UNIVERSIDAD CATÓLICA BOLIVIANA “ SAN PABLO” UNIDAD ACADÉMICA REGIONAL

COCHABAMBA
Carrera de Medicina
Medicina Social y Comunicación en Salud

Programa Nacional de Tuberculosis

Integrantes:

De la Torre Alfonso
Gómez Benjamín
Guzmán Roger
Pereira Alejandra
Heredia Adriana

Docente:
Dra. Jimenez Maritza

Fecha: 29/08/2023
Tuberculosis

Enfermedad bacteriana infecciosa, potencialmente grave, que afecta principalmente a los pulmones. La bacteria
que ocasiona la tuberculosis se propaga cuando una persona infectada tose o estornuda. La tuberculosis es
causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. Los gérmenes se propagan de persona a persona
a través del aire. Las personas que tienen enfermedad de tuberculosis en la garganta o los pulmones propagan los
gérmenes en el aire al toser, estornudar, hablar o cantar. Si respira el aire con gérmenes, puede contraer
tuberculosis. No se contagia al tocar, besar o compartir alimentos o platos.

La primoinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana, se define como el conjunto de fenómenos

inmunológicos y virológicos que se desarrollan desde el momento en que el individuo se infecta por el virus,
hasta que la viremia y el recuento de linfocitos CD4 en sangre periférica se estabiliza

Introducción
El Estado Plurinacional de Bolivia ha experimentado una transformación social basada en el paradigma del Vivir
Bien, mejorando la calidad de vida y la salud a través de la política de Salud Familiar Comunitaria Intercultural
(SAFCI). Esto ha reducido gradualmente la incidencia de tuberculosis de 112,6 por cien mil habitantes en 2002 a
67 por cien mil habitantes en 2015. Aunque persisten desafíos, se busca fortalecer estrategias intersectoriales
para abordar no solo la atención médica, sino también la promoción de la salud y los determinantes sociales de la
tuberculosis. El Plan Nacional de Control de la Tuberculosis 2016-2020 establece objetivos para reducir la carga
de la enfermedad, con énfasis en enfoques interculturales y la eliminación de estigmas.

Objetivo general
Disminuir la alta carga de la tuberculosis y sus determinantes sociales, mediante esfuerzos articulados entre
niveles de gestión multisectorial y sociedad civil, respetando los derechos humanos, para mejorar la calidad de
vida de los afectados y la población en general.

OBJETIVOS Estratégicos
1) Fortalecer las acciones de promoción de la salud y prevención de riesgos en la población en general y
poblaciones de mayor vulnerabilidad, con el objeto de identificar la determinación social del proceso
salud - enfermedad (las transversales o binequidades en salud como género, violencia, salud ambiental,
interculturalidad, discriminación en todas sus formas) y abordarla para su transfor- mación, fomentando
prácticas que favorezcan el cuidado de la salud.

2) Fortalecer el acceso universal con equidad de la población en general y las poblaciones de mayor
vulnerabilidad a un diagnóstico oportuno, un tratamiento con calidad y calidez previniendo el abandono
del tratamiento y promoviendo una curación efectiva.

3) Fortalecer la atención integral de:

1. Tuberculosis drogorresistente (TB-DR).
2. Reacciones adversas a fármacos antituberculo- sos (RAFA).

4) Desarrollar acciones colaborativas eficaces y eficientes, con los programas de VIH y Enfermedades no
Transmisibles.
 5) Desarrollar estudios, investigaciones y evaluaciones, de acuerdo con el contexto social y perfil
epidemiológico de la tuberculosis en el país.

6) Desarrollar estrategias innovadoras en el control de la tuberculosis con énfasis en la eliminación del

estigma y discriminación.

Agente
1. Agente causal: Mycobacterium tuberculosis

2. Estructura y características: Son bacilos Gram positivo, ácido-alcohol resistentes, con tamaño entre
0,2-0,7 x 1-10 micras (µm), ligeramente curvados, aerobios estrictos, inmóviles, no formadores de
esporas ni cápsulas y de crecimiento lento.

3. patogenicidad: El contagio se produce habitualmente por vía aerógena a partir de pacientes bacilíferos
con lesiones pulmonares «abiertas», es decir, conectadas con el exterior por un bronquio de drenaje. Al
toser se generan aerosoles de pequeñas partículas líquidas (gotas de Flügge), en cuyo interior se
encierran uno o dos bacilos. Al evaporarse queda tan sólo el núcleo de bacilos que permanece flotando
en el medio ambiente y se desplaza con las corrientes de aire pudiendo ser aspirado por otras personas.

4. Reservorio: El reservorio más importante de la enfermedad tuberculosa es el hombre sano infectado, es

decir, la persona que tiene en su organismo de manera latente el bacilo sin aquejar ningún síntoma o
signo externo que lo pueda identificar.

5. Modos de transmisión:La tuberculosis se contagia a través del aire, cuando una persona afectada con
TBC pulmonar tose o estornuda. Para que la infección ocurra es necesario que se produzca una
exposición prolongada a un enfermo con TBC sin tratamiento.

Huésped:
● Sistema Inmunológico: El estado del sistema inmunológico del huésped es crucial. Un sistema
inmunológico debilitado, como en pacientes con VIH o inmunosupresión, aumenta el riesgo de infección
y progresión de la enfermedad.
● Edad: Los niños y ancianos tienen un mayor riesgo de desarrollar formas graves de tuberculosis debido
a sistemas inmunológicos menos desarrollados o debilitados.
● Salud General: La salud general del huésped, incluyendo condiciones médicas preexistentes, puede
influir en la respuesta a la infección por tuberculosis.
● Genética: Factores genéticos influyen en la susceptibilidad y respuesta a la tuberculosis. Algunas
poblaciones pueden tener una predisposición genética a desarrollar formas más graves de la enfermedad.
● Comorbilidades: Otras enfermedades como diabetes, enfermedades pulmonares crónicas y desnutrición
pueden aumentar el riesgo de tuberculosis y complicar su manejo.

Medio Ambiente

1. Hacinamiento y Vivienda Insalubre Espacios reducidos y mal ventilados facilitan la transmisión de

tuberculosis entre personas cercanas.
2. Ventilación y Circulación de Aire: Mala ventilación aumenta la concentración de bacterias en
aerosoles, prolongando el riesgo de inhalación.
 3. Altitud y Clima: Mayores altitudes y climas fríos pueden debilitar la inmunidad y permitir la
supervivencia bacteriana.
4. Humedad y Estacionalidad:Estaciones húmedas favorecen la supervivencia bacteriana y transmisión
por aerosoles.

Situación actual en Cochabamba

Según datos oficiales del Programa Nacional de Enfermedades Infectocontagiosas, en 2021 se reportaron 7.140
casos de Tuberculosis nuevos y previamente tratados, de los cuales 6.948 casos fueron nuevos y recaídas, siendo
Santa Cruz, La Paz y Cochabamba los departamentos que reportan el 79,5% de los casos a nivel [Link] 63%
de los casos reportados se presentaron en hombres y el 37% en mujeres. La incidencia en áreas rurales es 1.4
veces la del área urbana.

Ministerio de Salud, 23 de Marzo de 2023:

[Link]

Plan Nacional de Control de la Tuberculosis Pulmonar

[Link]
s/Libros/Tuberculosis/Plan_de_control_de_la_TB_2016-[Link]&ved=2ahUKEwjT5pmW-IGBAxWQK7kGH
cI8BjcQFnoECBAQAQ&usg=AOvVaw23eIgiZcAkFEWDWXV0lCB7