CARTA RESPONSIVA
DATOS PERSONALES DEL ATLETA
NOMBRE (S) ELIANA VICTORIA APELLIDOS DEL CASTILLO FUENTES
R.F.C. CURP C A F E 1 2 0 3 0 5 M T S S N L A 6
FECHA DE NACIMIENTO 02 DE MARZO DEL 2012 LUGAR DE NACIMIENTO TAMPICO TAMAULIPAS
EDAD 12 SEXO TELÉFONO 8333121395
E-MAIL elihannia@[Link]
DOMICILIO CALLE Y NUMERO Victoria 701
COLONIA O FRACCIONAMIENTO Tamaulipas MUNICIPIO Tampico C. P. 89060
NOM. DEL PADRE O TUTOR
Saul Telésforo Del Castillo Chávez CEL. PADRE O TUTOR 8332891546
(ANEXAR COPIA INE)
DATOS DEPORTIVOS DEL ATLETA
DEPORTE Futbol Soccer CATEGORIA Sub 12 RAMA Femenil
PRUEBA O MODALIDAD Futbol 11
NOMBRE DE SU ENTRENADOR TITULAR Profe. Saul Matías Reséndiz
HORARIO Y LUGAR DE ENTRENAMIENTO Lunes a Jueves de 5:00-6:30 pm Campo de la Facultad de Arquitectura de la Uat
MUNICIPIO O CIUDAD QUE REPRESENTA Tampico
ASOCIACION A LA QUE PERTENECE Esc. Rayadas Bartam Tampico
DATOS ESCOLARES
NOMBRE DE LA ESCUELA Sec. Tec. Instituto Froebel
NOMBRE DEL DIRECTOR Dir. Pedro Valladares Rodriguez
GRADO Y TURNO 1A matutino
MUNICIPIO O CIUDAD Tampico
N O T A.- FAVOR DE LLENAR TODOS LOS DATOS, YA QUE DE ELLO DEPENDE SU DEBIDA INSCRIPCION.
POR ESTE CONDUCTO, AUTORIZO A MI HIJO(A), PARA QUE PARTICIPE EN “JUEGOS NACIONALES CONADE 2025”, EN SUS ETAPAS
MUNICIPAL, ESTATAL, REGIONAL/ MACROREGIONAL, CLASIFICATORIOS Y NACIONAL. LIBERANDO A LOS ORGANIZADORES DEL
EVENTO DE TODA RESPONSABILIDAD EN ACCIDENTES, CONSIDERÁNDOLOS COMO RIESGOS DEPORTIVOS.
TALLAS: ESTATURA_______ PESO:_______
ATENTAMENTE 1.57 50
UNIFORME DE
UNIFORME EXTERIOR (PANTS)
COMPETENCIA
Talla 16 Talla 16
Saul Telésforo Del Castillo Chavez
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE O T U T O R
(ANEXAR COPIA INE)
“Este Programa es público, ajeno a cualquier partido político. Queda prohibido el uso para fines distintos a los establecidos en el
programa.”