Tema 3
Desempeño Profesional de la Orientación Educativa
Familiar
Tema 3. La alianza con la
familia
Índice
Ideas clave
3.1. Introducción y objetivos
3.2. La relación terapéutica en el trabajo con familias
3.3. La alianza familiar
3.4. SOFTA-SOATIF: un modelo para la evaluación y
mejora de la relación entre el profesional y el cliente
3.5. La alianza terapéutica con adolescentes y familia
3.6. Caso práctico
3.7. Referencias bibliográficas
A fondo
La creación de la alianza familiar
SOFTA-SOATIF
La alianza con familias obligadas a la intervención
Encuentro con Valentín Escudero
Valentín Escudero CO2 entrevista
El indomable Will Hunting
Test
Ideas clave
3.1. Introducción y objetivos
Escudero, V. (2011) Adolescentes y familias en el conflicto. Terapia centrada en
la alianza terapéutica. Manual de tratamiento (pp. 62-70). Fundación Meniños.
[Link]
Valentín Escudero es profesor de psicología de la Universidad de A Coruña y director
de la Unidad de Investigación en Intervención y Cuidado Familiar (UIICF). Además,
es psicoterapeuta, supervisor clínico y director del programa de tratamiento de
menores de la Federación Española de Asociaciones de Psicoterapeutas (FEAP). El
artículo expone el concepto de alianza terapéutica, la estructura del modelo de
intervención y su metodología paso a paso. Además, explica específicamente como
trabajar la alianza terapéutica en familias en las que hay adolescentes a partir del
programa SOATIF.
Las entrevistas familiares no se realizan habitualmente de manera espontánea. Por
el contrario, se trata de una tarea compleja que requiere de una importante
preparación y formación. Además, hay que tener presentes muchas variables para
poder controlarlas y conseguir el resultado esperado. Uno de estos aspectos hace
referencia a la relación que se establece entre el profesional y los miembros de la
familia, que en algunas ocasiones puede ser negativa debido, entre otros factores, a
las circunstancias previas a la intervención. Por ello, el profesional debe tener
herramientas para conseguir establecer un clima de confianza y una alianza con
todas las personas que permitan trabajar de manera adecuada y generen un
compromiso sólido de la familia con la intervención. A la hora de establecer una
alianza es necesario observar la composición del sistema familiar, como por ejemplo
la edad de los participantes.
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
Este es el tema de estudio que se desarrollará a continuación, en el que se analizará
el concepto de alianza familiar y sus componentes para que se puedan utilizar
durante las entrevistas familiares y también se estudiará cómo aplicarlo en concreto
con familias con adolescentes.
Preguntas para la reflexión
▸ ¿Has pensado alguna vez cómo te sientes cuando te dicen que tienes que modificar
un comportamiento que tú consideras adecuado?
▸ ¿Cómo sería la relación que establecerías con esa persona?
▸ ¿Cómo te podrías sentir mejor?
Objetivos
▸ Analizar la relación del profesional con la familia.
▸ Definir el término de alianza en la orientación familiar.
▸ Conocer un modelo para la evaluación y mejora de la relación profesional-familia.
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
3.2. La relación terapéutica en el trabajo con
familias
En este tema nos centraremos en el estudio de la alianza con la familia que ha
llevado a cabo uno de los mayores especialistas internacionales, el profesor Valentín
Escudero. El profesor ha abordado este asunto en diversas publicaciones a partir de
trabajo investigador y su práctica como terapeuta familiar. Estudiaremos conceptos
como la alianza terapéutica, las diferencias esenciales entre las entrevistas
individuales y las familiares, la alianza dividida y un modelo para evaluar la
alianza familiar y la aplicación de este modelo con adolescentes.
Sin lugar a dudas, uno de los aspectos más importantes que el profesional tiene que
abordar para conseguir una mayor implicación en las personas con las que
trabaja, son las relaciones que se establecen entre ellos. Si son importantes en las
entrevistas individuales, lo son más aún cuando se trabaja con un núcleo familiar,
pues van a entrar en juego muchos más elementos que pueden poner fin no deseado
a la intervención.
El trabajo en orientación con una familia tiene una mayor complejidad que cuando se
trabaja a nivel individual. La creación de un vínculo profesional-familia implica
múltiples niveles de relación, los cuales el orientador debe aprender a manejar
correctamente. La dificultad no solo es por el número de personas con las que se
debe intervenir, sino también por la complejidad y diversidad de motivaciones y
expectativas que se tengan en la intervención. El orientador se puede encontrar con
diferentes perfiles a la hora de trabajar y siempre tendrá en cuenta que existirán
crisis y conflictos entre la familia o hacia algún miembro. Esto supone que la
motivación para acudir a la intervención va a ser diferente por cada una de las
partes.
Los motivos que van a llevar a una familia a iniciar una intervención o tratamiento
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
pueden ser muy variados: por iniciativa propia, por prescripción judicial, por la
derivación producida desde Servicios Sociales, por aspectos observados desde el
centro escolar, entre otros. Incluso cuando los motivos a simple vista parecen los
mismos (por ejemplo, un pareja que desea fortalecer su matrimonio o una madre e
hijo que acuden a orientación preocupados por el régimen de vistas del padre
establecido por el juez, o una madre preocupada por el comportamiento disruptivo
que su hija adoptada recientemente, etc.), es frecuente que el orientador encuentra
en las primeras sesiones motivaciones diversas (por ejemplo, la mujer no sabía que
su pareja había tenido una aventura, el hijo en realidad prefiere pasar más tiempo
con su padres, o uno de los padres adoptivos siempre estuvo inseguro de la
adopción) (Escudero, 2009b). Por lo tanto, la motivación de la familia o de sus
miembros puede ser muy diferente. El orientador, para conseguir establecer una
relación positiva desde el inicio de la intervención, debe trasmitir a la familia que el
objetivo último es proporcionar una ayuda que contribuya a mejorar su situación. De
esta manera, el profesional se sitúa como un apoyo a la familia y entonces dejan de
verle como una amenaza.
En numerosas ocasiones, el profesional va a tener que intervenir con familias que no
demandan ayuda y que van obligadas a la entrevista (por ejemplo, cuando son
derivados por protección a la infancia). Las familias pueden vivir este momento como
una intrusión en su vida, por este motivo, acuden a la primera sesión sin motivación,
con muchas reticencias, o incluso con enfado. En este caso, la creación de una
buena relación con el profesional puede estar dañada de antemano. Por eso, es
imprescindible que en el primer contacto el profesional se sitúe en posición
claramente de ayuda ya que, si la familia se siente amenazada, dejará de acudir a
las entrevistas o no modificará su situación. Esta posición de ayuda no implica
ignorar el motivo de derivación, pero el orientador debe aprender a ofrecer, desde la
honestidad y la realidad concreta de la familia, un espacio de mejora y ayuda
profesional.
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
La relación del profesional con la familia y con cada uno de sus miembros va a
marcar el proceso de la intervención y resulta fundamental para que se consigan los
objetivos propuestos. Esta relación será la base sobre la que se construya todo lo
demás y dependerá en gran parte de si la familia colabora, asiste a las entrevistas,
cumple las tareas prescritas, etc.
Existen numerosos obstáculos que pueden dificultar el establecimiento de una
relación positiva entre el profesional y la familia. Dentro de estos obstáculos hay dos
aspectos de gran relevancia: la estructura de poder y el conflicto en crisis.
En cuanto a las estructuras de poder presentes en la propia familia pueden suponer
la vulnerabilidad para alguno de los miembros (con frecuencia se observa con
relación a los menores). Para eliminar esta barrera, el profesional debe ignorar el
poder de algunos miembros de la familia y crear alianzas diferentes con cada
miembro familiar. En cuanto al conflicto en crisis, se encuadra en aquellas
familias que acuden o son derivadas a orientación cuando existe un conflicto fuerte
entre sus miembros.
Un ejemplo que ilustra la dificultad de conducir el tratamiento de familias lo plantea
Friedlander et al. (2019, p. 46), al ejemplificar la influencia de las estructuras de
poder y conflicto de crisis en el caso de la familia de Jim y Stephanie. La familia
acude a terapia derivados por el Juzgado de Familia para cuidar mejor de su hijo
Tony de 13 años. Durante la primera sesión, Tony permanece sentado en absoluto
silencio con la mirada fija al suelo y se niega a contestar las preguntas del terapeuta.
Tony tenía miedo de su padre (estructura de poder). La familia negaba la existencia
del problema y consideraban al terapeuta como un portavoz del juez (conflicto en
crisis). La terapeuta incapaz de crear alianza se siente desbordada en la sesión y
más aún cuando se entera que pasados dos días Tony se había escapado. Ante esta
situación, ¿en qué aspectos piensas que debería centrarse la tarea del terapeuta?
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
Escudero afirma que la realización de entrevistas a una persona de manera
individual y a un núcleo familiar, presenta diferencias significativas, por lo que el
profesional va a tener que adaptar la manera de intervención a cada una de las
situaciones. Las dos diferencias principales hacen referencia a la información que se
maneja en la entrevista y a los secretos familiares:
▸ En cuanto a la información que se maneja en la entrevista, la diferencia principal
hace referencia a que en las entrevistas individuales se trabajan temas que no
tienen por qué ser conocidos por el resto de los miembros de la familia,
mientras que la información que se maneja en una entrevista conjunta es conocida
por todos los miembros de la familia que acuden a esa sesión, por lo que, al salir de
la entrevista, el tema puede seguir vigente y sigue repercutiendo en las personas.
▸ En relación con los secretos, en las entrevistas individuales cada persona decide
hablar de lo que considera adecuado; mientras que, en las entrevistas familiares, no
se puede controlar lo que decida contar cada miembro de la familia.
El profesional tiene que crear un clima propicio para la colaboración de la familia y
para lograr un contexto adecuado para todos, para la familia y para el mismo. Para
lograr esto, se debe generar un contexto seguro. Generar este contexto es el primer
paso para poder conseguir una alianza positiva y para un desarrollo adecuado de la
intervención.
Para que el profesional cree un clima seguro en la entrevista, especialmente cuando
los miembros de la familia no viven el problema de la misma manera o alguno no
quiere participar en la entrevista, tiene que favorecer los siguientes aspectos de la
siguiente forma para aumentar las posibilidades de continuidad de la intervención:
▸ Comunicación: definir el problema familiar a partir de las quejas y de las demandas
de los miembros de la familia. No solo consiste en definir, hay que poner énfasis en
cómo se hace. La comunicación del orientador con la familia será clave para logar
definir el problema.
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Ideas clave
▸ Receptividad: estar receptivo a las preocupaciones de los miembros de la familia
puede determinar la intervención en futuras sesiones.
▸ Vínculo: crear un vínculo con todos y cada uno de los miembros de la familia,
aunque no siempre acudan todos a las entrevistas (por ejemplo, un padre que acude
de vez en cuando a las sesiones de orientación pero que tiene gran influencia en las
decisiones, o una abuela que se ocupa muchas horas del cuidado del niño o niña).
En las entrevistas familiares se debe tener en cuenta, a diferencia de las entrevistas
individuales, que el vínculo será multifocal.
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Ideas clave
3.3. La alianza familiar
La alianza representa la cualidad y la fortaleza de la relación de colaboración entre el
cliente y el terapeuta. En la actualidad, las diferentes corrientes entienden que la
relación entre profesional y familia está directamente relacionada con el éxito de la
intervención.
El autor del artículo define la alianza familiar como los lazos afectivos entre la
persona que acude a la entrevista y el profesional, lo que implica confianza,
respeto, interés y compromiso con la intervención y con las herramientas que se
utilizarán para conseguir los objetivos propuestos. No hay que confundirlo con una
relación de amistad, ya que el orientador no es el amigo de la familia, sino que es el
encargado de crear un clima de confianza en el que se pueda hablar de aspectos
personales de la familia para solucionar el conflicto y para que la familia pueda
aceptar la ayuda del orientador. Es muy frecuente que, en las entrevistas familiares,
el profesional intente ayudar a la familia, pero esta no reciba adecuadamente
las indicaciones. Esto se debe a la falta de esta alianza familiar. Por ello, el autor
incide en este aspecto como el primer objetivo que hay que trabajar con la familia.
En los últimos años se han realizado diferentes estudios sobre esta alianza con la
familia que muestran la relación que mantiene con el éxito de la intervención (Muran
y Safran, 1998; Strupp, 1973; Bordin, 1979). Es decir, cuando existe una alianza
positiva entre el orientador y la familia es más fácil que la persona acepte las
propuestas del profesional y, en consecuencia, el resultado del proceso de
intervención sea el esperado. Dentro de la alianza familiar, existe una tipología
denominada «dividida», que se produce en el caso en el que no todos los miembros
de la familia tienen los mismos sentimientos hacia el profesional. La peor situación
ocurre cuando los sentimientos de algún miembro de la familia son negativos hacia el
profesional, ya que puede ser predictivo del abandono de la intervención familiar.
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
La edad o el sexo son dos factores que pueden dificultar la creación de la alianza con
todo el grupo familiar. El profesional se puede sentir más cercano al miembro de la
familia de su mismo sexo, lo que origina que la otra parte pueda sentirse excluida de
la intervención. Por su parte, la edad puede influir también en cuanto que, si la edad
del profesional es semejante a una de las partes de la familia, los miembros de
mayor o menor edad pueden pensar que el profesional se va a aliar con sus iguales
con mayor facilidad.
Para corregir este posible suceso de alianza dividida y que el orientador pueda crear
una alianza segura, debe tener conocimientos teóricos (entender bien el concepto
de alianza y conocer un modelo claro) y conocimientos técnicos, de modo que el
orientador debe prestar atención a todas las necesidades del sistema y tener
capacidad de usar la técnica de reencuadre. El reencuadre debe incluir las buenas
intenciones de todos los miembros de la familia, enfatizar en los valores comunes y
las fortalezas. Este es básico para una buena alianza con el sistema familiar y entre
los miembros de la familia, de modo que la terapia sea experimentada como
«nuestra terapia» y no como «tenemos que venir a la terapia de nuestro hijo»
(Escudero, 2009, p. 251).
Por tanto, la creación de la alianza con uno o varios miembros de la familia no se
establece de manera espontánea, sino que el orientador debe tener en cuenta los
siguientes aspectos: un nuevo encuadre del problema por parte del profesional y la
potenciación de los aspectos positivos y los valores. De esta manera, la definición del
problema y de las metas es un asunto común para todos los miembros de la familia y
se vive la intervención como propia.
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Ideas clave
3.4. SOFTA-SOATIF: un modelo para la evaluación y
mejora de la relación entre el profesional y el
cliente
Ahora bien, ya sabemos que la creación de la alianza es fundamental para conseguir
la participación y motivación de las personas en su proceso de cambio, pero ¿cómo
conseguirlo?
El autor del artículo, junto con otros profesionales, ha realizado un modelo para la
evaluación y mejora de la relación entre el profesional y la familia que han llamado
SOFTA (System for Observing Family Therapy Alliances) o SOATIF, en español
(Sistema de Observación de Alianza Terapéutica en Intervención Familiar). Este
sistema consta de un cuestionario cuyas bases son la aplicabilidad, ya que no debe
quedarse en un estudio teórico, sino que debe poder llevarse a la práctica; y la
importancia de observar las conductas de las personas que acuden a la
entrevista, pues serán el fundamento para adaptar la intervención a las personas
concretas. Para conseguirlo se requiere de la observación de la conducta del
orientador y del cliente durante la entrevista y de la realización de autoinformes.
Si quieres conocer el cuestionario SOFTA-s accede a [Link]
content/uploads/2020/09/[Link]
En la creación de la alianza hay que trabajar cuatro dimensiones: enganche en el
proceso de intervención, seguridad en el proceso, conexión emocional del usuario
con el profesional y sentido de compartir el propósito en la familia (Figura 1).
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Ideas clave
Figura 1. Representación del modelo SOFTA. Fuente: Escudero (2011).
Enganche en el proceso de intervención
Para que la intervención funcione la persona tiene que ser un miembro activo y
estar enganchado en el proceso, por lo que la cooperación familiar es
indispensable para conseguir los objetivos establecidos. Es decir, se tendrá que ver
la participación de las familias en la definición de objetivos y metas.
El enganche se define como «la intervención en sí misma y las tareas que implica
tienen sentido para el usuario; este [sic] se siente involucrado y trabaja con el
profesional, considera que las metas y tareas de la intervención se pueden discutir y
que él puede formar parte de su definición, cree que es importante tomarse en serio
la intervención y confía en que el cambio es posible» (Escudero, 2009).
La alianza se observa en la definición de los objetivos por parte de la propia persona,
su participación activa en la intervención y en el reconocimiento de cambios en su
vida. Por lo tanto, el trabajo del profesional será pedirle que explique sus objetivos,
explorar su disposición al cambio, involucrar a todas las personas que acuden a
la entrevista y reforzar todos los pequeños cambios.
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Ideas clave
Cuando el enganche en el proceso de intervención es positivo el cliente es capaz de
describir un plan para mejorar la situación. Mientras que si es negativo mostrará
indiferencia hacia las tareas o procesos terapéuticos (por ejemplo, habla por hablar,
dice que no sabe, desconecta, etc.).
Seguridad en el sistema de intervención
Siguiendo a Escudero (2009a), «[e]l cliente considera el contexto de intervención
(entrevistas, participación en actuaciones educativas, etc.) como un ámbito donde
asumir riesgos y mostrarse abierto, vulnerable y flexible; tiene una sensación de
comodidad y la expectativa de que habrá nuevas experiencias y aprendizajes; de que
el resultado de aceptar la ayuda será para bien; de que se puede manejar el conflicto
familiar sin que haya daños; y de que no hay necesidad de estar a la defensiva». Por
lo tanto, es la creación de un contexto en el que se pueda hablar de lo que le
preocupa a la familia.
La seguridad en el sistema de intervención es positiva si lleva al cliente expresar
situaciones que los demás miembros de la familia desconocen, y negativa cuando
por ejemplo el cliente se resiste a responder a otro miembro de la familia que se
dirige directamente a él.
Conexión emocional del usuario con el profesional
La conexión emocional se produce cuando se crea un vínculo personal entre cliente
y profesional. La persona percibe que es importante para el orientador, que le
trata bien y tiene confianza, afecto, interés y sentido de pertenencia a la intervención.
Cuando una persona cuenta aspectos dolorosos de su vida en una entrevista
encontramos el mejor signo de que se ha generado esa conexión emocional. En
esos momentos el profesional debe escuchar atentamente y evitar juicios
prematuros.
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Tema 3. Ideas clave
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Ideas clave
El cliente con una conexión emocional positiva muestra interés por la vida personal
del terapeuta, mientras que es negativa cuando se muestra hostil en la interacción
con el terapeuta.
Sentido de compartir el propósito en la familia
El orientador debe conseguir que toda la familia quiera cambiar y que acudan a las
entrevistas. Esto no significa que todos deban tener el mismo objetivo, sino más bien
la aparición de una concepción de la intervención familiar como un asunto
común. Los aspectos que suelen unir a los miembros de la familia son:
▸ Tener un enemigo común.
▸ Compartir obstáculos o crisis evolutivas.
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Ideas clave
3.5. La alianza terapéutica con adolescentes y
familia
Debido a la importancia de no generar vínculos divididos es importante tener en
cuenta el sistema con el que se va a trabajar. No es lo mimo una familia
monoparental que una pareja, o una familia con hijos adolescentes o con hijos
pequeños. Debido a la dificultad que en ocasiones tienen los adultos para trabajar y
vincular con los adolescentes, nos detendremos a analizar las estrategias que
pueden garantizar una alianza positiva con ellos. Valentín Escudero explica en el
manual cómo la creación de alianza con el adolescente y la familia también se basa
en las cuatro dimensiones del modelo que hemos visto anteriormente SOFTA-
SOATIF.
Enganche en el proceso de intervención
Cuando un miembro hace saber de diferentes maneras que la intervención no le
sirve o muestra indiferencia, el orientador debe ver que la alianza está amenazada y
debe redirigir sus esfuerzos. Esto lo puede hacer intentando enganchar a través de
nuevas estrategias, moderando el ritmo de la intervención y trabajando las
motivaciones. Cuando esta situación se da con un adolescente, la última estrategia
que usará el profesional será la confrontación.
Para lograr el enganche hay que tener en cuenta tres aspectos conductuales:
▸ La participación del adolescente en la intervención para la definición de las metas y
objetivos.
▸ La participación del adolescente en tareas específicas de intervención y en marcar el
ritmo de esta.
▸ Reconocimiento claro por parte del adolescente de las pequeñas mejorías que se
produzcan.
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Seguridad en el sistema de intervención
Es posible que cuando la familia llegue a orientación, el adolescente o algún otro
miembro, lo haga bajo algún tipo de presión o conflicto y con motivaciones
divergentes entre ellos. Iniciar así la intervención puede suponer una dificultad para
lograr una alianza. Por eso, para lograr el éxito, es esencial crear un contexto de
seguridad.
El manejo por parte del orientador de la hostilidad intrafamiliar entre adultos y
adolescentes, le dará la llave para crear ese espacio seguro y para garantizar un
enganche activo.
Puedes ver un ejemplo, propuesto por Escudero, en el que a través de teatro de
psicodrama ejemplifica una situación familiar conflictiva y las reacciones que
presenta la familia en la primera sesión en [Link]
v=E74b9PA3nvA
El profesional contará con la formación y con su experiencia para poder canalizar las
expresiones de culpa, desprecio y hostilidad que se dé entre los miembros. También
tendrá que manejar los silencios y la comunicación no verbal, para que la familia
pueda percibir que es un espacio seguro en el que pueden volcar sus creencias y
emociones.
Conexión emocional del usuario con el profesional
Es cuando el adolescente se siente vinculado con el orientador, le considera una
persona importante en su vida y le trata con familiaridad, que no como amigo. Le ve
como una persona que le puede ayudar gracias a su sabiduría y experiencia. No se
ve juzgado por el orientador y cree que le importa de verdad su vida. Este perfil
también se puede aplicar al resto de familia.
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Sentido de compartir el propósito en la familia
Aspecto fundamental en el trabajo con los adolescentes. Debe lograrse una alianza
común dentro de la familia, para aceptar e interiorizar los objetivos de la intervención.
El objetivo es lograr que todos vivan la intervención como «nuestra» y no como «la
intervención para mi hijo», «la intervención que va a lograr que mi hija se porte bien»,
etc. Dentro de la orientación cada uno tendrá su propio objetivo (los padres querrán
cosas diferentes que los hijos) pero una misma finalidad (mejorar la vida familiar).
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3.6. Caso práctico
Primera entrevista con familia derivada de Servicios Sociales
A continuación, se presenta un caso resuelto, en el que se responderá a las
siguientes cuestiones:
▸ ¿Cómo te plantearías esta entrevista?
▸ ¿Qué objetivo te marcarías?
▸ ¿Cómo podrías tranquilizar a la madre para que pudieras realizar la valoración real
de la situación familiar?
Presentación del caso
Ana tiene 19 años y es la madre de Pedro de 1 año. Su expareja, y padre del menor,
es Samuel, que tiene problemas de toxicomanía y una orden de alejamiento de la
madre debido al maltrato físico que ejercía contra ella.
Ana y Pedro son derivados desde Servicios Sociales a una intervención familiar
especializada con el objetivo de valorar la situación del menor, pues se considera
que está en una situación de riesgo debido a los siguientes indicadores:
▸ Ana es una madre adolescente sin recursos económicos, que depende de una
ayuda recibida de Servicios Sociales.
▸ No tiene apoyo de su familia extensa, pues ella reside en Madrid y sus padres en
Valencia.
▸ Consume hachís frecuentemente.
▸ A pesar de la orden de alejamiento de su pareja, se la salta de vez en cuando, para
poder estar con él, pues afirma que le sigue queriendo.
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Ideas clave
▸ Con el menor se desconoce la actitud que tiene.
Cuando la madre acude a la primera entrevista con los profesionales que van a
valorar la situación de su hijo, acude muy alterada y a la defensiva, pues manifiesta
que «nadie va a separarla de su hijo».
Cómo profesional, ¿cómo iniciarías el contacto con la familia? ¿Qué objetivo te
marcarías inicialmente? ¿Cómo podrías tranquilizar a la madre para que pudieras
realizar la valoración real de la situación familiar?
Resolución del caso
▸ ¿Cómo iniciarías el contacto con la familia?
Lo primero que tiene que hacer el orientador es intentar concertar la entrevista con
la madre a través del teléfono. De esta manera se puede presentar, explicar a la
madre los motivos de la entrevista y tranquilizarla en caso necesario. Al hablar por
teléfono el profesional muestra más cercanía con la familia y puede reducir su
ansiedad.
▸ ¿Qué objetivo te marcarías inicialmente?
El objetivo principal para la primera entrevista es crear alianza con ella para sentar
las bases para una intervención productiva.
▸ ¿Cómo podrías tranquilizar a la madre para que pudieras realizar la valoración real
de la situación familiar?
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Ideas clave
En primer lugar, el profesional debe explicar claramente los motivos de la
derivación, para que la familia no se sienta engañada y pueda confiar en el
profesional y la metodología de trabajo. Además, habría que trasmitirles que el
profesional tiene el objetivo de ayudarla para que la situación mejore. Así, la madre
no piensa que el objetivo del profesional sea solicitar una medida de protección que
finalice con el internamiento de su hijo en un centro de menores. Desde este
contexto de ayuda va a ser más fácil que la madre quiera colaborar en la
intervención.
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Ideas clave
3.7. Referencias bibliográficas
Bordin, E. S. (1979). The generalizability of the psychoanalytic concept of the working
alliance. Psychotherapy, 16, 252-260.
Escudero, V. (2009a). La creación de la alianza terapéutica en la Terapia Familiar.
Apuntes de Psicología, 27(2-3), 247-259.
Escudero V. (2009b). Guía práctica para la intervención familiar. Castilla y León:
Consejería de Familia e Igualdad de Oportunidades Gerencia de Servicios Sociales.
Escudero, V. (2011). Adolescentes y familias en conflicto. Terapia familiar centrada
en la alianza terapéutica. Manual de tratamiento. Fundación Meniños.
Friedlander, M. L., Escudero, V. y Heatherington (2019). La alianza terapéutica. En la
terapia familiar y de pareja. Paidós.
Muran, J.C. y Safran, J. D. (1998). Negotiating the therapeutic alliance in brief
psychotherapy: An introduction. En J. D. Safran y J.C. Muran (Eds.), The therapeutic
alliance in brief psychotherapy (pp. 3-14). American Psychological Association.
Strupp, H.H. (1973). The interpersonal relationship as a vehicle for therapeutic
learning. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 41, 13-15
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La creación de la alianza familiar
En esta clase magistral se ejemplifica la manera de conseguir la alianza con la
familia, desarrollando las cuatro dimensiones: enganche, seguridad, conexión
emocional y sentimiento de compartir el propósito de la familia.
Accede al vídeo:
[Link]
41cc-aaaa-afce00dc0759
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A fondo
SOFTA-SOATIF
Página web SOFTA-SOATIF: [Link]
Valentín Escudero, junto con Myrna Friedlander y Laurie Heatherngton, son los
creadores del programa SOFTA-SOATIF. En esta página web encontrarás
información sobre el programa, al igual que sobre bibliografía, informes e
investigaciones realizadas sobre la alianza con las familias.
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La alianza con familias obligadas a la intervención
Relvas A.P. y Sotero L. (2014). Familias obligadas, terapeutas forzosos: la Alianza
Terapéutica en Contextos Coercitivos. Morata.
En este libro se habla ampliamente sobre la creación de la Alianza Terapéutica
especialmente con familias resistentes a la intervención. Es decir, con personas que
no quieren colaborar con los profesionales por diversas razones y por ello es más
difícil aún la creación de la alianza.
Desempeño Profesional de la Orientación Educativa Familiar 25
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A fondo
Encuentro con Valentín Escudero
Grupo5AyGsocial. (2013). Centro Conecta - Encuentro con Valentín Escudero
[vídeo]. YouTube. [Link]
En el siguiente vídeo, Valentín Escudero describe algunos de los roles que pueden
desempeñar los adolescentes cuando acuden a una entrevista y analiza los aspectos
importantes que se deben tener en cuenta para conseguir una alianza con ellos. Se
trata de la presentación de un programa para trabajar con adolescentes y sus
familias que gestiona la empresa Grupo 5 y la Fundación Meniños, basado en el
modelo de la alianza terapéutica.
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A fondo
Valentín Escudero CO2 entrevista
Valentín_Escudero. (2018). Valentín Escudero al CO2 Entrevista [vídeo]. YouTube.
[Link]
En el siguiente enlace, Valentín Escudero explica de en siete minutos, de manera
resumida, la importancia de la alianza terapéutica. Tratará entre otros aspectos; el
trabajo con adolescentes, la alianza intrafamiliar y la alianza en el área médica.
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A fondo
El indomable Will Hunting
Van Sant, G. (Director). (1997). El indomable Will Hunting [Película]. A Band Apart
Miramax.
Esta película nos ofrece la oportunidad de observar la alianza creada entre psicólogo
y cliente. El joven Will es obligado judicialmente a recibir tratamiento terapéutico, a la
primera sesión que acude, lo hace sin motivación y con experiencias negativas
previas. Sin embargo, según avanza la película se aprecia cómo se forja la alianza y
lo que eso supone en la vida personal del protagonista y del terapeuta.
Un joven, tras descubrir su talento con las matemáticas, deberá decidir si seguir con
su vida de siempre o aprovechar sus grandes cualidades intelectuales en alguna
universidad.
Desempeño Profesional de la Orientación Educativa Familiar 28
Tema 3. A fondo
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Test
1. Para que la intervención familiar tenga éxito es necesaria:
A. Una buena relación entre el profesional y la familia.
B. Una buena relación entre profesional y cada miembro de la familia.
C. Una buena relación entre los miembros de la familia.
D. La A y la B son correctas.
2. ¿Cuáles son las dimensiones de la alianza terapéutica?
A. Enganche, conexión emocional y dependencia.
B. Enganche, seguridad, conexión emocional y compartir el propósito en la
familia.
C. Enganche, seguridad, conexión emocional y delimitar los objetivos de la
intervención.
D. Ninguna es correcta.
3. La orientación debe tener una base consistente basada en:
A. La sinceridad y la honestidad.
B. La confianza.
C. La utilización de técnicas adecuadas a la orientación.
D. Todas son correctas.
4. La motivación de la familia para acudir a intervención:
A. Siempre viene iniciada y fomentada por uno de los miembros.
B. Es el orientador el que a través de la alianza logrará la motivación para una
primera entrevista.
C. La motivación para iniciar una intervención puede ser por iniciativa propia o
por prescripción judicial.
D. Todas son incorrectas.
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Tema 3. Test
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Test
5. Dentro de los obstáculos que pueden dificultar el establecimiento de una relación
positiva entre el profesional y la familia nos encontramos los siguientes aspectos
relevantes:
A. Liderazgo y divergencias familiares.
B. Estructura de poder y el conflicto en crisis.
C. Estructura de poder y familia conflictiva.
D. Liderazgo y conflicto en crisis.
6. Puntos a favorecer en una entrevista para generar un clima seguro:
A. Comunicación, receptividad y vínculo.
B. Empatía, receptividad y vínculo.
C. Comunicación, receptividad y empatía.
D. Comunicación, interdependencia y empatía.
7. Cuando hablamos de alianza dividida nos referimos a:
A. Alianzas generadas entre algunos familiares por tener mismos los
intereses, creando lazos más fuertes entre ellos que con el resto del sistema
familiar.
B. Es cuando uno de los miembros de la familia se siente más vinculado
emocionalmente al profesional que otro miembro.
C. Es la división que siente el orientador con la parte que empatiza de los
clientes y con la parte que no empatiza o no se siente identificado.
D. Ninguna es correcta.
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Tema 3. Test
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Test
8. Aspectos conductuales que hay que tener en cuenta en el enganche con los
adolescentes:
A. La participación del adolescente en tareas específicas de intervención y en
marcar el ritmo de esta.
B. Que el adolescente acuda aseado y se sienten de manera adecuada.
C. No reconocer las mejorías que tiene.
D. No es necesario tener en cuenta los aspectos conductuales para trabajar el
enganche.
9. Cuando una persona cuenta aspectos dolorosos de su vida en una entrevista es
cuando se ha generado:
A. El enganche.
B. La seguridad.
C. El enganche emocional.
D. Cuando se comparte el mismo propósito.
10. SOFTA-SOATIF:
A. Es un modelo para la evaluación y mejora de la relación entre el
profesional y el cliente.
B. Es una técnica que se usa en la primera entrevista para lograr una alianza
segura.
C. Es una estrategia usada para la mejora de la relación entre el profesional y
el cliente.
D. Ninguna opción es cierta.
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Tema 3. Test
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