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Factura de Medicamentos - Neuromédica S.A.S.

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900699359 NEUROMEDICA S.A.S.

FARMACIA ALMACENTRO Factura Referencia COMPROBANTE


Carrera 43A # 34-95 Local 1B CC Almacentro AE-3135738 AE -3439226
POS ACTIVIDAD
NÚMERO FECHA DE FECHA DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE CLIENTE
FORMULA FACTURA DISPENSACIÓN CLIENTE
11561569 18/11/2024 18/11/2024 800088702 EPS Y MEDICINA PREPAGADA SURAMERICANA S.A.
NÚMERO NAP IDENTIFICACIÓN PACIENTE NOMBRE DEL PACIENTE
932-4730417410 - CC-3342104 FABIO DAVID PEREZ RESTREPO

DETALLE DE PRODUCTOS
CÓDIGO CÓDIGO CUM DESCRIPCIÓN PRODUCTO CANTIDAD PRECIO UNIT PRECIO TOTAL

1562624 20007896-10 LEVETIRACETAM 500 MILIGRAMOS (MG) TABLETA 90 $532 $47.880


RECUBIERTA (CEUMID)
CUARENTA Y TRES MIL TRESCIENTOS OCHENTA PESOS VENTA GRAVADA: $0
VENTA EXCLUÍDA: $47.880
RESPONSABLE DE ENTREGA ADELIA CRISTINA VILLA TAVERA VALOR IMPUESTOS: $0
SUBTOTAL $47.880
RECIBIDO POR CUOTA MODERADORA ($4.500)
Fecha Impresión: 26/11/2024 5:42:00 p. m. VALOR NETO $43.380
DOCUMENTO VÁLIDO COMO COMPROBANTE DE ENTREGA -CUOTA MODERADORA:4500.00

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