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Mejora clínica en pacientes asintomáticos

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SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL MOMENTO ASITOMATICO

SIN DOLOR NO SIGNOS DE IRRITAION PERITONEAL, SIN ALTERAICONES HEMODINAMICAS, CON CIFRAS
TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADO CONCIENTE ALERTA ORIETADO, CON
BUEN RITMO DIURATICO, MUESTRA REPORTE DE LABORATORIOS Y PARA CLINICOS LOS CUALES
REPORTAN HEMOGRAM CON LIGERA LEUCOPENIA, RESTO DE LINEAS CELULARES NORMALES, FUNCION
RENAL NOMRLA, PRESENTA TAC DE ABDOMEN QUE NO EVIDENCIA LESIONES PATOLOGICAS EN
ESTRUCTURAS DE ORGANOS COMPRENDIDOS, PRESENTA PARCIAL DE ORINA NEGATIVO, ECOGRAFIA DE
ABDOMEN TOTAL CON : CONCLUSIÓN: ECTASIA ARTERIAL ILIACA PRIMITIVA DERECHA, CON DILATACIÓN
ANEURISMÁTICA DE LA ARTERIA ILIACA PRIMITIVA IZQUIERDA. POR EL MOMENTO ASITOMATICO,
MOTIVO POR EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,
SEGUIMIETO POR CONSULTA EXTERNA PRIORITARIA POR MEDICINA INTERNA Y POR CIRUGIA VASCULAR.
SE SUGIERE REALIZACION DE DOPPLER DE MIEMBROS INFERIORES RTERIAL Y VENOSOS Y DE ARTERIAS
ILIACAS DE FORMA AMBULATORIA POR SU EPS.

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE 28 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICA SIN DOLOR NO SIGNOS DE IRRITAION PERITONEAL, SIN ALTERAICONES
HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADA
CONCIENTE ALERTA ORIETADA , CON BUEN RITMO DIURATICO, MUESTRA REPORTE DE LABORATORIOS Y
PARA CLINICOS LOS CUALES REPORTAN HEMOGRAMA CON LIGERA ANEMIA GRADO II , RESTO DE LINEAS
CELULARES NORMALES, FUNCION RENAL NORMAL , PRESENTA PARCIAL DE ORINA NEGATIVO , GLICEMIA
NORMAL, POR EL MOMENETO CON MEJORIA DEL EDEMA GENERALIZADO NO ESPECIFICADO, MOTIVO
POR EL EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR
SU EPS DE FORMA PRIORITARIA. SE SUGIERE REALIZACION DE FUNCION TIROIDEA Y SEGUIMIETO POR
MEDICINA INTERNA VR ENDOCRINOLOGIA O EN SU DEFECTO ALERGOLOGIA.

SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 36 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICO SIN DOLOR, SIN ALTERAICONES HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES
DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADO CONCIENTE ALERTA ORIETADO , CON BUEN RITMO
DIURATICO, MUESTRA REPORTE DE LABORATORIOS Y PARA CLINICOS LOS CUALES REPORTAN
HEMOGRAMA CON LEUCOCITOSIS + NEUTROFILIA, RESTO DE LINEAS CELULARES NORMALES,VSG:
LIGERAMENTE AUMENTA , GLICEMIA NORMAL, POR EL MOMENTO CON MEJORIA DEL LIGERO EDEMA
EN PIERNA IZQUIERDA Y ERITEMA TIPO CELULITIS NO COMPLICADA, MOTIVO POR EL EL CUAL SE
PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR SU EPS DE FORMA
PRIORITARIA. SE SUGIERE SEGUIMIETO POR MEDICINA INTERNA.

SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 6 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICO SIN DOLOR, SIN ALTERAICONES HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES
DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADO CONCIENTE ALERTA ORIENTADO , CON BUEN RITMO
DIURETICO, MUESTRA REPORTE DE PARA CLINICOS LOS CUALES REPORTAN RX DE COLUMNA CERVIAL :
LA CUAL NO EVIDENCIA LESIONES OSEAS NI ARTICULARES , NO SIGNOS DE TRAUMA. POR EL MOMENTO
CON MEJORIA , MOTIVO POR EL EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y
RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR SU EPS DE FORMA PRIORITARIA POR MEDICINA GENERAL.

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE 14 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICA SIN DOLOR, AFEBRIL , SIN ALTERAICONES HEMODINAMICAS, CON CIFRAS
TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADA CONCIENTE ALERTA ORIENTADA , CON
BUEN RITMO DIURETICO, MUESTRA REPORTE DE PARACLINICOS Y LABORATORIOS LOS CUALES
REPORTAN: HEMOGRMA CON LIGERA NEUTROFILIA NO SIGNIFICATIVA RESTODE LINEAS CELULARES
NORMALES, POR EL MOMENTO CON MEJORIA , MOTIVO POR EL EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON
FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR SU EPS DE FORMA PRIORITARIA POR
MEDICINA GENERAL.

SE TRATA DE PACIETE MASCULINO DE 7 AÑOS DE EDAD QUIEN ES REMITIDO DE ESE MANATI POR
PRESENTAR CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR PICOS FEBRILES DE 7 DIAS DE EVOLUCION
ASOCIADO A DEBILIDAD GENERAL, DOLOR DE ESTOMAGO, ADEMAS CON DECAIMIETO, INAPETENCIA
POR LO QUE FUE LLEVADO A URGECIAS DE PRIMER NIVEL EE MANATI EN DONDE LO ANTIENDEN SIN
PRESENTAR MEJORIA CLINICA Y CON REPORTE DE PARACLINICOS PARCIAL DE ORINA NORMAL, CON
HEMOGRAMA QUE MUESTRA TROMBOCITOPENIA EN 121.000 MIL Y LEUCOS EN 8.800, HB:13.2 HTO 38.
NEUTROFILIAR 69. MOTIVO POR EL CUAL REMITEN A SEGUNDO NIVEL PARA SEGUIMIENTO
ESPECIALIZADO POR PEDIATRIA Y ESTUDIOS COMPLEMETARIOS. SE ORDENA INGRESAR E INDICA
REALIZACION DE PARACLINICOS RESPECTIVOS DEL CASO, SE ORDENA INTERCONSULTA POR PEDIATRIA
PARA SEGUIMIETO ESPECILIZADO POR RIESGO DE COMPLICACIONES MAYORES DEL PACIENTE.

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE 28 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICA SIN DOLOR NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, SIN ALTERAICONES
HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADA
CONCIENTE ALERTA ORIETADA , CON BUEN RITMO DIURETICO, MUESTRA REPORTE DE LABORATORIOS Y
PARA CLINICOS LOS CUALES REPORTAN HEMOGRAMA SIN ALTERCIONES DE LINEAS CELULARES
NORMALES, PCER NEGATIVO , PRESENTA PARCIAL DE ORINA NEGATIVO , POR EL MOMENETO CON
MEJORIA DEL CUARO DE DOLOR ABDOMINAL , MOTIVO POR EL EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON
FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR MEDICINA INTERNA POR SU SU EPS DE
FORMA PRIORITARIA

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE DE 3 AÑOS DE EDAD QUIEN ES TRAIDA POR FAMILIARES (PDRE Y
MADRE) QUIENS REFIEREN QUIEN LA MEJORI PRESENTO CAIDA DE SU PROPIA ALTURA LA CUAL
PRESENTA TRUAM EN REGION FRANTAL Y NSAL CON SANGRADO ACTIVO POR FOSAS NASALES MOTIVO
POR EL CUAL TRAEN A URGECIAS PARA SU ATENCION MEDICA. E ORDENA INGRESAR SE INDICAN
ANALGESICOS, SE ORDENA PERFILNOGRAMA DE CARA Y HUESO PROPIOS DE LA NARIZ Y SENOS
PARANASALES. SE ORDENA TAPONAMIENTO DE FOSAS NASALES CON MECHAS CON ADRINALINA EN PRO
DE REGULAR SANGRADO ACTIVO. SE REVALOARA CON REPORTES Y DEACUERDO A EVOLUCION SE
DEFINIRA CONDUCTA MEDICA A SEGUIR.

SE TRATA DE PACIENTE MASCULINO DE 59 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICO SIN DOLOR , SIN ALTERAICONES HEMODINAMICAS, CON CIFRAS
TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADO CONCIENTE ALERTA ORIETADO , CON
BUEN RITMO DIURETICO, MUESTRA REPORTE DE PARA CLINICOS LOS CUALES MUESTRAN. RX DE
HOMBRO IZQUIERDO SIN LESIONES ARTICULARES NI OSEAS NO TRAZOS DE FRACTURAS , POR EL
MOMENETO CON MEJORIA DEL CUARO DE DOLOR EN HOMBR IZQUIERDO , MOTIVO POR EL EL CUAL SE
PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR ORTOPEDIA EPS
DE FORMA PRIORITARIA

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA 33 ANOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICA SIN DOLOR , SIN ALTERAICONES HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES
DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADA CONCIENTE ALERTA ORIETADA , CON BUEN RITMO
DIURETICO, MUESTRA REPORTE DE PARA CLINICOS LOS CUALES MUESTRAN. HEMOGRMA SI
ALTERACIONES DE LINEAS CELULARES SANGUINEAS, NEGATIVA PCR NEGATIVA , PARCIAL DE ORINA CON
IVU LEVE NO COMPLICADA , POR EL MOMENTO CON MEJORIA DEL CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL .
MOTIVO POR EL EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y
RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR ORTOPEDIA EPS DE FORMA PRIORITARIA

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA 28 ANOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICA SIN DOLOR. CON MEJORIA DE LA CERVICALGIA CRONICA , SIN ALTERAICONES
HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADA
CONCIENTE ALERTA ORIETADA , CON BUEN RITMO DIURETICO, POR EL MOMENTO CON MEJORIA DEL
CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL . MOTIVO POR EL EL CUAL SE PLANTEA EGRESO CON FORMULA
MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR ORTOPEDIA EPS DE FORMA PRIORITARIA. SE DA
INCAPACIADA MEDICA POR 48 HORAS APARTIR DE LA FECHA.

SE TRATA DE PACIENTE FEMENINA DE 22 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTA MEJORIA CLINICA EN EL


MOMENTO ASITOMATICA SIN DOLOR NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, SIN ALTERAICONES
HEMODINAMICAS, CON CIFRAS TENSIONALES DENTRO DE LO NORMAL, SE ENCUETRA HIDRATADA
CONCIENTE ALERTA ORIENTADA , CON BUEN RITMO DIURETICO, MUESTRA REPORTE DE LABORATORIOS
Y PARA CLINICOS LOS CUALES REPORTAN HEMOGRAMA SIN ALTERCIONES DE LINEAS CELULARES
NORMALES, PCR NEGATIVO , PRESENTA PARCIAL DE ORINA COMPATIBLE CON IVU NO COMPLICADA ,
POR EL MOMENTO CON MEJORIA DEL CUARO DE DOLOR ABDOMINAL , MOTIVO POR EL EL CUAL SE
PLANTEA EGRESO CON FORMULA MEDICA Y RECOMENDACIONES ,SEGUIMIENTO POR MEDICINA
INTERNA POR SU SU EPS DE FORMA PRIORITARIA

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