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Repaso de Diagnóstico Médico y Semiología

El documento proporciona un repaso exhaustivo sobre diagnóstico médico, incluyendo definiciones clave como salud, diagnóstico, semiología y pronóstico. También detalla los tipos de exámenes clínicos, semiotécnicas, exámenes complementarios y características de imágenes radiográficas. Finalmente, se describen las estructuras anatómicas visibles en radiografías del maxilar y la mandíbula.

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Repaso de Diagnóstico Médico y Semiología

El documento proporciona un repaso exhaustivo sobre diagnóstico médico, incluyendo definiciones clave como salud, diagnóstico, semiología y pronóstico. También detalla los tipos de exámenes clínicos, semiotécnicas, exámenes complementarios y características de imágenes radiográficas. Finalmente, se describen las estructuras anatómicas visibles en radiografías del maxilar y la mandíbula.

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REPASO DE DIAGNÓSTICO

I. COMPLETA
1. SALUD Según la OMS significa bienestar físico, mental y social. No se refiere solamente
a la ausencia de enfermedades.
2. DIAGNOSTICO Es el conjunto de datos obtenidos a través del examen (signos y
síntomas) del paciente los cuales conducen al clínico a la determinación de una
enfermedad.
3. ENTIDAD DIAGNÓSTICA se entiende el diagnóstico de una enfermedad determinada a
través de datos clínicos característicos, por ej. La caries
4. SEMIOLOGÍA Es el estudio de los signos y síntomas. Estudia todo lo referente a los
indicios de la enfermedad.
5. Clasificación de la semiología: SEMIOGÉNESIS, SEMIOTECNIA y PROPEDÉUTICA
CLÍNICA.
6. SEMIOGÉNESIS Es el estudio de la formación de los signos y síntomas desde el punto
de vista clínico.
7. SEMIOTECNIA. Es la técnica de recolectar signos y síntomas por medio de los sentidos
naturales del clínico, directa o indirectamente, a través de maniobras semiotécnicas.
8. PROPEDÉUTICA CLÍNICA Es el estudio, análisis e interpretación de los datos recogidos
por la semiotecnia.
9. SÍNTOMA Son manifestaciones subjetivas referidas por el propio paciente.
10. SIGNOS Son manifestaciones objetivas observadas por el clínico en el paciente.
11. SINTOMATOLOGÍA O CUADRO CLÍNICO Es el conjunto de signos y síntomas extraídos
del examen clínico.
12. SIGNO PATOGNOMÓNICO Es un signo exclusivo de una enfermedad, el cual ya
determina el padecimiento de la misma.
13. SINTOMATOLOGÍA PONDRÓMICA O SUBCLÍNICA Son síntomas y eventualmente signos
inespecíficos, como dolores.
14. SINTOMATOLOGÍA PRECLÍNICA Son signos y síntomas que aparecen antes de las
manifestaciones clínicas de la enfermedad.
15. SÍNDROME Es el conjunto de signos y síntomas comunes a una determinada
enfermedad.
16. PRONÓSTICO Este se clasifica en bueno, malo y dudoso. Siempre será asociado al
tratamiento y lo condiciona.
17. TRATAMIENTO El tratamiento debe ser específico de ese paciente, es decir un mismo
medicamento o tratamiento puede estar contraindicado para otro individuo.
18. PROCERVACIÓN Es el período de acompañamiento del paciente luego de realizado el
tratamiento, donde se esperan todas las posibilidades, ya sea la cura, la muerte,
secuelas y etapas intermediarias.
19. La SOBREVIDA es el tiempo de vida del paciente desde que se le diagnosticó la
enfermedad hasta su muerte.
20. La CURA CLÍNICA es la ausencia de clínica por cinco años o más de sobrevida del
paciente portador de cáncer o enfermedades letales.
II. V O F, SEGÚN CORRESPONDA
1. V Examen clínico completo es el examen que realizamos a los pacientes que vienen por
primera vez a la consulta, sano o aquejado de una enfermedad, de manera completa y
organizada; para así obtener la historia clínica, queja principal, antecedentes familiares
y personales, que sirve como base para el tratamiento.
2. V Este se divide: anamnesis, examen físico y exámenes complementarios.
3. V La es la recolección de síntomas, a través del relato libre y espontáneo del paciente.
4. V Dolor heterotópico puede ser referido, es decir, el lugar donde se acusa el dolor no
presenta relación con el lugar donde está situado el foco doloroso.
5. F Dolor proyectado es el lugar originario que no guarda relación con el local en que se
identifica la sensación dolorosa.
6. V Dolor fantasma es común en pacientes amputados.
7. F La evaluación de sensibilidad dolorosa no consta de: intensidad, duración, frecuencia
y localización.
8. F El examen físico debe ser incompleto y desorganizado, después de la anamnesis.
9. F El examen físico se divide en; general, físico y regional.
10. V En el examen extraoral Debemos examinar todas las estructuras de la cabeza y el
cuello, a través de la inspección y palpación, procurando alteraciones, tales como
aumento, depresiones y distribución de los diferentes elementos.

III. MENCIONE LAS MANIOBRAS SEMIOTÉCNICAS


Olfato
Auscultación
Punción
Diascopia
Raspado
Fotografía
Ordeñar

1. Revisión clínica de los dientes, cuestionario de salud de urgencias (tratamiento médico


actual, medicamentos, sangrado, fiebre reumática, alergias), sobre todo si se realizará
un tratamiento quirúrgico.
a) Examen limitado
b) Examen de mantenimiento
c) Examen de urgencia
d) Ninguna de las anteriores
2. Causa de la visita, basado en las quejas del paciente, revisando signos y síntomas y
posibles causas. Preguntas básicas no pueden ser omitidas.
a) Examen de mantenimiento
b) Examen de urgencia
c) Examen completo
d) Ninguna de las anteriores
3. Es un examen periódico realizado a pacientes dados de altas, para comprobar si su
condición de salud se mantiene o ha sufrido algún cambio.
a) Examen de urgencia
b) Examen físico
c) Examen de mantenimiento
d) Ninguna de las anteriores
4. Se realiza desde afuera hacia adentro, sin omitir ningún detalle.
a) Examen intraoral
b) Examen extraoral
c) Examen físico
d) Ninguna de las anteriores
5. Que se examina en el examen extraoral:
a) Dientes, carrillos, paladar, amígdalas, piso de la boca y lengua
b) ATM, glándulas salivares mayores, huesos, musculatura y nervios
c) A y B son correcta
d) Ninguna de las correcta
6. Indicados luego del examen físico y anamnesis, para confirmar o descartar alguna duda
o sospecha en relación con los hallazgos clínicos del caso.
a) Examen clínico completo
b) Examen físico
c) Exámenes complementarios
d) Ninguna de las anteriores

MENCIONE LOS EXÁMENES COMPLEMENTARIOS Y DEFINA CADA UNO

HEMATOLÓGICOS: Son aquellos en que la sangre se utiliza como material de


estudio.
CITOLOGÍA EXFOLIATIVA: Es un examen fácil de realizar, rápido y de poco costo
económico. Es utilizada en el diagnóstico de cáncer, mediante la remoción de
células que se exfolian del epitelio de la mucosa bucal.
BIOPSIA: Es la remoción de un fragmento de tejido vivo para el estudio macro y
microscópico.
IMAGINOLOGÍA: Se debe solicitar un estudio y no una simple toma radiográfica
para que el radiólogo pueda tener la posibilidad de seleccionar las radiografías
necesarias.

IV. COMPLETA

1. HEMOGRAMA o HEMATIMETRÍA Es el estudio cualitativo y cuantitativo de las células


sanguíneas.
2. ANISOCITOSIS Es la alteración en el diámetro de los hematíes.
3. POLIGLOBULIA es el número de hematíes aumentado.
4. ANEMIA Es el número de hematíes disminuido.
5. HIPOGLOBULINEMIA Es la disminución de hemoglobina.
6. LEUCOCITOSIS Es el aumento de glóbulos blancos
7. LEUCOPENIA Es la disminución de glóbulos blancos.
8. HEMATOLÓGICOS BIOQUÍMICOS Estudian el metabolismo de los elementos químicos
presentes en la sangre, ejemplo: glicemia.
9. REACCIONES SEROLÓGICAS Son solicitadas para el diagnóstico de determinada
infección, por lo que generalmente son específicas.
10. CULTIVOS Y ANTIBIOGRAMA Indicado para la localización de microorganismos
causantes de la infección, así como para determinar el tipo de antibiótico necesario
para destruirlos.
11. Tipo de biopsias: INCISIÓN y ESCISIÓN
12. INCISIÓN Cuando se retira un fragmento de la lesión.
13. ESCISIÓN Cuando se retira la totalidad de la lesión.

V. CUALES SON LAS CARACTERÍSTICAS QUE DEBE REUNIR UNA BUENA IMAGEN
RADIOGRÁFICA
1. Dar una visión completa y definida del área anatómica de estudio.
2. Cubrir o incluir suficiente cantidad de tejido normal, alrededor del área patológica a
estudiar.
3. Tener un contraste adecuado entre los diferentes tipos de tejidos.
4. Tener la mínima distorsión posible.
VI. ESTRUCTURAS ANATOMICAS QUE PRESENTA RADIOGRAFICAMENTE EL HUESO
MAXILAR SUPERIOR
Agujero Nasopalatino o Palatino
Sutura Intermaxilar
Tabique Nasal y Espina Nasal Anterior
Cornetes Inferiores
Fosas Nasales
Piso de las Fosas Nasales
Fosa Incisiva
Conducto Nasopalatino
Foraminas de Scarpa
Cartílago nasal
Borde del labio superior.

Sector Canino Superior:


Piso y Porción Lateral de la Fosa Nasal
Borde y Parte Anterior del Seno Maxilar
Y invertida o Y de Ennis

Sector Premolar:
Porción Lateral de la Fosa Nasal
Borde y Parte Anterior del Seno Maxilar
Y invertida
Seno Maxilar

Sector Molar:
Seno Maxilar, su piso y pared posterior
Piso de las Fosas Nasales
Proceso Cigomático o Malar
Tuberosidad Maxilar
Apófisis Pterigoides o Proceso Hamular
Tabiques óseos y nutricios en el seno maxilar
Apófisis Coronoides Mandibular
VII. ESTRUCTURAS ANATOMICAS QUE PRESENTA RADIOGRAFICAMENTE EL HUESO
MANDIBULAR
Sector Anterior:
Agujero Incisivo o Lingual
Tubérculos Genianos o Apófisis Geni
Reborde o Prominencia Mentoniana
Fosa Mentoniana
Labio Inferior
Agujero Mentoniano

Sector Molar:
Línea Oblicua Externa
Línea Oblicua Interna o Línea Milohioidea
Conducto Dentario Inferior
Fosa Submandibular

VIII. CUALES OTRAS ESTRUCTURAS ÓSEAS SE PUEDEN INTERPRETAR


RADIOGRAFICAMENTE
Hueso Alveolar o Lámina Dura
Cresta Alveolar
Espacio Periodontal

IX. RADIOGRAFIAS INTRAORALES DEFINIR CADA UNA


RADIOGRAFÍA PERIAPICAL: Es aquella que se indica para el estudio de uno o más
dientes, el hueso que le rodea y las estructuras anatómicas vecinas.
RADIOGRAFÍA ALETA DE MORDIDA: Se utilizan para la detección temprana de
caries y enfermedad periodontal, caries proximales.
RADIOGRAFÍAS OCLUSALES: Película radiográfica entre ambas arcadas, el paciente
mordiendo suavemente sobre ella, mientras el rayo central es dirigido hacia el
centro de la película, para observar tanto las arcadas dentarias superior como
inferior.

X. RADIOGRAFIAS EXTRAORALES Y DEFINIR CADA UNA

• RADIOGRAFÍA PANORÁMICA: Proporciona una visión panorámica o de conjunto, del


tercio medio inferior de la cara.

• TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC): Produce una imagen tridimensional sin


distorsión, siendo el estudio con mayor exactitud

• RECONSTRUCCIÓN EN TERCERA DIMENSIÓN 3D: Una sola imagen 3D a partir de los


datos obtenidos de tejido duro del maxilar y mandíbula en los planos sagital,

• RESONANCIA NUCLEAR MAGNÉTICA (RNM): Es muy útil para el diagnóstico de


lesiones musculares articulares y ligamentosas
• TELERRADIOGRAFÍA: Es tomada a una distancia pre establecida con la finalidad de
evitar la distorsión de la imagen

• RADIOVISIOGRAFÍA: Imágenes radiográficas instantáneas modificables, almacenables


y transmitibles en formato digital.

• SIALOGRAFÍA: Consiste en la inyección de una sustancia radioopaca como método de


contraste,

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