Tema 12
Intervención en Problemas de Pareja y Principales
Disfunciones
Tema 12. Terapia de pareja.
Estrategias de intervención I
Índice
Esquema
Planteamiento del caso clínico
Estrategias de intervención I
Ideas clave
12.1. Introducción y objetivos
12.2. Comunicación: tratamiento psicológico
12.3. Mejora clima positivo: tratamiento
12.4. Las distorsiones cognitivas en la pareja
12.5. Referencias bibliográficas
Resolución del caso clínico
Resolución
A fondo
Tratamiento sistémico en problemas familiares. Análisis
de caso
Alexitimia y relaciones de pareja
Test
Esquema
Intervención en Problemas de Pareja y Principales Disfunciones 3
Tema 12. Esquema
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Planteamiento del caso clínico
Estrategias de intervención I
En los casos que hemos visto a lo largo de la asignatura, hemos podido ver
diferentes patologías, problemáticas, dificultades, etc. Sin embargo, todas tienen algo
en común: cuando los pacientes acuden a consulta, lo hacen con un clima negativo,
cargado de reproches, tensiones, estrés, etc. En la mayor parte, esto genera o es
generado por una comunicación incorrecta, por la falta de momentos positivos en
pareja y por una serie de pensamientos acerca del otro y acerca de la relación que
no suelen contribuir a rebajar este estado emocional. Por tanto, no vamos a plantear
un caso concreto para su resolución, echaremos la vista atrás para ponernos en las
múltiples situaciones que hemos visto y analizar estos aspectos. Buscaremos la
manera de analizar la comunicación en las parejas y poder dedicar en el tratamiento
psicológico de parejas una atención especial a este aspecto tan importante, la
comunicación de los miembros de la pareja.
Nos platearemos lo siguiente:
▸ ¿Existen momentos positivos en la pareja? ¿Con qué frecuencia? ¿La pareja es
consciente de estos aspectos positivos? Si la respuesta es no, ¿desde la terapia,
cómo podemos hacer que estos aspectos positivos adquieran la saliencia adecuada
para que la pareja pueda ser consciente?
▸ ¿Se produce una comunicación adecuada en la pareja? ¿Qué tiempo dedican a ello?
¿Con qué frecuencia? Si no tienen comunicación adecuada, ¿cómo podemos
fomentar una comunicación adecuada en la terapia?
▸ ¿Existen distorsiones cognitivas acerca de la pareja, de la situación o del otro que
pueden estar manteniendo la situación u originando consecuencias negativas para la
pareja (situaciones, emociones, etc.)? Si detectamos distorsiones cognitivas en la
pareja, ¿cómo podemos solucionarlo?
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Tema 12. Planteamiento del caso clínico
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Ideas clave
12.1. Introducción y objetivos
A continuación, analizaremos tres puntos fundamentales en el trabajo en terapia de
pareja:
▸ Dificultades en la comunicación de la pareja: tratamiento psicológico en terapia
de pareja.
▸ Tratamiento para la mejora del clima: consecución de un clima positivo en la
pareja.
▸ Detección de las distorsiones cognitivas en la pareja y su tratamiento en terapia de
pareja.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
12.2. Comunicación: tratamiento psicológico
Los problemas de comunicación en pareja son uno de los temas que más vamos a
trabajar en terapia de pareja. Estos problemas ocurrirán por distintas razones,
algunas veces veremos en la pareja una de las razones y otras se verá en alguna de
estas:
▸ Va a encontrarse en la base del conflicto. El conflicto surge por una mala
comunicación y, por lo tanto, comprensión de la pareja.
▸ Se ha convertido en un hábito ineficaz, a pesar de haber comunicación la pareja no
consigue resolver el problema.
▸ Es el ser el resultado del malestar que subyace a los problemas de la pareja. Los
problemas que la pareja tiene en otros ámbitos que impiden una comunicación
adecuada.
La comunicación suele ser uno de los ámbitos a trabajar y que debemos
incluir en la evaluación inicial e ir modelando ya en la propia consulta
desde el comienzo de la terapia, solicitando unas reglas de
comunicación: hablar por turnos, respetar al otro, etc.
En general, cuando hay problemas en la comunicación, no suele deberse a la
ausencia de esta. La no comunicación ya transmite un mensaje en sí mismo, sea
distanciamiento, cansancio o indefensión en la pareja (no sirve de nada la
comunicación y, por lo tanto, la comunicación se detiene). Los problemas suelen
deberse a que existe una mala comunicación y por mucho que traten de hablar, al
no hacerlo de forma adecuada, no solo no mejoran, sino que probablemente suceda
lo contrario (Gallardo, 2019).
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
En el proceso de comunicación hay una serie de elementos involucrados (Gallardo,
2019):
▸ Emisor.
▸ Receptor.
▸ Mensaje: información que el emisor transmite.
▸ Canal: medio por el que va el mensaje.
▸ Código: conjunto de reglas y signos que comparten emisor y receptor (verbal y no
verbal).
Hablamos de comunicación eficaz, cuando el mensaje que pretende transmitir el
emisor coincide con lo que recibe y entiende el receptor. Por tanto, ambos sujetos
deben colaborar en el entendimiento del mensaje. A través de los mensajes se
comunican contenidos y se transmiten sentimientos (Ledezma, 2022; Gallardo,
2019).
La comunicación eficaz, a priori tan sencilla, se enfrenta a una serie de posibles
complicaciones (Ledezma, 2022; Gallardo, 2019):
▸ Ruido: obstáculo que dificulta la comunicación y supone una pérdida de contenido
del mensaje.
▸ Filtros: elementos que dificultan que nuestra intención se refleje en el mensaje. Los
hay tanto en el emisor, en el receptor como en el mensaje (mismo contenido
diferentes mensajes, que se decodifica a través del lenguaje verbal pero también no
verbal).
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
¿Qué interferencias encontramos en la comunicación? (Ledezma, 2022; Gallardo,
2019; López, 2013):
▸ Interferencias físicas: barrera del ambiente que impide una comunicación
adecuada: ruidos, distancia, problemas en el teléfono, etc. Ejemplo: actualmente,
encontramos en terapia muchas parejas que tienen relaciones a distancia, pues se
han conocido a través de Internet y su comunicación es a través del teléfono.
Encontramos que tienen barreras físicas, pues en la comunicación no siempre
pueden contar con lo no verbal, como cuando hablan por teléfono o texto. Esto los
suele llevar a malentendidos.
▸ Semánticas: dependiendo de cómo utilicemos las palabras, estas pueden tener
diferentes interpretaciones y puede que el receptor no interprete el mensaje con el
sentido que envía el emisor. Ejemplo: Susana le dice a su pareja que hace mucho
tiempo que no pasan un fin de semana juntos y le dice: «Voy a tener que pedir cita a
tus amigos». Luis interpreta que le está diciendo que pasa mucho tiempo con sus
amigos y que a ella no le gusta, cuando en realidad ella le está haciendo una broma,
pues sabe que Luis está de campeonato de fútbol y que va a ser así. En realidad, el
mensaje no ha sido claro.
▸ Fisiológicas: el emisor o receptor no emite y/o recibe adecuadamente el mensaje
debido a un defecto fisiológico, total o parcial. Muchos provienen de alteraciones de
los sentidos. Ejemplo. Si un miembro de una pareja tiene problemas de audición o
de atención.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Psicológicas: lo que dificulta la comunicación son las variables psicológicas del
emisor o receptor en el que interfiere el mensaje, o la idea que tenga del otro (me
agrada o no), del mensaje en sí mismo, o incluso del estado emocional (las personas
tienden a quedarse en mayor grado con la información que es de la misma valencia
afectiva que su estado de ánimo). Filtros mentales que pueden llevar a que solo
atendamos a partes del mensaje o lo interpretemos de una manera concreta. Estas
últimas son muchas veces la clave que ocurre en los problemas de comunicación de
las parejas. Sin embargo, estos filtros pueden aparecer en varios niveles, en el
emisor, en el receptor y también en el mensaje (verbal y no verbal). Ejemplo: Luis
llega a casa y está su mujer, Sara, que ahora no tiene trabajo y está triste. Luis le
pregunta:«¿Que tal la mañana, que has hecho?». Hace tiempo tuvieron una
discusión, pues a pesar de estar sin trabajar, Sara hace poco en casa, ella refiere
que está triste, que no se puede levantar de la cama y que por eso hace menos en
casa que cuando trabajaba, que prácticamente hacía todo. Al oír la pregunta ella se
echa a llorar, pues cree que le está echando en cara que no ha hecho ni las camas,
Luis le dice que no era su intención que se sintiera así.
E l lenguaje no verbal es el lenguaje que muestran nuestros gestos, posturas,
(expresión facial, mirada, postura, distancia interpersonal, sonrisa, escucha, etc.)
aporta tanta información como el verbal.
Watzlawick realizó la teoría de la comunicación humana, estableciendo una serie de
principios o axiomas sobre la misma (De León, 2024).
Un axioma es una verdad evidente que no requiere demostración, sobre la cual se
construye y sustenta un cuerpo de conocimientos.
▸ La imposibilidad de no comunicar: no se puede no comunicar, porque ya en sí
esto trasmite un mensaje. Moverse o permanecer quieto, hablar o guardar silencio,
sonreír o mostrarse indiferente, presentarse o retirarse en una situación, etc., todos
constituyen comportamientos que comunican algo. Todo comportamiento tiene un
valor de comunicación.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Niveles de contenido y relaciones de la comunicación: toda comunicación tiene
dos niveles. El primero es el nivel de contenido, es decir, el significado de esas
palabras, cómo de elaboradas estén, cómo se expongan. El otro es el nivel de
relación entre los comunicadores, no nos comunicamos igual con nuestra pareja que
con el médico.
▸ La puntuación de la secuencia de hechos: esta característica básica de la
comunicación se refiere al intercambio de mensajes entre las personas que se
comunican. Quienes participan en la interacción necesariamente puntúan la
secuencia de hechos desde su punto de vista. En ocasiones la falta de un pacto con
respecto a la manera de puntuar la secuencia de hechos es la causa de incontables
conflictos en las relaciones. Ejemplo: Laura explica su problema de depresión como
una defensa contra las constantes ausencias de su marido, que experimenta como
abandono. Raúl, por su parte, aduce que se aleja debido a que ella siempre está
evaluando todo de forma negativa y lo aleja. Esta secuencia circular de
comportamientos que se retroalimentan es organizada arbitraria y unilateralmente
por cada participante, de tal manera que los hechos aparecen como causas o
efectos según quien los perciba.
▸ Interacción simétrica y complementaria: son relaciones basadas en el tipo de
relación de los sujetos comunicantes. Puede ser: igual o simétrica: de igual a igual.
Desigual, asimétrica o complementaria: posiciones diferentes y complementarias.
Ejemplo: comunicación simétrica, conversación con un compañero de trabajo.
Comunicación asimétrica, comunicación con un juez en un litigio.
La comunicación en las parejas tiene 3 fases (Sánchez, y Díaz-Loving, 2003):
▸ Escuchar y retener los mensajes que provienen de la pareja.
▸ Procesar cognitivamente estos mensajes y desarrollar posibles respuestas.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Devolver los mensajes con componentes verbales y no verbales.
Como se ha comentado antes, generalmente las parejas vienen con una
comunicación inadecuada y muchas veces incluso agresiva. Para la intervención
es básico, mostrarles la importancia, a de la comunicación adecuada tanto verbal
como de la no verbal, en los mensajes que trasmiten como en los que reciben.
Además, es necesario explicarles que existe toda una serie de filtros que pueden
llevar a que la comunicación o el mensaje que se transmite o recibe no esté siendo el
adecuado (López. 2013).
Por tanto, es importante enseñarles todo lo relativo a la comunicación, su forma de
transmisión, los diferentes canales que existen y las barreras. Una vez entendido
podemos modificarlos, detectando donde pueden encontrarse los errores (López.
2013).
Trabajar no solo desde el lenguaje que se manifiesta sino trabajar
también el lenguaje interior, las creencias, las ideas preconcebidas
(dedicamos en este tema un apartado a esto).
En el momento de inicio de una conversación, es fundamental valorar varios
aspectos (De la Cruz, 2020):
▸ ¿Es un buen momento para el otro?, ¿es buen momento para hablar de este tema?
▸ ¿Le interesa lo que le voy a contar?, ¿vale la pena continuar?
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Es importante que valoremos no solo nuestras ganas o desganas, sino también
valorar el estado del otro.
Existen tres formas de expresión o de estilos relacionales: el estilo pasivo,
agresivo y asertivo (Naranjo, 2008):
▸ Estilo pasivo: tipo de comunicación y conducta en el que la persona no expresa ni
defiende sus derechos e intereses. La persona tiene la sensación de que se
aprovechan de ella y siente resentimiento, pero muchas veces ni siquiera han
llegado a expresar su postura.
▸ Estilo agresivo: tipo de comunicación y comportamiento en el que la persona utiliza
amenazas, acusaciones, reproches, imposición y no tiene en cuenta los derechos de
los demás. Suelen generar sumisión y resentimiento en el otro.
▸ Estilo asertivo: En este estilo de comunicación la persona expresa su opinión, pero
sin intentar imponerse al criterio de los demás. Permite un mejor control de las
relaciones con los demás.
Muchas personas, creen, de manera errónea, que las emociones no se tienen que
enseñar, argumentando que, al ser reacciones innatas y naturales no sería necesario
que se enseñe, ya que se producirá el aprendizaje de forma natural. Por otro lado,
existe también la creencia errónea de que hay que reprimirlas, bloquearlas,
desplazarlas e incluso juzgarlas, sobre todo de aquellas consideradas como
«negativas», como pueden ser, por ejemplo, el enfado y la tristeza (Fernández-
Berrocal, 2023).
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Esto es un error, ya que nos vamos a encontrar de forma habitual con personas que
o no saben expresarlas o interpretarlas, o que las bloquean o desplazan o incluso
con los que las van a asociar con algo negativo y dañino, cuando toda emoción tiene
una función (protección, aprendizaje, señalamiento. etc.) (Fernández-Berrocal, 2023).
Un ejemplo: la sensación de tener miedo puede que no nos guste, pero nos ayuda a
evitar peligros.
Sin embargo, es importante invitar a la reflexión y preguntarnos: ¿a quién no le
parece agradable que alguien reaccione positivamente ante algo nuestro? De hecho,
las emociones nos dan pistas sobre que le gusta y lo que no al otro.
Las reacciones de agrado son un refuerzo de nuestra conducta, aumentando la
probabilidad de que vuelva a suceder o en caso contrario, ante el desagrado, que se
reduzca la posibilidad de repetición, siempre que esto sea posible.
En cuanto a la expresión de sentimientos positivos:
▸ Mostrar que es muy importante lo que se dice y cómo se dice.
▸ Trabajaremos por medio de la práctica guiada y del role playing.
Para ello, se trabaja haciéndolos conscientes de los errores que pueden estar
cometiendo en este nivel. Se puede hacer mediante role playing, grabaciones de sus
interacciones o mediante el señalamiento por medio del terapeuta en las sesiones.
Ejemplo: Iciar y Eduardo ya no se dicen cosas positivas. En terapia ponemos
ejercicios para casa, ellos eligen el momento que mejor les venga. Deciden que
cuando los niños estén en la cama sobre las nueve y media. A esa hora realizarán un
ejercicio de quince minutos para decirse las cosas que les gustan del otro.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Dedicaremos un espacio a la comunicación de sentimientos negativos en el tema
siguiente.
¿Qué es la escucha activa? Se trata de una habilidad fundamental a la
hora de comunicarnos y sobre todo a la hora de evitar malentendidos
entre las parejas.
Para ello debemos presentarles la forma correcta de hacerlo y acompañarlo por
escrito con las pautas de cómo hacerlo. Por último, les guiaremos y supervisaremos
como lo hacen para pasar a trabajarlo en casa por medio de conversaciones sobre
actividades diaria (nada que sea tema de conflicto al comienzo).
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Esquema de la escucha activa (Naranjo, 2018):
▸ Adoptar postura activa: mirar a los ojos, poner cara de atención, animar
con gestos al que habla para que continúe.
▸ Pautas para la comunicación verbal: tono adecuado, incentivos verbales,
no juicios de valor y repetimos el mensaje con nuestras palabras.
▸ Nos fijamos en el contenido de lo que nos dicen: expresiones, gestos,
sentimientos y también el momento en el que el emisor desea que
intervengamos.
▸ En la escucha activa caben los siguientes comportamientos verbales y no
verbales:
• Verbal: reflejar, parafrasear, reformular, realizar preguntas aclaratorias
de tipo abierto.
• No verbal: mirar a los ojos, gestos de asentimiento y de
acompañamiento, postura abierta y dirigida a la persona que habla,
mantener un espacio y distancia adecuada a la persona y momento.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
12.3. Mejora clima positivo: tratamiento
Cuando las parejas acuden a consulta no se encuentran en un momento en el que
en su hogar exista un clima positivo. Generalmente, los conflictos, la desatención
percibida, el malestar… han generado un clima negativo y esto es uno de los
objetivos primeros a modificar (Wainstein y Wittner, 2004).
Es importante potenciar este hecho, que la relación vuelva a tener un clima positivo,
en el que ambos cónyuges se sientan reforzados y satisfechos es un objetivo que
lograr al comienzo de la intervención, ya que sentará las bases para poder modificar
otros temas más delicados. Si ambos miembros se encuentran más positivos en su
valoración de la relación, más fácil será intervenir a todos los niveles y mejorar su
implicación (López, 2013; Wainstein y Wittner, 2004).
Para ello vamos a potenciar la capacidad reforzante de la pareja, hacer que vuelvan
a compartir momentos de ocio, momentos agradables y reforzantes, que la pareja no
solo sea un elemento aversivo y portador de conflicto.
Ejercicios para fomentar el clima positivo
Veamos algunos ejercicios para fomentar el clima positivo (Cáceres, 1994 y 1996
y Liberman et al., 1987):
Pille a su pareja haciendo algo agradable y coménteselo
Este ejercicio tiene el objetivo de provocar un cambio en los sesgos atencionales
hacía las actitudes negativas de la pareja, en favor de la nueva atención sobre las
positivas y la tendencia a la repetición cuando tiene consecuencias positivas.
La consigna será: que cada uno de los cónyuges registre todas aquellas conductas,
detalles, actitudes y que han sido valorados cómo positivamente por el otro.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Este ejercicio presenta dos fases:
▸ La primera: fijarnos en aquello que consideramos agradable y que durante una
semana debemos prestar atención sobre ello y registrarlo, de forma independiente y
paralela cada miembro de la pareja.
▸ La fase dos: se trata de, una vez que ha transcurrido la primera semana y en
consulta hemos visto cómo han realizado el ejercicio y les hemos guiado y
reconducido en ello, durante la segunda semana tendrán no solo que registrarlo sino
hacérselo saber al compañero.
Problemas que pueden presentarse en este ejercicio: que los cónyuges no colaboren
ni se fijen en las cosas positivas del otro, ya que puede llevar a reproches. En este
caso pediremos a la pareja que cuando el otro no capte una conducta agradable,
traten de repetirla para que tengan otra oportunidad de percatarse, incluso puede
hacerle hincapié en que se fije. Si siguiera sin darse cuenta, le explicaremos que a
veces podemos tener un sesgo en nuestras percepciones y que justo es lo que
estamos tratando de cambiar.
Caja de los deseos
Cada miembro de la pareja deberá escribir en trozos de papel (seleccionar colores
diferenciados para cada miembro de la pareja), deseos o actividades (del día a día)
que le gustaría que el otro hiciese. Puede usarse un color especial para actividades
de fin de semana. Todos los papeles se meterán en una caja y cuando alguno de los
cónyuges quiera complacer al otro, solo necesita abrirlo y hacerlo.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Ejemplo
Iciar y Eduardo ponen en un bote deseos del día a día: los deseos de Iciar
están en papeles de color rosa y los de Eduardo en papeles de color
verde. Han decidido incluir planes de fin de semana que le gustaría hacer
con el otro, los planes de fin de semana están en color azul los de Iciar y
los de Eduardo en color amarillo.
Durante el día, Iciar coge papeles de color verde para complacer a
Eduardo y Eduardo coge papeles de color rosa para complacer a Iciar. En
un fin de semana sacan uno azul y en siguiente que toque amarillo.
Problemas que pueden aparecer en la realización de este ejercicio: uno o los dos
miembros de la pareja no sacan papeles, lo que puede llevar al otro miembro de la
pareja a sentir que su pareja no está participando en la tarea o que no quiere
complacerlo. Debemos comentar esta posibilidad previamente para tratar de evitar
que esto se produzca, de hecho, una opción es prescribir un mínimo de veces que
debe producirse. Se pide que cuando se vayan acabando los papeles deben ir
introduciendo otros nuevos.
Citas
Algo positivo a trabajar es que las parejas que acuden a terapia comiencen a tener la
idea de que lo que estamos trabajando es de alguna forma, volver a aquello que les
hizo enamorarse. En esta actividad la pareja volverá a compartir momentos de ocio,
los dos, sin más familia. Para ello la consigna es que semanalmente, realicen, por lo
menos una cita, que sea reforzante para los dos.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Dependiendo de la pareja, solicitaremos que ambos preparen la cita o que lo haga
cada uno de forma alterna cada semana. En la cita debe pensar en los gustos del
compañero y tratar de sorprenderlo y agradarlo, de forma que lo único que esté
preestablecido de antemano sea el día y la fecha.
Problemas que pueden aparecer durante la realización de este ejercicio: falta de
tiempo para estar juntos, o que no tienen donde dejar a los niños. En este caso, les
consignamos a que intenten dejarlos al cuidado de alguien y si esto es imposible,
que lo hagan en casa, cuando los niños se hayan acostado, de forma que puedan
tener su cita semanal.
Otras actividades
Existen infinidad de ejercicios para casa que la pareja tendrá que realizar como parte
del tratamiento y que puede estimular y potenciar la visión de la pareja como algo
positivo y reforzante.
Entre estos ejercicios:
▸ Baraja de los pasatiempos (listado actividades agradables y entretenidas) en esta se
alterna las opciones de tiempo de ocio, uno para cada miembro de la pareja.
▸ La lista de observación de la pareja: se registran qué cosas ha hecho la pareja y qué
ha hecho uno mismo para agradar al otro.
▸ Potenciar que cada miembro de la pareja mantenga actividades de ocio de forma
independiente.
▸ Potenciar que se hagan actividades de ocio con otras parejas (red social).
A partir de estas ideas, el terapeuta, junto a la pareja puede crear actividades
adecuadas y personalizadas para cada caso.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
En el siguiente vídeo Otras técnicas terapia de pareja se te mostrarán una serie de
técnicas que puede usar en el tratamiento de los problemas de pareja.
Accede al vídeo:
[Link]
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Intervención en Problemas de Pareja y Principales Disfunciones 20
Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
12.4. Las distorsiones cognitivas en la pareja
Uno de los problemas que nos encontramos en las parejas en conflicto es la visión
que tienen del otro y los sesgos atencionales y de procesamiento de información que
realizan. Modificar estas atribuciones y pensamientos, es básico para modificar las
reacciones que tiene la pareja (Mosqueda et al., 2017).
Componentes cognitivos
Existen una serie de componentes cognitivos que se producen en las relaciones
conflictivas de pareja. Vamos a ver los más importantes (Ferrer-Pérez et al, 2017;
Mosqueda et al., 2017; Lemos et al., 2007):
La atención selectiva
Las personas tendemos a atender en mayor medida a ciertos estímulos. Así, cada
persona valora de forma diferente aquello que le llama la atención, atendiendo a la
presencia, ausencia y a la frecuencia. Existen una serie de sesgos o de formas
inadecuadas de procesamiento atencional que nos lleva a atender más ante aquello
que concuerda con nuestras ideas preconcebidas o nuestras emociones. En terapia
de pareja no es inusual que, como la pareja está en conflicto, se preste más atención
a lo negativo.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Ejemplo
Miguel y Lucía acuden a terapia, la sesión de la semana pasada se les
puso pautas y un registro. De los siete días sin terapia les ha ido muy bien
en seis y uno les ha sido difícil cumplir las pautas y han discutido fuerte. Al
preguntar qué tal, Miguel dice que muy bien, pero Lucía dice que fatal.
Con el registro que han hecho vemos que han mejorado mucho. En este
caso es importante explicarle a la pareja qué es la atención selectiva y que
si se fijan solo en el día que no fue bien están aplicando dicha atención
selectiva.
Atribuciones
El ser humano trata de controlar y saber de dónde vienen las cosas que le suceden,
así como las intenciones. Un tipo de atribuciones que incrementan los problemas,
son aquellas en las que se atribuye al otro la responsabilidad de los problemas
cuando no hay hechos objetivos que abalen esa idea.
En las parejas en conflicto, no es infrecuente la atribución de mala intención en el
otro y debemos mostrarles que deben tener cuidado con esa atribución, ayudándoles
a ver otras posibilidades como por ejemplo factores de personalidad, gustos,
despistes…
Otra de las atribuciones que suele realizarse es que la conducta del otro se debe a
rasgos globales, internos y estables, que son imposibles de modificar. O que solo
será posible modificar la situación si el otro cambia.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Ejemplo
Miguel y Lucía en terapia dicen frases como: «Haces eso para fastidiar»,
pero ambos aseguran que no es así. En terapia trabajamos que cambiar
algo que está establecido es difícil y que se necesita tiempo para lograrlo.
Expectativas
Las creencias sobre lo que el otro «debería» hacer o haber hecho o sobre el modo
en el que «deberían ser o haber sido las cosas» llevan a un choque y confrontación
que se basa en una idealización y no en la realidad. Por tanto, trabajar las
expectativas es nuclear en parejas para evitar comparaciones o idealizaciones,
explicando que es una creencia, pero no la realidad.
Ejemplo
Lucía sobrecargada con el cuidado de los hijos y su trabajo ha pedido a
Miguel que se encargue de preparar las mochilas para las extraescolares
de los niños, para llevarlos a la piscina y a baloncesto. La primera semana,
Miguel lo ha hecho y un día se le han olvidado las chanclas de los niños y
por ello volvieron sin ducharse a casa. Para Lucía, Miguel lo tenía que
haber hecho mejor y cree que no puede dejarle esa tarea porque no lo ha
hecho bien. Además, dice que no le ha puesto toda la atención necesaria.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
En terapia trabajamos las expectativas, ¿Miguel puede cometer un error?
¿Puede aprender de esta vez? ¿Se le volverá a olvidar? ¿Pueden repasar
una lista de cosas necesarias para llevar en la mochila? Esta última
pregunta enfada a Lucía pues a ella no le ha enseñado nadie, le
preguntamos si alguna vez se le olvidó algo, comenta que los gorros de
baño y que por lo tanto no pudieron dar la clase. Aceptar el error en el
aprendizaje de ambos la relaja y baja las expectativas hacia el
funcionamiento de Miguel.
Las distorsiones cognitivas pueden ser una fuente de discrepancias y de
dificultades de comunicación.
Existen diferentes tipos de pensamientos que no son racionales y que llamamos
«distorsiones cognitivas». Ellis (1989) fue el precursor, siendo ampliadas por Beck
(2015). Las distorsiones son nuestra percepción o interpretación del mundo y de las
cosas que nos suceden. Veamos algunas:
▸ La abstracción selectiva o filtraje negativo: la persona solo se fija en ciertos
aspectos de la situación. Es una «visión de túnel», solo se percibe aquello que está
de acuerdo con nuestro estado de ánimo y forma de pensar, no prestando atención a
otros aspectos. Palabras claves: «esto es insoportable», «nuestra relación es
horrible». Ejemplo: Lucía piensa que no puede dejarle la tarea de preparar las
mochilas de extraescolares a Miguel, pues al dejarse las chanclas los niños han
vuelto a casa sin duchar y al hacerlo al llegar se les ha hecho tarde. En la terapia les
enseñamos a ver qué aspectos positivos hay de la situación, las soluciones posibles
y a no centrarse solo en el aspecto negativo. Luis decide hacer una lista de las cosas
que hay que meter en la mochila y así asegurarse de que no se deja nada.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Pensamiento polarizado: la persona piensa en términos extremos. Palabras clave:
«nunca conseguiremos llevarnos bien», «nada va a mejorar ni cambiar», «siempre
estamos así». Ejemplo: Lucía dice: «Miguel todo lo hace mal», está teniendo un
pensamiento polarizado. Les pedimos en terapia que busquen qué cosas hace bien
Miguel y son muchas.
▸ Sobregeneralización: en esta forma de pensamiento la persona extrae una
conclusión general de un solo hecho concreto sin que existan más evidencias.
Palabras clave: «si discutimos es que vamos a discutir siempre». Ejemplo: parejas
que acuden a terapia comentan «Todo nos va mal» porque discuten mucho y tienen
problemas de comunicación. Pero al explorar en terapia el ocio y el sexo les resulta
placentero. Podemos hacerles ver que están sobregeneralizando el mal ambiente de
las discusiones a todos los ámbitos de la pareja.
▸ Interpretación del pensamiento: se realizan interpretaciones de las intenciones o
sentimientos de las demás personas sin ninguna base para ello y generalmente
estas interpretaciones son negativas para él. Palabras claves: «eso es porque…»,
«eso se debe a…», «lo ha hecho por fastidiarme…». Ejemplo: Miguel le dice a Lucía
«No quieres entenderme porque ya no me quieres». En terapia vemos que Lucía no
ha entendido realmente la situación, que no ha sido algo voluntario no entenderla.
Miguel ha interpretado su pensamiento de manera errónea.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Visión catastrófica: la persona adelanta acontecimientos catastrofistas sin que
haya nada objetivo que lo corrobore. Palabras clave: «¿y si nos ocurre a nosotros?»,
«seguro que acabamos mal y divorciados como los vecinos». Ejemplo: las parejas
que acuden a terapia pueden pensar que todo va mal porque han tenido que ir a
terapia. Muestran una visión catastrófica de su relación: «Hemos venido a terapia de
pareja, vamos a divorciarnos». Para el buen funcionamiento y aprovechamiento de la
terapia, trabajar estos aspectos es importante. La manera es que vean los pequeños
avances que realicen (nos podemos apoyar en registros o listas) y los sentimientos
positivos que permanecen, que los hacen luchar por seguir con la relación.
▸ Personalización: esta forma de pensar hace que la persona relacione los
acontecimientos del entorno consigo mismo sin que haya una base real para ello.
Palabras clave: «ese comentario lo hace por mí», «siempre me atribuye cosas»,
«me suelta indirectas». Ejemplo: Miguel y Lucía vienen a la sesión de esta semana.
Lucía dice que hoy el día le ha ido regular, Miguel pregunta: «¿Qué he hecho mal
esta vez?».
▸ Maximización y minimización: la persona tiende a evaluar los acontecimientos, y
generalmente da mayor importancia a los negativos y minimiza los positivos.
Palabras clave: «es un exagerado», «no le da importancia a las cosas». Ejemplo:
tras la afirmación de Miguel del ejemplo anterior, vemos que él maximiza las críticas
de Lucía, si le dice que ha hecho algo mal de una manera constructiva para que
pueda mejorar el siente: «soy un inútil, todo lo hago mal, no sé cómo me aguanta».
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Falacia de control: la persona se percibe con un grado de control irreal sobre los
acontecimientos que le suceden o sobre las personas de su entorno (puede darse
tanto por una sensación de exceso de control como de nulo o escaso control).
Palabras claves: «no puedo hacer nada para cambiarlo si él no cambia», «me
sentiré bien si tal persona cambia», «tengo la responsabilidad de…», «qué haría sin
mí». Ejemplo: Miguel comenta en la terapia: «Nunca seremos felices si yo no me
vuelvo como Lucia». Gracias a nuestras preguntas, Lucía le explica que hay muchas
cosas que le gustan de él y que si aumenta su participación en el cuidado de los
hijos no necesita que cambie más.
▸ Falacia de justicia: se valora como injusto todo aquello que no coincide con lo que
la persona desea o quiera. Palabras clave: «es injusto», «con lo que yo hago por él,
no es justo que no haga por mí». Ejemplo: Miguel dice: «No es justo que yo tenga
que encargarme de los hijos tanto, ella es la mujer y su trabajo no es tan duro
físicamente como el mío». En terapia se da cuenta de que, aunque Lucía no tiene un
trabajo tan físico como el suyo, le requiere mucho estrés mental. Por otro lado, en
terapia vemos qué ideología sobre la maternidad y la paternidad subyace para
pensar que ella tiene que encargarse de más por ser la madre.
▸ Razonamiento emocional: tendencia a pensar que los acontecimientos concuerdan
con las emociones que a uno le producen. Palabras clave: «si me siento así, es que
ha sucedido». Ejemplo: Miguel comenta en las sesiones que a menudo se siente
atacado por Lucía. Cuando expone en qué situaciones, vemos que Lucía hace
críticas constructivas, pero Miguel se siente atacado y, por lo tanto, da por hecho
que ella lo ha atacado.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Falacia de cambio: la persona piensa que su bienestar depende de los actos de los
demás, de que las otras personas cambien su conducta. En parejas es importante
estar atento a esta distorsión que muchas veces lleva al inmovilismo y al no cambio
de cada persona que compone la pareja y de la pareja en sí mismo. Palabras clave:
«si tal persona cambiara tal cosa, entonces yo podría hacer/ser tal cosa». Ejemplo:
Miguel también afirma que, si Lucía fuera menos crítica, la relación iría mejor. Pero
Lucía le dice que iría mejor si él hiciera las cosas pensando en que no las tiene por
qué hacer ella y tomara responsabilidad en la crianza de los hijos. En terapia
trabajamos cómo, si Miguel adquiere mayor responsabilidad y autonomía en la
crianza de los hijos, Lucía también será menos crítica y discutirán menos.
▸ Etiquetado: en esta forma de pensar se da una etiqueta a las personas y a los
sucesos. Ejemplo: Muchas parejas vienen a terapia con problemas como los de
Lucía y Miguel porque tienen la idea de que «eso es cosa de su madre en relación
con muchos aspectos de la crianza de los hijos. También aparece la etiqueta
contraria de «no lo podrá hacer porque no es madre». Esto sobrecarga a las madres
y minimiza a los padres, quitándoles responsabilidad en la crianza de los hijos.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Los «deberías»: la persona con esta distorsión presenta una forma de pensar con
normas rígidas y severas sobre cómo se suponen que tienen que suceder las cosas.
Si no se llega a este nivel o se producen las situaciones en una forma que la
persona no espera, se produce una alteración emocional fuerte. Cuando se produce
una diferencia entre lo que es y lo que «debería ser» comienza una fuente de
insatisfacción y de problemas. A veces la diferencia estriba tanto en la cualidad
como en la cantidad. Palabras clave: «debería…», «no debería», «tengo que»,
«tiene que ser», «esto debería ser de determinada forma». Ejemplo: Una pareja
joven viene a terapia por muchas discusiones. Mirta, la chica, comenta que Joan no
es detallista y que, si la quiere, «debería serlo». En terapia trabajamos que, si Joan
no ha sido nunca detallista, quizá no pueda llegar a serlo, primero, si no quiere y,
como Joan afirma que quiere, segundo, sin ayuda. Ella es muy detallista y le explica
cómo serlo.
▸ Culpabilidad: esta distorsión toma dos formas, o bien la persona se siente
responsable de todo lo que le ocurre a ella y a los de su alrededor, o bien siente que
no tiene ninguna responsabilidad. Palabras clave: «es culpa mía», «es culpa suya».
Ejemplo: Joan se siente culpable por no ser detallista y tener problemas en la
relación. Trabajamos en terapia el concepto de responsabilidad, pues si Mirta no le
diera tanta importancia a regalos y detalles y sí a las otras virtudes de Joan, no
tendrían tantos problemas.
▸ Falacia de razón: la persona cree estar en posesión de la verdad e ignora los
razonamientos de los demás. Palabras clave: «yo tengo la razón en…», «los demás
no tienen ni idea». Ejemplo: en varios momentos en la terapia Mirta soluciona las
discusiones con Joan con «las cosas son así y punto», sin dejarlo exponer su punto
de vista.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
▸ Falacia de recompensa divina: en esta distorsión la persona tiende a pensar que
sus problemas se resolverán en el futuro de forma «mágica», por sí solos, o que
serán recompensados en el futuro sin que tengan que hacer nada por ello. Palabras
clave: «Dios, ayúdame a…», «la suerte me hará encontrar…». Ejemplo: Miguel
quiere llevarse mejor con Lucía y cree que ir a terapia no es necesario, que ya se
solucionará todo, pero llevan cuatro años en crisis de pareja.
▸ No reconocer sus esfuerzos: la persona tiende a pensar que las cosas positivas
que suceden son por casualidad o porque otra persona hizo algo, y no por sus
propios esfuerzos. Palabras clave: «no mejoro nada», «salió bien por casualidad».
Ejemplo: En la terapia de Miguel y Lucía es muy importante hacer patentes los
avances y esfuerzos de cada uno, pues no ven la mejoría.
La intervención sobre estas falacias la trabajaremos para que sean
conscientes de cuáles están utilizando, para ayudarles a darse cuenta
de que la forma en la que pensamos solo es una posibilidad de la
realidad y que tiene que ver con cómo percibimos el mismo mundo-
acontecimiento-persona y que normalmente no son ni la única, ni la más
real, ni la más positiva forma de percibirlo.
Para ello trabajaremos con registros de pensamientos y con la generación de
alternativas a nuestra primera forma de pensar y de interpretar la «realidad o los
hechos».
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Ponemos aquí un ejemplo, aunque se puede utilizar la técnica de las tres columnas u
otro tipo de ejercicios o registros para llevar la atención a la primera forma de
reaccionar cognitiva, emocional y conductualmente y generar otras posibilidades.
Tabla 1. Registros. Fuente: elaboración propia.
Posteriormente, podemos ayudar a la pareja a llevar a cabo experimentos
conductuales que puedan confirmar ciertas ideas y descartar otras. Además,
tenemos que ser conscientes de que algunas de estas ideas provendrán de falsas
ideas incluso heredadas a través de modelos familiares. Por tanto, hay que explorar
estas cuestiones. Ejemplo: le proponemos a la pareja que un día Joan sea detallista
con Mirta a su manera para ver si tienen el mismo concepto de detallista. Encuentran
que para cada uno es diferente.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
12.5. Referencias bibliográficas
Beck, J. (2015). Terapia cognitiva: Conceptos básicos y profundización . Editorial
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De la Cruz, S. P. (2020). Importancia de la comunicación asertiva en el ámbito
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Ellis, A., y Abrahms, E. (1989). Terapia racional emotiva: mejor salud y superación
personal afrontando nuestra realidad. Pax México.
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en los programas de intervención con maltratadores aplicados en España. Revista
Iberoamericana de Diagnóstico y Evaluación-e Avaliação Psicológica , 1(43), 135-
147.
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Tema 12. Ideas clave
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Ideas clave
Gallardo, S. (2019). Elementos de sistemas de telecomunicaciones 2. Ediciones
Paraninfo, SA.
Ledezma, D. R. (2022). Gestión de la comunicación y su relación con el clima
organizacional. Ciencia Latina Revista Científica Multidisciplinar, 6(5), 4084-4094.
Lemos, M, Londoño, N y Zapata J.A. (2007). Distorsiones cognitivas en personas con
dependencia emocional. Informes psicológicos, 9, 55-69.
Liberman, R. P., Wheeler, E. G., de Visser, L.A., Kuehnel, J. y Kuehnel, T. (1987).
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López, A. (2013). Comunicación deficiente en las relaciones de pareja. Elaboración
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Mosqueda, E.A., Méndez-Sánchez, C y Galindo-Trejo, E. (2017). Distorsiones
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Psicología Iztacala, 20(1), 220-238.
Naranjo, M. G. (2018). Escucha activa y empática. Editorial Elearning, SL.
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pareja: Diseño de un inventario. Anales de Psicología/Annals of Psychology, 19(2),
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Wainstein, M. y Wittner, V. (2004). Enfoque psicosocial de la pareja: Aproximaciones
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problemas. Psicodebate, psicología, cultura y sociedad, (4), 131-144.
Intervención en Problemas de Pareja y Principales Disfunciones 33
Tema 12. Ideas clave
© Universidad Internacional de La Rioja (UNIR)
Ideas clave
Watzlawick, P., Bavelas, J. y Jackson, D. (2002). Teoría de la comunicación humana.
Herder Editorial.
Watzlawick, P., Weakland, J. H. y Fisch, R. (1974). Change: Principles of Problem
Formation and Problem Resolution. Norton.
Intervención en Problemas de Pareja y Principales Disfunciones 34
Tema 12. Ideas clave
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Resolución del caso clínico
Resolución
A lo largo de este tema hemos revisado las diferentes técnicas para mejorar el clima
emocional por el que acude la pareja, así como las técnicas comunicativas y el
trabajo de distorsiones cognitivas. Generalmente, recomendamos comenzar por el
trabajo del clima positivo para que, de esta forma, podamos mostrar a la pareja la
capacidad para modificarlo y tener una base para trabajar el resto de las
circunstancias.
Tabla 2. Técnicas. Fuente: elaboración propia.
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Tema 12. Resolución del caso clínico
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A fondo
Tratamiento sistémico en problemas familiares.
Análisis de caso
Soria, R. (2010). Tratamiento sistémico en problemas familiares. Análisis de caso.
Revista Electrónica de Psicología Iztacala, 13(3). Recuperado de:
[Link]
Artículo sobre el modelo estructural de Terapia Familiar Sistémica, que es una opción
de análisis e intervención terapéutica en la que se considera a la familia como
sistema abierto, con patrones de interacción que determinan las relaciones
funcionales entre sus miembros. Desde esta perspectiva, el origen de los problemas
psicológicos se encuentra en el ámbito familiar y su análisis y tratamiento se realizan
a nivel familiar, no individual. El presente trabajo tiene como objetivo describir la
intervención terapéutica en una familia con problemas de pareja y de mala conducta
en los hijos adolescentes.
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Tema 12. A fondo
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A fondo
Alexitimia y relaciones de pareja
Espina, A. (2002). Alexitimia y relaciones de pareja. Psicothema, 14(4), 760-764.
Recuperado de: [Link]
En este artículo se describen las relaciones entre alexitimia y ajuste diádico en
parejas. La alexitimia predijo un peor ajuste de pareja. Por tanto, hay que tenerla en
cuenta dentro de la terapia de pareja.
Intervención en Problemas de Pareja y Principales Disfunciones 37
Tema 12. A fondo
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Test
1. ¿Cuáles de los siguientes elementos intervienen en la comunicación?
A. Emisor.
B. Receptor.
C. Mensaje.
D. Todas las respuestas anteriores son correctas.
2. ¿Cómo se denomina al conjunto de reglas y signos que comparten emisor y
receptor (verbal y no verbal)?
A. Canal.
B. Código.
C. Comunicación.
D. Ninguna respuesta anterior es correcta.
3. ¿Cómo se denomina el obstáculo que dificulta la comunicación, de forma que
supone una pérdida del contenido del mensaje?
A. Código.
B. Ruido.
C. Interferencia.
D. Ninguna respuesta anterior es correcta.
4. Los ruidos, distancia, problemas en el teléfono… son interferencias, ¿de qué
tipo?
A. Fisiológicas.
B. Psicológico.
C. Físicas.
D. Semántica.
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Tema 12. Test
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Test
5. ¿Cómo se llama la distorsión cognitiva en la cual se valora como injusto todo
aquello que no coincide con lo que la persona desea o quiera?
A. Filtro atencional.
B. Falacia de control.
C. Falacia de justicia.
D. Ninguna respuesta anterior es correcta.
6. Existen una serie de sesgos o de formas inadecuadas de procesamiento
atencional que nos lleva a atender más ante aquello que concuerda con nuestras
ideas preconcebidas o nuestras emociones. Este fenómeno es debido a:
A. La atención selectiva.
B. La atención dividida.
C. La atención sostenida.
D. Ninguna respuesta anterior es correcta.
7. ¿Suele ser frecuente que haya que trabajar la comunicación en las parejas?
A. No.
B. Sí.
C. Solo en aquellas que existe violencia psicológica.
D. Ninguna respuesta anterior es correcta.
8. En la actividad «pille a su pareja haciendo algo agradable», ¿qué dificultades
pueden producirse?
A. Que uno de los miembros de la pareja no realice el ejercicio.
B. Que el otro miembro no se dé cuenta o perciba lo que el otro hace
agradable.
C. No hay posibilidad de que haya dificultades.
D. Las respuestas A y B son correctas.
Intervención en Problemas de Pareja y Principales Disfunciones 39
Tema 12. Test
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Test
9. ¿Cuál o cuáles de los siguientes problemas cognitivos pueden aparecer en los
conflictos de pareja?
A. Atención selectiva.
B. Atribuciones incorrectas.
C. Expectativas inadecuadas.
D. Todas las respuestas son correctas.
10. La distorsión cognitiva en la que la persona presenta comentarios o ideas de
tipo «¿qué haría mi pareja sin mí?», ¿a qué tipo de distorsión corresponde?
A. A filtro atencional.
B. A falacia de control.
C. A falacia de justicia.
D. Ninguna respuesta anterior es correcta.
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Tema 12. Test
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