1/15/24, 5:57 PM EXAMEN FINAL FARMACOLOGIA CURSO 2023-2024: Attempt review (page 1 of 12) | Moodle e-uic
Started on Monday, 15 January 2024, 2:14 PM
State Finished
Completed on Monday, 15 January 2024, 3:44 PM
Time taken 1 hour 30 mins
Marks 47.25/58.00
Grade 8.15 out of 10.00 (81.47%)
Question 1
Correct
Mark 1.00 out of 1.00
Respecto al tratamiento del dolor con fármacos opioides, señala la respuesta CORRECTA:
a. Los fármacos opioides naturales como la morfina son los más útiles para el tratamiento del dolor neuropático.
b. A través de su receptor µ los fármacos opioides producen analgesia sin peligro de depresión respiratoria.
c. Los fármacos opioides tienen alta capacidad de producir adicción a los mismos, pero no generan tolerancia ni dependencia.
d. Ante una intoxicación aguda por fármacos opioides, un antídoto eficaz es la naloxona porque es un antagonista de los
receptores µ
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Question 2
Complete
Not graded
Comenta los grupos de fármacos indicados para tratar la Diabetes Mellitus. Explica su mecaniso de acción y proporciona un fármaco de
ejemplo de cada grupo.
Para el tratamiento de la diabetes existen 5 grupos generales. Éstos son las insulinas, los inductores de la secreción de insulina, los
sensibilizadores a la insulina, los activadores de la excreción de glucosa y los inhibidores de la absorción de la glucosa.
En primer lugar tenemos la insulina. La insulina es la hormona producida por las células betapancréaticas para inducir la internalización y
utilización de la glucosa periférica, y en la diabetes mellitus tipo 1 (y estadíos avanzados de DM2 cuando el páncreas se agota) es la que no
puede secretar el páncreas. Tenemos varias formas de administración de la insulina, dependiendo del tiempo de acción. Se administran de
forma subcutánea y están la insulina cristalina (de liberación rápida para antes de la ingesta), la insulina NPH (liberación intermedia) y la
insulina glargina (que es de liberación prolongada y aporta los niveles de insulina basal). Además se puede dar bifásica (compuestos de 2
tipos de las anteriores). La insulina aumenta la captación de glucosa por parte del músculo y tejido adiposo, aumenta la glucolisis, disminuye
la gluconeogénesis y lipolisis y aumenta la glucogenogénesis.
Luego tenemos los fármacos que inducen la secreción de insulina, que son los segretagogs. Un ejemplo son los potenciadores incretínicos.
Las incretinas son las hormonas que se liberan ante la ingesta, que estimulan la liberación de insulina por parte del páncreas como respuesta
a la llegada de glucosa por la dieta. Los potenciadores incretínicos activan la secreción de insulina por parte del páncreas por 2 vías. Por
una, inhiben a la DPP-4, que es la enzima encargada de inactivar la GIP (una incretina), y por otra parte son inductores de las propias
incretinas como la GLP. El aumento del efecto incretínico hace que se aumente la secreción de insulina y así disminuyan los niveles de
glucosa en sangre.
Después están los sensibilizadores a la insulina, como la Metformina. Estos fármacos se unen a los receptores de la insulina y aumentan su
sensibilidad a la insulina, para que aumente la captación de glucosa periférica. Son el tratamiento de elección en la diabetes mellitus tipo 2,
que es insulinoresistente, debido a que solo son eficaces si el páncreas tiene la capacidad de secretar insulina.
También están los fármacos que aumentan la excreción renal de glucosa. Un ejemplo es la Empagliflozina. Éstos actúan en la nefrona a nivel
del túbulo contorneado proximal, inhibiendo el SGLT2, un canal que se encarga de reabsorber la glucosa filtrada. Al no reabsorberla, esta
glucosa es excretada por la orina, y no vuelve a la circulación sistémica. Además, debido a que la glucosa atrae agua consigo, sirven para la
insuficiencia cardíaca.
Finalmente están los fármacos que inhiben la absorción de glucosa en el intestino. Un ejemplo de éstos es la acarbosa. Éstos se encargan
de inhibir la absorción de la glucosa que viene de la dieta, disminuyendo así su concentración periférica.
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Question 3
Correct
Mark 1.00 out of 1.00
Acude a su consulta una paciente mujer de 52 años, hipertensa y dislipémica, con antecedente de cáncer de mama tratado con
mastectomía y quimioterapia. Afecta de insuficiencia cardíaca a raíz de tratamiento con Adriamicina, con Fracción de eyección del
ventrículo izquierdo del 32%. Consulta por edemas en EEII y disnea. El ECG muestra Fibrilación auricular con FVM 120x’. ¿Qué
pauta de tratamiento farmacológico le parece más adecuada?
a. Acenocumarol, ácido acetil salicílico, atenolol, enalapril, simvastatina
b. Rivaroxaban, digoxina, furosemida, sacubitril-valsartan, atorvastatina
c. Furosemida, Bisoprolol, sacubitril-valsartan, clopidogrel
d. Hidroclorotiazida, espironolactona, rivaroxaban, digoxina
Question 4
Correct
Mark 1.00 out of 1.00
Cuál es la indicación principal de los bloqueantes de canales de calcio tipo dihidropiridina ([Link]. amlodipino)?
a. Insuficiencia cardiaca
b. Hipertensión arterial
c. Fibrilación auricular
d. Hiperplasia benigna de próstata
Question 5
Correct
Mark 1.00 out of 1.00
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?
a. Si un paciente afecto de un parkinsonismo presenta una psicosis, el tratamiento de primera elección es la risperidona.
b. La clozapina es un fármaco antipsicótico eficaz pero requiere frecuentes controles analíticos por el riesgo de agranulocitosis.
c. El mecanismo de acción más importante de los fármacos antipsicóticos es el bloqueo de los receptores dopaminérgicos en diversas
regiones del sistema nervioso central.
d. El litio es un fármaco utilizado principalmente para el trastorno bipolar, siendo el temblor unos de sus principales efectos
secundarios.
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