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Radiografías y diagnóstico de Laura Vasques

La paciente Laura Vasques Tabarez, de 79 años, se sometió a radiografías de pie, rodilla y tórax. Los resultados muestran desmineralización ósea y signos de osteoartritis en las radiografías de pie y rodilla, sin evidencias de fracturas o tumores. La radiografía de tórax es normal, aunque se observan cambios inflamatorios bronquiales y disminución de la densidad ósea sin signos de colapso vertebral.

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La paciente Laura Vasques Tabarez, de 79 años, se sometió a radiografías de pie, rodilla y tórax. Los resultados muestran desmineralización ósea y signos de osteoartritis en las radiografías de pie y rodilla, sin evidencias de fracturas o tumores. La radiografía de tórax es normal, aunque se observan cambios inflamatorios bronquiales y disminución de la densidad ósea sin signos de colapso vertebral.

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INGRESO: I1 1017174 NOMBRE: LAURA VASQUES TABAREZ

DOCUMENTO:32456244
ENTIDAD: COMFAMA VIDA SUSALUD FECHA: 04/03/2024 12:00
8733331 RADIOGRAFIA DE PIE AP Y LATERAL CON APOYO
8734200 RADIOGRAFIA DE RODILLA AP, LATERAL COMPARATIVA
ESTUDIO:
RADIOGRAFÍA DE TORAX (P.A. O A.P Y LATERAL, DECUBITO LATERAL, OBLICUAS O
LATERAL CON BARIO)
EDAD: 79 Años
TÉCNICA: Se realiza ayuda diagnóstica según protocolos de bioseguridad institucionales y con los elementos
de protección personal recomendados por la normatividad vigente para la actividad.

Radiografía de pie izquierdo

Desmineralización de base y no logro precisar fractura, tumor o infección en este tejido.


Tampoco luxación o subluxación.
Signos de osteoartritis en primera articulación metatarsofalángica.
Tampoco descartaría estos cambios en interfalángicas distales de tercer y cuarto rayos.
No hay masa o densidad anómala en tejidos blandos.

Radiografía comparativa de rodillas

Desmineralización de base, sin dibujo de fractura, tumor o infección en esta topografía.


No hay luxación femorotibial.
Compromiso en la amplitud de espacios articulares y esclerosis de márgenes articulares así como cambios osteofitarios
asociados a nivel de unidades femorotibiales laterales en ambos lados y también en unidades patelofemorales y en
relación con osteoartritis.
Ocupamiento parcial del plano graso suprarrotuliano izquierdo y que no me descarta algún componente de efusión y/o
sinovitis a este nivel.
No logro caracterizar cuerpo libre intra articular.
Tampoco masas o calcificaciones a nivel periarticular.

Radiografía de tórax

Normal el tamaño y configuración de siluetas cardíaca y mediastínica.


Aorta elongada, con prominencia de botón y arco aórtico
No hay ensanchamiento del pedículo vascular o presencia de masa hiliar.
Apropiada la distribución de la vasculatura pulmonar.
Tráquea y grandes bronquios de calibre y posición normales.
Hemidiafragmas de contornos bien definidos, con recesos cardio y costofrénicos libres.
Aumento del dibujo pulmonar en zonas hiliares centrales y perihiliares proximales, asociado a discretos engrosamientos
peribroncovasculares, cambios de tipo inflamatorio bronquial y etiología por esclarecer.
No hay evidente atrapamiento de aire
Tampoco opacidades de aspecto neumónico, tumoral o atelectásico.
No preciso patología TB.
Disminución en la densidad ósea, sin dibujo de colapso vertebral dorsal.
Mínimos cambios espondilósicos en esta columna y no hay en este tejido óseo lesión infiltrativa tumoral o proceso
infeccioso. Normal el aspecto tejidos blandos incluidos

Dr. Juan Guillermo Velez


C.C. 70060430
RM­ 2239
04/03/2024 1:58 p.m.

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