2.
ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN
Como parte de las acciones para fortalecer las capacidades locales, en el año 2006, se implementó en Ecuador
el manejo sindrómico de las ITS, que representa una alternativa de abordaje eficiente de este problema en la
atención primaria de salud, este enfoque se basa en identificación de los principales síndromes asociados a
ciertas infecciones, tratamiento con una combinación de fármacos efectivos para las infecciones que con mayor
frecuencia son responsables del síndrome correspondiente.
La Dirección Nacional de Vigilancia Epidemiológica, los sistemas Registro Diario Automatizado de Consultas y
Atenciones Ambulatorias (RDACAA 1.6 y RDACAA 2.0) y la plataforma de registro en atenciones de salud
(PRAS), tienen registros de casos de infecciones de transmisión sexual desde el año 1994, en este mismo año
en Ecuador existía una población de 11 millones de habitantes, con un reporte de 8.320 casos de ITS, y una tasa
de 74.15, siendo las provincias más afectadas Guayas, Los Ríos, Pichincha, Manabí y Loja respectivamente
(INEC – SIVE ALERTA).
En el año 2000, el país contaba con una población de 12 millones de habitantes, con un reporte de 33.256 casos
de ITS, y una tasa de 263.05, no así para el año 2010 con una población de 15 millones de habitantes, 290.172
casos reportados, y una tasa de 1.932.91 teniendo como las provincias más afectadas a Manabí, Pichincha,
Guayas, Santa Elena y Esmeraldas respectivamente (INEC – SIVE ALERTA).
Según reportes del Instituto Ecuatoriano de Estadísticas y Censos para el año 2020, la población era de 17
millones y un registro total de casos de ITS de 10.868 casos, siendo las provincias más afectadas Manabí,
Guayas, Los Ríos, Cotopaxi y Pichincha. Es probable que, en el 2020, los registros de casos de ITS hayan
disminuido debido a que los servicios de atención de salud púbica estaban centrados en la pandemia COVID –
19, acompañados de un subregistro de las atenciones por el confinamiento.
Con este antecedente en el año 2011 el Ministerio de Salud Pública del Ecuador (MSP) publica la primera guía
de atención integral del manejo de las infecciones de transmisión sexual, mediante acuerdo ministerial 502. Esta
guía es una adaptación de los manuales de manejo sindrómico de las ITS que ha presentado la Organización
Panamericana de la Salud (OPS) y que han sido aceptados como base de las normas de atención en los países
de la región de América Latina.
La Dirección Nacional de Estrategias de Prevención y Control para Enfermedades Trasmisibles (DNEPCET),
tiene entre sus productos: “Desarrollar propuestas de política pública, proyectos de ley, modelos de gestión,
normas técnicas, reglamentos, convenios y otros instrumentos normativos por ciclos de vida, para la prevención
y control de enfermedades transmisibles”.
Por lo que, con base a la meta fijada para el año 2030 de reducir la incidencia de infecciones crónicas y
complicaciones por ITS, es necesario cubrir las necesidades de diagnóstico y tamizaje de gonorrea y clamidiasis,
y alinearnos al Plan de Acción para la Prevención y el Control de las Hepatitis Virales e Infecciones de
Transmisión Sexual.