Código: FO.

VYV-SST-001
SISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
Versión: 01

ANALISIS SEGURO DE TRABAJO (AST) Fecha: 13/08/2024

OBRA: EMPRESA: CAPATAZ / MAESTRO DE OBRA RESPONSABLE:

MULTIFAMILIAR PARDO 669

TRABAJO O ACTIVIDAD: RUTINARIA Si No SECTOR DE TRABAJO: ESPECIALIDAD: FECHA: HORA:

PROCEDIMIENTO INSTRUCTIVO REGLAMENTO OTRO DOCUMENTO NO REQUIERE NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO CÓDIGO
LA TAREA ESTA NORMADA POR

*MARCAR SI, NO, N/A (no aplica), SEGÚN CORRESPONDA.

7.- ¿ Las herramientas, equipos e instalaciones eléctricas, están en condiciones de ser usadas según estándares establecidos y
1.- ¿ El RIESGO más crítico de la actividad fue identificado?
según la codificación de color del mes?

2.- ¿Evaluó las condiciones del entorno de trabajo (Ej.: Niveles de ruido, Espacio disponible, Iluminación, Temperatura, Sup. de
8.- ¿ Evaluó la aplicación de bloqueos físicos requeridos para energías peligrosas?
trabajo, Desniveles, Polvo, Etc.)?

3.- ¿Identificó los Aspectos Amb.: derrames de aceite o hidrocarburos, Sust. Pel. contaminación del aire, generación de residuos
9.- ¿Evaluó el riesgo de incendio y vías de escape disponibles? ¿El área de trabajo se encuentra limpia y ordenada?
y descargas a cursos de agua?

4.- ¿ Se identificó el EPP adecuado para la tarea: Casco, Zapatos, Anteojo, Guantes, Protectores Auditivos, Arnés de Seguridad, 10.- ¿Para trabajos en altura evaluó: escalas, escaleras, accesos, líneas de vida, plataformas, andamios, atrapa soga, soga o
Respirador, ¿se encuentra en buen estado? cordel de perlón ?

11.- ¿Los andamios se encuentran aprobados con tarjeta de color verde visible, si se están armando, éstos cuentan con tarjeta
5.- ¿ El personal está capacitado para realizar la actividad?
roja?

12.-¿ Para trabajos en caliente se cuenta con equipo de extinción de incendio? ¿El equipo de extinción se encuentra en buenas
6.- ¿ Se coordinó adecuadamente INTERFERENCIAS o interfases con otras actividades y/o operaciones?
condiciones? ¿Existen Biombos?
PROCEDIMIENTOS ESPECIALES Y PERMISOS REQUERIDOS
PROCEDIMIENTOS SI NO PROCEDIMIENTOS SI NO
Manejo de productos químicos peligrosos Izaje de cargas críticas
Bloqueo señalización Ensamblaje de Estructuras en altura
Ingreso a espacios Confinados Excavaciones a profundidad
Trabajos en caliente Otros
CONSIDERACIONES ADICIONALES

¿Se requiere entrenamiento especial? SI NO

Especifique:
¿Las condiciones climáticas pueden afectar el trabajo? SI NO

Especifique:
SE ASEGURÓ DE DAR RESPUESTA A TODAS LAS PREGUNTAS DEL PROCESO DE ELABORACIÓN DEL AST
SI NO
 Código: [Link]-SST-001
SISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y MEDIO AMBIENTE
Versión: 01

ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (AST) Fecha: 13/08/2024

DETERMINACION DE PELIGROS O ASPECTOS EN LA ACTIVIDAD A REALIZAR

ETAPAS DEL TRABAJO PELIGROS DEL ENTORNO DE TRABAJO RIESGOS / IMPACTOS POTENCIALES MEDIDAS PARA CONTROLAR LOS RIESGOS / IMPACTOS

PERSONAL PARTICIPANTE DEL TRABAJO

N° PERSONAL DNI FIRMA N° PERSONAL DNI FIRMA
1 11
2 12
3 13
4 14
5 15
6 16
7 17
8 18
9 19
10 20
NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:

FIRMA DEL JEFE DE GRUPO, CAPATAZ Y/O MAESTRO DE OBRA FIRMA DEL ING. DE CAMPO Y/O RESIDENTE DE OBRA FIRMA DE SSOMA
* Todo trabajo debe poseer un análisis de riesgo antes de iniciar la tarea.
*El AST de terreno es una herramienta destinada a controlar los riesgos en el punto de trabajo para y por el trabajador, dado que las *Los AST deben considerar los peligros, aspectos y emergencias identificadas en la matriz de identificación, evaluación y control de peligros y
condiciones cambian permanentemente, permite identificar las diferencias que pueden existir con respecto a procedimientos u otros aspectos.
documentos generados con anterioridad a la actividad. *Cuando las tareas o trabajos que se realizan tengan procedimientos, normas o prácticas establecidas, estas medidas de control se deben
*Todo trabajo debe poseer un análisis de riesgo antes de iniciar la tarea. considerar como base para la realización del trabajo, y además se deben considerar otras actividades que no esten contempladas dentro de
*Para realizar una actividad, usted debe reunirse con su equipo de trabajo en el punto a realizar la tarea, anotando en su AST de terreno estos estándares. *La
los pasos, los riesgos y las medidas de control, enfatizando en aquellos de mayor potencial relacionados con seguridad, salud calidad del AST será autoevaluada por los trabajadores en el mismo formulario y revisada en terreno por el CAPATAZ O MAESTRO DE OBRA.
ocupacional y medio ambiente (en el AST de terreno, usted puede hacer referencia y anexar la lista de verificación u otras).