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Prevalencia de dengue en niños en Santa Cruz

El estudio investiga la prevalencia y factores asociados al dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años en el Distrito Municipal 10 de Santa Cruz de la Sierra durante el segundo semestre de 2023. Se destaca la creciente preocupación por el aumento de casos en esta población vulnerable, impulsada por factores climáticos y socioeconómicos. La investigación busca identificar patrones de riesgo y desarrollar estrategias de prevención efectivas para mitigar la carga de la enfermedad en la comunidad.

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Prevalencia de dengue en niños en Santa Cruz

El estudio investiga la prevalencia y factores asociados al dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años en el Distrito Municipal 10 de Santa Cruz de la Sierra durante el segundo semestre de 2023. Se destaca la creciente preocupación por el aumento de casos en esta población vulnerable, impulsada por factores climáticos y socioeconómicos. La investigación busca identificar patrones de riesgo y desarrollar estrategias de prevención efectivas para mitigar la carga de la enfermedad en la comunidad.

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Universidad Evangélica Boliviana

Facultad de Ciencias de La Salud

Carrera: Medicina

“Prevalencia y factores asociados al dengue hemorrágico en niños de 8 a 12

años en el DM-10 de Santa Cruz de la Sierra durante el segundo semestre

de 2023.”

Integrantes:

Jorge Mauricio Cespedes Menacho

Alexander Justiniano Reyes

Maria José Gutiérrez López

Antonella Balcázar Vaca

Isabella Boccardo Vargas

Jhojan Barja Morales

Douglas Velasco Mojica

Santa Cruz - Bolivia


ÍNDICE

1. INTRODUCCION
3
2. ANTECEDENTES 3
3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 4
4. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN
4
5. OBJETIVOS
5
5.1. OBJETIVO GENERAL
5
5.2. OBJETIVO ESPECÍFICO
5
6. JUSTIFICACIÓN
5
6.1. JUSTIFICACIÓN PERSONAL 5
6.2. JUSTIFICACIÓN SOCIAL 6
6.3. JUSTIFICACIÓN PRACTICA
6
7. MARCO TEÓRICO
7
7.1. DEFINICIÓN
8
7.2. FACTORES DE RIESGO
9
7.3. TIPOS DE DENGUE
10
7.4. CAUSAS 11
7.5. SIGNOS Y SÍNTOMAS 11
7.6. COMPLICACIONES
12
7.7. PREVENCIÓN
12
7.8. TRATAMIENTO
13
8. VARIABLES
14
8.1. VARIABLE INDEPENDIENTE
14
8.2. VARIABLE DEPENDIENTE 14
9. HIPÓTESIS
14
10. MARCO METODOLÓGICO 15
10.1 SELECCIÓN DE MUESTRA
15
10.1.1 DETERMINAR UNIVERSO
15

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10.1.2 EXTRAER LA MUESTRA
15
10.2 METODOLOGÍA
15
10.2.1 DISEÑO DE ESTUDIO
15
10.2.2 OBSERVACIONAL DE TIPO TRANSVERSAL Y RETROSPECTIVO
15
10.2.3 RETROSPECTIVO
15
10.2.4 TRANSVERSAL 16
10.3 CARACTERISTICAS CLAVE DE UN ESTUDIO TRANSVERSAL
16
10.3.1 MOMENTOS EN EL TIEMPO
16
10.3.2 POBLACIÓN DEFINIDA 16
10.3.3 RECOLECCIÓN DE DATOS 16
10.3.4 ANÁLISIS DE PREVALENCIA
16
11 METODOS Y TECNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS
16
12 PLAN DE TABULACIÓN 16
13 PLAN DE ANÁLISIS 16
14 BIBLIOGRAFÍA 17

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1. INTRODUCCIÓN.-

El dengue hemorrágico es una forma grave de la enfermedad transmitida por mosquitos,

particularmente por el Aedes aegypti, que ha presentado un aumento significativo en su

incidencia en diversas regiones del mundo, incluyendo Bolivia. Este fenómeno ha sido motivo de

preocupación, especialmente en áreas urbanas como Santa Cruz de la Sierra, donde las

condiciones climáticas y socioeconómicas propician la proliferación del mosquito vector.

En particular, la población infantil se ha visto afectada de manera alarmante, siendo los niños

de 8 a 12 años uno de los grupos más vulnerables a esta enfermedad. Durante el segundo

semestre de 2023, se ha observado un incremento en los casos de dengue hemorrágico en esta

franja etaria en el Distrito Municipal 10 (DM-10) de Santa Cruz de la Sierra, lo que plantea la

necesidad de comprender la magnitud del problema y sus implicaciones para la salud pública.

Este estudio tiene como objetivo analizar la prevalencia del dengue hemorrágico y los factores

asociados en niños de 8 a 12 años en el DM-10 durante el segundo semestre de 2023. Se

empleará una metodología cuantitativa con un diseño descriptivo y analítico, mediante la

recolección de datos epidemiológicos y encuestas a padres y cuidadores. El estudio será

observacional y transversal, permitiendo identificar no solo la magnitud del problema, sino

también los factores de riesgo que contribuyen a la aparición de la enfermedad en esta

población.(1) (2)

2. ANTECEDENTES.-

El dengue hemorrágico es una preocupación en América Latina, el Sudeste Asiático y África,

debido a la expansión del mosquito vector y las condiciones climáticas favorables. En países

como Filipinas, Tailandia e Indonesia se han registrado altos casos graves que colapsan los

sistemas de salud locales. La vigilancia epidemiológica global es clave para el control, pero la

urbanización, cambio climático y falta de infraestructura dificultan la erradicación del mosquito

vector en todo el mundo.

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4 | Página
En Bolivia, el dengue es una preocupación de salud pública, especialmente en zonas tropicales

como Santa Cruz, Beni y Pando. Las condiciones favorecen la proliferación del mosquito Aedes

aegypti. El Ministerio de Salud reporta un aumento en casos de dengue hemorrágico en los

últimos cinco años, afectando principalmente a niños y jóvenes. Los brotes son recurrentes, con

picos durante la temporada de lluvias. En 2020, hubo más de 70,000 casos, incluyendo cerca de

2000 graves o hemorrágicos.

Santa Cruz de la Sierra es la región más poblada y tropical de Bolivia, con brotes de dengue

hemorrágico. Las altas temperaturas, lluvias intensas y áreas urbanas mal planificadas

favorecen la reproducción del Aedes aegypti. En el Distrito Municipal 10 de Santa Cruz, se ha

detectado un aumento de casos de esta enfermedad en niños de 8 a 12 años, generando

preocupación en las autoridades de salud locales. Se destaca la necesidad de implementar

estrategias de prevención efectivas en esta zona vulnerable. La investigación propuesta busca

evaluar el impacto del dengue hemorrágico en los niños de este distrito para diseñar

intervenciones adecuadas y reducir la carga de la enfermedad.

3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.-

El dengue hemorrágico aumenta en niños de 8 a 12 años en Distrito 10 de Santa Cruz durante el

segundo semestre de 2023, preocupando a la comunidad.

Esta investigación busca identificar factores asociados al dengue hemorrágico en niños, para

diseñar estrategias de prevención más eficaces.

4. PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN.-

¿Cuáles son los factores asociados a la prevalencia del dengue hemorrágico en niños de 8 a 12

años en el Distrito Municipal 10 de Santa Cruz de la Sierra durante el segundo semestre de

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2023?..... en relación con las medidas preventivas comunitarias, el acceso a atención médica, y

las condiciones ambientales?

5. OBJETIVO

5.1. OBJETIVO GENERAL

Determinar los factores de riesgo asociados al dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años en el

DM-10 de Santa Cruz de la Sierra durante el segundo semestre de 2023.

5.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.-

● Cuantificar la prevalencia del dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años en el Distrito

10 de Santa Cruz de la Sierra a través de la revisión de estudios y datos publicados en el

segundo semestre de 2023.

● Identificar los factores de riesgo asociados al dengue hemorrágico en la población

infantil mediante el análisis de investigaciones bibliográficas y estudios epidemiológicos

previos.

● Concientizar a la población mediante charlas informativas sobre los factores de riesgo y

métodos de prevención para el dengue hemorrágico.

6. JUSTIFICACIÓN.-

6.1. JUSTIFICACIÓN PERSONAL

El interés por el estudio del dengue hemorrágico radica en la preocupación por la salud infantil,

específicamente en zonas vulnerables como el Distrito 10 de Santa Cruz de la Sierra con

limitaciones en servicios como el manejo de residuos y acceso a agua potable, lo que favorece la

proliferación de mosquitos.

Como estudiantes de medicina consideramos esencial analizar y comprender los factores de

riesgo y la prevalencia de esta enfermedad y escogimos como tema el dengue hemorragia

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debido a que el Distrito 10, en particular, alberga zonas urbanas densamente pobladas y sectores

con limitaciones en servicios como el manejo de residuos y acceso a agua potable, lo que

favorece la proliferación de mosquitos. Los niños, especialmente en las edades de 8 a 12 años,

son vulnerables debido a su exposición en actividades escolares y recreativas al aire libre

6.2. JUSTIFICACIÓN SOCIAL

El dengue hemorrágico es una enfermedad viral transmitida por mosquitos, que sigue siendo

una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en países tropicales y subtropicales,

incluyendo Bolivia. Los niños son particularmente vulnerables a las formas más graves de la

enfermedad, lo que impacta de manera directa en la salud pública y el bienestar de las

comunidades. Conocer la prevalencia y los factores de riesgo en esta población permitirá diseñar

políticas y estrategias más efectivas para reducir la incidencia de la enfermedad y sus

complicaciones, contribuyendo al bienestar social y a la mejora de la calidad de vida en el

Distrito 10.

Cuando un niño enferma gravemente, se generan costos económicos elevados relacionados con

su atención médica, transporte a centros de salud y la compra de medicamentos. Esto es

especialmente crítico en hogares donde el sustento depende de trabajos informales, comunes en

sectores vulnerables de Santa Cruz, donde la ausencia laboral significa la pérdida inmediata de

ingresos.

6.3. JUSTIFICACIÓN PRACTICA

Este estudio retrospectivo basado en datos bibliográficos proporcionará un panorama

actualizado sobre la situación del dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años en el Distrito 10

de Santa Cruz de la Sierra. La información obtenida será valiosa para las autoridades de salud,

ya que permitirá identificar patrones de riesgo y barreras en la prevención. Además, las

recomendaciones derivadas del análisis servirán como base para desarrollar intervenciones más

focalizadas y efectivas, contribuyendo al fortalecimiento de las estrategias de control y

prevención en la región.

Este estudio facilitará intervenciones prácticas y basadas en evidencia que reducirán la

incidencia y la gravedad del dengue hemorrágico en la región, protegiendo la salud infantil y

disminuyendo la carga sobre el sistema de salud local.

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7. MARCO TEÓRICO.-

7.1. DEFINICIÓN

El dengue se transmite a través de la picadura de un mosquito infectado. Es una enfermedad

que afecta personas de todas las edades, con síntomas que varían entre una fiebre leve a una

fiebre incapacitante, acompañado de dolor intenso de cabeza, dolor detrás de los ojos, dolor en

músculos y articulaciones, y eritema. La enfermedad puede progresar a formas graves,

caracterizada principalmente por choque, dificultad respiratoria y/o daño grave de órganos. El

dengue tiene un comportamiento estacionario, es decir, en el hemisferio Sur la mayoría de los

casos ocurren durante la primera mitad del año, en cambio, en el hemisferio Norte, los casos

ocurren mayormente en la segunda mitad. Este patrón de comportamiento corresponde a los

meses más cálidos y lluviosos.

El dengue hemorrágico, también conocido como síndrome de choque por dengue, es una

enfermedad viral grave transmitida por mosquitos, específicamente el Aedes aegypti y en menor

medida el Aedes albopictus. Es una complicación del dengue clásico que se caracteriza por

síntomas como fiebre alta, hemorragias espontáneas, aumento de la permeabilidad vascular, y

en casos graves, el desarrollo de shock, que puede poner en riesgo la vida del paciente si no se

trata a tiempo.

El dengue hemorrágico fue descrito por primera vez en Filipinas en la década de 1950 y ha sido

un problema creciente en muchas regiones tropicales y subtropicales del mundo, incluidas

América Latina y el sudeste asiático.

En la ciudad de Santa Cruz de la Sierra, la prevalencia del dengue hemorrágico ha aumentado

debido a factores climáticos, urbanización sin planificación adecuada y un deficiente control de

vectores.

El dengue es causado por el virus del dengue (DENV), perteneciente a la familia Flaviviridae, el

cual tiene cuatro serotipos distintos (DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4).

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Una persona puede infectarse por cualquiera de los serotipos, y aunque la infección por un

serotipo brinda inmunidad de por vida contra ese serotipo en particular, las infecciones

subsiguientes con otros serotipos aumentan el riesgo de desarrollar dengue hemorrágico. La

gravedad de esta forma de dengue se atribuye principalmente a una respuesta inmune

exagerada, que genera daño en las paredes de los vasos sanguíneos y facilita el escape de

líquidos hacia los tejidos, provocando hipotensión y, en casos extremos, shock hipovolémico.

● Se transmite por la picadura de un mosquito infectado con uno de los cuatro serotipos

del virus del dengue.

● Es una enfermedad febril que afecta a lactantes, niños y adultos. La infección puede ser

asintomática, o cursar con síntomas que van desde una fiebre moderada a una fiebre

alta incapacitante, con dolor de cabeza intenso, dolor detrás de los ojos, dolor muscular

y en las articulaciones, y sarpullidos. La enfermedad puede evolucionar a un dengue

grave, caracterizado por choque, dificultad para respirar, sangrado grave y/o

complicaciones graves de los órganos.

● No hay medicina específica para tratar el dengue.

● La enfermedad tiene un patrón acorde con las estaciones: la mayoría de los casos en el

hemisferio sur ocurren en la primera parte del año, y la mayoría de los casos en el

hemisferio norte ocurren en la segunda mitad.

● La prevención y el control del dengue debe ser intersectorial e involucrar a la familia y la

comunidad.

El número de casos de dengue ha aumentado dramáticamente desde la década de 1960.

De acuerdo con la OMS, en las últimas dos décadas aumentó 8 veces más el número de casos

notificados, con una estimación de entre 284 y 528 millones de personas infectadas anualmente.

Las primeras descripciones datan de 1779 y su causa viral y la transmisión fueron entendidas a

principios del siglo XX. El dengue se ha convertido en un problema mundial desde la Segunda

Guerra Mundial y es endémica en más de 110 países.

7.2. FACTORES DE RIESGO

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El riesgo de desarrollar dengue hemorrágico está influenciado por varios factores biológicos,

ambientales y sociales:

● Infecciones previas: Uno de los principales factores de riesgo es haber tenido una

infección previa con otro serotipo del virus. En estos casos, el sistema inmunológico

puede reaccionar de manera inadecuada ante una nueva infección, lo que aumenta la

probabilidad de desarrollar la forma hemorrágica del dengue.

● Exposición al vector: El mosquito Aedes aegypti es el principal transmisor del virus. Las

personas que viven en áreas donde este mosquito prolifera, como es el caso del Distrito

10 de Santa Cruz de la Sierra, están en mayor riesgo. Estas áreas suelen tener

condiciones favorables para la reproducción del mosquito, como agua estancada y un

clima cálido y húmedo.

● Edad y estado inmunológico: Los niños, particularmente aquellos entre los 8 y 12 años,

pueden tener un sistema inmunológico en desarrollo que responde de manera diferente

a las infecciones por dengue en comparación con adultos. También es importante

considerar que el estado nutricional y otras comorbilidades, como la anemia o

deficiencias inmunológicas, pueden predisponer a una evolución más grave de la

enfermedad.

● Factores socioeconómicos y urbanización: La rápida expansión urbana y la falta de

infraestructura adecuada, como el manejo deficiente de desechos sólidos y aguas

residuales, facilitan la proliferación de criaderos de mosquitos. Esto se ve agravado por

la falta de acceso a servicios de salud oportunos y efectivos, lo que aumenta el riesgo de

desarrollar formas severas de la enfermedad.

● Factores climáticos: El clima juega un papel clave en la transmisión del dengue. Las

épocas de lluvia y las temperaturas elevadas crean condiciones ideales para la

reproducción del mosquito vector. Santa Cruz de la Sierra tiene un clima tropical, lo que

incrementa la incidencia del dengue durante los meses más lluviosos.

● Vacuna: En las zonas del mundo donde el dengue es frecuente, se aprueba una vacuna

contra el dengue (Dengvaxia) para las personas de entre 9 y 45 años que ya lo tuvieron

al menos una vez. La vacuna se administra en tres dosis en el curso de 12 meses. La

vacuna está aprobada solo para las personas que tienen antecedentes documentados de

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dengue o que se hicieron un análisis de sangre que muestra una infección previa

(seropositividad) por uno de los virus del dengue. En las personas que no tuvieron

dengue en el pasado (seronegativas), el hecho de recibir la vacuna parece aumentar el

riesgo de que padezcan dengue grave y de que se los hospitalice en el futuro. La

dengvaxia no está disponible para los viajeros ni para las personas que viven en el

territorio continental de los Estados Unidos. No obstante, en el 2019, la Administración

de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos aprobó la vacuna para las personas

de 9 a 16 años que tuvieron dengue en el pasado y que viven en los territorios de EE.

UU. de Samoa Estadounidense, Guam, Puerto Rico y las Islas Vírgenes de EE. UU.,

donde el dengue es común.

7.3. TIPOS DE DENGUE

● El virus del dengue puede manifestarse en el cuerpo de diferentes maneras,

dependiendo del serotipo involucrado, del estado inmune del individuo y de la

respuesta del organismo a la infección.

● Dengue clásico: Es la forma más común de la enfermedad, y se caracteriza por fiebre

alta de inicio repentino, dolor de cabeza intenso, dolor retroocular (detrás de los ojos),

dolores musculares y articulares, erupciones en la piel, y malestar general. Los síntomas

generalmente duran entre 2 y 7 días. Esta forma del dengue, aunque debilitante, rara

vez pone en peligro la vida del paciente.

● Dengue hemorrágico: Es una complicación del dengue clásico. Además de los síntomas

mencionados anteriormente, el dengue hemorrágico incluye signos de hemorragia,

como sangrado de las encías, sangrado nasal, hematomas espontáneos, y hemorragias

internas. Esta forma también implica un aumento en la permeabilidad vascular, lo que

conduce a la fuga de líquidos desde los vasos sanguíneos hacia los tejidos, ocasionando

edema y un posible shock hipovolémico.

● Síndrome de choque por dengue (SCD): Es la manifestación más grave del dengue

hemorrágico. Ocurre cuando la fuga de líquido en los vasos sanguíneos es tan severa que

resulta en una disminución crítica del volumen sanguíneo, lo que provoca shock. Los

pacientes pueden experimentar hipotensión severa, piel fría y pegajosa, pulso débil, y en

casos no tratados, el fallo orgánico y la muerte.

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11 | Página
7.4. CAUSAS

El dengue es causado por el virus del dengue, que pertenece al género Flavivirus. Este virus

tiene cuatro serotipos distintos: DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4. La transmisión del virus

ocurre cuando un mosquito Aedes aegypti, que previamente ha picado a una persona infectada,

pica a una persona sana, transmitiendo así el virus. Los mosquitos se infectan cuando se

alimentan de la sangre de una persona que tiene el virus circulando en su sistema.

Posteriormente, el virus se replica en el mosquito y puede ser transmitido a través de su

picadura a otra persona, manteniendo así el ciclo de transmisión. La propagación del dengue es

facilitada por las condiciones ambientales y sociales que permiten la reproducción de los

mosquitos, como agua estancada en recipientes abiertos, pozos, y la falta de sistemas adecuados

de drenaje en zonas urbanas densamente pobladas. Otros factores contribuyentes incluyen la

falta de medidas preventivas efectivas, la movilidad de las personas en áreas endémicas y la

escasa educación sobre los riesgos y prevención del dengue.

7.5. SIGNOS Y SINTOMAS

El dengue hemorrágico se presenta inicialmente de manera similar al dengue clásico, pero con el

tiempo puede evolucionar hacia una forma más severa de la enfermedad. Los signos y síntomas

incluyen:

● Fiebre alta: Generalmente de aparición súbita, con una duración de 2 a 7 días.

● Dolores intensos: Dolor de cabeza, dolor retroocular, mialgias (dolor muscular) y

artralgias (dolor articular). Este conjunto de síntomas a menudo se conoce como "fiebre

rompehuesos" debido a la severidad del malestar.

● Sangrado espontáneo: Sangrado en las encías, nariz, o presencia de moretones

inexplicables. También puede haber sangrado interno, que no es fácilmente visible, pero

puede ser muy peligroso.

● Piel fría y sudorosa: Este es un signo de shock inminente, que debe ser tratado

inmediatamente.

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12 | Página
● Dificultad respiratoria: En casos severos, puede haber acumulación de líquidos en los

pulmones, lo que ocasiona dificultad para respirar.

● Erupciones cutáneas: A menudo aparece una erupción cutánea, que puede ser petequial

o maculopapular, y es más evidente después de que baja la fiebre.

● Hipotensión y pulso débil: Estos síntomas son indicativos de shock y requieren

intervención médica urgente.

7.6. COMPLICACIONES

El dengue hemorrágico puede llevar a diversas complicaciones, muchas de las cuales ponen en

riesgo la vida del paciente. Entre las principales complicaciones se incluyen:

● Shock hipovolémico: Resultante de la pérdida de líquidos desde los vasos sanguíneos,

este tipo de shock es una complicación grave del dengue hemorrágico. Si no se trata

rápidamente, puede causar daño a múltiples órganos y llevar a la muerte.

● Hemorragia masiva: Las hemorragias internas severas, especialmente en órganos

vitales, pueden ser fatales. Los pacientes con dengue hemorrágico a menudo requieren

transfusiones de sangre para compensar la pérdida de líquidos y células sanguíneas.

● Insuficiencia orgánica: Los órganos como los riñones, el hígado y el corazón pueden

sufrir insuficiencia debido a la disminución del flujo sanguíneo o los efectos tóxicos

directos del virus.

● Dificultades respiratorias: La acumulación de líquidos en los pulmones, conocida como

derrame pleural, puede causar insuficiencia respiratoria y requiere tratamiento de

emergencia.

7.7. PREVENCIÓN

La prevención del dengue hemorrágico se centra en la eliminación del mosquito Aedes aegypti,

responsable de la transmisión, y en la reducción de los factores que favorecen su reproducción.

Las medidas preventivas incluyen:

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● Eliminación de criaderos: Reducir los lugares donde el mosquito puede poner sus

huevos, como recipientes con agua estancada (llantas, baldes, floreros, etc.). El drenaje

adecuado de aguas y la limpieza de espacios exteriores son esenciales.

● Uso de insecticidas y fumigación: En áreas de alto riesgo, las campañas de fumigación

son esenciales para controlar la población del mosquito, junto con el uso de larvicidas

en cuerpos de agua que no pueden ser drenados.

● Protección personal: Usar repelentes de insectos, mosquiteros y ropa de manga larga

que cubra la piel expuesta ayuda a prevenir las picaduras. Es importante educar a la

población, especialmente en áreas urbanas, sobre estas medidas de protección personal.

● Vacunación: Aunque existen vacunas como la *Dengvaxia*, aprobada para personas que

ya han tenido dengue, su uso es limitado y no está exento de riesgos. En áreas

endémicas, se deben seguir las pautas oficiales para su aplicación.

● Educación comunitaria: Fomentar la concienciación sobre el dengue y la importancia de

la eliminación de criaderos y la prevención de picaduras. Las campañas de salud pública

que involucren a las comunidades locales son clave para el éxito de estas intervenciones.

7.8. TRATAMIENTO

El tratamiento del dengue hemorrágico es principalmente de soporte, ya que no existen

medicamentos antivirales específicos para combatir el virus del dengue. Los objetivos del

tratamiento son controlar los síntomas, prevenir complicaciones graves y asegurar una

hidratación adecuada. Las principales estrategias de manejo incluyen:

● Rehidratación: La administración de líquidos por vía intravenosa es fundamental para

prevenir o tratar el shock causado por la pérdida de líquidos a través de los vasos

sanguíneos. La rehidratación agresiva puede salvar la vida del paciente.

● Monitoreo de signos vitales: Los pacientes deben ser monitoreados cuidadosamente en

busca de signos de shock, sangrado interno o deterioro clínico. En algunos casos, es

necesario el ingreso en unidades de cuidados intensivos.

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● Transfusiones sanguíneas: En caso de hemorragias severas, puede ser necesario realizar

transfusiones de sangre para reemplazar el volumen perdido y corregir los niveles de

plaquetas.

● Tratamiento sintomático: Se deben manejar síntomas como la fiebre y el dolor. El

paracetamol se usa comúnmente para controlar la fiebre, mientras que los

antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como el ibuprofeno o la aspirina deben

evitarse debido al riesgo de aumentar el sangrado.

● Atención en caso de complicaciones: En situaciones de shock o insuficiencia orgánica, el

tratamiento puede incluir el uso de medicamentos para mantener la presión arterial,

soporte respiratorio, y otras intervenciones críticas en el hospital.

8. VARIABLES.-

8.1. Variable Independiente:

● Factores de riesgo asociados al dengue hemorrágico

● Edad: Variar dentro del rango de 8 a 12 años.

● Sexo: Masculino o femenino.

● Condiciones socioeconómicas: Ingreso familiar, nivel de educación de los padres o

cuidadores, empleo, etc.

● Condiciones ambientales (por ejemplo, presencia de criaderos de mosquitos).

● Conocimiento y actitudes de padres y cuidadores sobre prevención.

● Acceso a servicios de salud.

8.2. Variable Dependiente:

● Prevalencia del dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años: Número de casos

diagnosticados de dengue hemorrágico en la población estudiada.

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9. HIPÓTESIS.-

La prevalencia del dengue hemorrágico en niños de 8 a 12 años en el Distrito Municipal 10 de

Santa Cruz de la Sierra durante el segundo semestre de 2023 está asociada negativamente con la

eficacia de las medidas preventivas comunitarias, el acceso oportuno a atención médica y las

condiciones ambientales favorables, tales como la gestión adecuada de residuos y el control de

criaderos de mosquitos. Se espera que una deficiencia en estas áreas contribuya

significativamente al aumento de casos de dengue hemorrágico en esta población.

10. MARCO METODOLOGICO.-

[Link]:
[Link]:
[Link]:
[Link]álisis de datos:
[Link]ón de estudio:
[Link] de inclusión:
[Link] de exclusión
10.8. Delimitación geográfica:
[Link]ón temporal:

10.10. Selección de la muestra

10.1.1 Determinar universo

Universo de niños de 8 a 12 años en el DM – 10 de Santa Cruz de la Sierra.

10.1.2 Extraer la muestra

Se seleccionará una muestra representativa utilizando un método probabilístico, considerando

factores como la distribución de edad y la presencia de casos previos de dengue en la región.

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16 | Página
Métodos, Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos

Elaborar el Instrumento de Medición y Aplicarlo:

El instrumento de medición será los datos de registros de los centros de salud en el DM-10.

Enfocandonos en aspectos clave relacionados con la salud de los menores y la incidencia de

dengue hemorrágico. Se recolectarán de manera presencial en los centros de salud del DM – 10,

asegurando una recolección eficiente y confiable de los datos, respetando la privacidad y

comodidad de las personas.

10.2 Metodología

10.2.1 Diseño de estudio

10.2.2 Observacional de tipo transversal y retrospectivo.

Nuestro trabajo es de tipo observación al por qué es un tipo de diseño de investigación en el que

los investigadores observan y registran comportamientos, eventos o condiciones sin intervenir o

manipular el entorno a los sujetos de estudio.

10.2.3 Retrospectivo: El estudio se basa en datos históricos ya recopilados

(como los numero de la prevalencia de niños que les haya dado dengue

hemorrágico) para analizar eventos pasados y sus resultados. Esto

significa que se examinan registros y datos previos para identificar

patrones y tendencias en la incidencia de cáncer cervicouterino y las

prácticas de prevención. La perspectiva retrospectiva es adecuada para

investigar cómo las prácticas anteriores han influido en la situación

actual de salud de la población estudiada.

10.2.4 Transversal: Un estudio transversal es un tipo de diseño de

investigación observacional que se utiliza para analizar y evaluar la

prevalencia de una enfermedad o condición en una población en un

momento específico. Este tipo de estudio es común en epidemiología y

ciencias sociales porque permite obtener información sobre la salud de

una población en un instante determinado.

11 METODOS Y TECNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS

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17 | Página
12 PLAN DE TABULACIÓN

Encuesta

13 PLAN DE ANÁLISIS

Se realizo una encuesta para medir el nivel de conocimiento sobre el tema expuesto para

asi poder dar una solución a la problemática mediante estrategias de prevención de esta

enfermedad.

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21 | Página
14 BIBLIOGRAFÍA.-

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● Dengue: directrices para el diagnóstico, tratamiento, prevención y control Segunda

edición. Ginebra: OMS. Recuperado de: [Link]

● Shepard, D. S., Undurraga, E. A., & Halasa, Y. A. (2013). Economic and disease burden

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control del dengue en Bolivia 2019-2023 La Paz: Ministerio de Salud y Deportes.

● [Link]

● [Link]

syc-20353078

● [Link]

● [Link]

dengue-santa-cruz-tiene-mas-del-70-de-los-infectados (1)

● [Link]

interviene-con-insecticidas-y-material-para-contener-la-enfermedad (2)

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