En la actualidad, su peso es de 3 kgs.
• El dispositivo fue utilizado para tratar al presidente estadounidense
Lyndon Johnson cuando sufrió un ataque cardíaco en 1972.
• En honor a su invención, el procedimiento utilizado en casos de
emergencia para tratar ataques cardíacos se conoce como el
"Protocolo Belfast".
James Jude Wiliam Kouwenhoven Guy Knickerbocker
10
La Cultura de la RCP en la ACTUALIDAD
➢ ILCOR (International Liasion Committe on Resuscitation) o Comité de
Unificación Internacional en Resucitación. CUIR
➢ Se formó en 1992 para proporcionar un foro de enlace entre las principales
organizaciones de reanimación de todo el mundo.
➢ La función de este comité es identificar y examinar los conocimientos
relevantes para la Reanimación Cardiopulmonar y la Atención
Cardiovascular de Emergencia, y buscar un consenso en las
recomendaciones de tratamiento cada 5 años
ILCOR (International Liasion Committe on Resuscitation) o Comité
de Unificación Internacional en Resucitación. CUIR, está
compuesto por 7 consejos miembros permanentes cuyos
representantes son:
➢ American Heart Association (AHA)
➢ Heart and Stroke Foundation of Canada (HSFC)
➢ Inter American Heart Foundation (IAHF)
➢ European Resuscitation Council (ERC)
➢ Resuscitation Councils of Southern Africa (RCSA)
➢ Resuscitation Council of Asia (RCA)
➢ Australian and New Zealand Committee on Resuscitation (ANZCOR)
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Lección 3:
Conceptos Básicos
OBJETIVOS:
Al finalizar esta lección el participante habrá logrado:
1.- Enunciar las diferencias de Accidente, Siniestro, Emergencia y
Desastre.
2.- Adoptar las Reglas de Seguridad Extra/Intra Muros
3.- Describirá los pasos a realizar en la evaluación inicial
4.- Reconocerá los signos y síntomas en caso de paro respiratorio y paro
cardio respiratorio
12
3) CONCEPTOS BASICOS.
Accidente; Suceso no planeado que provoca algún daño físico,
material o generan un contratiempo. (acto inseguro/condición
insegura)
Siniestro; Evento determinado en el tiempo y espacio en el cual uno o
varios miembros de la población sufren un daño violento en su
integridad física y patrimonial, de tal manera que afecta su vida
normal.
Emergencia; Situación anormal que puede causar un daño a la
sociedad y propiciar un riesgo excesivo para la seguridad e integridad
de la población en general, generada o asociada con la inminencia,
alta probabilidad o presencia de un agente perturbador;
Desastre: Al resultado de la ocurrencia de uno ó más agentes
perturbadores severos y/o extremos, concatenados o no, de origen
natural o de la actividad humana, que cuando acontecen en un tiempo
y en zona determinada, causan daños y que por su magnitud exceden
la capacidad de respuesta de la comunidad afectada.
Agente Perturbador: acontecimiento que puede impactar a un
sistema afectable (población y entorno) y transformar su estado
normal en un estado de daños que pueden llegar al grado de desastre;
por ejemplo, sismos, huracanes, incendios, entre otros
Grupos de Agentes Perturbadores: Astronómicos, Geológicos,
Hidrometereológicos, Químico-Tecnológicos, Sanitario-Ecológicos,
Socio-Organizativos.
_________________________________________
Cuando enfrentamos una Emergencia ó un Accidente, algo común es
que la gran mayoría de las personas corren por impulso al lugar del
evento sin considerar los riesgos o peligros en el lugar del Siniestro o
Desastre, mucho menos se preguntan lo siguiente;
13
¿Qué sucede?
¿Puedo ayudar?
¿Ahora que le hago?
¿Estoy seguro en ese lugar?
Por lo tanto, la(s) persona(s) que acuden al “auxilio”, posiblemente
queden expuestas a sufrir una lesión, en una situación extrema hasta
perder la vida. Los seres humanos reaccionamos por instinto muchas
veces y pocas veces reaccionar de manera organizada y consciente.
La acción del buen samaritano nos deja entredicho nuestra seguridad,
por lo cual, debe Usted actuar bajo la siguientes;
REGLAS DE SEGURIDAD
➢ BIO-SEGURIDAD
➢ LAS TRES “S” de la SEGURIDAD
➢ REGLA DE ORO
➢ RIESGOS DE VIDA
_______________________________________
Está destinada a reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes
reconocidas o no reconocidas de infección en Servicios de Salud vinculadas a
accidentes por exposición a sangre y fluidos corporales.
LAS TRES “S” de la SEGURIDAD
___EGURIDAD
E__CENA
___ITUACION
___EGURIDAD
PROTEGERME Y VERIFICAR QUE NO EXISTA NINGUN PELIGRO PARA MI Y
LAS DEMAS PERSONAS.
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REGLA DEL YO-YO
________________ YO
________________ YO
________________ YO
________________ YO
________________ YO
E__SCENA
Evite una visión de “túnel” utilice una Visión periférica como una luz de
un faro para identificar los riesgos potenciales, procure mitigarlos o
eliminarlos, además empiece a preguntarse todo lo necesario;
• Qué sucede
• Cuantas victimas hay
• Como puedo ayudarles
• Quién puede ayudar
• Peligros y Amenazas existentes
• Donde ingresar y salir de la zona sin tanto riesgo
• Etcétera. . . . . .
___ITUACIÓN ¿SITUACION Y NECESIDADES DEL ACCIDENTE?
• SOLICITAR AYUDA A LOS PROXIMOS
• AMBULANCIA
• BOMBEROS
• POLICIA
• VIALIDAD
• COMPAÑÍA DE SERVICIO ABASTECEDORA de (Agua/Luz/Gas)
Factores de Riesgo Potenciales
• FUEGO
• INUNDACION SUBITA
• MATERIALES PELIGROSOS (DERRAME-FUGA)
• COLAPSO O DERRUMBE DEL LUGAR
• PERTURBACION O LABILIDAD EMOCIONAL
• ESCENARIO CRIMINAL
SEGURIDAD ESCENA SITUACION
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Regla de Oro
_______________________
_______________________
_______________________
Peligros para la Vida
Vía aérea ____________________
Ventilación ___________________
Ausencia ____________________
Sangrado ____________________
ANATOMÍA DEL CORAZÓN
El corazón es un órgano muscular del tamaño de un puño que se localiza en el
mediastino y constituye la estructura central del sistema cardiovascular.
Está protegido en el plano anterior por el esternón y en el posterior por la columna
vertebral y la caja torácica. La fuerte pared muscular del corazón se denomina
miocardio. El corazón está rodeado por un saco o pericardio.
El corazón es un órgano hueco cuyas paredes están revestidas por un endocardio
delgado y resistente, se divide en cuatro partes, dos cavidades superiores
(aurículas) y dos cavidades inferiores (ventrículos).
La aurícula y ventrículo derecho reciben sangre del cuerpo, el ventrículo derecho
bombea está sangre hacia la arteria pulmonar y la envía a los pulmones.
La aurícula y ventrículo izquierdo reciben sangre oxigenada de los pulmones.
El ventrículo izquierdo bombea esta sangre oxigenada hacia la aorta e irriga el
cuerpo. La función del corazón consiste en bombear sangre a los pulmones y el
cuerpo.
16
17
PARO CARDIORESPIRATORIO PCR
El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de
la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que
existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
CAUSAS DE PCR (TRAUMATISMOS)
• Traumatismo cráneo encefálico
• Neumotórax atención
• Traumatismo Columna Vertebral
• Hemorragias Severas
• Hipotermia profunda.
• Estado de Shock.
• Electrocución.
• Paro respiratorio.
• Golpe de Calor
CAUSAS DE PCR (ENFERMEDAD)
• Ataque cardíaco.
• Trombosis (variantes)
• Hipoglucemia (nivel bajo de azúcar)
• Hiperpotasemia (alto nivel de potasio)
• Hipoxia (falta de oxígeno)
• Hipovolemia (perdida de líquidos)
• Intoxicación (diferentes vías)
• Pacientes con problemas de coagulación
• Pacientes con taponamiento Cardiaco
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FACTORES DE RIESGO
Factores de riesgo que NO pueden cambiarse:
➢ Herencia
➢ Sexo masculino
➢ Edad avanzada
➢ Bacterias de la boca y las enfermedades cardiovasculares
➢ Hipertensión arterial
➢ Colesterol elevado
➢ Diabetes no cuidada o atendida
Factores de riesgo que Sí pueden cambiarse
✓ Tabaquismo
✓ Presión arterial elevada
✓ Elevado colesterol
✓ Inactividad física
SÍNTOMAS de un INFARTO AGUDO al MIOCARDIO
• Dolor o molestia en el pecho
• Palpitaciones cardíacas
• Latidos cardíacos rápidos o irregulares
• Sibilancia sin causa aparente
• Falta de aire
• Desmayos o estados cercanos al desmayo
• Aturdimiento o mareos
• Antecedente de alguna patología
Inmediato tenga una Revisión Médica Urgente ó llame al 911
Signos y Síntomas PCR
• Colapso súbito
• Falta de pulso
• Falta de respiración
• Pérdida del conocimiento
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Entre estos se podrían incluir los siguientes:
• Molestia en el pecho
• Falta de aire
• Corazón que late rápido, está agitado o palpita fuertemente
(palpitaciones).
• Debilidad
No obstante, el paro cardíaco repentino suele ocurrir sin previo aviso
PARO CARDIACO PC
➢ Sucede cuando el corazón presenta una alteración y deja de latir
inesperadamente.
➢ El paro cardíaco está desencadenado por una alteración
eléctrica del corazón que produce un latido cardíaco irregular
(arritmia).
➢ Con el bombeo interrumpido, el corazón no puede enviar sangre
al cerebro, los pulmones u otros órganos.
PARO CARDIACO . . . . . . ¿QUE OCURRE?
- Unos segundos después, la persona
no responde, no respira o solo jadea o
boquea.
- Si la víctima no recibe tratamiento, en
unos minutos se produce el
fallecimiento.
- El paro cardíaco es una de las
principales causas de muerte.
- Cada año, miles de personas sufren un
paro cardíaco y cerca de tres cuartos
de estos suceden en el domicilio.
PARO CARDIACO . . . . . .. ¿QUÉ HACER?
• Si se trata en pocos minutos, el paro cardíaco puede ser reversible
en algunas víctimas.
• En primer lugar, llame al número local de emergencias e inicie la
RCP inmediatamente.
• A continuación, si hay un desfibrilador externo automático (DEA)
disponible, utilícelo a la mayor brevedad.
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• Si hay dos personas para ayudar, una debe comenzar la RCP
inmediatamente mientras que la otra llama al número local de
emergencias y busca un DEA.
ATAQUE CARDIACO
- Se produce cuando se bloquea el flujo sanguíneo al corazón.
- Una arteria bloqueada evita que la sangre oxigenada llegue a una
sección del corazón
- Si la arteria bloqueada no se desbloquea rápidamente, la parte del
corazón normalmente irrigada por esta arteria comienza a morir.
ATAQUE CARDIACO . . . . . .. ¿QUE OCURRE?
- Pueden ser inmediatos y pueden incluir molestia intensa en el pecho
y otras partes del torso, respiración entrecortada, sudores fríos y/o
náuseas o vómitos.
- No obstante, con mayor frecuencia los síntomas aparecen
lentamente y persisten durante las horas, días o semanas previos al
ataque cardíaco.
- A diferencia del paro cardíaco, el corazón generalmente no deja de
latir en el transcurso de un ataque cardíaco.
- Cuanto más tarde la persona en recibir tratamiento, mayor será el
daño.
ATAQUE CARDIACO . . . . . . . . ¿QUE HACER?
• Aunque no esté seguro de si se trata de un ataque cardíaco,
llame al número local de emergencias. Cada minuto importa.
• Es mejor llamar al número local de emergencias para conseguir
asistencia médica inmediatamente. (911)
• El personal de los servicios de atención médica de urgencias
(SME) puede comenzar al tratamiento en cuanto llega, hasta una
hora antes que si la persona acude al hospital en coche.
• El personal de los (SME) también está entrenado para reanimar
a una persona cuyo corazón se ha detenido.
• Los pacientes con dolor torácico que llegan al hospital en
ambulancia habitualmente reciben tratamiento con mayor
rapidez.
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¿CUAL ES LA RELACIÓN?
• La mayoría de los ataques cardíacos no provocan un paro
cardíaco.
• No obstante, una causa habitual del paro cardíaco es el
ataque cardíaco.
• Otros trastornos también pueden interrumpir el ritmo del
corazón y causar un paro cardíaco
• Un paro cardíaco es un problema ELÉCTRICO.
• Un ataque cardíaco es un problema CIRCULATORIO
PARO RESPIRATORIO PR
Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando,
pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se
presta el primer auxilio inmediatamente.
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Lección 4:
ATENCIÓN VÍAS AEREAS
TECNICAS
RCP LEGOS / OVACE
Soporte Vital Básico
OBJETIVOS:
Al finalizar esta lección el participante habrá logrado:
1.- Activación de la cadena de sobrevivencia
2.- RCP LEGOS
3.- Técnica OVACE paciente consciente
4.- Técnica OVACE Paciente inconsciente
5.- Escenarios posibles de RCP y OVACE
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ACTIVACION DE LA CADENA DE SOBREVIVENCIA
REANIMACION CARDIOPULMONAR RCP LEGOS
La American Heart Association trabaja con algunos de los principales
científicos y profesionales médicos expertos en RCP de todo el mundo.
Su revisión continua de estudios de investigación publicados sobre RCP
dio como resultado la recomendación científica de la American Heart
Association publicada en abril de 2008 en la revista médica Circulation:
“Hands-Only (Compression-Only) Cardiopulmonary Resuscitation: A
Call to Action for Bystander Response to Adults Who Experience Out-
of-Hospital Sudden Cardiac Arrest.” (Reanimación cardiopulmonar
usando solo las manos [solo compresiones]: una llamada a la respuesta
de testigos presenciales frente a paros cardíacos súbitos en adultos
fuera del hospital).
La Reanimación Cardio Pulmonar, RCP, es la técnica utilizada para
restablecer la circulación y respiración por Medio de compresiones
torácicas y ventilaciones artificiales.
____________________________________________________
____________________________________________________
RCP Legos - SOLO con las MANOS
La RCP, usando solo las manos es más fácil para un Reanimador sin
entrenamiento y un operador telefónico de emergencias puede dirigirla
con mayor facilidad.
El propósito de las instrucciones para RCP usando solo las manos es
ofrecer a los reanimadores legos las herramientas básicas necesarias
para salvar vidas. Al presenciar un colapso, se puede reconocer un paro
cardíaco en dos sencillos pasos: Entre estos pasos se incluyen la
activación del sistema de respuesta a emergencias y la administración
inmediata de compresiones torácicas.
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El reanimador debe tener en cuenta que seguramente contará con
ninguna o muy poca experiencia en emergencias médicas, la premisa
de la RCP usando solo las manos es ser capaz, al presenciar un
colapso, de administrar de forma inmediata compresiones torácicas que
salvarán una vida. Si presencia un colapso repentino, probablemente se
deba a un paro cardíaco y es necesario administrar las compresiones
inmediatamente.
___________________________________________
Actualización cada 4 años
• Como Reanimador Lego debe aprenderse los dos primeros
eslabones de la cadena de sobrevivencia;
• Marca y/o Mande a dos personas mínimo para llamar al 911 y
solicite la ayuda de los Servicios de Emergencia Médica.
• Si esta Usted solo marque al 911 e informe de la situación
• Inicie la RCP (SOLO con las MANOS)
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COMO REALIZAR UNA RCP de CALIDAD
✓ Ubicar en la posición correcta sus manos
✓ Brazos Rectos y Talón de la mano sobre el esternón
✓ Utilice el peso del cuerpo
✓ Comprima fuerte y rápido
EL PACIENTE DEBE ESTAR EN UNA SUPERFICIE PLANA Y DURA
UBICAR LA POSICION CORRECTA DE SUS MANOS
Localice el punto correcto de la mano al centro del esternón, siguiendo
el borde costal dos dedos por arriba del apéndice xifoides.
La otra opción es cuatro a cinco dedos debajo de la muesca yugular
COMPRESIONES TORACICAS
Inicie lo más pronto posible
Frecuencia; 100/120 por
minuto, siendo un total de 200
en un periodo no mayor de 2
(dos) minutos
Profundidad; compresiones
efectivas en tórax de 7 cms.,
en adultos,
Extensión; Brazos rectos a 90°
y espalda recta.
Descargue su peso nunca
genere fuerza con sus brazos.
Permita; La relajación del tórax después de cada compresión
Minimizar; Interrupción de compresiones
Al termino del ciclo de la RCP; Palpar pulso carotideo y verificar
movimientos respiratorios.
26
CONSIDERACIONES SI HAY RESPUESTA DEL PACIENTE
• Si la víctima está inconsciente, pero respira normalmente, la RCP no
es necesaria.
• Coloca a la víctima en posición de recuperación si tienes que alejarte
de la víctima para buscar ayuda, o si los fluidos o su vómito
bloquean la vía respiratoria.
• Si la respiración se detiene, rueda a la víctima boca arriba
inmediatamente, y comienza a aplicar compresiones de pecho.
• Usa la posición de recuperación para mantener abierta
la vía respiratoria y permitir que el fluido drene.
CUANDO NO DAR RCP
• La víctima empieza a moverse o respirar.
• El DEA te indica que te detengas.
• La escena se vuelve insegura.
• Estás físicamente exhausto y no puedes continuar.
• Llegan auxiliadores profesionales a la escena, listos
para hacerse cargo.
• La víctima es declarada muerta por personal calificado
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TÉCNICA OVACE PACIENTE CONSCIENTE
TÉCNICA OVACE PACIENTE INCONSCIENTE
ESCENARIOS POSIBLES DE RCP Y OVACE
LA OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA POR CUERPO
EXTRAÑO
LA OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA POR CUERPO EXTRAÑO.
Conocida por el acrónimo OVACE, puede ser originada por:
• Tratar de deglutir trozos de alimentos grandes, bocados
demasiado grandes ingeridos o no suficientemente masticados.
• Hablar y reírse mientras come.
• También a causa de caminar. Jugar o correr con comida u
objetos en la boca.
• NO permita a los niños jugar con globos desinflados.
• Asegúrese que los bebes no se lleven objetos pequeños a sus
boca.
OVACE SIGNOS y SINTOMAS.
____________________________________
Obstrucción Parcial: Dificultad al respirar, Tos crupal, Disfonía, Estridor
(sonido anormal respirar). Garganta o Laringe, Ansiedad.
Obstrucción Total: Las uñas, labios y/o rostro azul-morado (Cianosis),
No emite ningún sonido, Esfuerzo al respirar, Mínima expansión
torácica, Sensación hormigueo en las manos, Posible estado de
inconsciencia.
_____________________________________: Pérdida del estado de
consciencia, Hipoxia (falta de oxígeno al cerebro) no respira, no tiene
pulso.
NUNCA LE DES PALMADAS A LA VICTIMA ESTANDO ELLA DE PIE
YA QUE PUEDE OBSTRUIRSE MAS LA VIA AEREA.
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ATENCION OVACE
INDICACIONES PARA ATENDER AL LESIONADO
• Identifíquese
• Bríndele ayuda.
• Comunique todo lo que se le está haciendo.
• Intente calmar a la victima
• Colóquese atrás del paciente
Técnica en paciente: Consciente OVACE
• Por seguridad colocarse por atrás del paciente
• La espalda del paciente debe estar cercas a su pecho-abdomen (no
deje espacio)
• Pase sus brazos por debajo de las axilas de la victima
• Colocando una de tus piernas en medio de las piernas del paciente.
• La otra pierna en posición de apoyo
• Buscar entre el apéndice xifoides (esternón) así como en dirección al
ombligo del paciente.
• Colocar el puño con la parte interna del mismo.
• Coloque una mano empuñada (mano dominante) con la parte del
pulgar mirando hacia el abdomen
• La otra mano toma el puño y lo empuja hacia adentro y hacia arriba
con fuerza.
• Las manos, en esencia, deben ejercer una presión bastante fuerte
debajo del diafragma, de modo que los pulmones se compriman y se
presiona cualquier objeto.
• Comprimir las veces que sea necesario hasta que el paciente arroje el
objeto o quede inconsciente
Técnica en paciente: Inconsciente OVACE
• Mantenga la calma
• Si es necesario pida ayuda
• No cambie de posición sus manos
• Sosténgalo abrazándole fuerte
• Si usted está solo bájelo sin doblar su espalda al descender con el
paciente.
• Realice dos pasos atrás para que las piernas del paciente queden
extendidas.
• Para iniciar el descenso cambie su pie de apoyo
• NO cambien la posición de sus manos
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• Revisé la vía aérea
• En caso necesario retirar con la técnica barrido de gancho (dedo índice)
• Si la vía aérea no está comprometida ponga al paciente boca arriba y
realice CAB
• Active e inicie la cadena de sobrevivencia
• Atento en caso de vomito, colocar su rostro de lado al paciente, rote al
paciente de lado y con la técnica de barrido de gancho extraer todo
residuo.
CUANDO DEJAMOS DE HACER MANIOBRAS
• Continuar con la maniobra hasta que retiremos el objeto o lo
expulse.
• Logremos el paso del aire a través de la vía aérea
• Llegue personal de emergencias
• Verificar el CAB del paciente
TECNICA AUTOSALVAMENTO
• Mantenga la calma
• Si es necesario pida ayuda (movimientos con sus manos o
ruidos artefacto)
• Colóquese atrás de una silla y alinee su abdomen en el respaldo
de la silla e inclínese cargando su peso la gravedad y presión
abdominal ayudaran a expulsar el cuerpo extraño.
• En caso de silla tipo ejecutiva diríjala a un apoyo (pared o
escritorio
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• En caso de silla tipo artesanal alinee el respaldo de la silla a su
abdomen y apoye las patas de la silla hacia la pared sujetando el
respaldo e inclinándose hacia adelante contra Usted.
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Lección 5:
DEA
Desfibrilador
Externo
Automático
32
SISTEMA ELÉCTRICO DEL CORAZÓN
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ACERCA DE LA DESFIBRILACION
La desfibrilación es un modo dado buen resultado de finalizar
determinadas arritmias potencialmente mortales, a decir de trastornos
del ritmo cardiaco. Un desfibrilador
La desfibrilación es un modo dado buen resultado de finalizar
determinadas arritmias potencialmente mortales, a decir trastornos del
ritmo cardíaco. Un desfibrilador administra un impulso eléctrico de alta
energía al músculo cardíaco.
Sin embargo, estas funciones pueden ser simuladas de manera óptima
por ruidos correspondientes y simulaciones ópticas.
La desfibrilación es sólo un aspecto de la atención médica necesaria
para resucitar a un paciente con un ritmo de ECG desfibrilable. En
función de la situación, es posible que se requieran otras medidas:
▪ ________________________________
▪ ________________________________
▪ ________________________________
Se ha demostrado que el éxito de la resucitación está relacionado con
el período de tiempo transcurrido entre el inicio de un ritmo cardíaco
que no hace circular la sangre (fibrilación ventricular, taquicardia
ventricular sin pulso) y la desfibrilación. La American Heart Association
(AHA) ha concretado los siguientes aspectos críticos en la cadena de
salvación a un paro cardíaco súbito:
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✓ Acceso rápido al paciente y reconocer la situación
✓ RCP de CALIDAD por parte de las personas que atienden al
paciente o los espectadores
✓ Desfibrilación precoz
✓ Soporte rápido con medidas avanzadas por el servicio de
urgencias
El estado fisiológico del paciente puede afectar a la probabilidad de éxito
de la desfibrilación. Por tanto, no poder resucitar a un paciente no es un
indicador fiable del rendimiento de los medios y aparatos empleados o
del auxiliar. A menudo, los pacientes pueden mostrar una respuesta
muscular (por ejemplo, contracciones musculares o espasmos) durante
la transferencia de energía. La ausencia de este tipo de respuesta no
es un indicador fiable de la energía real administrada ni del rendimiento
del desfibrilador.
TODO REANIMADOR CON ENTRENAMIENTO DEBE AL MENOS
APLICAR COMPRESIONES TORÁCICAS A LA VÍCTIMA DE UN
PARO CARDIORRESPIRATORIO
Si además puede realizar ventilación de rescate, el Reanimador
deberá seguir aplicando la RCP hasta que llegue un DEA y pueda
utilizarse, o hasta que el personal del Servicio Médico de Emergencias
se haga cargo de la víctima.
Motivo: La R.C.P. usando solo las manos es mas fácil para
Un Reanimador sin entrenamiento y un operador
telefónico de emergencias puede dirigirla con mayor
facilidad.
La clave para aumentar la supervivencia de las personas que han
sufrido un paro cardiaco súbito es resaltar la importancia de una
desfibrilación inmediata junto con la RCP de alta calidad.
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USO y MANEJO del DEA
▪ Encender y colocar electrodos (si hay más de un reanimador el
otro continua con RCP)
▪ Seguir instrucciones
▪ No tocar al paciente mientras analiza el ritmo.
▪ Si indica descarga, nadie realiza contacto con la víctima.
▪ Activar recarga.
▪ Continuar RCP.
▪ Descarga no indicada, continuar con RCP e indicaciones del
DEA
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Bibliografía
➢ AHA/Español E.U.A. [Link]
➢ ACLS Manual 2020
➢ [Link] [Link]
[Link]
➢ LAERDAL Noruega [Link]
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