Informe:
Enfermedades e infecciones de t
1-12-2023
Anyi Melissa Mejía Suarez
Instituto Tecnológico de Enfermería
Índice
Introducción...................................................................................................................................2
ENFERMEDADES E INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL............................................................3
Clamidia...........................................................................................................................................3
Gonorrea.........................................................................................................................................3
Herpes genital................................................................................................................................4
VIH/SIDA..........................................................................................................................................4
Virus del papiloma humano (HPV por sus siglas en inglés)..............................................5
Sífilis.................................................................................................................................................5
Vaginosis bacteriana....................................................................................................................6
Tricomoniasis.................................................................................................................................6
Hepatitis viral.................................................................................................................................7
Conclusión......................................................................................................................................8
Recomendación.............................................................................................................................9
Referencias......................................................................................................................................10
Anexos.............................................................................................................................................11
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Introducción
El término infección de transmisión sexual (ITS) hace referencia a una infección
que se transmite a través de la sangre, el semen, los fluidos vaginales u otros
líquidos corporales durante el sexo oral, anal o genital con una pareja infectada. El
término enfermedad de transmisión sexual (ETS) hace referencia a una
enfermedad que se ha desarrollado a partir de una ITS.
Las infecciones de transmisión sexual pueden ser causadas por bacterias,
virus o parásitos.
Algunas infecciones se extienden a otras partes del cuerpo, lo que, en
ocasiones, tiene consecuencias graves.
Muchas de las infecciones de transmisión sexual se tratan con fármacos.
El uso de preservativos durante las relaciones sexuales genitales puede
ayudar a prevenir la transmisión de estas infecciones de una persona a
otra.
El contacto sexual, incluyendo el sexo oral, anal o genital, proporciona una
oportunidad para que los microorganismos se propaguen (se transmitan) de una
persona a otra porque implica la transferencia de líquidos corporales. Algunas de
estas infecciones que se transmiten por contacto sexual se transmiten también al
besarse o al entrar en contacto íntimo.
Varios factores dificultan la prevención de la transmisión de las infecciones de
transmisión sexual. Se incluyen los siguientes:
Actividad sexual sin protección con una o más parejas
Falta de formación sobre prácticas sexuales más seguras
La renuencia a hablar sobre prácticas sexuales más seguras con la pareja
Reluctancia a hablar sobre cuestiones sexuales con un profesional de la
salud
Falta de acceso a la atención sanitaria
Infecciones que no causan síntomas, por lo que las personas afectadas no
saben que necesitan ser examinadas o tratadas
La necesidad de tratar a ambos miembros de la pareja sexual
simultáneamente para evitar transmitir de nuevo la infección a la pareja
Tratamiento incompleto, que puede conducir al desarrollo de
microorganismos que son resistentes a los fármacos
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ENFERMEDADES E INFECCIONES DE
TRANSMISIÓN SEXUAL
Clamidia
La clamidia1 es una STD/STI común causada por la bacteria Chlamydia
trachomatis. La clamidia puede transmitirse durante el contacto sexual vaginal,
oral o anal con la pareja infectada. Si bien muchas personas no presentan
síntomas, la clamidia puede causar fiebre, dolor abdominal y flujo inusual del pene
o la vagina.
En las mujeres, tengan o no síntomas y desconozcan o no que tienen una
infección, la clamidia puede causar la enfermedad pélvica inflamatoria (PID por
sus siglas en inglés en el contenido de Inglés). En la PID, la STD/STI sin tratar
avanza y afecta otras partes del sistema reproductor de la mujer, incluido el útero
y las trompas de Falopio. Este avance puede provocar un daño permanente en los
órganos reproductivos de la mujer. El daño podría provocar un embarazo ectópico
(en el que el feto se desarrolla en lugares anormales fuera del útero, trastorno que
podría ser mortal) e infertilidad.
Además, si la mujer está embarazada, el feto en desarrollo corre riesgo, porque la
clamidia puede transmitirse durante el embarazo o el parto y puede provocar
infecciones oculares o neumonía en el bebé. Si la clamidia se detecta de manera
temprana, puede tratarse fácilmente con un antibiótico por vía oral.
Gonorrea
La gonorrea2 es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer
rápido y multiplicarse fácilmente en las áreas húmedas y tibias del aparato
reproductor. Los síntomas más comunes de una infección gonorreica son flujo
vaginal o secreción en el pene y micción difícil o dolorosa.
Al igual que en la infección por clamidia, las complicaciones más comunes y
graves de la gonorrea ocurren en las mujeres e incluyen la enfermedad pélvica
inflamatoria (PID por sus siglas en inglés en el contenido de Inglés), embarazo
ectópico, infertilidad y una potencial transmisión de la enfermedad al feto en
desarrollo, si se contrae durante el embarazo. La gonorrea también puede infectar
la boca, la garganta, los ojos y el recto y extenderse a la sangre y las
articulaciones, donde puede convertirse en una enfermedad mortal.
Además, las personas con gonorrea pueden contraer el VIH, el virus que causa el
SIDA, más fácilmente. Las personas infectadas por el VIH que tienen gonorrea
también tienen más probabilidad de transmitir el virus a otras personas.3
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Herpes genital
El herpes genital es una infección contagiosa causada por el virus del herpes
simple (HVS por sus siglas en inglés). Hay dos cepas o tipos diferentes de HVS: el
virus del herpes simple tipo 1 (HVS-1) y tipo 2 (HVS-2). Ambos pueden causar
herpes genitales, aunque la mayoría de los casos de herpes genitales se deben al
HVS-2.5 Cuando es sintomático, el HVS-1 suele presentarse como ampollas o
boqueras en los labios (herpes labial o febril), pero también puede infectar la
región genital a través del contacto oral-genital o genital-genital. El HVS-2
sintomático suele causar ampollas dolorosas y acuosas en o alrededor de los
genitales o el ano. Sin embargo, gran cantidad de las personas que tienen estos
virus no presentan signos o síntomas, o los mismos mínimos.
Ni el HVS-1 ni el HVS-2 pueden curarse, e incluso durante los períodos en que la
persona infectada no presenta síntomas, el virus puede encontrarse en las células
nerviosas del cuerpo. Periódicamente, algunas personas experimentan brotes en
los que aparecen nuevas ampollas en la piel del área genital; en esos momentos,
hay más probabilidad de que el virus se transmita a otras personas.
Las mujeres embarazadas, especialmente las que adquieren el herpes genital por
primera vez durante el embarazo, pueden transmitir la infección al recién nacido,
lo que podría causar el HVS neonatal, una infección potencialmente mortal que
afecta la piel, el cerebro y otros órganos del bebé.6
VIH/SIDA
El VIH, o virus de inmunodeficiencia humana,7 es el virus que causa el SIDA
(síndrome de inmunodeficiencia adquirida). El VIH destruye el sistema inmunitario
del organismo al matar las células que combaten las infecciones. Una vez que el
VIH ha destruido una porción considerable de estas células, la capacidad del
cuerpo de combatir las infecciones y recuperarse de ellas se ve comprometida.
Esta etapa avanzada de la infección por el VIH se conoce como SIDA.
Las personas cuyo VIH ha avanzado hasta convertirse en SIDA son muy
propensas a contraer infecciones oportunistas que normalmente no enfermarían a
una persona sana, así como determinados tipos de cáncer.
El SIDA puede prevenirse si las personas infectadas con el VIH comienzan de
manera temprana un tratamiento con antirretrovirales. La transmisión del virus
ocurre principalmente durante la actividad sexual sin protección y al compartir
agujas para inyectarse drogas intravenosas, si bien el virus también puede
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transmitirse de la madre al bebé durante el embarazo, el parto y el
amamantamiento.
En 2013, investigadores apoyados por los NIH informaron que la infección por el
VIH de una niña de dos años que había nacido con el virus y que recibió
tratamiento desde los primeros días de vida había entrado en remisión. Este
parece ser el primer caso de una cura funcional del VIH en el contenido de Inglés.
Virus del papiloma humano (HPV por sus siglas en inglés)
El HPV8 es la STD/STI más común. Existen más de 40 tipos de HPV y todos ellos
pueden infectar tanto a hombres como a mujeres. La capacidad de producir
verrugas genitales, infectar otra zonas del cuerpo, incluidas la boca y la garganta,
y causar cáncer de cuello uterino, vulva, pene y boca, varía según los tipos de
HPV.
Si bien no existe una cura para el HPV una vez que se tiene la infección, un
chequeo regular mediante la prueba de Papanicolaou puede prevenir o detectar la
mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino causado por el HPV en una
etapa temprana. (Una prueba de Papanicolaou implica que un profesional de la
salud tome muestras de células del cuello uterino durante un examen ginecológico
estándar; estas células se analizan bajo un microscopio para ver si hay signos de
cáncer).
Existe una nueva vacuna que protege contra la mayoría (pero no todos) de los
tipos de HPV que causan cáncer de cuello uterino. La Academia Americana de
Pediatría recomienda esta vacuna para los niños y niñas en edad escolar.9
Sífilis
Las infecciones por sífilis10, causadas por la bacteria Treponema pallidum, se
transmiten de persona a persona durante el acto sexual vaginal, anal u oral
mediante el contacto directo con las úlceras llamadas chancros. Entre 2001 y
2009, los datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades
(CDC por sus siglas en inglés) muestran que la tasa de sífilis ha aumentado año a
año. Las personas con mayor riesgo de contraer sífilis son los hombres que tienen
sexo tanto con hombres como con mujeres y las personas que viven en el sur.10
El primer signo de sífilis es un chancro, una úlcera genital indolora que por lo
general aparece en el pene o en la vagina o sus alrededores. Además de ser el
primer signo de una infección de sífilis, los chancros hacen que una persona tenga
de dos a cinco veces más probabilidad de contraer el VIH. Si la persona ya tiene el
VIH, los chancros también aumentan la probabilidad de que el virus se transmita a
su pareja sexual.3 Estas úlceras suelen desaparecer por sí solas, incluso sin
tratamiento. Sin embargo, el cuerpo no elimina la infección por sí solo y, con el
tiempo, la sífilis puede afectar otros órganos como la piel, el corazón, los vasos
sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones (sífilis secundaria). Si aun
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así la enfermedad no se trata, en unos años puede desarrollarse la sífilis terciaria
y afectar los nervios, los ojos y el cerebro, e incluso podría causar la muerte.
Las mujeres embarazadas portadoras de la bacteria tienen un riesgo mayor de
aborto espontáneo y de nacimiento de un niño muerto, y pueden transmitir la
infección al feto durante el embarazo y el parto. Los bebés que adquieren la sífilis
congénita durante el embarazo pueden sufrir de deformidades esqueléticas,
dificultades en el desarrollo del habla y del sistema motriz, convulsiones, anemia,
enfermedad hepática y problemas neurológicos.
Vaginosis bacteriana
La vaginosis bacteriana en el contenido de Inglés 11 es una infección vaginal
común, posiblemente de transmisión sexual, que se presenta en mujeres en edad
reproductiva. Si bien es sano y normal que en la vagina habiten bacterias, al igual
que en la piel, la boca y el tracto gastrointestinal, a veces los cambios en el
equilibrio de diferentes tipos de bacterias pueden causar problemas.
La vaginosis bacteriana ocurre cuando las bacterias problemáticas que suelen
estar presentes de manera normal en pequeñas cantidades crecen y reemplazan
a los lactobacilos, la bacteria vaginal normal, lo cual afecta el equilibrio habitual.
Esta situación ocurre más a menudo si la mujer se hace duchas vaginales
frecuentes o si tiene nuevas o múltiples parejas sexuales. El signo más común de
una infección de vaginosis bacteriana es un flujo líquido y blancuzco que suele
describirse como con olor "a pescado". Sin embargo, algunas mujeres pueden no
presentar ningún síntoma.
Independientemente de los síntomas, tener una vaginosis bacteriana aumenta el
riesgo de tener otras STD/STI y también se asocia con la enfermedad pélvica
inflamatoria (PID por sus siglas en inglés), una infección de los órganos
reproductores femeninos, entre ellos el útero y las trompas de Falopio (que
conducen los óvulos al útero), así como infecciones postoperatorias. El trabajo de
parto y el parto prematuros también pueden ser más comunes en las mujeres con
vaginosis bacteriana.
Tricomoniasis
La infección por tricomoniasis es causada por el parásito protozoario unicelular
Trichomonas vaginalis y es común en las mujeres jóvenes sexualmente activas. El
parásito también infecta a los hombres, aunque con menor frecuencia. El parásito
puede transmitirse entre hombres y mujeres así como entre mujeres siempre que
haya un contacto físico de las áreas genitales. Aunque las infecciones
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porTrichomonas no siempre causan síntomas, pueden causar micción frecuente,
dolorosa o con ardor en hombres y mujeres, así como flujo vaginal, ardor,
enrojecimiento o picazón genital en las mujeres. Dado que la infección puede
ocurrir sin síntomas, una persona puede no saber que está infectada y seguir
reinfectando a una pareja sexual que tiene signos recurrentes de infección. Al
igual que las STD/STI bacterianas, todas las parejas sexuales deben tratarse al
mismo tiempo para evitar una reinfección.
Las investigaciones patrocinadas por el NICHD han mostrado que durante el
embarazo, las infecciones por trichomonas se asocian con un riesgo mayor de
parto prematuro y de que el bebé tenga peso bajo al nacer. Además, los bebés
nacidos de mujeres con una infección por trichomonas tienen el doble de
probabilidad de nacer muertos o de morir al nacer en comparación con los bebés
de madres no infectadas.13
Hepatitis viral
La hepatitis viral es una enfermedad hepática grave que puede ser causada por
diferentes virus, que pueden transmitirse por contacto sexual.
El virus de la hepatitis A (HAV por sus siglas en inglés) causa una infección del
hígado de corto plazo o autolimitada que puede ser muy grave, si bien no se
convierte en una infección crónica. Aunque hay otras maneras de transmitir el
virus, el HAV puede transmitirse de persona a persona durante la relación sexual
por medio del contacto oral-rectal. La vacunación puede prevenir la infección por
el HAV.13
El virus de la hepatitis B (HBV por sus siglas en inglés) causa una enfermedad
hepática grave que puede tener como consecuencia tanto una enfermedad
inmediata como una infección para toda la vida que podría causar cicatrices en el
hígado permanentes (cirrosis), cáncer, insuficiencia hepática y la muerte. El HBV
se transmite tanto por contacto heterosexual como homosexual y a través de
contacto con otros fluidos corporales, como la sangre, por el uso de agujas
contaminadas que se utilicen para inyectar drogas intravenosas o para hacer
tatuajes y piercings. Las mujeres embarazadas con HBV pueden transmitir el virus
a sus bebés durante el parto. La infección por HBV puede prevenirse con una
vacuna.1
El virus de la hepatitis C (HCV) puede provocar una enfermedad inmediata que
afecta el hígado, pero es más común que se transforme en una infección crónica y
silenciosa que produce cicatrices en el hígado (cirrosis), cáncer, insuficiencia
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hepática y la muerte. El HCV suele transmitirse al compartir agujas o mediante la
exposición a sangre infectada. Sin embargo, puede transmitirse mediante el
contacto sexual o de la madre al bebé durante el embarazo y el parto. No existe
una vacuna para el HCV y los tratamientos no siempre son efectivos.
Conclusión
Los adolescentes y jóvenes adultos tienen mayores tasas de ETS que cualquier
otro grupo de edad. Una de las razones principales es que con frecuencia tienen
sexo sin protección. También tienen más probabilidades biológicamente de
desarrollar una infección. Además, tienen menos probabilidades de acudir a los
servicios de atención médica que les pueden dar información sobre cómo
protegerse contra las ETS.
Las infecciones de transmisión sexual también pueden ocasionar enfermedad
inflamatoria pélvica en las mujeres (una infección del útero y las trompas de
Falopio) y epididimitis en los hombres (inflamación del tubo en espiral detrás de
los testículos). Las complicaciones de las ETS pueden ocasionar infertilidad o un
embarazo ectópico (un óvulo fertilizado que crece fuera de la matriz). Si una mujer
está embarazada, un ETS puede infectar su bebé.
Los adolescentes pueden enfrentar presión de los compañeros para tener sexo.
Ellos deben comprender que pueden resistir esa presión y que está bien esperar
para tener sexo. Recuerde a su adolescente que decir “no” posiblemente no será
fácil algunas veces, pero decir “no” en la actualidad es mejor que hacer algo de lo
que pueda arrepentirse mañana.
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Recomendación
La mejor manera en que los adolescentes pueden prevenir las ETS es no tener
relaciones sexuales. Ellos deben comprender que cuando eligen tener sexo, esta
es una decisión que puede afectarles por el resto de su vida. Los adolescentes
deben saber que tener sexo puede ocasionar un embarazo o una ETS. Asegúrese
de que su adolescente comprende los riesgos. Por ejemplo, asegúrese de que
sabe que el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), el cual es
ocasionado por el virus de inmunodeficiencia (VIH), es una causa importante de
muerte en las personas de 15 a 24 años.
La presencia de otras ETS como la clamidia, herpes, gonorrea y sífilis pueden
aumentar la probabilidad de contraer una infección de VIH. De acuerdo con el
Centro de control y prevención de enfermedades, las personas que tienen ETS
tienen por lo menos de 2 a 5 veces más riesgo de adquirir VIH por medio del
contacto sexual.
Cualquiera que es sexualmente activo debe hacerse pruebas de ETS
regularmente. Las mujeres deben hacerse un examen de Papanicolaou
anualmente. Esta es la primera línea de defensa contra el cáncer cervical y los
cambios precancerosos ocasionados por el papiloma virus. Muchos médicos
recomiendan que todos los adolescentes sexualmente activos se hagan pruebas
dos veces al año para gonorrea y clamidia y una vez al año para sífilis.
La asesoría regular sobre el VIH también es importante. Las pruebas se deben
realizar con más frecuencia si ocurren síntomas como una descarga vaginal
anormal, irritación o dolor.
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Referencias
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Morris, S. R. (23 de FEBRERO de 2023). MANUA MSD. Obtenido de
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%C3%B3n-sexual-ets/chancroide
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Anexos
pág. 11