F211 V3
ACTUALIZACIÓN DE DIRECCIÓN
PARA RECIBIR NOTIFICACIONES
NÚMERO DE INFORME
10 211030245103 3
REPUBLICA DE EL SALVADOR
MINISTERIO DE HACIENDA CÓDIGO ÚNICO: *54369CD458P
DIRECCIÓN GENERAL DE IMPUESTOS INTERNOS
A. IDENTIFICACIÓN DEL CONTRIBUYENTE
01 NIT: 0805-230983-101-1 1 02 NRC: 255205-0 3
03 NOMBRE, RAZON SOCIAL O DENOMINACIÓN: JUAN CARLOS MEJIA PINEDA 4
B. DIRECCIÓN DEL CONTRIBUYENTE PARA RECIBIR NOTIFICACIONES
05 CALLE/AVENIDA/PASAJE/POLIGONO/BLOCK: AVENIDA VERACRUZ POLIGONO 46 3
07 OTROS DATOS QUE COMPLEMENTAN EL DOMICILIO: 2
08 COLONIA/BARRIO/RESIDENCIAL/REPARTO: RESIDENCIAL ALTAVISTA 3
09 TELÉFONO: 7674-9840 5 11 NUMERO DE CASA: 121 7 12 APARTAMENTO/LOCAL: 121 6
DIRECCION ELECTRÓNICA PARA RECIBIR
17 mejiadenny7@[Link] 3
NOTIFICACIONES (correo electrónico)
13 DEPARTAMENTO: SAN SALVADOR 5 15 MUNICIPIO: SAN MARTIN 0
C. ACTIVIDADES ECONÓMICAS
TIPO CÓDIGO DESCRIPCIÓN
PRIMARIA 45201 Reparación mecánica de vehículos automotores
SECUNDARIA 18120 Servicios relacionados con la impresión
D. IDENTIFICACIÓN DEL REPRESENTANTE LEGAL/APODERADO
04 NIT: - 5 05 CALIDAD EN QUE ACTUA: 7
14 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL/APODERADO: 4
CORREO ELECTRÓNICO REPRESENTANTE
27 7
LEGAL / APODERADO
16 TIPO DE DOC. ACREDITA: 4 18 No. DE DOC. QUE LO ACREDITA: 1
19 TIPO DE DOC. DE IDENTIF.: 2 20 No. DE DOC. DE IDENTIFICACIÓN: 3
Declaro bajo juramento que los datos contenidos en el presente formulario son expresión fiel de
la verdad, Manifiesto que tengo conocimiento que mi firma respalda los datos que se detallan y
que iincurriría en sanciones administrativas, en caso de incumplir la normativa legal respectiva,
sanciones entre las cuales se encuentran las establecidas en el articulo 237 del Código
Tributario.
15/01/2024
FECHA, Y SELLO DE RECEPCIÓN
NOMBRE Y FIRMA DEL CONTRIBUYENTE, REPRESENTANTE LEGAL O APODERADO