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Factura de Toxina Botulínica en Almacentro

La factura AE-3541222 de NEUROMEDICA S.A.S. detalla la dispensación de una toxina botulínica tipo A a la paciente Sandra María Tobón Pérez, con un costo total de $1.104.781. Se aplica una cuota moderadora de $4.500, resultando en un valor neto de $1.100.281. La transacción se realizó el 14 de enero de 2025.

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La factura AE-3541222 de NEUROMEDICA S.A.S. detalla la dispensación de una toxina botulínica tipo A a la paciente Sandra María Tobón Pérez, con un costo total de $1.104.781. Se aplica una cuota moderadora de $4.500, resultando en un valor neto de $1.100.281. La transacción se realizó el 14 de enero de 2025.

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900699359 NEUROMEDICA S.A.S.

FARMACIA ALMACENTRO Factura Referencia COMPROBANTE


Carrera 43A # 34-95 Local 1B CC Almacentro AE -3541222
APLICACIONES CAPITA CONTRIBUTIVO
NÚMERO FECHA DE FECHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE CLIENTE
FORMULA FACTURA DISPENSACIÓN CLIENTE
12173964 13/01/2025 14/01/2025 800088702 EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A.
NÚMERO NAP IDENTIFICACIÓN PACIENTE NOMBRE DEL PACIENTE
932-4874947710 - CC-21714844 SANDRA MARIA TOBON PEREZ

DETALLE DE PRODUCTOS
CÓDIGO CÓDIGO CUM DESCRIPCIÓN PRODUCTO CANTIDAD PRECIO UNIT PRECIO TOTAL

76318 20019432-01 TOXINA BOTULINICA TIPO A 200 UNIDAD INTERNACIONAL (UI) 1 $1.104.781 $1.104.781
POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A SOL. INY. (NO
POS) (BOTOX)
UN MILLON CIEN MIL DOSCIENTOS OCHENTA Y UNO PESOS VENTA GRAVADA: $0
VENTA EXCLUÍDA: $1.104.781
PAULA ANDREA HERNANDEZ VALOR IMPUESTOS: $0
RESPONSABLE DE ENTREGA GONZALES

SUBTOTAL $1.104.781
RECIBIDO POR CUOTA MODERADORA ($4.500)
Fecha Impresión: 28/01/2025 6:24:05 a. m. VALOR NETO $1.100.281
DOCUMENTO VÁLIDO COMO COMPROBANTE DE ENTREGA -CUOTA MODERADORA:4500.00

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