INR
El coeficiente internacional normalizado (international normalized
ratio, INR por sus siglas en inglés) constituye la principal herramienta
de evaluación de los pacientes sometidos a terapia anticoagulante
oral; surgió por la necesidad de estandarizar los diferentes tipos de
tromboplastinas, independientemente de su origen, de las cuales
dependen las cifras del verdadero estado de anticoagulación que
desea el facultativo, fundamentalmente en los pacientes con riesgo de
fenómenos tromboembólicos
Un nivel de INR elevado, ejemplo INR = 5, indica que existe una alta
posibilidad de sangrado, si el INR = 0,5 entonces hay una alta
probabilidad de tener un coágulo.
El rango normal para una persona sana es desde 0,9 hasta 1,3; en
personas con tratamiento a base de warfarina sería de 2,0 a 3,0; el INR
puede ser elevado a mayores cifras mediante la TAO en situaciones
particulares según criterio médico, los rangos terapéuticos representan
los intervalos en los que el tratamiento anticoagulante es eficaz sin un
excesivo riesgo de sangrado.
Si el INR está por debajo de 2, aumenta el riesgo de trombosis o
embolia. Si el INR está por encima de 4, aumenta el riesgo de
hemorragias. Los valores de INR entre 2 y 4 son los que tienen un menor
riesgo de complicaciones.
El rango del INR puede variar de una persona a otra dependiendo de la
enfermedad por la cual toma un anticoagulante.