a c o d e p e n d e n
r m c i a
f a
drogas
Opioides y farmacodependencia
El descubrimiento de los opioides ha permitido formular una explicación bioquímica de la
farmacodependencia, hablando de los derivados del opio.
opioides: agonistas y antagonistas con actividad semejante a la morfina
Los péptidos que tienen esta propiedad se denominan péptidos opiáceos, los de interés
son:
Encefalinas
Dinorfinas
Endorfinas
Opioides y farmacodependencia
El opio es una mezcla
compleja de sustancias
que se extrae de las
cápsulas de la
somniferum
Papaver somniferum
Opioides y farmacodependencia
Sustancias derivadas del opio
{
Morfina
Opiáceos
{
Codeína
Heroína
Derivados del opio Semisinteticos
{ Hidrocodona
Oxicodona
Hidromorfona
{
Petidina
Sintéticos Metadona
Fentanilo
Opioides y farmacodependencia
Encefalinas: Están contenidas en neuronas cortas. Se
comportan como agonistas de acción corta.
Dinorfinas: Se encuentran en neuronas de la hipófisis
posterior, hipotálamo y plexos submucosos del tracto
digestivo. En su mayoría son agonistas de acción
prolongada
Endorfinas: son pequeños peptidos endogenos que se
originan en la parte intermedia y en el lobulo anterior
de la glandula hipófisis
Hipotesis de la dependencia
Para Goldstein, la
farmacodependencia a los
derivados del opio se explicaría
por una deficiencia de endorfinas,
las endorfinas se dejarían de
producir a causa del uso continuo
de opiáceos.
Adictos crónicos al opio
Los alcaloides de la droga llegan hasta
los receptores de la endorfina.
Cocaina
Es una sustancia estimulante del sistema nervioso
central y un agente simpatomimético.
Se obtiene de la hoja de la coca, Erithroxylon Coca
Bolivia y en el norte de Argentina.
Friedrich Gaedcke en 1855. aisla la cocaina (principal
activo) propiedades anestésica y estimulante
La adicción en 1891 llevó a su prohibición en Estados
Unidos de América con el Acta Harrison en 1914.
1980 empezó a alcanzar gran popularidad una nueva
forma conocida como crack o cocaína free base.
Cocaina
Patrones de abuso.
Inhalación
Fumado
Uso endovenoso
Cocaina
Absorción
Inhalación. Alcanza una concentración máxima en plasma a
los 15 o 60 minutos. El efecto eufórico máximo es produce
después de los 15 o 20 minutos.
Ingestión. La cocaína ingerida alcanza sus n-i veles máximos
en sangre entre 50 y 90 minutos. La cocaína es absorbe mejor
en el medio alcalino del intestino delgado que en el medio
ácido del estómago.
Cocaina
Absorción
Fumado. el crack o cocaína free base es absorbida de manera
rápida y completa a través de al circulación pulmonar. La
euforia se produce entre seis y 11 minutos.
Por vía endovenosa, la toxicocinética de la cocaína es similar al
fumado, aunque los efectos fisiológico y psicológico aparecen
varios minutos antes.
Cocaina
Distribución.
En la autopsia, la concentración más elevada se encuentra en
el riñón y la orina, seguida por el cerebro, sangre, hígado y
bilis.
El nivel de cocaína en sangre permanece detectable de cuatro
a seis horas.
Cocaina
Eliminación
La vida media de eliminación también depende de las rutas de
absorción:
al fumar: 56 minutos
por vía endovenosa: 78 minutos
por inhalación: 80 minutos
Heroina
Es un derivado semisintético de la morfina que en el
organismo humano es metaboliza a morfina.
Por primera vez fue sintetizada de al morfina en
1874.
Con el nombre de heroína fue introducida
comercialmente por la compañía alemana Bayer en
1898
tratamiento de tuberculosis.
La dosis mortal es de 0.2 gramos.
Heroina
Absorción. Se absorbe por todas las vías
nasal
mucosas
capilares pulmonares
vía parenteral
Pasa rápidamente a la sangre y atra-
viesa la barrera hematoencefálica.
MaRIHUANA
Conocida tambien como mariguana o marijuana
Planta herbácea perteneciente a la familia urticaceae
1 sola especie: Cannabis Sativa
Tallo macho y hembra
Zonas templadas
Principio activo: tetrahidrocannabinol
USOS Y FUENTES
2 Fuentes: flores/ hojas y resina pura
Uso mas común: Droga recreacional
PRESENTACIONES:
cigarros
Hachís – Resina, aceite o miel
Alimentos con cannabis
Medicamentos
LA DOSIS MAXIMA DE CONSUMO PERSONA E
Inmediato SEGÚN EL ARTICULO 479 ES DE 5 GR
TOXICOCINETICA
Absorción: Se absorbe principalmente por inhalación o
ingestión. La inhalación proporciona efectos más rápidos
debido a la absorción rápida a través de los pulmones.
Distribución: Una vez en el torrente sanguíneo, se
distribuye por todo el cuerpo, incluyendo el cerebro, el
hígado y los pulmones.
TOXICOCINETICA
Metabolismo: Principalmente ocurre en el hígado, donde
el THC se transforma en metabolitos, algunos de los cuales
también son psicoactivos.
Eliminación: Los metabolitos se eliminan principalmente a
través de la orina y en menor medida a través de las heces,
en un proceso que puede llevar días o semanas.
CLINICA
Sistema Nervioso Central:
Euforia y sensación de bienestar.
Alteración del estado de ánimo: ansiedad, paranoia o,
en casos extremos, psicosis aguda.
Cambios en la percepción del tiempo y el espacio.
Dificultades en la concentración y la memoria a corto
plazo.
Coordinación motora reducida y disminución de los
reflejos.
CLINICA
Sistema Cardiovascular:
Aumento del ritmo cardíaco (taquicardia) y presión
arterial, especialmente durante el período inmediato
posterior al consumo.
Riesgo de efectos cardiovasculares agudos, como infarto
de miocardio o arritmias, especialmente en personas
con predisposición o factores de riesgo preexistentes.
CLINICA
Sistema Gastrointestinal:
Incremento del apetito (munchies).
Sequedad bucal (xerostomía).
Posible malestar gástrico o náuseas, especialmente en
personas sensibles
Sistema Endocrino:
Alteración de la regulación hormonal, con impacto en la
liberación de hormonas sexuales y hormonas reguladoras
del estrés.
Efectos sobre la función reproductiva, incluida la
reducción de la producción de esperma en hombres y
alteraciones del ciclo menstrual en mujeres.
drogas en centros
nocturnos
Las condiciones de estos lugares favorecen a que el efecto de las drogas tenga
mayor impacto (luces, humo, pirotecnia, )
ketamina
rohylon
metanfetamina
acido lisérgico
MDMA
GHB
GBL
PCP
hongo psilocidos
drogas en centros
nocturnos
Efectos que puede causar la ingesta de estas sustancias
hipertermia
estimulación cardiovascular
hemorragia e infartos
cerebrales
sudoración
hiponatremia
hepatotoxicidad
muerte
doping
Administración o uso de sustancias extrañas al organismo o
sustancias fisiológicas en cantidades anormales y mediante métodos
no convencionales con el fin de lograr mayor desempeño
El doping moderno se inicio
con el uso de analépticos
cardiorrespiratorios, junto
con excitantes, estimulantes,
debilitantes, calmantes y
tranquilizantes.
sustancias dopantes
1. ESTIMULANTES: estimulan la función del sistema neurovegetativo
simpático (cocaína, anfetaminas, adrenalina, cafeína, doxoprane )
2. dolor, reduce la frecuencia respiratoria y cardiaca (morfina, codeína,
ANALGESICOS NARCOTICOS: se emplean en el tratamiento del
heroína, metadona y dextropropoxifeno)
3. ESTEROIDES ANABOLICOS: sustancias relacionas a la estructura y
función con la testosterona aumentando el volumen y fuerza muscular
( noretandrolona, estanozolol, mandrolona)
4. BLOQUEADORES BETA: reducen la frecuencia cardiaca y
desciende la presion arterial (propanolol, atenolol, metroprol, etc )
DIURETICOS: suelen ser empleados por boxeadores en la necesidad
5. de perder peso rápidamente (furosemida, hidroclorotiazida,
acetazolamida, espironolactona )
ASPECTOS MEDICO-
LEGALES
El doping usualmente es empleado en competencias de
esfuerzo individual
RECOMENDACIONES PARA LA
REALIZACION DEL ESTUDIO
Es deber del medico responsable de cada delegación, informar si
alguno de los participantes esta en tratamiento por enfermedades
como asma bronquial, resfrió común, etc.
Se tomas 2 muestras de orina de 25ml en presencial de
una autoridad deportiva, medico o toxicólogo analista