REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA
INSTITUTO UNIVERSITARIO DE TECNOLOGIA DE MARACAIBO
DEPARTAMENTO DE ADMISION, EVALUACION Y CONTROL DE ESTUDIO
MARACAIBO -- ZULIA
## PLANILLA DE CENSO PARA NUEVO INGRESO (BACHILLER) PERIODO 2016-2017 ##
PROGRAMA A CURSAR: INFORMATICA<--->NUCLEO: MARACAIBO
Cédula/Pasaporte: V27093445 Estado Civil: SOLTERO
Primer Apellido: CÕRDENAS Segundo Apellido: GUERRERO
Primer Nombre: MOISÉS Segundo Nombre: CÕRDENAS
Lugar de Nacimiento: MARACAIBO Fecha de Nacimiento: 05-07-1998
Sexo: M Discapacidad: NO
País de Nacimiento: Venezuela Descripción:
Etnia: NO APLICA
Correo Electrónico: moigue1346@[Link]
Dirección y Referencia Personal...
Ciudad: MARACAIBO Estado: ZULIA
Zona Postal: 4002 Municipio: Maracaibo
Apartado Postal: 4002 Parroquia: Francisco Eugenio Bustamante
Teléfono Fijo: 0261-8958546 Teléfono Celular: 0416-7618668
Dirección: BARRIO EZEQUIEL ZAMORA, CALLE 96-C, NRO. CASA 79-106
Nombre del Contacto: MILAGROS GUERRERO Teléfono Fijo: 0261-8958546
Teléfono Celular: 0412-6613638
Título Obtenido...
Plantel de Egreso: UNIDAD EDUCATIVA ARQUIDIÓCESANA MANOLO MUCHACHO
Título Obtenido: TÉCNICO MEDIO EN COMERCIO MENCION INFORMÕTICA
Ciudad: MARACAIBO
Dependencia: PUBLICO Año de Grado: 2016
Formalización de la Solicitud...
Firma del Participante:______________________
*B518F6837E9*
Urb La Floresta, Av. 86 (Principal) entre calle 79H y 79E, telf. (Central) 58-0261-7546175 o 7549996, Fax 58-0261-7540321
MARACAIBO: 14/01/2017 22:48