ENFERMEDAD
ENFERMEDAD AGUDA: Es la condición anormal del cuerpo manisfiesta por los
síntomas más o menos violentos, se terminan después de un período
relativamente breve por la recuperación o la muerte.
ENFERMEDAD SUB-AGUDA: Es la enfermedad donde los signos y síntomas
son menos activos que en la enfermedad aguda, pero son más importantes que
en la enfermedad crónica.
ENFERMEDAD CRÒNICA: Patología de larga duración, cuyo fin o curación no
pueden preverse claramente o no ocurrirá nunca, algunos piensan que para ser
crónica debe tener más de 03 meses de evolución; pueden ser o no graves,
curables o no.
DOLOR:
Dolor Fantasma: Manifiesto en una parte amputada.
Dolor Reflejo: Manifiesto en un punto distinto de aquel donde se asienta la
lesión (dolor contrario de la lesión).
Dolor Referido: Dolor visceral o musculo-aponeurótico, percibido en una zona
cutánea distante.
Dolor Sordo: Dolor continuo, difícil de localizar.
Dolor en Cinturón: Dolor o sensación dolorosa como de una cuerda que aprieta
la cintura.
Dolor de Hambre: En el estómago vacío por úlcera gástrica o duodenal.
CÓLICO:
Es un síndrome doloroso caracterizado por dolor abdominal que varía de
intensidad, desde muy intenso, opresivo (retortijón) hasta casi desaparecer, para
volver a aumentar de intensidad, suele acompañarse de náusea, vómitos,
diarrea e inquietud.
Entre los más frecuentes: Cólico Biliar, Cólico Nefrítico y Cólico Lactante.
CONTROL DE ESFÍNTERES:
La edad del inicio del control del esfínter vesical y anal, varía de un niño a otro,
generalmente va desde los 18 a 24 meses, depende del desarrollo de músculos
y nervios que permiten el control voluntario. Primero se controla la defecación,
luego el vesical, también es influido por intervención de los padres.
VACUNAS
Son productos biológicos obtenidos de bacterias o virus debilitados o muertos,
sustancias sintetizadas por los mismos microorganismos (toxinas, etc.)
VACUNA TRIPLE: Los niños deben recibir dos dosis, entre los 12 y 15 meses de
edad la primera dosis y la segunda, 28 días después.
VACUNA CONTRA LA POLIOMIELITIS: La poliomielitis es una grave enfermedad,
puede provocar parálisis (plejía), hasta las muerte, es incurable. Gracias a la
vacunación ha disminuido la incidencia de esta enfermedad, existen dos tipos:
La Vacuna antipoliomielítica oral (VOP): Es la usada con mayor frecuencia en
niños, viene en gotas y se usa PO por cuatro dosis:
A los 02 meses, 04 meses, 12 meses, 18 meses, entre los 04 y 06 años de edad.
La vacuna antipoliomielítica inactivada (VP) se administra inyectada en la pierna o
el brazo, con el mismo esquema que la (VOP).
VACUNA CONTRA LA TUBERCULOSIS O BCG: Es una vacuna liofilizada de
bacilos vivos no patógenos, procedentes de una cepa de Mycobacterium Bovis,
atenuada que tiene la capacidad de desarrollar una respuesta inmunológica frente
al Mycobacterium tuberculosis.
Se compone de 0.01 mg de bacilos (200,000 a 1,000,000).
Se aplica 0.1 ml (ID) en la región deltoidea derecha, a los 15 o 20 días aparece un
nódulo que se puede ulcerar y durar 01 a 03 meses, dejando cicatriz.
Cuando administramos las vacunas por vía ora, subcutánea o intramuscular,
nuestro organismo reacciona formando anticuerpos (defensas( contra la
enfermedad que se vacuna, de tal forma que, si entra en contacto con la
enfermedad natural posteriormente, ya se está protegido contra ella.
VACUNA DPT:
Vacuna combinada que protege al niño contra la Difteria, Tosferina y Tétano.
Se inicia a los dos meses de edad, necesita dosis repetidas de la vacuna para
obtener respuesta.
Tres dosis a partir de los 02 – 03 meses de edad con intervalo de 06 a 08 semanas,
entre ellas (2,4,6 o 3,5,7 meses)
Es eficaz, después de las tres dosis es del 100%.
La inmunidad no dura toda la vida, por ello es recomendado refuerzo cada 10 años
con los toxoides Tétano-diftérico, ya que los anticuerpos disminuyen de 03 a 05
años.
VACUNA CONTRA EL SARAMPIÓN:
Consiste de virus vivos de sarampión producidas en celular embrionarias de pollo,
que se han vuelto inofensivos (atenuados) durante el proceso de producción.
Normalmente se administra en combinación con las vacunas contra Paperas y
Rubéola (MMR) o la vacuna contra las Paperas, Rubéola y Varicela (MMRV), se
administra SC a una dosis de 0.5 ml.
VACUNA TRIPLE MMR:
Vacuna CONTRA EL Sarampión, Paperas Y Rubéola. Efectiva y protegen a la
mayoría de niños durante toda la vida, se recibe una sola inyección de 0.1 ml.
Inyectada preferentemente en la región deltoidea derecha, a los 15 o 20 días
aparece un nódulo que se puede ulcerar y persistir por 2 a 3 meses, dejando una
cicatriz deprimida y despigmentada que permite identificar al vacunado.
SIGNOS VITALES
➢ Los signos vitales son aquellos que manifiestan que el
ser humano está vivo, son cuatro los signos vitales
principales que deben ser explorados: pulso, presión
arterial, temperatura y respiraciones.
➢ El PULSO ARTERIAL: lat. pulsus = empujar, se
denomina a la sensación de choque o levantamiento
que se percibe con los dedos al comprimir
moderadamente ciertas arterias superficiales contra un
plano resistente, estas son producidas por el volumen, la
tensión de la arteria y la onda de presión originada de la
sístole ventricular. El pulso da la idea del estado
funcional del corazón, de la circulación periférica y de
las paredes arteriales.
PULSOS
➢ Se toma corrientemente en la arteria radial, pero
también en la braquial, axilar, carotidea, femoral,
poplítea, pedia y tibial posterior, a veces en la
aorta abdominal.
➢ Pulso Radial: se aplica el pulpejo del dedo
índice, medio y anular por encima de la muñeca,
presión suave y sostenida, en el canal formado
por el palmar mayor y el supinador largo (canal
del pulso) en relación al radio.
➢ Pulso Braquial: en el pliegue del codo por dentro
del tendón del bíceps.
➢ Pulso Humeral: a lo largo del borde interno del
bíceps
➢ Pulso Carotideo: entre el borde anterior del
músculo esternocleidomastoideo y la faringe
➢ Pulso facial: en el borde inferior del maxilar
inferior
➢ Pulso temporal: a un costado del borde auricular
➢ Pulso nasal; en el ángulo interno del ojo
➢ Pulso femoral: por debajo de la arcada crural
➢ Pulso poplíteo; en el hueco poplíteo
➢ Pulso tibial posterior: detrás del maleolo interno
➢ Pulso pedio: en el primer espacio interóseo del
pié
Caracteres Generales del Pulso
➢ Los caracteres del pulso que se deben explorar son:
➢ a) frecuencia, b) ritmo, c) amplitud, d) igualdad,
e) tensión o dureza, f) Celeridad
➢ a) Frecuencia: se cuenta el número de pulsaciones en
un minuto, varía con la edad, en la edad adulta es de 65
a 85 pulsaciones por minuto, de 85 a 110 x´ taquisfigmia
leve, de 110 a 130 x´ moderada, de 130 a mas de 170 x´
severa o muy frecuente.
➢ Menos de 60 x´ es disminuida o bradisfigmia, excepto en
los atletas
➢ El pulso aumenta ocho pulsaciones por cada grado
centígrado de aumento de temperatura
➢ b) Ritmo: o regularidad, se caracteriza porque los
tiempos o espacios que separan a las pulsaciones son
iguales; el pulso normal siempre es rítmico y regular,
cuando los espacios son desiguales el pulso es irregular.
La alteración del ritmo se llama arritmia. El pulso
alternante es el que alterna de latidos de grande y
pequeña amplitud con ritmo regular (onda fuerte-onda
débil). Cuando una pulsación se anticipa a la normal se
le llama: pulso prematuro, algunos autores llaman
extrasístoles, en ocasiones hay alternancia de
pulsaciones irregulares seguidas de otras regulares lo
que se llama alorritmia, la mas frecuente: el pulso
bigeminado con pulsaciones pares separadas de otras
dos por una pausa mayor; algunas personas normales
pueden presentar alteración del ritmo relacionado con la
respiración: arritmia respiratoria. Arritmia completa: FA-V
➢ c) Amplitud: es el cambio de volumen de la
arteria al paso de la onda pulsátil y la magnitud
del levantamiento del dedo que palpa; guarda
relación con el volumen del vaso y la presión del
pulso, la presión del pulso esta elevado (pulso
parvus) en la estenosis aórtica. El pulso amplio
de la insuficiencia aórtica se le llama pulso
saltón, en la Hipotensión la amplitud del pulso
es muy pequeño como en el shock, se le llama
pulso filiforme. Cuando el pulso disminuye en
amplitud durante la inspiración normal se llama
pulso paradójico (pericarditis con derrame)
➢ d)Igualdad: se establece por la
comparación entre si de la amplitud de las
sucesivas ondas pulsátiles. El pulso
amplio es de fácil percepción por el gran
volumen, pero el pulso pequeño o filiforme
es difícil percibir, otro tipo de pulso con
variación de su igualdad y amplitud,
llamado: pulso alternante. Normalmente
el pulso es medianamente amplio, de fácil
percepción.
➢ e)Tensión o Dureza: Depende de la
suma de la resistencia que ofrecen las
paredes arteriales y de la sangre dentro
del vaso, se interpreta por la presión o
fuerza que se emplea para hacer
desaparecer la onda pulsátil. Existen
ondas retrógradas que se originan en el
arco palmar (pulso recurrente). El
descenso de la presión arterial produce un
pulso débil.
➢ f) Celeridad: la expansión de la onda pulsátil
puede hacerse mas o menos rápida, de ahí que
puede haber pulso rápido y pulso lento. El
Pulso Celer es típico de la insuficiencia aórtica,
también en el hipertiroidismo y en la fiebre, en
los niños es normal el pulso celer por la
elasticidad de las arterias. El pulso Capilar es el
enrojecimiento intermitente y sincrónico con el
pulso de ciertas zonas de los tegumentos o
mucosas (mejillas, lecho de las uñas), se
presenta cuando hay gran presión diferencial
como en la insuficiencia aórtica, aneurisma av.
VALORES NORMALES DEL
PULSO
➢ Frecuencia media según la edad, en reposo, por
minuto:
➢ Nacimiento 140 x´
➢ 01 a 06 meses 130 x´
➢ 06 a 12 meses 115 x´
➢ 01 a 02 años 110 x´
➢ 02 a 04 años 105 x´
➢ 06 a 10 años 95 x´
➢ 10 a 14 años 85 x´
➢ 14 a 18 años 82 x´
➢ Adultos 80 x´
OTROS TERMINOS MÉDICOS
DEL PULSO
➢ Frecuencia: número de pulsaciones por minuto
➢ Pulso Frecuens o Rarus: rápido o lento
➢ Pulso Magnus o Parvus: grande o pequeño
➢ Pulso Celer o Tardus: brusco o prolongado
➢ Pulso Durus o Molis: duro o blando
➢ Pulso Intermitente: cuando se tiene la sensación
que falta una onda pulsátil
➢ Pulso Igual: comparación entre dos pulsos
diferentes, tomados en distintos lugares
➢ Aortografía: radiografía de la aorta y sus
divisiones principales, después de la
inyección de medio de contraste.
➢ Arteriografía: (vasografía arterial)
radiografía de las arterias después de la
inyección de un medio de contraste opaco
a los rayos X.
➢ Cianosis: coloración azulosa de la piel o
mucosas, especialmente debida a
anomalías cardíacas que causan
oxigenación insuficiente de la sangre.
➢ Claudicación: (origen venoso) entorpecimiento,
debilidad y rigidez dolorosa del miembro inferior
causada por defecto de la circulación de la
sangre ocasionado por estrechamiento de los
vasos
➢ Flebitis: inflamación de una vena
➢ Hematoma: masa causada por la acumulación
de coágulos, dependiente de rotura vascular.
➢ Oclusión: obliteración o cierre de lumen de los
vasos sanguíneos
➢ Trombectomía: extracción o excisión de un
trombo
➢ Tromboflebitis: inflamación de la pared de una
vena con formación de un coagulo (trombo)
TEMPERATURA
➢ Estudia la temperatura del cuerpo, se altera por
múltiples procesos patológicos, se usa el
termómetro inventado por Galileo.
➢ Temperatura es la cantidad de calor del cuerpo
que genera su metabolismo corporal, es la
diferencia entre producción de calor y su
pérdida.
➢ El termómetro mas usado es un tubo capilar de
vidrio, con un depósito de mercurio el cual se
dilata con el calor, señalando los grados de
temperatura, comprende de 35º a 42º C o
celsius.
LUGARES DE TOMA
➢ Técnica: se limpia, se observa si el mercurio
esta en su depósito, o se le baja a ese nivel
sacudiéndolo, debe ser de una buena marca y
debe ponerse una sola vez no menos de 02 ni
mas de 05 minutos. Deben cambiarse después
de un tiempo de uso. Siempre esterilizarlos.
➢ Se toma en: axila, ingle, boca, recto, vagina,
conducto auditivo externo.
➢ En la axila, la mano del que la toma, la coloca
en el hombro del otro lado en el paciente.
➢ En la boca, se coloca debajo de la lengua con
los labios cerrados, el área rectal y auditiva se
utiliza mas en niños, aunque esta última puede
ser la optima para revelar la temperatura interna
del cuerpo, se recomienda tomas varias
mediciones durante el día y anotarlas.
➢ La temperatura normal oscila entre 36.8º y 37.5º
C tomada en el recto. Varía según el lugar de
toma: axilar no debe rebasar los 37º, siendo la
bucal 37.3º y la rectal 37.5º (la rectal es +-0.5º
mas elevada que la axilar).
➢ Hay fiebre cuando rebasa los 37.5º C (axilar)
➢ La temperatura mas alta observada: 49.9º
en la axila de una joven conmocionada
por una caída (krause). La mas baja: 23º
en tumores del cerebro (lemcke) e
intoxicación barbiturica (Linton).
➢ En la mujer la temperatura se altera con la
ovulación, normalmente en el inicio hasta
la ovulación (13 días), de 0.5º a 1º C de
mas, cede 01 o 02 días del inicio de la
menstruación.
TEMPERATURA CORPORAL
➢ La temperatura rectal es la mas segura (37.6º)
➢ La temperatura axilar usan los pueblos latinos,
debe dejarse el termómetro de 05 a 10 minutos
bien cerrada la axila (36.7º)
➢ La temperatura bucal se usa en los países de
habla inglesa (37º), la altera el frío exterior o las
bebidas recientes frías o calientes.
➢ La temperatura de la piel: + de 36.5º calor, 35.5º
tibia o normal, 33º fresca, -30º C se siente frío.
➢ Los órganos mas calientes son el hígado en
reposo y el músculo activo. La temperatura
venosa es menor que la arterial en la miembros,
aumenta después de la desembocadura de la
vena suprahepática, la sangre se enfría luego
en el pulmón, por eso la temperatura en el
corazón izquierdo es menor que en el derecho
(0.25º C)
➢ La temperatura cutánea depende de las
condiciones externas como el ambiente, la
humedad, el viento, el vestido, así como la
vascularización de la piel y el sudor.
VARIACION DE LA
TEMPERATURA
➢ Varía diariamente (curva nictemeral) de 1º o mas,
máximo de 5 a 8 PM, mínimo de 2 a 6 AM, se relaciona
con la actividad muscular y su metabolismo; aumenta en
la noche en aquellos que trabajan en horario nocturno.
➢ Varía con un baño mas en viejos y niños pequeños, baja
en los desnutridos, inanición, mixedema. Aumenta en el
hipertiroidismo, después de las comidas, en los días
cálidos, con el ejercicio.
➢ El hombre soporta descensos hasta de 27 a 29º,
excepcionalmente 20 a 24º C. Hasta 40º C suelen no
ser peligrosas, pocos sobreviven con fiebre de +41.7º C,
casi todos los mamíferos incluso el hombre mueren con
temperaturas corporales de 44 a 45º C .
FIEBRE
➢ La temperatura es un parámetro de salud de
una persona muy importante. La elevación
anormal de la temperatura se le llama FIEBRE,
la elevación de unas décimas (de 37.5º a 37.8º
C) se le llama febrícula, de 37.8º a 39º C fiebre,
mas de 39º C se dice hiperpirexia o fiebre alta.
➢ Se registra en una gráfica de temperatura,
dividida en días y horas transversalmente y
longitudinalmente en decimos, medios y un
grado, se diferencian varios tipos.
TIPOS DE FIEBRE SEGÚN LA
GRÁFICA
➢ Fiebre Continua: oscilación diaria menor de 01 grado
➢ Fiebre Remitente: oscilación diaria de 01 grado por
arriba de lo normal
➢ Fiebre Recurrente: períodos de varios días con fiebre
alternando con otros días sin fiebre
➢ Fiebre Ondulante: períodos febriles de varios días
alternando con otros sin fiebre, siendo el ascenso
gradual (forma de escaleras)
➢ Fiebre Héctica: temperatura irregular con oscilaciones
pequeñas con bruscos ascensos
➢ Fiebre Intermitente: oscilación diaria por arriba y por
debajo de lo normal.
➢ Wunderlich (1868) el primer investigador que
correlacionó algunas enfermedades con
cambios de temperatura corporal.
➢ La fiebre es un síntoma caracterizado por
hipertermia, taquicardia, taquipnea, sudoración,
malestar, anorexia, a veces delirio y/o
convulsiones
➢ La fiebre continua: en la fiebre tifoidea; la fiebre
intermitente en el paludismo y la artritis
reumatoide; la fiebre recurrente en la Brusellosis
o fiebre de Malta. La fiebre ondulante en la
enfermedad de Hodkin. La fiebre héctica
acompañada de sudoración nocturna es típica
de la tuberculosis.
➢ Lafiebre puede desaparecer por lisis o
por crisis. Si la temperatura desciende
gradualmente a lo normal en unos días, se
dice que desaparece por lisis. Si la
temperatura desciende a lo normal en el
curso de 36 horas o menos, se dice que
desaparece por crisis.
RESPIRACIÓN
➢ Es la función que tiene por objeto proporcionar a todas
las células del organismo de oxigeno y eliminar el CO2
resultante del metabolismo celular.
➢ Consta de tres fases: a) función pulmonar: que se
subdivide en ventilación y función alveolar (perfusión).
b) transporte de O2 y CO2 por la circulación.
c) respiración celular o de los tejidos.
➢ La función ventilatoria moviliza el aire exterior hacia el
alveolo en la inspiración, la función respiratoria
intercambia el O2 y CO2 entre el alveolo y la sangre
capilar pulmonar.
➢ En una persona sana, adulta, en reposo la FR 16 – 20 x´
➢ Cuando es mayor se llama taquipnea
➢ Puede alcanzar + de 60 x´, signo
frecuente de disnea, con compromiso de
músculos accesorios y aleteo nasal.
➢ La FR esta aumentada en la Insuficiencia
cardiaca, los problemas pulmonares,
fiebre, anemia, uremia, etc.
➢ Cuando la FR es menor que lo normal, se
llama bradipnea, como en la obstrucción,
tumores cerebrales, intoxicación por
opiáceos y el asma bronquial severo.
VALORES NORMALES
➢ Prematuro 40 a 90 x´
➢ Recién Nacido 30 a 80 x´
➢ 01 año 20 a 40 x´
➢ 02 a 04 años 20 a 30 x´
➢ 05 años 20 a 25 x´
➢ 10 años 17 a 22 x´
➢ 15 años 15 a 20 x´
➢ 20 años 16 a 20 x´
DINAMICA TORACO PULMONAR
➢ La Inspiración: el aire entra a los pulmones, los
distienden y aumentan de volumen, dirigiéndose
el aire a sitios de menor presión.
➢ Aumenta la longitud de los tres diámetros del
tórax: el diámetro vertical (va del diafragma a la
base del cuello), el transversal (une ambos
hemitórax) y el anteroposterior (entre el
esternón y la columna vertebral).
➢ El diafragma es el músculo inspiratorio mas
importante, los otros elevan las costillas.
➢ Durante la espiración (pasiva) los anillos
condrocostales descienden ha su posición de
reposo y el diafragma relajado se eleva
➢ El número de respiraciones por minuto debe
contarse sin que el paciente se de cuenta.
➢ En el ritmo respiratorio normal las inspiración y
la espiración suceden de forma igual una a otra.
➢ El tipo respiratorio difiere del hombre (costo-
abdominal) a la mujer (costal superior).
➢ La respiración superficial disminuye la amplitud
de los movimientos respiratorio (hemoalveolar)
➢ Hipopnea: disminución de la amplitud,
respiración superficial.
➢ Hiperpnea (hiperventilación): respiración
profunda, aumento de la amplitud.
➢ La respiración de Kussmaul: consiste en una
inspiración seguida a su vez de una pausa
(acidosis, coma diabético)
➢ La respiración de Cheyne-Stokes: consiste en
un período de apnea seguido de movimientos
progresivamente amplios hasta un máximo y
luego disminuyen hasta una nueva fase de
apnea (sueño niños/ancianos, hipertensión
intracraneana, la uremia e intoxicaciones
Terminología Médica
➢ Apnea: ausencia de movimientos respiratorios
➢ Asfixia: falta de oxígeno debida a baja concentración
atmosférica o a interferencia de la ventilación
➢ Aspiración: es el acto de aspirar el aire
➢ Bronquiectasia: dilatación crónica de los bronquios o
bronquiolos
➢ Bronquitis: inflamación de los bronquios o bronquiolos
➢ Difteria: Infección bacteriana aguda que origina
engrosamiento y fibrina de la mucosa de la laringe, de la
boca, nariz y faringe, que suelen obstruir las vías
respiratorias y producir la muerte debido a asfixia.
➢ Disnea: respiración breve y díficil (“sed de aire”)
➢ Edema Pulmonar: presencia excesiva del
líquido intersticial en los pulmones que produce
tos y disnea, común en la IC izquierda.
➢ Embolia Pulmonar: Presencia de un coágulo
sanguíneo u otra sustancia extraña en una
arteria pulmonar. Detiene la circulación a una
parte de los pulmones
➢ Estertores: sonidos que se perciben en los
pulmones y semejan burbujeo (aire-secreciones
anormales)
➢ Influenza: Infección viral que provoca
inflamación de la mucosa respiratoria y fiebre
➢ Neumectomía: Extirpación quirúrgica del pulmón
➢ Neumotorax: acumulación de aire en la cavidad
pleural, provoca colapso del pulmón.
➢ Ortopnea: Disnea que obliga a respirar en
posición vertical o sentada
➢ Respirador: cámara metálica llamada “pulmón
de acero”, para producir la inspiración y
espiración en personas con parálisis de
músculos respiratorios
➢ Rinitis: inflamación de la mucosa nasal crónica o
aguda
➢ Hipoxia: disminución de oxígeno en las células
PRESIÓN ARTERIAL
➢ Presión sanguínea y Tono o Tensión
arterial aunque son conceptos diferentes,
en clínica se utilizan igual
➢ Presión Sanguínea: esfuerzo de la sangre
contra las paredes de la arteria, es la
fuerza de adentro hacia fuera
➢ Tono o Tensión Arterial: reacción plástica
de la arteria a la presión de la sangre, es
la fuerza de afuera hacia adentro
Factores fundamentales que
determinan la presión arterial
➢ 1. La fuerza de la contracción cardiaca
➢ 2. El volumen de sangre dentro del
sistema circulatorio
➢ 3. La resistencia periférica (depende del
estado de contracción o relajación de los
vasos sanguíneos), la presión aumenta
con la fuerza contráctil, mayor volumen de
sangre y con la energía de la constricción
vascular, baja en condiciones opuestas.
PRESIÓN DIFERENCIAL
➢ Es la diferencia existente entre la presión
sistólica y la presión diastólica.
➢ La presión aumenta y desciende con cada
contracción y relajación de los ventrículos,
por lo que oscila entre un valor máximo y
un valor mínimo, llamadas Presión
Máxima o Sistólica y es debida a la sístole
ventricular y Presión Mínima o Diastólica y
es debida a la diástole ventricular.
ELEMENTOS DEL
ESFIGMOMANÓMETRO
➢ Manómetro: indica las presiones en
milímetros de mercurio
➢ Compresor: de las arterias que ejercen
una presión gradual sobre la arteria y una
descompresión similar
➢ Indicador Pulsátil: permite apreciar la
presencia o aumento a las distintas
presiones a que se somete la arteria.
Toma de la Presión Arterial
➢ Paciente en decúbito dorsal o sentado con el
brazo algo flexionado o abducido
➢ Que los vestidos no compriman el miembro
➢ El brazalete vacío de aire, se aplica de manera
que su borde inferior se halle a dos
centímetros por encima del pliegue
➢ La columna o el numeral debe estar en Cero
➢ El paciente debe estar tranquilo
➢ Cierta rapidez, evitando compresión venosa o
arteriocapilar, 20 a 30 mm. arriba de la máxima
Métodos para la Valorar la Presión
Arterial
➢ a. Táctil y palpatorio
➢ b. Auscultatorio
➢ c. Mixto
➢ d. Oscilométrico
➢ e. Digital
Método Táctil y Palpatorio
➢ (RivaRocci y Ehret), se insufla el
brazalete hasta que el pulso desaparece,
luego se deja salir el aire poco a poco
hasta que reaparece (presión sistólica o
máxima), se palpa el pulso braquial y se
percibe que disminuye paulatinamente
hasta ser mínimo o diastólico.
Método Auscultatorio (Korotkow)
➢ En 1905 se introduce, auscultando con un
estetoscopio aplicado sobre la arteria
braquial. Se insufla hasta que
desaparecen los latidos, luego se libera la
presión lentamente y se observa el punto
donde se empiezan a oírse los latidos
hasta que desaparecen por completo
observando este punto.
➢ Método Mixto: combina los dos anteriores
Método Oscilométrico
➢ Requiere un oscilógrafo con el cual se pueden
medir todos los tipos de presiones
➢ Variaciones: fluctúa entre 95 a 140 mm. de Hg.
de Sistólica y 60 a 90 mm. de Hg. de diastólica
➢ Los Valores Normales Típicos son: sistólica 120
mm. de Hg. Y diastólica de 80 mm. de Hg.
➢ Presión diferencial: valor de 30 a 60 mm. de Hg.
con valor medio de 40 mm. de Hg.
➢ Es común hallar de 5 a 10 mm. de Hg. Entre los
brazos. La presión sistólica en MsIs es 10 mm.
de Hg. Mayor que en los MsSs
Método Digital
Es un método moderno que depende de un sensor
digital y una pantalla donde se registran los
valores de la presión arterial y la frecuencia del
pulso.
PRESIÓN ARTERIAL PROMEDIO
mm. Hg.
➢1 año 60 sistólica 40 diastólica
➢ 3 años 85 65
➢ 5 años 90 70
➢ 8 años 95 70
➢ 10 años 95 70
➢ 15 años 100-110 70-80
➢ Adultos 120 [Link] [Link]
Hipertensión: arriba de 130/90 [Link]
➢ La presión varía con la edad y de un día
para otro, de un momento a otro, con el
clima (baja en el trópico, alta en
templados), baja en el sueño, eleva con el
ejercicio, el temor o la excitación, en niños
es necesario un manguito adecuado.
➢ Hipotensión arterial: por debajo de 90/60
mm. de Hg.
TERMINOLOGÍA MÉDICA
➢ Cardiomegalia: Corazón grande, aumentado de tamaño
➢ Carditis: inflamación del corazón.
➢ Miocarditis: Inflamación del miocardio.
➢ Cateterismo: Introducción de una sonda en la arteria
hacia el corazón para Dx (diagnóstico).
➢ Comisurotomía: incisión quirúrgica de una válvula
cardiaca estrecha por cicatrización
➢ Cor Pulmonale: trastornos circulatorios secundarios a
procesos pulmonares crónicos por resistencia de los
pulmones al peso de la sangre
➢ Desfibrilador: aparato para anular la fibrilación aplicando
impulsos eléctricos al corazón
➢ Paro Cardiaco: suspensión de la actividad cardiaca
➢ Palpitación: pulsación cardiaca fuerte acompañada de aumento de
frecuencia y finalmente de trastorno del ritmo
➢ Pericarditis Constrictiva: constricción cardiaca por fibrosis o
calcificación del pericardio, impide la dilatación y la contracción
normal del miocardio.
➢ Síndrome de Stokes: (enf. De Adams o de Adams-stokes) ataques
bruscos de perdida de conocimiento con convulsiones o sin ellas y
bradicardia intensa que acompañan con frecuencia el bloqueo
cardiaco
➢ Taquicardia Paroxística: crisis de aceleración cardiaca que se inicia
y termina bruscamente
➢ Angiocardiografía: inyección de material radioopaco en el torrente
sanguíneo con seguimiento de su curso por los vasos y los
compartimientos cardiacos mediante radiografías seriadas.