FORMULARIO PARA LA
Formulario 110 V.4 PRESENTACION DE
FACTURAS
FORMULARIO ANEXO
Funcionario Dependiente Anexo al Form 702 (STI)
X Anexo al Form 610 (RC-IVA) Anexo al Form 510 (Profesiones
Liberales u oficios)
NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO
MES AÑO
5313580 12693234017
12 2024
NOMBRES Y APELLIDOS: JOSIAS CABRERA WUIRANDIYO
A DOMICILIO: AV. MARISCAL SANTA CRUZ, KM 6 DOBLE VIA A LA GUARDIA
TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: CI - CÉDULA DE IDENTIDAD NRO. DE DOCUMENTO: 12693234 LUGAR DE EXPEDICION: SANTA CRUZ
NIT DEL EMPLEADOR: 1020567023
B NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR: ESCUELA MILITAR DE INGENIERIA "MCAL" ANTONIO JOSE DE SUCRE
DOMICILIO DEL EMPLEADOR: AV. ROQUE AGUILERA ESQ. RADIAL 13, 3ER ANILLO EXTERNO
C DETALLE DE FACTURAS CON DERECHO A CREDITO FISCAL (En Bolivianos)
NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL
9CD71B793B525080290D2A2D521997E
1 2292223011 33105 13/10/2024 17 E
75FF7D8B8A38E8EB6DA1819E74
9CD71B793B5250E39B17CB5CE74A9E2
2 2292223011 38751 15/10/2024 16 E
246347FD56165CFB2F59819E74
21403D96C3FAD8BFAD831B26F27A79A
3 485963029 36584 16/10/2024 90 E
B8635CB410829713990D819E74
D0B6F521EF6344FAF3A5366C92DC164
4 190648027 619 16/10/2024 67 E
4403CD04EE27F7DF8BC819E74
465CBA8FB1C9CA351876DDC00049C70
5 1028345022 19055 16/10/2024 70 E
94CD7279F691DA202269819E74
457ACDF26B0E5E7EBF09B73FD409879
6 1015447026 334295 17/10/2024 142 E
8052A2E30678B7FEFF19819E74
9CD71B793B5251472B95786AE32B818
7 2292223011 43950 17/10/2024 11 E
B6EF7E0E0C26F735781D819E74
19692D9EACABBA04DBDDA7C0B998E0
8 371380023 211438 18/10/2024 17 E
6938B0CB48C452ADCCD44919E74
44E460015058A949B54A511E45F0AE4D
9 1006859022 160011 19/10/2024 57 E
59E9E9E8F35E878D9C7919E74
1BEF31BC0D17C3C6D5039AF6A3F0C1C
10 408261021 4606 19/10/2024 230 E
1B9CF10B2C97ED816F08919E74
457ACDF26B0E606F635EB06579599619
11 1015447026 282111 27/10/2024 142 E
0C5BAFB9626CE435246B19E74
B9A79152167BA84DDAF54F3AE3190A7
12 169584028 12985 27/10/2024 212 E
A5ADFA09AA9DE940585B19E74
143F49C036BD2F3A38D6465824D08A5
13 4734615018 77 04/11/2024 300 E
595050F9FE23875DC5805D29E74
457ACDF26B0E6FA5639815EB3497DED
14 1015447026 232447 06/11/2024 142 E
12F1BEE79688131E878CD29E74
9CD71B793B5275115E9C344EBC27E07
15 2292223011 5735 03/12/2024 105 E
F6B4A52EA6442AE66B02449E74
1F868D1CA3075E8C4284CA797218271
16 460747024 10624 05/12/2024 55 E
C10EAEF700428670D60D449E74
9CD71B793B5276A74DD068CCD6ECA8
17 2292223011 30437 11/12/2024 105 E
4A07FDF32D209FFAE5A83649E74
45D33101C83D624DE84E5B414F77351
18 1020493029 1 12/12/2024 227 E
09834B286A70AA8DA117649E74
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CANTIDAD TOTAL FACTURAS PRODUCCION NACIONAL 0
CANTIDAD TOTAL OTRAS FACTURAS 18
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. Bolivianos
D DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA
Monto otras facturas y facturas electrónicas
COD. Bolivianos
Cod. 26 2,003
Monto facturas producción nacional Cod. 113 0
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA OTROS PRODUCTOS Cod. 115 = Cod. 26 *13% 260
DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA PRODUCTOS NACIONALES Cod. 116 = Cod. 113*15,6% 0
TOTAL DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA Cod 693 = Cod. 115+Cod. 116 260
E DETALLE DE FACTURAS SIETE RG
NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL
CANTIDAD TOTAL FACTURAS SIETE RG 0
F DECLARACION DE MONTO PAGO A CUENTA COD. Bolivianos
Monto Facturas SIETE RG Cod. 464 0
PAGO A CUENTA POR FACTURAS SIETE RG Cod. 465 = Cod.464*5% 0
JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE FIRMA Y SELLO EMPLEADOR
LUGAR ACLARACION DE FIRMA
FORMULARIO
SANTA CRUZ
JOSIAS CABRERA WUIRANDIYO
DIA MES AÑO
15 01 2025 FIRMA CI 12693234 SANTA CRUZ
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