CUESTIONARIO DE INCAPACIDADES DEL BRAZO, HOMBRO Y MANO
DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and
Hand)
Por favor califique su habilidad para realizar las siguientes actividades durante la
última semana, marcando con un círculo el número sobre cada línea.
Fecha:
Nombre: #Documento de identidad: Edad:
Lateralidad: Derecho Izquierdo
Extremidad Sintomática: Derecho Izquierdo
NINGUNA DIFICULT DIFICULT DIFICULT INCAPAZ
DIFICULTA AD LEVE AD AD
D MODERA SEVERA
DA
1 Abrir un frasco nuevo o apretado 1 2 3 4 5
2 Escribir 1 2 3 4 5
3 Girar una llave 1 2 3 4 5
4 Preparar una comida 1 2 3 4 5
5 Empujar una puerta pesada 1 2 3 4 5
6 Poner un objeto en una repisa ubicada 1 2 3 4 5
por encima de su cabeza
7 Realizar oficios caseros pesados (como 1 2 3 4 5
lavar pisos o paredes)
8 Podar o arreglar un jardín o las plantas de 1 2 3 4 5
su casa
9 Tender la cama 1 2 3 4 5
10 Cargar una bolsa o un maletín 1 2 3 4 5
11 Cargar un objeto pesado (de más de 5 Kg.) 1 2 3 4 5
12 Cambiar una bombilla alta (ubicada por 1 2 3 4 5
encima del nivel de su cabeza)
13 Lavarse o secarse el pelo 1 2 3 4 5
14 Lavarse la espalda 1 2 3 4 5
15 Ponerse un buzo o saco cerrado 1 2 3 4 5
16 Cortar comida con un cuchillo 1 2 3 4 5
17 Realizar actividades de recreación que 1 2 3 4 5
requieren poco esfuerzo utilizando el brazo,
hombro o mano (por ejemplo: jugar cartas,
tejer, etc.)
18 Realizar actividades recreativas que 1 2 3 4 5
requieren esfuerzo utilizando su brazo,
hombro o mano (por ejemplo: jugar tenis,
bolos, tejo, etc.)
19 Realizar actividades recreativas que 1 2 3 4 5
requieren mover libremente su brazo (por
ejemplo: tenis de mesa, natación, volar
cometas, etc.)
20 Usar medios de transporte para ir de un 1 2 3 4 5
lugar a otro
21 Realizar actividades íntimas de pareja 1 2 3 4 5
NINGUNA LEVE MODERADA BASTANTE EXTREMA
22 Qué tanta dificultad ha tenido en 1 2 3 4 5
la última semana para participar
en actividades sociales
normales con su familia,
amigos o vecinos
por el problema en su
brazo, hombro o mano
NADA LEVEMENTE MODERADAMENTE BASTANTE EXTREMADAMENTE
23 Durante la última semana se 1 2 3 4 5
vio limitado en sus actividades
diarias como resultado del
problema en su brazo, hombro
o mano
Por favor califique la severidad de los siguientes síntomas durante la última semana (marque
con un círculo una respuesta en cada renglón)
NADA LEVE MODERADA BASTANTE EXTREMA
24 Dolor de Brazo, Hombro o Mano 1 2 3 4 5
25 Dolor en el Brazo, Hombro 1 2 3 4 5
o Mano cuando usted
realiza alguna actividad
específica
26 Hormigueo o sensación de 1 2 3 4 5
agujas en su Brazo, Hombro
o Mano
27 Debilidad en su Brazo, Hombro 1 2 3 4 5
o Mano
28 Rigidez en su Brazo, Hombro 1 2 3 4 5
o Mano
NINGUNA DIFICULTAD DIFICULTAD DIFICULT LA DIFICULTAD
DIFICULTAD LEVE MODERADA AD NO ME DEJA
SEVERA DORMIR
29 Qué tanta dificultad tuvo en la 1 2 3 4 5
última semana para dormir por
su dolor en su Brazo, Hombro
o Mano
TOTAL DESACUERDO NI DE ACUERDO DE TOTALMENTE DE
DESACUERDO NI EN ACUERDO ACUERDO
DESACUERDO
30 Me siento incapaz, menos 1 2 3 4 5
seguro o menos útil debido a
mi problema del Brazo,
Hombro o Mano
MODULO DE RENDIMIENTO EN DEPORTES Y ARTES (OPCIONAL)
Las siguientes preguntas están relacionadas con el impacto que el problema de su brazo, hombro o mano causa al tocar
un instrumento musical, jugar algún deporte o ambos, por favor conteste con respecto a la actividad que es más
importante para usted.
Por favor indique qué deporte o instrumento es más importante para usted:
Por favor ponga un círculo sobre la respuesta de cada línea que mejor describa su capacidad física durante la última
semana
Si Usted no practica ningún deporte o no toca ningún
instrumento no responda esta sección.
Tuvo Usted alguna dificultad en:
NINGUNA DIFICULT DIFICULT DIFICULT INCAPAZ
DIFICULTAD AD LEVE AD AD
MODERA SEVERA
DA
31 Practicar su deporte o tocar 1 2 3 4 5
su instrumento con la
técnica de siempre
32 Practicar su deporte o tocar su 1 2 3 4 5
instrumento por dolor en su
Brazo, Hombro o Mano?
33 Practicar su deporte o tocar su 1 2 3 4 5
instrumento tan bien como
Usted quisiera?
34 Emplear la misma cantidad de 1 2 3 4 5
tiempo en la práctica de su
deporte o instrumento que la
usual?
MODULO DE RENDIMIENTO EN EL TRABAJO (OPCIONAL)
Las siguientes preguntas están relacionadas con el impacto que tiene su problema de brazo, hombro o mano en su
capacidad para trabajar (esto incluye su trabajo como ama de casa si esta es su actividad principal)
Por favor ponga un círculo sobre la respuesta de cada línea que mejor describa su capacidad física durante la última
semana
Si Usted no trabaja, no responda esta sección.
Tuvo Usted alguna dificultad en:
NINGUNA DIFICULT DIFICULT DIFICULT INCAPAZ
DIFICULTAD AD LEVE AD AD
MODERA SEVERA
DA
35 Usar la técnica de siempre en 1 2 3 4 5
su trabajo
36 Hacer su trabajo normalmente 1 2 3 4 5
37 Hacer su trabajo tan bien 1 2 3 4 5
como quisiera
38 Realizar su trabajo en la 1 2 3 4 5
misma cantidad de tiempo
que la usual
Versión del DASH traducida y validada por Luis Alejandro García MD, Departamento de Ortopedia y Traumatología.
Hospital Universitario San Ignacio. 2005