FORMULARIO UNICO DE TRAMITE (F.U.
T)
SOLICITO PERMISO POR ONOMÁSTICO N° folios
1.- SUMILLA
DIRECTOR DE LA I.E 11538 - PATIVILCA
2.- DEPENDENCIA AUTORIZADA A QUIEN SE DIRIGE
María Consuelo Limonchi Portocarrero
3.- DATOS DEL USUARIO (NOMBRE Y APELLIDOS
Docente en EBR Secundaria Ciencia y Tecnología en la Institución Educativa 11538 Pativilca
4.- CARGO ACTUAL Y CENTRO DE TRABAJO
5.- DNI 16736609 6.-CODIGO MODULAR
7.- TELEF. CEL. 945151680 8.- EMAIL mconsuelolimonchip@[Link]
Mz “C” Lote 38 I Etapa Urb. Los Sauces Pimentel - Chiclayo
9.- DOMICILIO DEL USUARIO (Av. Jr. Calle, Pasaje Nº, Urb. Distrito, Provincia)
10.- FUNDAMENTACION DEL PEDIDO:
Que el día martes 20 de agosto del presente siendo mi onomástico solicito permiso para gozar de
descanso físico
Esperando que mi petición tenga la acogida favorable, anticipo mis agradecimientos.
11,- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTA
Copia DNI
Pativilca, 19 de agosto del 2024
12,- LUGAR Y FECHA 13,- FIRMA DEL USUARIO