Sistema Integrado de Gestión Administrativa Fecha : 11/12/2
Módulo de Logística Hora : 10:57:1
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ANEXO N° 05: SOLICITUD DE MODIFICACIÓN DEL CUADRO MULTIANUAL DE NECESIDADES N° 0000013006
UNIDAD EJECUTORA : 001 GOBIERNO REGIONAL DE TACNA
NRO. IDENTIFICACIÓN : 000931
Centro de Costo: [Link].1042 (ACT) MANTENIMIENTO DEL SERVICIO DE EMERGENCIA DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE, DISTRITO DE TACNA - TAC
Fecha de Solicitud: 11/12/2024
ÍTEM CANTIDAD Y/O VALORES
Código Ítem N.- Descripción del Ítem Unidad de EXCLUSIÓN INCLUSIÓN
Medida
Cantidad Total Valor Total S/ Cantidad Total Valor Total S
767400062640 TÓNER DE IMPRESIÓN PARA KYOCERA COD. REF. TK1175 NEGRO Unidad 0.00 0.00 3.00
Sustento para la aprobación de modificaciones del CMN, al día hábil siguiente de su presentación (numeral 27.4 del artículo 27):
De ser el caso, indicar el/los año(s) que corresponda(n) realizar la inclusión o exclusión de la programación:
1/ La información registrada en el presente Anexo corresponde a campos mínimos y obligatorios que pueden ser ampliados por la Entidad del Sector Público u organización de la entidad.
2/ La información registrada en los campos de "exclusión" e "inclusión" considera la cantidad y/o valor acumulado de todos los años de la programación.
3/ El campo de "cantidad total" se completa solo en el caso de bienes.
4/ La presente información tiene carácter de Declaración Jurada; por lo que, en señal de conformidad y en representación del Área usuaria, se suscribe:
Firma: Responsable del Área Usuaria
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Valor Total S/
0.00